Решение Верх-Исетского районного суда г. Екатеринбурга от 06 февраля 2012 г. по делу N 2-576/2012

Верх-Исетский районный суд г. Екатеринбурга под председательством судьи Смагиной С.В., при секретаре Ивановой Д.В.,

рассмотрев в открытом судебном заседании гражданское дело по иску Абрамовой "Иные данные" к Государственному учреждению - Свердловское региональное отделение Фонда социального страхования Российской Федерации Филиал N о перерасчете страховой выплаты,

УСТАНОВИЛ:

Истица ФИО1 обратилась в суд с указанным иском, с учетом последующих уточнений, мотивируя свои требования следующим.

С ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ она работала на предприятии "Свердмашприбор" маляром по металлу 4 разряда. В связи с длительной работой во вредных условиях, городским профцентром ей было установлено профессиональное заболевание "атопическая бронхиальная астма". По заключению ВТЭК в связи с профзаболеванием ей установлено 80% утраты профессиональной трудоспособности с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ. В дальнейшем при переосвидетельствовании процент утраты профессиональной трудоспособности подтверждался и с ДД.ММ.ГГГГ "Иные данные"% утраты профтрудоспособности установлено бессрочно.

Впервые выплаты по возмещению вреда здоровью ей были назначены предприятием "Свердмашприбор". С 2000 года выплаты производятся Свердловским региональным отделением Фонда социального страхования РФ. На сегодняшний день сумма страховой выплаты в связи с профессиональным заболеванием составляет "Иные данные" рубля "Иные данные". Истица не согласна с таким размером выплат.

Истица уволилась с предприятия ДД.ММ.ГГГГ, заболевание у неё установлено ДД.ММ.ГГГГ, а процент утраты профтрудоспособности - ДД.ММ.ГГГГ, таким образом, страховой случай для истца наступил после окончания срока действия трудового договора.

В настоящее время предприятия "Свердмашприбор" не существует, т. к. оно признано банкротом, поэтому справку о средней заработной плате маляра по металлу 4 разряда на январь 2000 года истец получила с предприятия ОАО "Машиностроительный завод имени ФИО3". На данном предприятии существуют аналогичные условия труда и в период работы в "Свердмашприбор" их неоднократно направляли для работы на данное предприятие.

Согласно справке ОАО "Машиностроительный завод имени ФИО3" средняя заработная плата маляра по металлу 4 разряда на январь "Иные данные" составляла "Иные данные" рублей. При "Иные данные"% утраты профессиональной трудоспособности на январь 2000 года размер страховой выплаты составлял 1471,26 руб.

В связи с вступлением в силу Федерального закона от ДД.ММ.ГГГГ N 125-ФЗ "Об обязательном социальном страховании от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний" в 2000 году назначение страховых выплат производилось филиалом N. Расчет выплат производился из средней заработной платы за 12 месяцев до прекращения трудовых отношений, то есть с июня 1993 года по май 1994 года. При назначении выплат специалисты филиала истице не разъяснили, что для расчета страховой выплаты можно взять либо средний заработок до прекращения трудовых отношений либо "обычный размер вознаграждения" работника её квалификации в данной местности, т.к. страховой случай для неё наступил после прекращения трудовых отношений.

Произведя расчет увеличения размера страховой выплаты в соответствии с применением МРОТ, на основании требований Закона "Об обязательном социальном страховании от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний", истица просила суд: обязать ГУ - Свердловское региональное отделение Фонда социального страхования РФ произвести перерасчет страховых выплат из обычного размера вознаграждения маляра 4 разряда с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ; назначить с ДД.ММ.ГГГГ ежемесячные страховые выплаты в размере "Иные данные" рублей с последующей индексацией суммы в соответствии с действующем законодательством; взыскать с ответчика расходы на оплату услуг юриста в размере 2000 рублей.

Истица в судебном заседании исковые требования поддержала по предмету и основаниям, просила иск удовлетворить в полном объеме.

Представитель ответчика ФИО4, действующая на основании доверенности, в судебном заседании исковые требования истца признала частично по основаниям, изложенным в отзыве, пояснила, что перерасчет страховых выплат по решению суда может производиться только с ДД.ММ.ГГГГ. До 2011 года истица не обращалась в филиалы с заявлением о перерасчете страховых выплат.

Заслушав участников процесса, изучив материалы дела, суд приходит к следующему.

Установлено судом и не оспаривается сторонами, что истица работала на предприятии "Свердмашприбор" маляром по металлу 4 разряда с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ.

