Апелляционное определение СК по гражданским делам Кемеровского областного суда от 30 августа 2012 г. по делу N 33-8324

Судебная коллегия по гражданским делам

Кемеровского областного суда в составе:

председательствующего Рыжониной Т.Н.,

судей Строгановой Г.В., Раужина Е.Н.,

при секретаре Аникиной К.Е.

рассмотрев в открытом судебном заседании по докладу судьи Рыжониной Т.Н. гражданское дело по апелляционной жалобе ГУ-КРОФСС РФ филиал N

на решение Беловского городского суда Кемеровской области от 31 мая 2012 года

по иску В.Т.И. к Государственному учреждению Кузбасское региональное отделение Фонда социального страхования Российской Федерации о перерасчете ежемесячных страховых выплат и взыскании недоплаты по ежемесячным страховым выплатам,

УСТАНОВИЛА:

В.Т.И. обратилась в суд с иском к ГУ-КРОФСС РФ о перерасчете ежемесячных выплат и взыскании недоплаты по ежемесячным страховым выплатам.

Требования мотивировала тем, что 17.01.2001 года во время работы в ОАО "Шахта "..."" ей было установлено профзаболевание - хроническая "...", вследствие чего заключением МСЭ было установлено "..."% утраты профтрудоспособности с 31.01.2001 года "..."%, с 17.07.2008 года - "...". По настоящее время степень утраты профтрудоспособности не изменилась.

Ответчик производит ей ежемесячные страховые выплаты в размере: с 31.01.2001 года - "..." руб., с 01.07.2001 года - "..." руб., с 01.05.2002 года - "..." руб., с 01.01.2004 года - "..." руб., с 01.01.2005 года - "..." руб., с 01.01.2006 года - "..." руб., с 01.01.2007 года - "..." руб., с 01.01.2008 года - "..." руб., с 01.07.2008 года - "..." руб., с 01.01.2009 года - "..." руб., с 01.01.2010 года - "..." руб., с 01.01.2011 года - "..." руб., с 01.01.2012 года - "..." руб., исходя из заработной платы с января 2000 года по декабрь 2000 года, т.е. за 12 месяцев до установления диагноза профзаболевания и установления процента утраты профессиональной трудоспособности.

С размером назначенных выплат она не согласна. 17.01.2001 года установлен диагноз профзаболевания, 31.01.2001 года впервые установлен процент утраты профессиональной трудоспособности, т.е. в период действия части второй Гражданского кодекса Российской Федерации, введенной в действие с 1 марта 1996 года.

Ст. 1086 ГК РФ, ст. 12 ФЗ N 125- ФЗ от 24.07.1998 года "Об обязательном социальном страховании от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний", вступившего в законную силу с 06.01.2000 года, содержат положения, предусматривающие право потерпевшего на исчисление ежемесячной выплаты из заработка, взятого за период, когда в заработке произошли изменения.

Ответчик при назначении ей страховых выплат обязан был разъяснить ее права, предложить возможные варианты расчета ежемесячных страховых выплат, в том числе из заработка, взятого за период, когда в заработке произошли изменения и обеспечить право истца не только на выбор периода, но и на назначение ежемесячных страховых выплат в соответствии с требованиями закона.

Согласно представленных из ее учетного дела копий документов, ей не разъяснялись права, не предоставлялись возможные варианты назначения выплат.

Из справки о заработной плате виден факт повышения заработной платы по выполняемой профессии с 1 октября 2000 года, вызванного ростом тарифной ставки.

Размер ежемесячной страховой выплаты на 31.01.2001 года составит: "..." руб.

С учетом дальнейшей индексации на коэффициенты МРОТ и коэффициенты, установленные постановлениями правительства, размер ежемесячной страховой выплаты с 01.01.2012 года составляет "..." руб.

Сумма недоплаты за период с 31.01.2001 года по 29.02.2012 года составила "..." руб.

С учетом изменения исковых требований просила назначить ежемесячные страховые выплаты в размере "..." руб., взыскать с ответчика сумму недоплаты за период с 31.01.2001 года по 31.03.2012 года в размере "..." руб.

Представитель ГУ-КРОФСС РФ Д., действующая на основании доверенности от ДД.ММ.ГГГГ, иск не признала.

Решением Беловского городского суда Кемеровской области от 31 мая 2012 года постановлено:

Взыскать в пользу В.Т.И. с ГУ-КРОФСС РФ единовременно недоплату по ежемесячным страховым выплатам за период с 31.01.2001 года по 31.03.2012 года в сумме "..." руб.

