Апелляционное определение СК по гражданским делам Липецкого областного суда от 27 августа 2012 г. по делу N 33-1982/2012

судебная коллегия по гражданским делам Липецкого областного суда в составе:

председательствующего: Брик Г.С.

судей Игнатенковой Т.А., Жуковой Н.Н.

при секретаре Бахолдиной Н.В.

рассмотрела в открытом судебном заседании в г. Липецке дело по апелляционной жалобе истца Федорова Василия Федоровича на решение Советского районного суда г. Липецка от 21 июня 2012 года, которым постановлено:

"В иске Федорову Василию Федоровичу к ООО "РГС-Медицина" о возмещении расходов на лечение отказать".

Заслушав доклад судьи Игнатенковой Т.А., судебная коллегия

УСТАНОВИЛА:

Федоров В.Ф. обратился к ООО "РГС-Медицина" с требованием о возмещении расходов по приобретению лекарственных средств в период амбулаторного лечения и проезду на консультации специалистов медицинского учреждения. В обоснование заявленных требований истец указал, что в декабре 2011г. он прошел диагностику в "данные изъяты" где ему было предложено пройти медицинский осмотр и лечене по месту жительства. Поликлиникой по месту жительства - ГУЗ "Лебедянская ЦРБ" он был направлен для проведения обследований в Липецкую областную клиническую больницу. В ГУЗ "Лебедянская ЦРБ" проходил амбулаторное лечение с учетом рекомендаций врачей ЛОКБ. В связи с прохождением обследования в ЛОКБ 17, 18, 24 января 2012г. он понес расходы на проезд из "адрес" в "адрес" в сумме 540 руб., а в связи с отсутствием необходимых лекарств в Лебедянской ЦРБ он приобрел рекомендованные ему лекарства на личные денежные средства в сумме 2587 руб. ( "данные изъяты"). Ссылаясь на положения ст. 41 Конституции РФ, просит взыскать с ответчика понесенные им расходы на приобретение лекарственных средств и оплату проезда в сумме 3 127 руб.

В судебном заседании Федоров В.Ф. исковые требования поддержал, ссылаясь на те же доводы.

Представитель ответчика ООО "РГС-Медицина Росгострах Липецк-Медицина" и представитель третьего лица - ГУЗ "Лебедянская ЦРБ" в судебное заседание не явились, о времени и месте рассмотрения дела извещены. Представитель ГУЗ "Лебедянская ЦРБ" в отзыве на иск указал, что оплата амбулаторного лечения и проезд на консультации в другие медицинские организации не входят в программу оказания бесплатной медицинской помощи. Истец, являясь инвалидом, отказался от социальной услуги в виде выписки льготных медицинских препаратов в пользу денежной выплаты.

Суд постановил решение, резолютивная часть которого изложена выше.

В апелляционной жалобе истец Федоров В.Ф. просит отменить решение суда, как незаконное и необоснованное, настаивая на том, что в соответствии со ст. 41 Конституции РФ понесенные им расходы на проезд в г.Липецк на консультации у специалистов Липецкой областной клинической больницы и приобретение лекарственных средств подлежат возмещению ответчиком.

Согласно ст.330 ГПК РФ основаниями для отмены или изменения решения суда в кассационном порядке являются: неправильное определение обстоятельств, имеющих значение для дела, недоказанность установленных судом первой инстанции обстоятельств, имеющих значение для дела, несоответствие выводов суда первой инстанции, изложенных в решении суда, обстоятельствам дела, нарушение или неправильное применение норм материального права или норм процессуального права.

В соответствии с ч.1 ст.327.1 ГПК РФ суд апелляционной инстанции рассматривает дело в пределах доводов, изложенных в апелляционной жалобе.

Изучив материалы гражданского дела, проверив доводы апелляционной жалобы, судебная коллегия не находит предусмотренных ст.330 ГПК РФ оснований для отмены обжалуемого судебного решения в апелляционном порядке.

Федоров В.Ф. является "данные изъяты" бессрочно, что подтверждается справкой МСЭ N от ДД.ММ.ГГГГ

Действительно, в соответствии с ч. 1 ст. 41 Конституции Российской Федерации каждый имеет право на охрану здоровья и медицинскую помощь. Медицинская помощь в государственных и муниципальных учреждениях здравоохранения оказывается гражданам бесплатно.

Согласно статьям 17,18 (ч.1), 20 Основ законодательства Российской Федерации об охране здоровья граждан, граждане Российской Федерации обладают неотъемлемым правом на охрану здоровья, в том числе правом на бесплатную лечебно-диагностическую помощь при заболеваниях в государственной и муниципальной системах здравоохранении в соответствии с законодательством Российской Федерации и правовыми актами субъектов Российской Федерации. Гарантированный объем бесплатной медицинской помощи предоставляется гражданам в соответствии с программами государственных гарантий оказания гражданам Российской Федерации бесплатной медицинской помощи.

