Апелляционное определение СК по гражданским делам Курского областного суда от 28 мая 2012 г.

Апелляционное определение СК по гражданским делам Курского областного суда от 28 мая 2012 г.
(Извлечение)

Судебная коллегия по гражданским делам Курского областного суда в составе:

председательствующего Черниковой Е.Н.,

судей Ермакова М.И., Павловой Е.Б.,

при секретаре Гуреевой Е.В.,

рассмотрела в открытом судебном заседании гражданское дело по исковому заявлению Никитиной И.Н. к ООО "Росгосстрах" о взыскании страховой выплаты, компенсации морального вреда и судебных расходов,

по апелляционной жалобе Никитиной И.Н. на решение Ленинского районного суда города Курска от 14 марта 2012 года, которым постановлено об отказе в удовлетворении иска.

Заслушав доклад судьи Ермакова М.И., объяснения истца Никитиной И.Н. и ее представителя по доверенности Зуборевой Т.А., поддержавших доводы апелляционной жалобы, представителя ответчика по доверенности Минкуевой Л.Г., возражавшего против удовлетворения апелляционной жалобы, судебная коллегия

УСТАНОВИЛА:

Никитина И.Н. обратилась в суд с иском к ООО "Росгосстрах" в Курской области. В заявлении просила взыскать с ответчика в ее пользу страховую выплату по страховому риску "Смерть вследствие несчастного случая" в размере 1 965 000 рублей, моральный вред в размере 20 000 рублей, расходы за оказание юридических услуг в размере 10 000 рублей и судебные расходы по оплате государственной пошлины в размере 18 025 рублей.

В обоснование заявленного требования указала, что ее мама, Тощакова Л.С., работавшая в Сбербанке, была застрахована в соответствии с положениями Генерального договора об общих условиях коллективного страхования N от 01.07.2010 года и Условий коллективного страхования от несчастных случаев и болезней (приложение N 1 к договору N), действующих с 01.07.2010 года по 30.06.2011 года. Страховая сумма на одного застрахованного в связи со смертью застрахованного от несчастного случая составляет 2 000 000. В качестве выгодоприобретателя для получения страховых выплат в связи со страховым случаем: смерть в результате несчастного случая, Тощакова Л.С. назначила свою дочь - Никитину И.Н. В период действия коллективного договора страхования Тощакова Л.С. ДД.ММ.ГГГГ умерла. Причиной смерти стал несчастный случай, произошедший 21.11.2010 года, в результате которого при падении Тощакова Л.С. получила закрытый перелом наружной лодыжки со смещением, внутренней лодыжки без смещения в правом голеностопном суставе, что подтверждено выпиской из амбулаторной карты МУЗ ГКБ N 4.

Судом постановлено выше приведенное решение.

В апелляционной жалобе Никитина И.Н. просит отменить решение как незаконное. Мотивируя не согласием с заключением эксперта и выводами, содержащимися в свидетельстве о смерти.

Проверив материалы дела, обсудив доводы апелляционной жалобы, судебная коллегия находит решение суда подлежащим оставлению без изменения по следующим основаниям.

В соответствии с п. 1 ст. 927 ГК РФ страхование осуществляется на основании договоров имущественного или личного страхования, заключаемых гражданином или юридическим лицом (страхователем) со страховой организацией (страховщиком).

Согласно ст. 934 ГК РФ по договору личного страхования одна сторона (страховщик) обязуется за обусловленную договором плату (страховую, премию), уплачиваемую другой стороной (страхователем), выплатить единовременно или выплачивать периодически обусловленную договором сумму (страховую сумму) в случае причинения вреда жизни или здоровью самого страхователя или другого названного в договоре гражданина (застрахованного лица), достижения им определенного возраста или наступления в его жизни иного предусмотренного договором события (страхового случая). Право на получение страховой суммы принадлежит лицу, в пользу которого заключен договор. Договор личного страхования считается заключенным в пользу застрахованного лица, если в договоре не названо в качестве выгодоприобретателя другое лицо. В случае смерти лица, застрахованного по договору, в котором не назван иной выгодоприобретатель, выгодоприобретателями признаются наследники застрахованного лица.

В соответствии с п. 2 ст. 942 ГК РФ при заключении договора личного страхования между страхователем и страховщиком должно быть достигнуто соглашение: о застрахованном лице; о характере события, на случай наступления которого в жизни застрахованного лица осуществляется страхование (страхового случая); о размере страховой суммы; о сроке действия договора.

