Судебная коллегия по гражданским делам Кемеровского областного суда в составе
председательствующего: Лавник М.В.
судей: Корытниковой Г.А., Шаклеиной Г.Н.,
при секретаре Сударевой Н.В.
с участием прокурора Маслаковой О.Г.
заслушала в открытом судебном заседании по докладу судьи Лавник М.В.
гражданское дело по апелляционной жалобе заместителя директора филиала N Государственного учреждения Кузбасского регионального фонда социального страхования Российской Федерации Никишовой Н., на решение Беловского городского суда Кемеровской области от 25 мая 2012 года
по иску Л. к ГУ КРОФСС РФ о перерасчете ежемесячных страховых выплат и взыскании недоплаты по ним,
УСТАНОВИЛА:
Л. B.C. обратился в суд с иском к ГУ КРОФСС РФ о перерасчете ежемесячных страховых выплат и взыскании недоплаты по ним.
Просит взыскать с ГУ КРОФСС РФ в его пользу недоплату по ежемесячным страховым выплатам с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ в сумме 43570,04 руб., ежемесячную страховую выплату с ДД.ММ.ГГГГ в размере 8498,17 руб. с дальнейшей индексацией.
Требования мотивированы тем, ДД.ММ.ГГГГ во время работы в ОАО "Шахта Инская" истцу было установлено профзаболевание - "данные изъяты", вследствие чего заключением МСЭ было установлено 50 % утраты профессиональной трудоспособности с ДД.ММ.ГГГГ, а ДД.ММ.ГГГГ 50% бессрочно. В связи с чем, ответчик производит ежемесячные страховые выплаты исходя из заработной платы с сентября 2001 г. по август 2002 г., т.е. за 12 месяцев, предшествующих установлению диагноза профессионального заболевания. Истец не оспаривает взятый ответчиком период, но считает, что в данном периоде не полностью проработанные месяцы следует заменить на полностью проработанные. Просит определить ежемесячную страховую выплату в размере 3902,54 руб. на ДД.ММ.ГГГГ из заработка за месяцы июнь, август, сентябрь, октябрь, ноябрь, декабрь 2001 г., январь, март, апрель, май, июнь, июль 2002 г. Истец просит заменить август, февраль 2002 г. по причине нахождения в отпуске, июль 2001 г. по причине перевода на легкий труд. Далее ежемесячную страховую выплату увеличивает в соответствии с коэффициентами, установленными Правительством РФ. Затем недоплату по ежемесячным страховым выплатам индексирует на индексы потребительских цен. Недоплата с учетом индексации на январь 2012 г. за период с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ составила согласно расчету 43570,04 руб.
В судебное заседание истец не явился, просил дело рассмотреть в его отсутствие.
В судебном заседании представитель истца Г. исковые требования поддержал.
В судебном заседании представитель ответчика К. исковые требования не признала.
Решением Беловского городского суда Кемеровской области от 25.05.2012г. постановлено:
Взыскать с ГУ КРОФСС РФ в пользу Л. недоплату по ежемесячным страховым выплатам с учетом индексации на январь 2012 г. в размере 32920,07 руб., ежемесячную страховую выплату в размере 8895,22 руб. с дальнейшей индексаций начиная с ДД.ММ.ГГГГ бессрочно. Взыскать с ГУ КРОФСС РФ в доход местного бюджета государственную пошлину в размере 1187,60 рублей. В остальной части иска отказать.
В апелляционной жалобе заместитель директора филиала N Государственного учреждения Кузбасского регионального фонда социального страхования Российской Федерации Никишова Н., действующая на основании доверенности от ДД.ММ.ГГГГ, сроком действия до ДД.ММ.ГГГГ (л.д.195), просит решение суда отменить, вынести по делу новое решение.
Указывает на то, что решение в части взыскания недоплаты и перерасчёта размера ежемесячной страховой выплаты вынесено судом с нарушением норм материального права.
