Решение Луховицкого районного суда Московской области от 09 августа 2012 г. по делу N 2-380/12

Луховицкий районный суд Московской области в составе:

председательствующего судьи Ступиной С.В.,

при секретаре Акимушкиной Л.А.,

рассмотрев в открытом судебном заседании гражданское дело по иску Суслина О.К. к ООО " ..." о перерасчете выплаченной не в полном объеме страховой суммы по страховому случаю,

УСТАНОВИЛ:

Суслин О.К. первоначально обратился в Луховицкий районный суд ... с иском к ООО " ..." о перерасчете выплаченной не в полном объеме страховой суммы по страховому случаю.

После уточнения требований просит суд взыскать с ООО " ..." недовыплаченную ему страховую сумму по страховому случаю в размере .... и штраф в размере ... за каждый день необоснованной задержки страховщиком выплаты страховых сумм за период с ... по ..., сумма которого составила ...

В обоснование требований Суслин О.К. показал, что в период с июня ... по настоящее время состоит на службе в Специальном полке полиции ... МВД РФ (далее - СПП ... МВД РФ) в должности инспектора службы комендатуры ....

... с истцом произошёл несчастный случай, в связи с чем с ... по ... истец находился на амбулаторном лечении, в результате несчастного случая был причинён легкий вред здоровью. ... Суслин О.К. представил в отдел кадров по месту службы документы, подтверждающие нахождение его на амбулаторном лечении, а в ... года - заключение из ЦВВК ... МВД РОССИИ" "Об установлении тяжести причинённого вреда здоровью" от .... До ... проходила процедура формирования пакета документов, необходимых в соответствии с Федеральным законом N52-ФЗ от 28.03.1998 года для осуществления выплаты страховых сумм по страховому случаю; ... истец получил в отделе кадров и в этот же день передал в ООО " ..." все документы, необходимые для начисления выплат по страховому случаю.

Истец считает, что в соответствии с требованиями законодательства, действующего на день выплаты страховых сумм, ООО " ..." должен был произвести ему выплаты страховой суммы в размере, установленном законодательством на день выплаты страховой суммы - .... в 15-дневный срок со дня получения документов о выплате страховой суммы - в срок до .... Фактически ООО " ..." перечислило ему ... страховую сумму в размере, установленном законодательством на день наступления страхового случая - ...., в связи с чем истец просит суд взыскать с ответчика недовыплаченную ему страховую сумму в размере ... и штраф в размере ...% за каждый день просрочки выплат за период с ... по ..., который составил ...

Представитель ответчика - ООО " ..." в судебное заседание не явился, ответчик о времени и месте судебного заседания извещен надлежащим образом, сведения о причинах его неявки отсутствуют.

Представитель третьего лица - Специального полка полиции ... МВД РФ - в судебное заседание не явился, суд огласил его отзыв на исковое заявление, в котором третье лицо оставило разрешение спора на усмотрение суда, пояснив, что ... инспектор службы комендатуры ... Суслин О.К. представил документы, подтверждающие нахождение его на амбулаторном лечении. По факту получения Суслиным О.К. травмы в подразделении в срок до ... была проведена служебная проверка, в результате которой было установлено, что травма получена Суслиным О.К. в свободное от службы время и не связана с выполнением служебных обязанностей. По условиям договора от ... ... страховщик - ОАО " ..." - произвел истцу выплату страховой суммы в соответствии со ст.6 Федерального закона от 28.03.1998 года N52-ФЗ (л.д.47-48, 50-51).

Истец согласен на рассмотрение дела в отсутствие представителей ответчика и третьего лица, суд в силу положений ч.ч.3,4 ст.167 ГПК РФ считает возможным рассмотреть дело в отсутствие представителей ответчика и третьего лица.

Определением суда от ... ответчику отказано в удовлетворении ходатайства о передаче дела по подсудности в ... городской суд ... по месту нахождения ответчика.

Заслушав истца, исследовав материалы дела, суд приходит к следующему:

судом установлены следующие обстоятельства дела:

в период с ... по настоящее время истец состоит на службе в Специальном полке полиции ... МВД РФ в должности инспектора службы комендатуры ...;

... с истцом произошёл несчастный случай, в связи с чем с ... по ... истец находился на амбулаторном лечении, в подтверждение чего представил справку освобождения от служебных обязанностей по временной нетрудоспособности, выданную МУ

" ... больница" (л.д.6);

... Суслин О.К. представил в СПП ... МВД РФ документы, подтверждающие нахождение его на амбулаторном лечении;

по факту получения Суслиным О.К. травмы в подразделении по месту его службы в период до ... была проведена служебная проверка, в ходе которой было установлено, что травма получена Суслиным О.К. в свободное от службы время и не связана с выполнением служебных обязанностей;

в ... года истец предоставил в отдел кадров по месту службы заключение из ЦВВК ... МВД РОССИИ" "Об установлении тяжести причинённого вреда здоровью" от ..., в результате несчастного случая истцу был причинён легкий вред здоровью;

до ... проходила процедура формирования пакета документов, необходимых в соответствии с Федеральным законом N52-ФЗ от 28.03.1998 года для осуществления выплаты страховых сумм по страховому случаю;

... истец получил в отделе кадров и в этот же день передал в ООО " ..." все документы, необходимые для начисления выплат по страховому случаю.