01 июля 2010 года между ООО "Росгосстрах" (страховщиком) и Сбербанком России ОАО (страхователем) был заключен Генеральный договор об общих условиях коллективного страхования N, по которому, среди прочих лиц, была застрахована Тощакова Л.С.

Распоряжением от 01 июля 2010 года, Тощакова Л.С. в качестве выгодоприобретателя для получения страховых выплат в связи со страховым случаем: смерть в результате несчастного случая, назначила дочь Никитину И. Н.

В соответствии с п. 1.1 предметом Генерального договора является обязательство страховщика за обусловленную сторонами страховую премию, уплачиваемую страхователем в предусмотренном Генеральным договором порядке, в пределах страховых сумм, при наступлении страховых случаев, произвести страховую выплату или организовать оказание услуг, предусмотренных Условиями страхования: Условия коллективного страхования от несчастных, случаев и болезней; Условия добровольного

медицинского страхования.

Страховыми случаями согласно п. 2.1 указанного Генерального договора являются совершившиеся события, предусмотренные в Условиях страхования, с наступлением которых возникает обязанность страховщика произвести страховую выплату застрахованному лицу (выгодоприобретателю).

Согласно п. 3 Условий коллективного страхования от несчастных случаев и болезней, являющихся Приложением N 1 к Генеральному договору об общих условиях коллективного страхования N от 1 июля 2010 года, страховщик несет ответственность при наступлении указанных в п. 3 страховых случаев, имевших место с застрахованным лицом в период действия Генерального договора и связанных с исполнением им своих служебных обязанностей, и в быту (круглосуточно), одним из которых, согласно п. 3.3, является смерть застрахованного лица вследствие травмы, явившейся следствием несчастного случая.

21 декабря 2010 года Тощакова Л.С. умерла.

Согласно медицинскому свидетельству о смерти N от ДД.ММ.ГГГГ, причиной смерти Тощаковой Л.С. стали тромбоэмболия легочной артерии, тромбофлебит глубоких вен правой голени.

13 мая 2011 года истец обратилась с заявлением в филиал ООО "Росгосстрах" в Курской области о страховой выплате.

20 июня 2011 года N истцу было отказано в страховой выплате, со ссылкой на то, что риск "смерть в результате заболевания" не включен в Генеральный договор страхования.

Как следует из заключения судебно-медицинской экспертизы N от 20 января 2012 года, закрытые переломы обеих лодыжек со смещением правого голеностопного сустава у Тощаковой Л. С. не состоят в прямой причинно-следственной связи с возникновением тромбофлебита глубоких вен правой голени и его осложнения в виде тромбоэмболии легочных артерий и наступлением её смерти.

Травма правой голени является только немаловажным фактором риска возникновения заболевания глубоких вен правой голени.

Оценив данные доказательства, суд пришел к правильному выводу о том, что смерть Тощаковой Л.С. наступила от заболевания, что в силу положений Условий коллективного страхования от несчастных случаев не является страховым случаем.

Оснований для переоценки выводов суда, коллегия не усматривает.

Решение суда убедительно мотивировано, по делу проведена судебно-медицинская экспертиза, результатами которой суд правильно обосновал судебное постановление.

Заключение судебно-медицинской экспертизы N от 20 января 2012 года выполнено комиссией экспертов ОБУЗ "Бюро судебно-медицинской экспертизы комитета здравоохранения Курской области". Экспертам разъяснены права и обязанности, предусмотренные ст.85 ГПК РФ, они предупреждены об уголовной ответственности по ст.307 УК РФ. Эксперты имеют высокий уровень профессиональной квалификации, значительный стаж экспертной деятельности.

Убедительных оснований сомневаться в достоверности выводов комиссии эксперта коллегия не находит, не приводятся они и в жалобе.

Заключение судебно-медицинской экспертизы и свидетельство о смерти содержат аналогичные выводы о причинах смерти Тощаковой Л.Н.

Апелляционная жалоба не содержит доводов, которые могли бы служить основанием к отмене судебного постановления.

Таким образом, решение суда от 14 марта 2012 года следует оставить без изменения, а апелляционную жалобу без удовлетворения.

На основании вышеизложенного и руководствуясь ст. 328 Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации, судебная коллегия по гражданским делам Курского областного суда

ОПРЕДЕЛИЛА:

решение Ленинского районного суда города Курска от 14 марта 2012 года оставить без изменения, а апелляционную жалобу Никитиной И.Н. без удовлетворения.

Председательствующий

судьи