Вывод суда об исключении из расчётного периода июля 2001 года обосновывается только тем, что в данном периоде с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ истец не работал по профессии горнорабочего очистного забоя, при этом, истцом не представлено доказательств того, что данный месяц отработан не полностью. Считает, что данный вывод суда основан на неверном толковании нормы материального права, а именно пункта 3 статьи 12 Федерального закона N 125-ФЗ от 24.07.1998 года, статьи 1086 ГК РФ и трудового кодекса.
Указывает, что судом необоснованно в суммы заработка, из которых исчислен средний месячный заработок, включены доплаты на нормативное передвижение в шахте от ствола к месту работы и обратно. Данный вид выплат относится к числу выплат, включённых в пункт 10 Перечня выплат, на которые не начисляются страховые взносы в ФСС РФ, утвержденного Постановлением Правительства РФ от 07.07.1999 N 765.
Вывод суда о том, что страховщик должен и отбирать у застрахованного заявление об ознакомлении с периодами, за которые может быть исчислен средний месячный заработок, а также заявление о выборе периода для исчисления данного заработка является необоснованным. В соответствии с пунктом 4 статьи 15 Федерального закона N 125-ФЗ от 24.07.1998 года "Об обязательном социальном страховании от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний" для назначения обеспечения по страхованию иного заявления, как кроме заявления о назначении страхового обеспечения не предусмотрено.
Представителем истца Г., действующим на основании доверенности N от ДД.ММ.ГГГГ, сроком на три года без права передоверия, представлены возражения на апелляционную жалобу, в которых просит апелляционную жалобу оставить без удовлетворения.
В судебном заседании представитель ГУ КРО ФСС РФ по доверенности Д. поддержала доводы апелляционной жалобы.
Проверив материалы дела, заслушав заключение прокурора, просившего решение суда изменить, обсудив доводы апелляционной жалобы, возражений, проверив в соответствии со ст. 327.1 ГПК РФ законность и обоснованность решения суда, судебная коллегия приходит к следующему.
Как следует из письменных материалов гражданского дела и установлено судом первой инстанции, согласно извещения N от ДД.ММ.ГГГГ об установлении заключительного диагноза острого и хронического профессионального заболевания у Л. было установлено заболевание позвоночника от функционального перенапряжения. "данные изъяты" (л.д.30).
Актом N от ДД.ММ.ГГГГ о случае профессионального заболевания также подтверждается, что у Л. ДД.ММ.ГГГГ было выявлено профессиональное заболевание позвоночника от функционального перенапряжения. "данные изъяты". (л.д.108-110).
В соответствии с заключением МСЭ от ДД.ММ.ГГГГ- ДД.ММ.ГГГГг. Л. в связи с данным профессиональным заболеванием была установлена утрата профессиональной трудоспособности в размере 50%. (л.д.31).
В последующем размер утраты профессиональной трудоспособности не изменялся, а в соответствии с заключением МСЭ от ДД.ММ.ГГГГ утрата профессиональной трудоспособности Л. была определена в размере 50% бессрочно. (л.д.32-42).
В соответствии с приказом N от ДД.ММ.ГГГГ ГУ КРО ФСС РФ (филиал N) начислил истцу ежемесячную страховую выплату в связи с данным профессиональным заболеванием в сумме 3718руб. 45коп. (л.д.43-44). При этом для расчета ежемесячной страховой выплаты был взят заработок истца до выявления у него профессионального заболевания, т.е. за период с сентября 2001года по августа 2002года включительно.
На момент возникновения у истца права на получение ежемесячной страховой выплаты действовал Федеральный закон "Об обязательном социальном страховании от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний" (в ред. от 30.12.2001года с изм. от 11.02.2002года).
В соответствии со ст. 12 п.1 Федерального закона "Об обязательном социальном страховании от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний" (в ред. от 30.12.2001года с изм. от 11.02.2002года) размер ежемесячной страховой выплаты определяется как доля среднего месячного заработка застрахованного до наступления страхового случая, исчисленная в соответствии со степенью утраты им профессиональной трудоспособности.