ДД.ММ.ГГГГ истице было установлено профессиональное заболевание - "атопическая бронхиальная астма", что подтверждается актом расследования профзаболевания от ДД.ММ.ГГГГ (л.д. 8-9).

Согласно выпискок из Акта освидетельствования во МСЭК к справке N N, к справке N N, справке 004 N, справке 004 N, справке 216 N (л.д. 30-31) и др., истце в 1994 года была установлена вторая группа инвалидности в связи в связи с профессиональным заболеванием.

По заключению ВТЭК в связи с профзаболеванием истцу установлено "Иные данные"% утраты профессиональной трудоспособности с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ. В дальнейшем при переосвидетельствовании процент утраты профессиональной трудоспособности подтверждался и с ДД.ММ.ГГГГ 80% утраты профтрудоспособности установлено бессрочно.

ДД.ММ.ГГГГ истиц обратилась к работодателю с заявлением о назначении выплаты в связи с профзаболеванием, с исчислением среднего заработка за последний год работы на предприятии (л.д. 7).

"Иные данные"

Согласно представленным в материалы дела копиям приказов Фонда социального страхования Российской Федерации Свердловского регионального отделения Филиал N ФИО1 страховая ежемесячная выплата назначена с ДД.ММ.ГГГГ из расчета указанного выше того же заработка с применением коэффициентов индексации роста минимальной заработной платы и коэффициента деноминации. По состоянию на ДД.ММ.ГГГГ страховая выплата составила "Иные данные" рубля "Иные данные" копейки.

Никем по делу не оспаривается, что ДД.ММ.ГГГГ истица была уволена с завода "Свердмашприбор" в связи с уходом на пенсию по инвалидности (л.д. 42). Заболевание ей установлено ДД.ММ.ГГГГ, а % утраты профтрудоспособности ДД.ММ.ГГГГ, следовательно, страховой случай наступил после окончания срока действия трудового договора.

В связи с тем, что завода "Свердмашприбор" в настоящее время не существует, истицей была представлена справка о средней заработной плате маляра по металлу 4 разряда на январь 2000 года с предприятия ОАО "Машиностроительный завод имени ФИО3". Никем по делу не оспаривается, что на данном предприятии существовали аналогичные условия труда.

Согласно справке ОАО "Машиностроительный завод имени ФИО3", средняя заработная плата у маляра по металлу четверного разряда составляла на январь "Иные данные" года - "Иные данные" рублей (л.д. 102, 105).

В соответствии со ст. 1 Федерального закона от ДД.ММ.ГГГГ N125-ФЗ "Об обязательном социальном страховании от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний" обязательное социальное страхование от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний является видом социального страхования и предусматривает возмещение вреда, причиненного жизни и здоровью застрахованного при исполнении им обязанностей по трудовому договору и в иных установленных настоящим Федеральным законом случаях, путем предоставления застрахованному в полном объеме всех необходимых видов обеспечения по страхованию, в том числе оплату расходов на медицинскую, социальную и профессиональную реабилитацию.

В силу ст. 8 вышеупомянутого закона обеспечение по страхованию осуществляется: в виде страховых выплат: 1) единовременной страховой выплаты застрахованному либо лицам, имеющим право на получение такой выплаты в случае его смерти; 2) ежемесячных страховых выплат застрахованному либо лицам, имеющим право на получение таких выплат в случае его смерти.

Согласно п.1 ст. 12 Федерального закона от ДД.ММ.ГГГГ N125-ФЗ размер ежемесячной страховой выплаты определяется как доля среднего месячного заработка застрахованного, исчисленная в соответствии со степенью утраты им профессиональной трудоспособности.

В соответствии с п. 3 ст. 12 Федерального закона от ДД.ММ.ГГГГ N125-ФЗ "Об обязательном социальном страховании от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний" среднемесячный заработок застрахованного исчисляется путем деления общей суммы его заработка (с учетом премий, начисленных в расчетном периоде) за 12 месяцев повлекшей повреждение здоровья работы, предшествовавших месяцу, в котором с ним произошел несчастный случай на производстве, установлен диагноз профессионального заболевания или (по выбору застрахованного) установлена утрата (снижение) его профессиональной трудоспособности, на 12.