Суд учел, что в Федеральном законе N52-ФЗ от 28.03.1998 года отсутствует ограничение временного периода, в течение которого организации страхователя должны подготовить документы, необходимые для осуществления выплаты страховой суммы.

... ООО " ..." перечислил на счет истца страховые выплаты в размере .... (л.д.14).

Как усматривается из ответа ОАО " ..." на претензию истца, страховая сумма выплачена истцу согласно Государственному контракту ... от ..., заключенному на основании и в соответствии с действовавшей на дату заключения Государственного контракта редакцией Федерального закона от 28.03.1998 года N52-ФЗ "Об обязательном государственном страховании жизни и здоровья военнослужащих, граждан, призванных на военные сборы, лиц рядового и начальствующего состава органов внутренних дел Российской Федерации, Государственной противопожарной службы, органов по контролю за оборотом наркотических средств и психотропных веществ, сотрудников учреждений и органов уголовно-исполнительной системы", в этой редакции закона страховая сумма при получении застрахованным лицом легкой травмы была установлена в размере 5 окладов денежного содержания (л.д.13).

Истец считает, что ООО " ..." должен был произвести ему выплату страховой суммы в размере, установленном законодательством на день выплаты страховой суммы - ...., в связи с чем просит взыскать с ответчика недовыплаченную ему страховую сумму в размере ...).

Суд считает, что требования истца подлежат удовлетворению по следующим основаниям:

согласно ст. 43 Федерального закона N3 "О полиции" от 07.02.2011 года обязательное государственное страхование жизни и здоровья

сотрудника полиции осуществляется на условиях и в порядке, установленных Федеральным законом от 28.03.1998 года N52-ФЗ "Об обязательном государственном страховании жизни и здоровья военнослужащих, граждан, призванных на военные сборы, лиц рядового и начальствующего состава органов внутренних дел Российской Федерации, Государственной противопожарной службы, органов по контролю за оборотом наркотических средств и психотропных веществ, сотрудников учреждений и органов уголовно-исполнительной системы".

Согласно ст. 5 Федерального закона N309-ФЗ от 08.11.2011 года "О внесении изменений в отдельные законодательные акты Российской Федерации и признании утратившими силу отдельных положений законодательных актов Российской Федерации в связи с принятием Федерального закона "О денежном довольствии военнослужащих и предоставлении им отдельных выплат" и Федерального закона "О социальных гарантиях сотрудникам органов внутренних дел Российской Федерации и внесении изменений в отдельные законодательные акты Российской Федерации" были внесены изменения в статью 5 Федерального закона от 28.03.1998 года N52-ФЗ "Об обязательном государственном страховании жизни и здоровья военнослужащих, граждан, призванных на военные сборы, лиц рядового и начальствующего состава органов внутренних дел Российской Федерации, Государственной противопожарной службы, органов по контролю за оборотом наркотических средств и психотропных веществ, сотрудников учреждений и органов уголовно-исполнительной системы", согласно которым страховые суммы выплачиваются при наступлении страховых случаев в следующих размерах: в случае получения застрахованным лицом в период прохождения военной службы, службы или военных сборов легкого увечья (ранения, травмы, контузии) - 50 000 руб.

При этом размер указанных страховых сумм ежегодно увеличивается (индексируется) с учетом уровня инфляции в соответствии с федеральным законом о федеральном бюджете на очередной финансовый год и плановый период. Решение об увеличении (индексации) указанных страховых сумм принимается Правительством Российской Федерации. Указанные страховые суммы выплачиваются в размерах, установленных на день выплаты страховой суммы.

В соответствии с положениями п.1 ст. 12 поименованного выше Федерального закона ФЗ- N 309 от 08.11.2011 года этот закон вступает в силу с 01.01.2012 года, за исключением положений, для которых ст.12 установлены иные сроки вступления их в силу. Согласно п.2 ст.12 этого закона ст. 10 и части 8-11 ст.12 вступают в силу со дня официального опубликования Федерального закона.

В данном случае документы истца были переданы в ООО " ..." ..., выплаты были произведены ..., следовательно, истцу, как застрахованному лицу при наступлении страхового случая - получении легкого увечья в период прохождения военной службы, службы или военных сборов - должна была быть выплачена страховая сумма в размере ...., установленном законодательством на день выплаты страховой суммы (в ранее действовавшей редакции Федерального закона 28.03.1998 года N52-ФЗ страховая сумма при получении застрахованным лицом легкой травмы была установлена в размере 5 окладов денежного содержания).

При этом суд принял во внимание, что третье лицо в отзыве на исковое заявление (л.д.50-51) признало, что по условиям договора ... ГК

от ... страховщиком является ООО " ...". В ответе на претензию истца и в ходатайстве о передаче настоящего дела по подсудности ООО " ..." данное обстоятельство не оспаривает. Ответчик и третье лицо не представили сведения о том, что срок действия указанного выше договора истек и он не был пролонгирован.