В соответствии со ст. 12 п.2 Федерального закона "Об обязательном социальном страховании от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний" (в ред. от 30.12.2001года с изм. от 11.02.2002года) при расчете размера утраченного застрахованным в результате наступления страхового случая заработка учитываются все виды оплаты его труда (дохода) как по месту его основной работы, так и по совместительству. Не учитываются выплаты единовременного характера, в частности компенсация за неиспользованный отпуск и сумма выходного пособия при увольнении. Размеры оплаты труда по гражданско - правовым договорам и суммы авторских гонораров учитываются, если с них предусматривалась уплата страховых взносов страховщику. За период временной нетрудоспособности или отпуска по беременности и родам учитываются выплаченные по указанным основаниям пособия.
Все виды заработка учитываются в суммах, начисленных до удержания налогов, уплаты сборов и других обязательных платежей.
В местностях, где установлены районные коэффициенты, процентные надбавки к заработной плате, размер ежемесячной страховой выплаты определяется с учетом этих коэффициентов и надбавок.
В соответствии со ст. 12 п.3 Федерального закона "Об обязательном социальном страховании от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний" (в ред. от 30.12.2001года с изм. от 11.02.2002года) средний месячный заработок застрахованного подсчитывается путем деления общей суммы его заработка за 12 месяцев работы, предшествовавших наступлению страхового случая или утрате либо снижению его трудоспособности (по выбору застрахованного), на 12.
Если до наступления страхового случая застрахованный работал менее 12 месяцев, средний месячный заработок подсчитывается путем деления общей суммы его заработка за фактически проработанное число месяцев, предшествовавших наступлению страхового случая, на число этих месяцев. При подсчете среднего месячного заработка не полностью проработанные застрахованным месяцы по его желанию заменяются предшествующими полностью проработанными месяцами либо исключаются в случае невозможности их замены.
По желанию застрахованного при наступлении страхового случая по причине получения им профессионального заболевания средний месячный заработок может быть подсчитан за последние 12 месяцев работы, предшествовавших прекращению работы, повлекшей такое заболевание.
В соответствии с пп.9 п.2 ст. 18 Федерального закона "Об обязательном социальном страховании от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний" (в ред. от 30.12.2001года с изм. от 11.02.2002года) страховщик обязан разъяснять застрахованным и страхователям их права и обязанности, а также порядок и условия обязательного социального страхования от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний.
Из представленных ответчиком документов не усматривается надлежащее разъяснение истцу положений ст. 12 Федерального закона "Об обязательном социальном страховании от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний" (в ред. от 30.12.2001года с изм. от 11.02.2002года), в связи с чем суд первой инстанции пришел к обоснованному выводу о ненадлежащем исполнении ответчиком своих обязанностей по разъяснению истцу прав и обязанностей, порядка и условий обязательного социального страхования, в том числе права, предусмотренные п.3 ст. 12 Федерального закона "Об обязательном социальном страховании от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний" (в ред. от 30.12.2001года с изм. от 11.02.2002года), в связи с чем обоснованно пришел к выводу о необходимости перерасчета размера ежемесячной страховой выплаты с заменой не полностью отработанных месяцев в избранном истцом расчетном периоде за 12 месяцев до выявления у него профессионального заболевания предшествующими полностью отработанными месяцами.
Из представленных работодателем справок о заработной плате истца, а также с учетом представленных табуляграмм следует, что в расчетном периоде с сентября 2001года по август 2002года включительно февраль 2002года и август 2002года являются не полностью отработанными месяцами, в связи с чем они подлежат замене предшествующими полностью отработанными месяцами.
С учетом чего, средний заработок для исчисления размера ежемесячной страховой выплаты подлежит расчету из следующих месяцев: июнь, август, сентябрь, октябрь, ноябрь, декабрь 2001года, январь, март, апрель, май, июнь, июль, 2002года.