Взыскать в пользу В.Т.И. с ГУ-КРОФСС РФ ежемесячную страховую выплату в сумме "..." руб. с дальнейшей индексацией в соответствии с действующим законодательством, начиная с 01 апреля 2012 года, бессрочно.

Взыскать с ГУ-КРОФСС РФ госпошлину в доход местного бюджета в сумме "..." руб.

В апелляционной жалобе ГУ-КРОФСС РФ филиал N просит отменить решение суда как незаконное и необоснованное ввиду нарушения судом норм материального права при расчете ежемесячной страховой выплаты.

Указывает, что судом при подсчёте среднемесячного заработка всего за три месяца в расчётном периоде необоснованно учтена сумма вознаграждения за выслугу лет, начисленного и выплаченного В.Т.И. в декабре 2000 года в размере годового размера, т.е. за 12 месяцев в сумме "..." руб. Суд отклонил доводы ГУ-КРОФСС РФ о неверном исчислении истцом среднемесячного заработка, однако судом не указан нормативный документ, который регулирует порядок подсчёта среднемесячного заработка для исчисления ежемесячной страховой выплаты. Таким образом, при исчислении размера среднего месячного заработка судом неверно применены нормы материального права.

Судом в нарушение ФЗ N 125-ФЗ от 24.07.1998 года размер ежемесячной страховой выплаты проиндексирован на коэффициент МРОТ 1.515, который был введен с 01.01.2001 года, поскольку право на получение обеспечение по страхованию в связи с профессиональным заболеванием у В.Т.И. возникло после 01.01.2001 года, а именно с 31.01.2001 года.

На апелляционную жалобу поданы возражения представителем В.Т.И. - Г.

Изучив материалы дела, заслушав представителя ГУ КРОФСС РФ - Д., поддержавшую доводы апелляционной жалобы, проверив законность и обоснованность решения суда, исходя из доводов апелляционной жалобы в соответствии с ч. 1 ст. 327.1 ГПК РФ, судебная коллегия приходит к следующему.

Как видно из материалов дела и установлено судом первой инстанции, 17 января 2001 года Областным Центром Профпатологии было выдано извещение о хроническом профессиональном заболевании у В.Т.И. в период ее работы на шахте " "..."" "..." (л.д. 13, 8-10).

По факту профессионального заболевания 26.03.2011 года был составлен акт о случае профессионального заболевания (л.д. 97-100).

В.Т.И. впервые с 31.01.2001 года была установлена степень утраты профессиональной трудоспособности "..."% (л.д.14). При очередных освидетельствованиях степень утраты профессиональной трудоспособности не изменялась, а с 17.07.2008 года установлена "..." (л.д. 15-19).

Приказом Беловского филиала КРОФСС РФ от 18.04.2011 года В.Т.И. были назначены страховые выплаты с 31.01.2001 года в размере "..." руб. (д.д.21). Страховая выплата была назначена исходя из заработка за 12 месяцев работы перед установлением диагноза профессионального заболевания, с января по декабрь 2000 года.

Из приказа N от 20.10.2000 года шахты " "..."" следует, что с 01.10.2000 года произошло увеличение заработка работников промышленно-производственного персонала, т.е. произошли устойчивые изменения в заработной плате истца, улучшающие его имущественное положение.

Разрешая спор по существу, суд первой инстанции пришел к правильному выводу, что поскольку право истца на возмещение вреда возникло с 31.01.2001 года, к данным правоотношениям применяется Федеральный закон Российской Федерации от 24 июля 1998 гола N 12-ФЗ "Об обязательном социальном страховании от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний" (в редакции ФЗ от 17.07.1999 года N 181-ФЗ). В связи с увеличением заработка истца в период с октября по декабрь 2000 года суд правомерно удовлетворил требования В.Т.И. об исчислении утраченного заработка из указанного периода.

Права выбора усеченного периода, как установлено судом, В.Т.И. разъяснено не было.

Не может являться основанием к отмене решения суда довод апелляционной жалобы о том, что судом применен коэффициент 1,515.

В соответствии с п. 10 ст.12 ФЗ РФ от 24.07.1998г. "Об обязательном социальном страховании от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний", в редакции действующей на момент назначения страховых выплат, в связи с повышением стоимости жизни суммы заработка, из которого исчисляется ежемесячная страховая выплата, увеличиваются в порядке, установленном законодательством Российской Федерации.