В соответствии со статьей 15 Гражданского кодекса Российской Федерации, лицо, право которого нарушено, может требовать полного возмещения причиненных ему убытков, если законом или договором не предусмотрено возмещение убытков в меньшем размере.

В соответствии со статьей 6.2 Федерального закона от 17 июля 1999 года N 178-ФЗ "О государственной социальной помощи", гражданам из числа категорий, указанных в статье 6.1 Закона, предоставляется дополнительная бесплатная медицинская помощь, в том числе предусматривающая обеспечение в соответствии со стандартами медицинской помощи по рецептам врача (фельдшера) необходимыми лекарственными средствами.

Согласно пункту 8 статьи 6.1 названного Закона, право на получение государственной социальной помощи в виде набора социальных услуг имеют, в частности, инвалиды.

В силу пункта 5 статьи 6.3 этого же Федерального закона, порядок предоставления гражданам социальных услуг устанавливается федеральным органом исполнительной власти, осуществляющим выработку государственной политики и нормативное правовое регулирование в сфере здравоохранения и социального развития.

В силу ст. 6.2 названного Федерального закона в состав предоставляемого гражданам из числа категорий, указанных в статье 6.1 Закона, набора социальных услуг включаются следующие социальные услуги:

1) обеспечение в соответствии со стандартами медицинской помощи по рецептам врача (фельдшера) необходимыми лекарственными препаратами, изделиями медицинского назначения, а также специализированными продуктами лечебного питания для детей-инвалидов;

1.1) предоставление при наличии медицинских показаний путевки на санаторно-курортное лечение, осуществляемое в целях профилактики основных заболеваний;

2) бесплатный проезд на пригородном железнодорожном транспорте, а также на междугородном транспорте к месту лечения и обратно.

Согласно ст. 6.3 указанного Федерального закона гражданин, имеющий право на получение социальных услуг в соответствии с настоящим Федеральным законом, может отказаться от их получения, обратившись с заявлением в территориальный орган Пенсионного фонда Российской Федерации, осуществляющий ему ежемесячную денежную выплату.

Периодом предоставления гражданам социальных услуг в соответствии со ст. 6.3 ФЗ "О государственной социальной помощи" является календарный год.

Порядок предоставления ежемесячной денежной выплаты отдельным категориям граждан утвержден Приказом Минздравсоцразвития РФ от 30.11.2004 N 294 "Об утверждении Порядка осуществления ежемесячной денежной выплаты отдельным категориям граждан в Российской Федерации".

В соответствии с п. 23 Порядка ежемесячная денежная выплата начисляется с учетом волеизъявления гражданина об отказе от получения набора социальных услуг (социальной услуги) или о возобновлении предоставления набора социальных услуг (социальной услуги), предусмотренных ФЗ "О государственной социальной помощи".

Согласно ст. 12 Закона оказание государственной социальной помощи осуществляется в следующих видах:

денежные выплаты (социальные пособия, субсидии и другие выплаты);

натуральная помощь (топливо, продукты питания, одежда, обувь, медикаменты и другие виды натуральной помощи).

Таким образом, закон предоставляет гражданам возможность самостоятельно определять наиболее приемлемую для себя форму мер социальной поддержки - натуральную в виде набора социальных услуг или денежную в виде ежемесячной денежной выплаты с учетом его стоимости.

Исходя из сведений ГУЗ "Лебедянская ЦРБ", основанных на Федеральном регистре лиц, имеющих право на получение государственной социальной помощи, Федоров В.Ф. отказался от получения набора социальных услуг в 2012 году, выбрав ежемесячную денежную выплату. Данное обстоятельство не отрицал Федоров В.Ф. в ходе рассмотрения дела, указав, что данная социальная услуга не обеспечивала необходимыми лекарственными средствами.

Учитывая вышеприведенные нормы действующего законодательства, суд первой инстанции пришел к верному выводу, что Федоров В.Ф. не относится к категории граждан, имеющих право на получение государственной социальной помощи в виде набора социальных услуг, в частности в виде обеспечения необходимыми лекарственными средствами и бесплатного проезда к месту лечения и обратно.

Из существа заявленных Федоровым В.П. требований следует утверждение истца о том, что приобретение лекарств и проезд до лечебного учреждения входят в состав оказания медицинской помощи, как таковой.

Бесплатная медицинская помощь оказывается в 2012г. гражданам РФ в соответствии с Программой государственных гарантий оказания гражданам РФ бесплатной медицинской помощи, утвержденной Постановлением Правительства РФ от 21.10.2011г. N 856.