Заработок истца составит:
7499,73 + 9160,67 + 7683,52 + 8726,99 + 9841,21 + 8787,46 + 6343,86 + 8838,59 + 7071,74 + 6834,87 + 6583,7 + 6866,95 = 94239,29руб.
Средний заработок истца составит:
94239,29руб. : 12мес. = 7853,27руб.
В соответствии с п. 2 ст. 12 Федерального закона "Об обязательном социальном страховании от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний" при расчете утраченного заработка учитываются все виды оплаты труда, на которые начисляются страховые взносы на обязательное социальное страхование.
В соответствии с п. 4 Письма Министерства финансов РФ от 15 августа 2005 г. N 03-05-02-03/40 указано, что доплата работникам организаций угольной, сланцевой промышленности и шахтного строительства, постоянно занятым на подземных работах, за нормативное время их передвижения в шахте от ствола к месту работы и обратно, установленная Постановлением Правительства РФ от 15 мая 1998 г. N 452, не является компенсацией в смысле ст. 164 Трудового кодекса РФ, а относится к расходам на оплату труда.
С учетом изложенного, доводы апелляционной жалобы об исключении из состава заработка истца выплат за нормативное передвижение в шахте от ствола к месту работы и обратно являются необоснованными и не могут быть приняты судебной коллегией во внимание.
Размер ежемесячной страховой выплаты на 50% утраты профессиональной трудоспособности составит:
7853,27руб. х 50% = 3926,64руб.
В соответствии со ст.12 п.11 Федерального закона "Об обязательном социальном страховании от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний" (в ред. Федерального закона от 26.11.2002 N 152-ФЗ) размер ежемесячной страховой выплаты индексируется с учетом уровня инфляции в пределах средств, предусмотренных на эти цели в бюджете Фонда социального страхования Российской Федерации на соответствующий финансовый год.
Коэффициент индексации и ее периодичность определяются Правительством Российской Федерации.Коэффициент индексации размера ежемесячной страховой выплаты составляет:
Срок, с которого
установлен
коэффициент
Коэффициент индексации
размера ежемесячной
страховой выплаты
Основание
с 1 января 2012 года
1,06
для выплат, назначенных
до 1 января 2012 года
п. 1 Постановления
Правительства РФ от
22.12.2011 N 1084
с 1 января 2011 года
1,065
для выплат, назначенных
до 1 января 2011 года
п. 1 Постановления
Правительства РФ от
20.12.2010 N 1072
с 1 января 2010 года
1,1
для выплат, назначенных
до 1 января 2010 года
п. 1 Постановления
Правительства РФ от
02.02.2010 N 36
с 1 января 2009 года
1,13
для выплат, назначенных
до 1 января 2009 года
п. 1 Постановления
Правительства РФ от
03.03.2009 N 190
с 1 июля 2008 года
1,019
для выплат, назначенных
до 1 июля 2008 года
п. 1 Постановления
Правительства РФ от
18.08.2008 N 615
с 1 января 2008 года
1,085
для выплат, назначенных
до 1 января 2008 года
п. 1 Постановления
Правительства РФ от
19.11.2007 N 786
с 1 января 2007 года
1,075
для выплат, назначенных
до 1 января 2007 года
п. 1 Постановления
Правительства РФ от
15.03.2007 N 163
с 1 января 2006 года
1,085
для выплат, назначенных
до 1 января 2006 года
п. 1 Постановления
Правительства РФ от
03.07.2006 N 410
с 1 января 2005 года
1,094
для выплат, назначенных
до 1 января 2005 года
п. 1 Постановления
Правительства РФ от
18.04.2005 N 230
с 1 января 2004 года
1,1
для выплат, назначенных
до 1 января 2004 года
п. 1 Постановления
Правительства РФ от
06.02.2004 N 53
С учетом изложенного, размер ежемесячной страховой выплаты истцу составит:
С ДД.ММ.ГГГГ - 3926,64руб. х 1,1 = 4319,30руб.
С ДД.ММ.ГГГГ - 4319,30руб. х 1,094 = 4725,31руб.