На основании изложенного суд считает, что ответчиком по делу является ООО " ...".

Суд согласен с доводами истца о том, что в соответствии с положениями ч.1 ст.7 Федерального закона N52-ФЗ при наступлении страхового случая застрахованному лицу выплачивается страховая сумма в установленном законом порядке и в том случае, если страхователь не осуществил обязательное государственное страхование или заключил договор страхования на условиях, ухудшающих положение застрахованного лица (выгодоприобретателя) по сравнению с условиями, определенными этим Федеральным законом.

Поскольку истцу была выплачена страховая сумма в размере ...., с ответчика в пользу истца следует взыскать недовыплаченную страховую сумму в размере .... ..., удовлетворив в этой части требования истца.

Суслин О.К. просит взыскать с ответчика штраф в размере ... за каждый день просрочки выплаты страховой суммы: при этом за период с ... по ... включительно истец посчитал штраф от всей суммы, которую ответчик должен был выплатить - ...., а в период с ... - от недовыплаченной суммы ...., общий размер начисленной истцом суммы штрафа составил .... При этом истец ограничил период взыскания штрафа, начисленного на недовыплаченную сумму датой ....

Суд считает, что требования истца о взыскании штрафа подлежат удовлетворению частично. Суд пришел к такому выводу по следующим основаниям:

в соответствии с п.4 ст. 11 вышеуказанного федерального закона N52-ФЗ от 28.03.1998 года выплата страховых сумм производится страховщиком в 15-дневный срок со дня получения документов, необходимых для принятия решения об указанной выплате. В случае необоснованной задержки страховщиком выплаты страховых сумм страховщик из собственных средств выплачивает застрахованному лицу (выгодоприобретателю) штраф в размере ... процента страховой суммы за каждый день просрочки.

В данном случае документы на выплату страхового возмещения были приняты ответчиком ..., следовательно, выплаты истцу должны были быть произведены в 15-дневный срок, т.е. не позднее .... Фактически выплата страховой суммы была произведена ..., задержка выплат составила ... дня.

Ответчик не представил суду доказательства, подтверждающие обоснованность задержки выплаты страховой суммы, суд считает задержку страховщиком выплаты страховых сумм необоснованной, а поэтому с ответчика подлежит взысканию штраф, предусмотренный п.4 ст.11 вышеуказанного федерального закона N52-ФЗ от 28.03.1998 года, начиная с ....

Суд считает правильным расчет суммы штрафа, представленный истцом: штраф за период с ... (дня, следующего за днем, когда по закону выплата должна была быть произведена) по ... (день, предшествующий дню выплаты страховой суммы), что составит ... дня, следует начислять на сумму, которую ответчик обязан был выплатить ....), сумма штрафа за этот период составит ...

За период с ... по день рассмотрения дела судом штраф следует начислить на недовыплаченную страховую сумму - .... Истец ограничил период взыскания штрафа датой .... Исходя из

принципа диспозитивности, суд считает это правом истца. Штраф за этот период составит ...

Общий размер штрафа согласно расчету истца составил ...).

Суд сопоставил размер штрафа с размером недовыплаченной страховой суммы, учел фактические обстоятельства дела, и считает, что в данном случае размер штрафа явно несоразмерен последствиям нарушения обязательства по выплате страховых сумм, а поэтому суд в силу положений ч.1 ст.333 ГК РФ считает возможным уменьшить размер штрафа до размера страховой суммы, которую недополучил истец - до ...., тем самым удовлетворив частично требования истца о взыскания штрафа.

На основании вышеизложенного суд приходит к выводу, что требования Суслина О.К. подлежат удовлетворению частично.

В силу положений ч.1 ст.103 ГПК РФ государственная пошлина, от уплаты которой истец был освобожден, взыскивается с ответчика, не освобожденного от ее уплаты, пропорционально удовлетворенной части требований.

Истец согласно ст.333.36 Налогового кодекса РФ освобожден от уплаты госпошлины, которая по настоящему иску, исходя из удовлетворенных требований, составляет ... коп., эту сумму следует

взыскать с ответчика в доход бюджета ... муниципального района ....

На основании изложенного, руководствуясь ст.ст. 194-198 ГПК РФ, суд

РЕШИЛ:

Исковые требования Суслина О.К. к ООО " ..." о перерасчете выплаченной не в полном объеме страховой суммы по страховому случаю удовлетворить частично.

Взыскать с ООО " ..." в пользу Суслина О.К. недовыплаченную страховую сумму в размере .... по наступившему страховому случаю и штраф в размере .... за необоснованную задержку выплаты страховой суммы, а всего ...).

Отказать Суслину О.К. в удовлетворении остальной части требований (о взыскании штрафа в размере .... за необоснованную задержку выплаты страховой суммы).

Взыскать с ООО " ..." в доход бюджета ... муниципального района ... госпошлину в сумме ...

Решение может быть обжаловано в апелляционном порядке в Мособлсуд через Луховицкий районный суд ... в течение месяца со дня принятия решения судом в окончательной форме.

Председательствующий судья: Ступина С.В