Если повлекшая повреждение здоровья работа продолжалась менее 12 месяцев, среднемесячный заработок застрахованного исчисляется путем деления общей суммы его заработка за фактически проработанное им число месяцев, предшествовавших месяцу, в котором с ним произошел несчастный случай на производстве, установлен диагноз профессионального заболевания или (по выбору застрахованного) установлена утрата (снижение) его профессиональной трудоспособности, на число этих месяцев. В случаях, если период повлекшей повреждение здоровья работы составил менее одного полного календарного месяца, ежемесячная страховая выплата исчисляется исходя из условного месячного заработка, определяемого следующим образом: сумма заработка за проработанное время делится на число проработанных дней и полученная сумма умножается на число рабочих дней в месяце, исчисленное в среднем за год. При подсчете среднемесячного заработка не полностью проработанные застрахованным месяцы заменяются предшествующими полностью проработанными месяцами либо исключаются в случае невозможности их замены.

По желанию застрахованного при наступлении страхового случая по причине получения им профессионального заболевания средний месячный заработок может быть подсчитан за последние 12 месяцев работы, предшествовавших прекращению работы, повлекшей такое заболевание.

В соответствии с п. 5 ст. 12 вышеупомянутого закона, если страховой случай наступил после окончания срока действия трудового договора (контракта), по желанию застрахованного учитывается его заработок до окончания срока действия указанного договора (контракта) либо обычный размер вознаграждения работника его квалификации в данной местности, но не менее пятикратного установленного федеральным законом минимального размера оплаты труда с учетом районного коэффициента и процентной надбавки к заработной плате в местностях, где установлены такие коэффициенты и процентные надбавки.

В соответствии со ст. 3 Закона "страховой случай - подтвержденный в установленном порядке факт повреждения здоровья застрахованного вследствие несчастного случая на производстве или профессионального заболевания, который влечет возникновение обязательства страховщика осуществлять обеспечение по страхованию".

Пленум Верховного Суда N от ДД.ММ.ГГГГ (п.22) указал, что под "обычным размером вознаграждения" следует понимать размер заработка, который выплачивается работникам его профессии (квалификации) при аналогичных условиях труда. "Разрешая споры, связанные с определением среднего заработка пострадавшего, получившего повреждение здоровья вследствие профессионального заболевания и не состоявшего к моменту наступления страхового случая в трудовых отношениях с работодателем по той профессии, по которой им получено профессиональное заболевание, суд вправе учесть обычный размер вознаграждения работника ко времени обращения за страховыми выплатами по его профессии."

Согласно п. 1 ст. 28 вышеназванного Закона "Об обязательном социальном страховании от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний" от ДД.ММ.ГГГГ N125-ФЗ - лицам, получившим до вступления в силу данного Федерального закона увечье, профессиональное заболевание либо иное повреждение здоровья, связанные с исполнением ими трудовых обязанностей и подтвержденные в установленном порядке, а также лицам, имеющим право на возмещение вреда в связи со смертью кормильца, обеспечение по страхованию производится страховщиком в соответствии с указанным Федеральным законом независимо от сроков получения увечья, профессионального заболевания либо иного повреждения здоровья.Устанавливаемое указанным лицам при вступлении упомянутого Федерального закона в силу обеспечение по страхованию не может быть ниже установленного им ранее в соответствии с законодательством Российской Федерации возмещения вреда, причиненного увечьем, профессиональным заболеванием либо иным повреждением здоровья, связанными с исполнением трудовых обязанностей.

В соответствии с приказом завода "Свердмашприбор" от ДД.ММ.ГГГГ N/к с марта 1999 года ежемесячные выплаты истцу составляли "Иные данные" рублей. При назначении страховых выплат филиалом N Свердловского регионального отделения ФСС РФ сумма ежемесячной страховой выплаты с марта "Иные данные" года составила "Иные данные" рублей.

Согласно п. 3 ст. 15 Закона "Об обязательном социальном страховании от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний" ежемесячные страховые выплаты назначаются и выплачиваются застрахованному за весь период утраты им профессиональной трудоспособности с того дня, с которого учреждением медико-социальной экспертизы установлен факт утраты застрахованным профессиональной трудоспособности, исключая период, за который застрахованному было назначено пособие по временной нетрудоспособности, указанное в пункте 1 указанной статьи.

Требования о назначении и выплате обеспечения по страхованию, предъявленные по истечении трех лет с момента возникновения права на получение этих выплат, удовлетворяются за прошлое время не более чем за три года, предшествовавшие обращению за обеспечением по страхованию.

С ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ размер страховой выплаты составлял "Иные данные" руб. Истица просит произвести перерасчет страховых выплат с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ.

Ответчик считает, что требования истицы о перерасчете ежемесячных страховых выплат за 3 предшествующие года не подлежат удовлетворению, поскольку, в том числе, в соответствии с п. 3 ст. 15 Закона "Об обязательном социальном страховании от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний" только к требованиям о назначении выплат применяется трехлетний срок давности.