С ДД.ММ.ГГГГ - 4725,31руб. х 1,085 = 5126,96руб.
С ДД.ММ.ГГГГ - 5126,96руб. х 1,075 = 5511,48руб.
С ДД.ММ.ГГГГ - 5511,48руб. х 1,085 = 5979,96руб.
С ДД.ММ.ГГГГ - 5979,96руб. х 1,019 = 6093,58руб.
С ДД.ММ.ГГГГ - 6093,58руб. х 1,13 = 6885,75руб.
С ДД.ММ.ГГГГ - 6885,75руб. х 1,1 = 7574,33руб.
С ДД.ММ.ГГГГ - 7574,33руб. х 1,065 = 8066,66руб.
С ДД.ММ.ГГГГ - 8066,66руб. х 1,06 = 8550,66руб.
С учетом вышеизложенного, а также с учетом произведенных истцу ежемесячных страховых выплат ГУ КРО ФСС РФ, сумма недоплаты истцу ежемесячных страховых выплат за период с ДД.ММ.ГГГГ до ДД.ММ.ГГГГ составит с учетом индексации сумм недоплаты на индексы роста потребительских цен в соответствии со ст. 318 ГК РФ, п.27 Пленума Верховного суда РФ N 2 от 10.03.2011года:
Дата должны платили разница коэффициент итого
с ДД.ММ.ГГГГ
2153,32
2039,15
114,17
2,328
265,78776
3926,64
3718,45
208,19
2,295
477,79605
3926,64
3718,45
208,19
2,273
473,21587
3926,64
3718,45
208,19
2,229
464,05551
3926,64
3718,45
208,19
2,175
452,81325
3926,64
3718,45
208,19
2,153
448,23307
3926,64
3718,45
208,19
2,138
445,11022
3926,64
3718,45
208,19
2,123
441,98737
3926,64
3718,45
208,19
2,115
440,32185
3926,64
3718,45
208,19
2,103
437,82357
3926,64
3718,45
208,19
2,09
435,1171
3926,64
3718,45
208,19
2,09
435,1171
3926,64
3718,45
208,19
2,071
431,16149
3926,64
3718,45
208,19
2,054
427,62226
3926,64
3718,45
208,19
2,034
423,45846
4319,3
4090,29
229,01
2
458,02
4319,3
4090,29
229,01
1,992
456,18792
4319,3
4090,29
229,01
1,98
453,4398
4319,3
4090,29
229,01
1,961
449,08861
4319,3
4090,29
229,01
1,951
446,79851
4319,3
4090,29
229,01
1,938
443,82138
4319,3
4090,29
229,01
1,918
439,24118
4319,3
4090,29
229,01
1,913
438,09613
4319,3
4090,29
229,01
1,899
434,88999
4319,3
4090,29
229,01
1,877
429,85177
4319,3
4090,29
229,01
1,849
423,43949
4319,3
4090,29
229,01
1,829
418,85929
4725,31
4474,78
250,53
1,807
452,70771
4725,31
4474,78
250,53
1,78
445,9434
4725,31
4474,78
250,53
1,761
441,18333
4725,31
4474,78
250,53
1,738
435,42114
4725,31
4474,78
250,53
1,719
430,66107
4725,31
4474,78
250,53
1,716
429,90948
4725,31
4474,78
250,53
1,706
427,40418
4725,31
4474,78
250,53
1,701
426,15153
4725,31
4474,78
250,53
1,686
422,39358
4725,31
4474,78
250,53
1,68
420,8904
4725,31
4474,78
250,53
1,667
417,63351
4725,31
4474,78
250,53
1,655
414,62715
5126,96
4855,14
271,82
1,632
443,61024
5126,96
4855,14
271,82
1,605
436,2711
5126,96
4855,14
271,82
1,588
431,65016
5126,96
4855,14
271,82
1,582
430,01924
5126,96
4855,14
271,82
1,578
428,93196
5126,96
4855,14
271,82
1,576
428,38832
5126,96
4855,14
271,82
1,561
424,31102
5126,96
4855,14
271,82
1,55
421,321
5126,96
4855,14
271,82
1,554
422,40828
5126,96
4855,14
271,82
1,543
419,41826
5126,96
4855,14
271,82
1,538
418,05916
5126,96
4855,14
271,82
1,53
415,8846
5511,48
5219,28
292,2
1,513
442,0986
5511,48
5219,28
292,2