То обстоятельство, что на момент назначения страховых выплат данный порядок не был установлен действующим законодательством, не может влиять на право застрахованного на возмещение вреда, соответствующее утраченному заработку, который в связи с инфляционными процессами утратил свое номинальное значение.

Обоснован и вывод суда о том, что требования истца о взыскании недоплаты по ежемесячным страховым выплатам за период с 31.01.2001г. по 31.03.2012г. удовлетворены с учетом индексации, поскольку недоплатой истцу был причинен имущественный вред, в связи с чем недоплата ежемесячных страховых выплат в связи с повышением стоимости жизни и изменениями в уровне номинальной оплаты труда подлежит индексации на индексы роста потребительских цен указанных Территориальным органом ФСГС по Кемеровской области. Доводы апелляционной жалобы ГУ Кузбасское отделение фонда социального страхования РФ в данной части не состоятельны.

Вместе с тем, руководствуясь пунктом 2 статьи 12 ФЗ РФ от 24.07.1998г. N 125-ФЗ "Об обязательном социальном страховании от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний" установлено, что при расчете размера утраченного заработка учитываются все виды оплаты труда как по месту основной работы, так и по совместительству, на которые начисляются страховые взносы на обязательное социальное страхование от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний. За период временной нетрудоспособности или отпуска по беременности и родам учитываются выплаченные по указанным основаниям пособия.

Исходя из порядка, установленного абзацем 1 части 3 статьи 12 ФЗ N 125-ФЗ расчетным периодом являются 12 месяцев. При таком расчете в составе заработка застрахованного лица учитываются вознаграждение по итогам работы за год, единовременное вознаграждение за выслугу лет (стаж работы), иные вознаграждения по итогам работы за год, начисленные за предшествующий событию календарный год.

Производя расчет страховой выплаты на 31.01.2001 года, суд первой инстанции взял сумму заработка истицы за период октябрь-декабрь 2000 года.

Однако суд не учел, что в результате того, что заработок истицы рассчитан не за 12, а за 3 месяца, в него не должны входить предусмотренные системами оплаты труда ОАО " "..."" стимулирующие выплаты по итогам работы за год, начисленные как за предшествующий событию календарный год, так и за последующий календарный год, хотя на них были начислены страховые взносы на обязательное социальное страхование от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний, и, следовательно, они должны учитываться при исчислении среднего заработка, из которого рассчитывается сумма страховой выплаты.

Поскольку в октябре-ноябре 2000 года в заработке истицы произошли устойчивые изменения, то страховую выплату следует исчислять из суммы этого заработка, однако за вычетом начисленной истице выслуги лет.

Из материалов дела видно, что заработная плата В.Т.И. в октябре 2000 года составила "..." руб., за ноябрь 2000 года - "..." руб., декабрь 2000 года - "..." руб. Из заработной платы за декабрь 2000 года "..." руб. составила выслуга лет (л.д.94-96). Соответственно выслуга лет, учтенная судом первой инстанции в полном объеме, должна быть взята пропорционально месяцам, из которых считается страховая выплата истице, то есть "..." руб. ( "..." руб. : 12 х 3).

Выслуга лет в размере "..." руб. начислена истице В.Т.И. за отработанные ею 12 месяцев, а потому включение выслуги лет, начисленной за 12 месяцев в заработную плату за три месяца приведет к необоснованному завышению заработной платы, и завышению страховых выплат.

Таким образом, размер страховой выплаты составит на 31.01.2011 года:

( "..." руб. (з/п за октябрь) + "..." руб. (з/п за ноябрь) + "..." руб. (з/п за декабрь) + "..." руб. (выслуга лет за три месяца)) : 3 х "..."% х 1,515 = "..." руб.

Далее размер ежемесячной страховой выплаты подлежит индексации на коэффициенты МРОТ и коэффициенты индексации, установленные Постановлением Правительства РФ:

С 01.07.2001 года - "..." руб. х 1,5 = "..." руб.

С 01.05.2002 года - "..." руб. х 1,5 = "..." руб.

С 01.01.2004 года - "..." руб. х 1,1 = "..." руб.

C 01.01.2005 года - "..." руб. х 1,094 = "..." руб.

С 01.01.2006 года - "..." руб. х 1,085 = "..." руб.

С 01.01.2007 года - "..." руб. х 1,075 = "..." руб.

С 01.01.2008 года - "..." руб. х 1,085 = "..." руб.