В соответствии с данной Программой Постановлением администрации Липецкой области от 28.12.2011г. N 469 утверждена территориальная программа государственных гарантий оказания гражданам РФ на территории Липецкой области бесплатной медицинской помощи на 2012 год, в которую включен перечень заболеваний и видов медицинской помощи, оказываемой гражданам без взимания с них платы, а также перечень лекарственных препаратов, отпускаемых населению в соответствии с Перечнем групп населения и категорий заболеваний, при амбулаторном лечении которых лекарственные средства отпускаются по рецептам врачей бесплатно.

В указанных Перечнях не содержатся лекарственные препараты, которые были назначены Федорову В.Ф. "данные изъяты" Липецкой областной клинической больницы и приобретены истцом.

При оказании медицинской помощи в рамках территориальной Программы не подлежат оплате за счет личных средств граждан назначение и применение лекарственных препаратов, медицинские и иные услуги, предусмотренные п. 3 ст. 80 ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации".

Согласно положениям п. 3 ст. 80 названного закона не подлежат оплате за счет личных средств граждан, в частности:

1) оказание медицинских услуг, назначение и применение лекарственных препаратов, включенных в перечень жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов, медицинских изделий, компонентов крови, лечебного питания, в том числе специализированных продуктов лечебного питания, по медицинским показаниям в соответствии со стандартами медицинской помощи;

2) назначение и применение по медицинским показаниям лекарственных препаратов, не входящих в перечень жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов, - в случаях их замены из-за индивидуальной непереносимости, по жизненным показаниям;

5) транспортные услуги при сопровождении медицинским работником пациента, находящегося на лечении в стационарных условиях, в целях выполнения порядков оказания медицинской помощи и стандартов медицинской помощи в случае необходимости проведения такому пациенту диагностических исследований - при отсутствии возможности их проведения медицинской организацией, оказывающей медицинскую помощь пациенту.

Из содержания Перечня жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов, следует, что приобретенные Федоровым В.Ф. лекарственные препараты, стоимость которых он просит возместить, в указанный Перечень не входят.

При таких обстоятельствах судебная коллегия соглашается с выводом суда об отказе в удовлетворении требований истца Федорова В.Ф., поскольку каких-либо действий по лишению истца возможности получения бесплатных лекарственных препаратов ответчиком не совершалось.

Проанализировав действующее законодательство, регулирующее спорные правоотношения, дав представленным сторонами в материалы дела доказательствам правовую оценку по правилам ст.67 ГПК РФ, суд первой инстанции правомерно отверг доводы истца о наличии оснований для взыскания с ответчика денежных средств, израсходованных им на проезд в г.Липецк в целях консультации у специалистов Липецкой областной клинической больницы и приобретение лекарственных средств, поскольку ответчиком не было совершено неправомерных действий, которыми бы нарушались права истца, оснований для возложения на ответчика обязанности по материальной компенсации за приобретенные лекарства в соответствии с размером их стоимости и расходов по проезду не имеется.

Доводы апелляционной жалобы являлись предметом исследования суда первой инстанции и им дана надлежащая правовая оценка.

Всем имеющим значение для дела обстоятельствам судом дана надлежащая оценка, суд правильно применил нормы материального права, его выводы соответствуют фактическим обстоятельствам и предоставленным доказательствам. Правовых оснований не согласиться с данным выводом суда у судебной коллегии не имеется.

Вопреки доводам жалобы о неправильном применении и толковании норм материального и процессуального права, разрешая заявленные требования, суд верно определил юридически значимые обстоятельства дела, применил закон, подлежащий применению, дал надлежащую правовую оценку собранным и исследованным в судебном заседании доказательствам и постановил решение, отвечающее нормам материального права при соблюдении требований гражданского процессуального законодательства.

При таких обстоятельствах решение суда является законным и обоснованным.

Учитывая фактические обстоятельства дела и вышеприведенные нормы права, регламентирующие порядок оказания бесплатной медицинской помощи, суд постановил законное и обоснованное решение.

Доводы апелляционной жалобы, в том числе ссылка на ст. 41 Конституции Российской Федерации, не опровергают выводов суда и не могут в силу ст. 330 ГПК РФ служить основанием для отмены обжалуемого решения суда в апелляционном порядке.

Апелляционная жалоба не содержит доводов, которые в силу ст. 330 ГПК РФ могли бы повлечь отмену обжалуемого судебного решения в апелляционном порядке.

Руководствуясь ст.ст. 327-330 ГПК РФ, судебная коллегия

ОПРЕДЕЛИЛА:

Решение Советского районного суда г. Липецка от 21 июня 2012 года -

оставить без изменения, апелляционную жалобу Федорова Василия Федоровича -

без удовлетворения.

Председательствующий-

Судьи