1,497
437,4234
5511,48
5219,28
292,2
1,485
433,917
5511,48
5219,28
292,2
1,478
431,8716
5511,48
5219,28
292,2
1,471
429,8262
5511,48
5219,28
292,2
1,463
427,4886
5511,48
5219,28
292,2
1,456
425,4432
5511,48
5219,28
292,2
1,446
422,5212
5511,48
5219,28
292,2
1,44
420,768
5511,48
5219,28
292,2
1,425
416,385
5511,48
5219,28
292,2
1,41
412,002
5511,48
5219,28
292,2
1,393
407,0346
5979,96
5662,92
317,04
1,382
438,14928
5979,96
5662,92
317,04
1,367
433,39368
5979,96
5662,92
317,04
1,352
428,63808
5979,96
5662,92
317,04
1,328
421,02912
5979,96
5662,92
317,04
1,307
414,37128
5979,96
5662,92
317,04
1,293
409,93272
6093,58
5770,52
323,06
1,281
413,83986
6093,58
5770,52
323,06
1,274
411,57844
6093,58
5770,52
323,06
1,268
409,64008
6093,58
5770,52
323,06
1,261
407,37866
6093,58
5770,52
323,06
1,251
404,14806
6093,58
5770,52
323,06
1,241
400,91746
6885,75
6520,69
365,06
1,226
447,56356
6885,75
6520,69
365,06
1,211
442,08766
6885,75
6520,69
365,06
1,197
436,97682
6885,75
6520,69
365,06
1,188
433,69128
6885,75
6520,69
365,06
1,175
428,9455
6885,75
6520,69
365,06
1,167
426,02502
6885,75
6520,69
365,06
1,16
423,4696
6885,75
6520,69
365,06
1,16
423,4696
6885,75
6520,69
365,06
1,159
423,10454
6885,75
6520,69
365,06
1,16
423,4696
6885,75
6520,69
365,06
1,157
422,37442
6885,75
6520,69
365,06
1,153
420,91418
7574,33
7172,76
401,57
1,14
457,7898
7574,33
7172,76
401,57
1,131
454,17567
7574,33
7172,76
401,57
1,122
450,56154
7574,33
7172,76
401,57
1,117
448,55369
7574,33
7172,76
401,57
1,111
446,14427
7574,33
7172,76
401,57
1,107
444,53799
7574,33
7172,76
401,57
1,105
443,73485
7574,33
7172,76
401,57
1,102
442,53014
7574,33
7172,76
401,57
1,098
440,92386
7574,33
7172,76
401,57
1,094
439,31758
7574,33
7172,76
401,57
1,084
435,30188
7574,33
7172,76
401,57
1,068
428,87676
8066,66
7638,99
427,67
1,047
447,77049
8066,66
7638,99
427,67
1,039
444,34913
8066,66
7638,99
427,67
1,032
441,35544
8066,66
7638,99
427,67
1,029
440,07243
8066,66
7638,99
427,67
1,023
437,50641
8066,66
7638,99
427,67
1,024
437,93408
8066,66
7638,99
427,67
1,021
436,65107
8066,66
7638,99
427,67
1,022
437,07874
8066,66
7638,99
427,67
1,021
436,65107
8066,66
7638,99
427,67
1,014
433,65738
8066,66
7638,99
427,67
1,009
431,51903
8066,66
7638,99
427,67
1,003
428,95301
8550,66
8097,33
453,33
1
453,33
8550,66
8097,33
453,33
1
453,33
8550,66
8097,33
453,33
1
453,33
Итого:
49274,37903
В соответствии со ст. 12 п.9 ФЗ РФ "Об обязательном социальном страховании от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний" исчисленная и назначенная ежемесячная страховая выплата в дальнейшем перерасчету не подлежит, за исключением случаев изменения степени утраты профессиональной трудоспособности, изменения круга лиц, имеющих право на получение страховых выплат в случае смерти застрахованного, а также случаев индексации ежемесячной страховой выплаты.