С 01.07.2008 года - "..." руб. х 1,019 = "..." руб.

С 01.01.2009 года - "..." руб. х 1,13 = "..." руб.

С 01.01.2010 года - "..." руб. х 1,1 = "..." руб.

С 01.01.2011 года - "..." руб. х 1,065 = "..." руб.

С 01.01.2012 года - "..." руб. х 1,06 = "..." руб.

Недоплата ежемесячной страховой выплаты должна быть проиндексирована с учетом индексов роста потребительских цен по Кемеровской области на март 2012 года, сниженных на 100%, отражающих инфляционные процессы.

с 31.01.2001 года по 30.06.2001 года.

"..." руб. (полаг.р за 1 день января из расчета "..." : 31) - "..." руб. (выплачено за 1 день января из расчета "..." : 31) х ((2,981 (индекс потребительских цен за январь 2001 года к марту 2012 года)) = "..." руб.

"..." руб. (полаг.р) - "..." руб. (выплачено) х ((2,927 + 2,886 + 2,863 + 2,836 + 2,787 (индексы потребительских цен с февраля по июнь 2001 года к марту 2012 года)) = "..." руб.

с 01.07.2001 года по 30.04.2002 года.

"..." руб. (полаг.р) - "..." руб. (выплачено) х ((2,763 + 2,742 + 2,723 + 2,674 + 2,642 + 2,614 + 2,537 + 2,502 + 2,482 + 2,464 (индексы потребительских цен с июля 2001 года по апрель 2002 года к марту 2012 года)) = "..." руб.

с 01.05.2002 года по 31.12.2003 года.

"..." руб. (полаг.р) - "..." руб. (выплачено) х ((2,437 + 2,429 + 2,385 + 2,390 + 2,371 + 2,350 + 2,317 + 2,294 + 2,250 + 2,195 + 2,173 + 2,158 + 2,143 + 2,134 + 2,122 + 2,110 + 2,109 + 2,090 + 2,073 + 2,053 (индексы потребительских цен с мая 2002 года по декабрь 2003 года к марту 2012 года)) = "..." руб.

с 01.01.2004 года по 31.12.2004 года.

"..." руб. (полаг.р) - "..." руб. (выплачено) х ((2, 019 + 2,010 + 1,998 + 1,979 + 1,969 + 1,956 + 1,936 + 1,930 + 1,916 + 1,895 + 1,866 + 1,846 (индексы потребительских цен с января по декабрь 2004 года к марту 2012 года)) = "..." руб.

с 01.01.2005 года по 31.12.2005 года.

"..." руб. (полаг.р) - "..." руб. (выплачено) х ((1,823 + 1,796 + 1,777 + 1,754 + 1,735 + 1,732 + 1,722 + 1,717 + 1,702 + 1,696 + 1,682 +1,670 (индексы потребительских цен с января по декабрь 2005 года к марту 2012 года)) = "..." руб.

с 01.01.2006 года по 31.12.2006 года.

"..." руб. (полаг.р) - "..." руб. (выплачено) х ((1,647 + 1,620 + 1,602 + 1,596 + 1,592 + 1,590 + 1,575 + 1,564 + 1,569 + 1,557 + 1,552 + 1,544 (индексы потребительских цен с января по декабрь 2006 года к марту 2012 года)) = "..." руб.

с 01.01.2007 года по 31.12.2007 года.

"..." руб. (полаг.р) - "..." руб. (выплачено) х

((1,527 + 1,511 + 1,499 + 1,492 + 1,485+ 1,477 + 1,470 + 1,460 + 1,453 + 1,438 + 1,423 + 1,406 (индексы потребительских цен с января по декабрь 2007 года к марту 2012 года)) = "..." руб.

с 01.01.2008 года по 30.06.2008 года.

"..." руб. (полаг.р) - "..." руб. (выплачено) х ((1,395 + 1,379 + 1,364 + 1,340 +1,319 + 1,305 (индексы потребительских цен с января по июнь 2008 года к марту 2012 года)) = "..." руб.

с 01.07.2008 года по 31.12.2008 года.

"..." руб. (полаг.р) - "..." руб. (выплачено) х ((1,293 + 1,286 + 1,279 + 1,273 + 1,263 + 1,253 (индексы потребительских цен с июля по декабрь 2008 года к марту 2012 года)) = "..." руб.

с 01.01.2009 года по 31.12.2009 года.