Вместе с тем, как следует из письменного отзыва на иск, в соответствии с приказом завода "Свердмашприбор" от ДД.ММ.ГГГГ N/к с марта 1999 ежемесячные выплаты ФИО5 составляли "Иные данные" руб.44 ко "адрес" назначении страховых выплат филиалом N Свердловского регионального отделения ФСС РФ сумма ежемесячной страховой выплаты с марта 2000 года составила "Иные данные" руб.08 ко "адрес" в сумме ежемесячной выплаты возникла в связи с тем, что предприятие неверно применило к ежемесячной выплате повышающие коэффициенты, вместо коэффициентов МРОТ применили пенсионные коэффициенты.

Конституция Российской Федерации в соответствии с целями социального государства, закрепленными в ее статье 7 (часть 1), гарантирует каждому социальное обеспечение по возрасту, в случае болезни, инвалидности, потери кормильца, для воспитания детей и в иных случаях, установленных законом (статья 39, часть 1).

Возмещение вреда, причиненного жизни или здоровью застрахованного при исполнении им обязанностей по трудовому договору, путем предоставления застрахованному в полном объеме всех необходимых видов обеспечения по страхованию, которое осуществляется в том числе в виде ежемесячных страховых выплат, предусмотрено Федеральным законом "Об обязательном социальном страховании от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний".

Абзац четвертый пункта 3 статьи 15 названного Федерального закона воспроизводит применительно к отношениям по возмещению вреда, причиненного жизни или здоровью застрахованного при исполнении им обязанностей по трудовому договору, положения статьи 208 ГК Российской Федерации, которые, как указал Конституционный Суд Российской Федерации в Определении от ДД.ММ.ГГГГ N 445-О, не могут рассматриваться как препятствующие взысканию за прошлое время без ограничения каким-либо сроком пострадавшим лицам сумм возмещения вреда, причиненного их жизни или здоровью при исполнении ими обязанностей по трудовому договору, не выплаченных своевременно по вине органов, обязанных осуществлять указанные выплаты на основании Федерального закона "Об обязательном социальном страховании от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний".

В связи с указанным выше, суд доводы ответчика о том, что не подлежат удовлетворению требования истицы о перерасчете ежемесячных страховых выплат за три предыдущие года, находит несостоятельными.

Согласно справке ОАО "Машиностроительный завод имени ФИО3", средняя заработная плата у маляра по металлу четверного разряда составляла на январь 2000 года - "Иные данные" рублей (л.д. 102, 105). При "Иные данные"% утраты профессиональной трудоспособности на январь 2000 года размер страховой выплаты составлял "Иные данные" рублей ( "Иные данные").

Как разъяснил в пункте 24 постановления N 2 от ДД.ММ.ГГГГ Пленум Верховного Суда РФ "О применении судами законодательства об обязательном социальном страховании от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний", в соответствии с пунктом 11 статьи 12 Федерального закона от ДД.ММ.ГГГГ N 125-ФЗ размер ежемесячной страховой выплаты подлежит увеличению в связи с инфляционными процессами. Коэффициент индексации и ее периодичность определяются Правительством Российской Федерации.

С ДД.ММ.ГГГГ до ДД.ММ.ГГГГ (даты вступления в силу Федерального закона от ДД.ММ.ГГГГ N 152-ФЗ "О внесении изменений в некоторые законодательные акты Российской Федерации, связанные с осуществлением обязательного социального страхования от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний") размер ежемесячной страховой выплаты индексировался пропорционально повышению минимального размера оплаты труда.

После ДД.ММ.ГГГГ размер ежемесячной страховой выплаты подлежал увеличению с учетом уровня инфляции на коэффициенты, устанавливаемые Правительством Российской Федерации в пределах средств, предусмотренных на эти цели в бюджете Фонда социального страхования Российской Федерации на соответствующий год. При этом надлежит учитывать, что действие пункта 11 статьи 12 Федерального закона от ДД.ММ.ГГГГ N 125-ФЗ (в редакции Федерального закона от ДД.ММ.ГГГГ N 152-ФЗ) в 2003 году было приостановлено Федеральным законом от ДД.ММ.ГГГГ N 25-ФЗ "О бюджете Фонда социального страхования Российской Федерации на 2003 год". Правительством Российской Федерации коэффициент индексации размера ежемесячных страховых выплат по обязательному социальному страхованию от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний устанавливался с ДД.ММ.ГГГГ, поэтому с этой даты суд вправе производить увеличение ежемесячных страховых выплат с учетом уровня инфляции в порядке, предусмотренном пунктом 11 статьи 12 Федерального закона от ДД.ММ.ГГГГ N 125-ФЗ.