В соответствии с п.21 Постановления Пленума Верховного Суда РФ от 10.03.2011года N 2 "О применении судами законодательства об обязательном социальном страховании от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний" при рассмотрении требований о перерасчете размера назначенных страховщиком ежемесячных страховых выплат следует учитывать, что согласно пункту 9 статьи 12 Федерального закона от 24 июля 1998 г. N 125-ФЗ исчисленная и назначенная ежемесячная страховая выплата в дальнейшем перерасчету не подлежит, за исключением случаев изменения степени утраты профессиональной трудоспособности, изменения круга лиц, имеющих право на получение страховых выплат в связи со смертью застрахованного, а также случаев индексации ежемесячной страховой выплаты. Однако ограничение на перерасчет размера страховых выплат не распространяется на требования, заявленные в связи с допущенными страховщиком нарушениями при исчислении и назначении этих выплат.
Разрешая спор о перерасчете размера назначенных страховых выплат, необходимо выяснять, было ли обеспечено право истца на выбор периода для расчета среднемесячного заработка и была ли исполнена страхователем и страховщиком их обязанность по разъяснению пострадавшему его прав и обязанностей, а также порядка и условий обязательного социального страхования от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний (подпункт 16 пункта 2 статьи 17, подпункт 9 пункта 1 статьи 18 Федерального закона от 24 июля 1998 г. N 125-ФЗ).
Поскольку, как указано выше, ответчик не исполнил должным образом свои обязанности по разъяснению истцу его прав и обязанностей, а также порядка и условий обязательного социального страхования от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний, указанный размер недоплаты истцу ежемесячных страховых выплат подлежит взысканию с ответчика в полном размере.
Поскольку суд первой инстанции при разрешении данного гражданского дела неправильно определил размер заработка истца, размер ежемесячной страховой выплаты истцу, а также неправильно определил размер недоплаты ежемесячной страховой выплаты, судебная коллегия считает необходимым отменить решение суда и принять по делу новое решение, выйдя за пределы исковых требований истца в соответствии со ст.196 ч.3 ГПК РФ.
На основании изложенного, руководствуясь ст.327.1-328 ГПК РФ, судебная коллегия
ОПРЕДЕЛИЛА:
Решение Беловского городского суда Кемеровской области от 25 мая 2012года отменить.
Принять по делу новое решение.
Исковые требования Л. к Государственному учреждению Кузбасское региональное отделение Фонда социального страхования Российской Федерации о перерасчете ежемесячных страховых выплат и взыскании недоплаты, удовлетворить.
Взыскать с Государственного учреждения Кузбасское региональное отделение Фонда социального страхования Российской Федерации в пользу Л. ежемесячную страховую выплату в возмещение вреда здоровью в связи с профессиональным заболеванием с ДД.ММ.ГГГГ в размере 8550 рублей 66 копеек ежемесячно с последующим повышением в порядке, определяемом Правительством Российской Федерации.
Взыскать с Государственного учреждения Кузбасское региональное отделение Фонда социального страхования Российской Федерации в пользу Л. недоплату ежемесячных страховых выплат в связи с профессиональным заболеванием за период с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ в размере 49274 рублей 38 копейки.
Взыскать с Государственного учреждения - Кузбасское региональное отделение Фонда социального страхования Российской Федерации государственную пошлину в доход местного бюджета в сумме 1678рублей 23 копейки.
Председательствующий: М.В. Лавник
Судьи: Г.А. Корытникова
Г.Н. Шаклеина
Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.