"..." руб. (полаг.р) - "..." руб. (выплачено) х ((1,237 + 1,222 + 1,208 + 1,199 + 1,186 + 1,178 + 1,171 + 1,171 + 1,170 + 1,171 + 1,167 + 1,164 (индексы потребительских цен с января по декабрь 2009 года к марту 2012 года)) = "..." руб.

с 01.01.2010 года по 31.12.2010 года.

"..." руб. (полаг.р) - "..." руб. (выплачено) х ((1,150 + 1,141 + 1,132 + 1,128 + 1,121 + 1,118 + 1,115 + 1,113 + 1,108 + 1,104 + 1,094 + 1,078 (индексы потребительских цен с января по декабрь 2010 года к марту 2012 года))= "..." руб.

с 01.01.2011 года по 31.12.2011 года.

"..." руб. (полаг.р) - "..." руб. (выплачено) х ((1,057 + 1,049 + 1,041 + 1,038 + 1,032 + 1,033 + 1,030 + 1,031 + 1,030 + 1,024 + 1,018+1,013 (индексы потребительских цен с января по декабрь 2011 года к марту 2012 года)) = "..." руб.

с 01.01.2012 года по 31.03.2012 года.

"..." руб. (полаг.р) - "..." руб. (выплачено) х ((1,009 + 1,006 (индексы потребительских цен с января по февраль 2012 года к марту 2012 года)) = "..." руб.

Недоплата по ежемесячным страховым выплатам за период с 31.01.2000 года по 31.03.2012 года составит "..." руб.

При изложенных обстоятельствах решение суда подлежит изменению в части указания сумм размера страховой выплаты на 31.01.2011 года и недоплаты по ежемесячным страховым выплатам за период с 31.01.2000 года по 31.03.2012 года.

Руководствуясь ст. 328 ГПК РФ, судебная коллегия

ОПРЕДЕЛИЛА:

Решение Беловского городского суда Кемеровской области от 31 мая 2012 года изменить.

Взыскать в пользу В.Т.И. с ГУ-КРОФСС РФ единовременно недоплату по ежемесячным страховым выплатам за период с 31.01.2001 года по 31.03.2012 года в сумме "..." руб.

Взыскать в пользу В.Т.И. с ГУ-КРОФСС РФ ежемесячную страховую выплату в сумме "..." руб. с дальнейшей индексацией в соответствии с действующим законодательством, начиная с 01 апреля 2012 года, бессрочно.

Взыскать с ГУ-КРОФСС РФ госпошлину в доход местного бюджета в сумме "..." руб.

Председательствующий: Т.Н. Рыжонина

Судьи: Г.В. Строганова

Е.Н. Раужин

Судья Гавричкова М.Т. Дело N 33-8324

Докладчик Рыжонина Т.Н.

АПЕЛЛЯЦИОННОЕ ОПРЕДЕЛЕНИЕ

(резолютивная часть)

30 августа 2012 года. Судебная коллегия по гражданским делам

Кемеровского областного суда в составе:

председательствующего Рыжониной Т.Н.,

судей Строгановой Г.В., Раужина Е.Н.,

при секретаре Аникиной К.Е.

рассмотрев в открытом судебном заседании по докладу судьи Рыжониной Т.Н. гражданское дело по апелляционной жалобе ГУ-КРОФСС РФ филиал N

на решение Беловского городского суда Кемеровской области от 31 мая 2012 года

по иску В.Т.И. к Государственному учреждению Кузбасское региональное отделение Фонда социального страхования Российской Федерации о перерасчете ежемесячных страховых выплат и взыскании недоплаты по ежемесячным страховым выплатам,

Руководствуясь ст. 328 ГПК РФ, судебная коллегия

ОПРЕДЕЛИЛА:

Решение Беловского городского суда Кемеровской области от 31 мая 2012 года изменить.

Взыскать в пользу В.Т.И. с ГУ-КРОФСС РФ единовременно недоплату по ежемесячным страховым выплатам за период с 31.01.2001 года по 31.03.2012 года в сумме "..." руб.

Взыскать в пользу В.Т.И. с ГУ-КРОФСС РФ ежемесячную страховую выплату в сумме "..." руб. с дальнейшей индексацией в соответствии с действующим законодательством, начиная с 01 апреля 2012 года, бессрочно.

Взыскать с ГУ-КРОФСС РФ госпошлину в доход местного бюджета в сумме "..." руб.

Председательствующий: Т.Н. Рыжонина

Судьи: Г.В. Строганова

Е.Н. Раужин