С учетом изложенного выше увеличение размера страховой выплаты судом производится в соответствии с изменением МРОТ (п.11 ст. 12 Закона):

"Иные данные"

"Иные данные"

"Иные данные"

"Иные данные"

В связи с изменениями, внесенными в п. 11 ст. 12 Федерального закона N 125-ФЗ законом от ДД.ММ.ГГГГ N 152-ФЗ "размер ежемесячной страховой выплаты индексируется с учетом уровня инфляции в пределах средств, предусмотренных на эти цели в бюджете Фонда социального страхования Российской Федерации на соответствующий финансовый год".

После ДД.ММ.ГГГГ сумма возмещения вреда ( "Иные данные" рублей) индексируется с ДД.ММ.ГГГГ на коэффициент индексации - 1,1, установленный постановлением Правительства РФ N от ДД.ММ.ГГГГ; с ДД.ММ.ГГГГ коэффициент индексации - 1,094, установленный постановлением Правительства РФ N от ДД.ММ.ГГГГ; с ДД.ММ.ГГГГ на коэффициент индексации - 1,085, установленный постановлением Правительства РФ N от ДД.ММ.ГГГГ; с ДД.ММ.ГГГГ коэффициент 1,075, установленный постановлением Правительства РФ N от ДД.ММ.ГГГГ; с ДД.ММ.ГГГГ на коэффициент 1,085, установленный постановлением Правительства РФ N от ДД.ММ.ГГГГ; с ДД.ММ.ГГГГ на коэффициент 1,019, установленный постановлением Правительства РФ N от ДД.ММ.ГГГГ; с ДД.ММ.ГГГГ на коэффициент 1,13, установленный постановлением Правительства РФ N от ДД.ММ.ГГГГ; с ДД.ММ.ГГГГ на коэффициент 1,1, установленный постановлением Правительства РФ N от ДД.ММ.ГГГГ; с ДД.ММ.ГГГГ на коэффициент 1,065, установленный постановлением Правительства РФ N от ДД.ММ.ГГГГ, то есть:

"Иные данные"

"Иные данные"

"Иные данные"

"Иные данные"

"Иные данные"

"Иные данные"

"Иные данные"

"Иные данные"

"Иные данные"

"Иные данные"

"Иные данные"

"Иные данные"

Таким образом, на сегодняшний день размер ежемесячной страховой выплаты истице с учетом "Иные данные"% утраты профессиональной трудоспособности должен составлять "Иные данные" рублей.

На основании вышеизложенного суд приходит к выводу о том, что требования истицы о перерасчете страховых выплат обоснованы, в связи с чем, удовлетворяет её требования в полном объеме.

Согласно ч.1 ст. 98 ГПК Российской Федерации стороне, в пользу которой состоялось решение суда, суд присуждает возместить с другой стороны все понесенные по делу судебные расходы.

Согласно представленной в материалы дела квитанции стоимость услуг юриста за составление искового заявления составила "Иные данные" рублей. Данные расходы являются для истца убытками и подлежат взысканию с ответчика на основании ст. 15 ГК Российской Федерации.

Иных требований, а равно иных доводов сторонами не заявлено.

На основании изложенного, руководствуясь ст.ст. 12, 194-198, 209 ГПК РФ, суд

РЕШИЛ:

Иск Абрамовой "Иные данные" к Государственному учреждению - Свердловское региональное отделение Фонда социального страхования Российской Федерации Филиал N о перерасчете страховой выплаты, удовлетворить.

Обязать Государственное учреждение - Свердловское региональное отделение Фонда социального страхования Российской Федерации Филиал N произвести перерасчет страховых выплат из обычного размера вознаграждения маляра 4 разряда с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ; назначить с ДД.ММ.ГГГГ ежемесячные страховые выплаты в размере "Иные данные" рублей с последующей индексацией суммы в соответствии с действующем законодательством.

Взыскать с Государственного учреждения - Свердловское региональное отделение Фонда социального страхования Российской Федерации Филиал N в пользу Абрамовой "Иные данные" расходы на оплату услуг юриста за составление искового заявления в размере "Иные данные" рублей.

Решение может быть обжаловано в апелляционном порядке в Свердловский областной суд в течение тридцати дней со дня изготовления мотивированного решения через Верх-Исетский районный суд г. Екатеринбурга.

Судья Смагина С.В.