Решение Калининского районного суда г. Чебоксары от 05 июня 2012 г. по делу N 2-2696/2012

Калининский районный суд города Чебоксары Чувашской Республики в составе председательствующего судьи Алексеева Д.В., при секретаре судебного заседания Бугровой Е.А.,

с участием истца Киргизова А.П., его представителя Андреевой А.В., представителя ответчика Емельяновой О.Г.,

рассмотрев в открытом судебном заседании гражданское дело по иску Киргизова А.П. к Открытому акционерному обществу " N о взыскании страховой суммы,

УСТАНОВИЛ:

Киргизов А.П. обратился в суд с иском к ЗАО N в лице филиала N о взыскании страховой суммы по государственному контракту обязательного государственного страхования жизни и здоровья сотрудников учреждений и органов уголовно - исполнительной системы N от N в размере N рублей, расходов по оплате государственной пошлины в размере N, мотивируя требования тем, что в период прохождения службы в ФБУ N им была получена травма в виде N в результате чего он находился на стационарном лечении в N С N года проходил амбулаторное лечение в поликлинике N, с N - в поликлинике N". С N он находится в отставке в связи с назначением пенсии за выслугу лет. Жизнь и здоровье сотрудников уголовно-исполнительной системы подлежат страхованию в соответствии с Федеральным законом от 28 марта 1998 года N52-ФЗ "Об обязательном государственном страховании жизни и здоровья военнослужащих, граждан, призванных на военные сборы, лиц рядового и начальствующего состава органов внутренних дел Российской Федерации, Государственной противопожарной службы, органов по контролю за оборотом наркотических средств и психотропных веществ, сотрудников учреждений и органов уголовно-исполнительной системы". В целях реализации положений закона между Федеральной службой исполнения наказаний и ЗАО " N" заключен государственный контракт N N, предметом которого является оказание услуг по обязательному страхованию жизни и здоровья сотрудников учреждений и органов уголовно-исполнительной системы в течение N года. В соответствии с пунктом 3.1.3 данного контракта, страховым случаем является получение застрахованным лицом в период прохождения службы тяжелого или легкого увечья (ранения, травмы, контузии). Согласно п. 10.1.3 контракта, страховая сумма выплачивается при наступлении страхового случая в размере 10 окладов в случае получения застрахованным лицом в период прохождения службы тяжелого увечья. В соответствии с п.1 ст.11 Закона выплата страховых сумм производится страховщиком на основании документов, подтверждающих наступление страхового случая.

N Киргизов А.П. обращался к ответчику с заявлением о рассмотрении вопроса о выплате страховой суммы, однако ответчик в течение N не сообщил ему о своем решении.

Указав на положения закона, предусматривающие размеры страховых сумм, истец просил взыскать с ответчика страховую сумму в размере N рублей.

В последующем истец Киргизов А.П. уточнил свои исковые требования и просил взыскать с ответчика Открытого акционерного общества N" страховую сумму в размере N рублей, расходы на оплату услуг представителя в размере N рублей и расходы по оплате государственной пошлины в размере N копеек.

В судебном заседании истец Киргизов А.П. и его представитель Андреева А.В., действующая по доверенности, исковые требования поддержали по основаниям, изложенным в нем, и вновь привели их суду.

Представитель ответчика ОАО N Емельянова О.Г., действующая по доверенности, исковые требования не признала, представив письменный отзыв на исковое заявление, в котором указала, что N года между Федеральной службой исполнения наказаний и ЗАО " N был заключен государственный контракт N N обязательного государственного страхования жизни и здоровья сотрудников учреждений и органов уголовно - исполнительной системы. Согласно условиям контракта ЗАО " N" обязалось оказывать услуги по обязательному государственному страхованию жизни и здоровья сотрудников учреждений и органов уголовно - исполнительной системы в течение N. Пунктом 16.1 государственного контракта был определен срок его действия с N включительно. В период действия государственного контракта с N года включительно ЗАО N было заявлено о N страховых событиях, произошедших в N году на общую сумму N рублей, при цене контракта N. С помощью телеграммы до ФСИН России довела до начальников органов и учреждений уголовно - исполнительной системы информацию о том, что "в связи с окончанием N года срока действия государственного контракта по обеспечению обязательного государственного страхования жизни и здоровья сотрудников УИС на "адрес" направление документов на получение страховой суммы застрахованным лицам в ЗАО N" прекратить". Ответчик получил согласно почтовому штемпелю в N комплект документов о событии, произошедшем с застрахованным лицом, письменно сообщил заявителю об отсутствии законных оснований для выплаты страховой суммы.

Представитель третьего лица ФБУ N, извещенный надлежащим образом о времени и месте рассмотрения дела, в судебное заседание не явился, представил письменный отзыв, из которого следует, что поддерживает исковые требования Киргизова А.П. Ответчику было направлено письмо с требованием произвести выплату страховой суммы от N за N N. В ФКУ N нет документов, подтверждающих получение ответа в отношении Киргизова А.П.

Выслушав объяснения лиц, участвующих в деле, изучив представленные письменные доказательства, суд приходит к следующим выводам.

В соответствии со статьей 936 Гражданского кодекса РФ обязательное страхование осуществляется путем заключения договора страхования лицом, на которое возложена обязанность такого страхования (страхователем), со страховщиком.

Согласно статье 969 Гражданского кодекса РФ в целях обеспечения социальных интересов граждан и интересов государства законом может быть установлено обязательное государственное страхование жизни, здоровья и имущества государственных служащих определенных категорий.

В соответствии с частью 2 статьи 1 Федерального закона от 28 марта 1998 года N 52-ФЗ "Об обязательном государственном страховании жизни и здоровья военнослужащих, граждан, призванных на военные сборы, лиц рядового и начальствующего состава органов внутренних дел Российской Федерации, Государственной противопожарной службы, органов по контролю за оборотом наркотических средств и психотропных веществ, сотрудников учреждений и органов уголовно-исполнительной системы" жизнь и здоровье военнослужащих и приравненных к ним в обязательном государственном страховании лиц подлежат обязательному государственному страхованию со дня начала военной службы, службы в органах внутренних дел Российской Федерации, Государственной противопожарной службе, службы в органах по контролю за оборотом наркотических средств и психотропных веществ, службы в учреждениях и органах уголовно-исполнительной системы, военных сборов по день окончания военной службы, службы, отчисления с военных сборов или окончания военных сборов.

Во исполнение названного Федерального закона от 28 марта 1998 года N52-ФЗ и Постановления Правительства Российской Федерации от 29 июля 1998 года N 855 "О мерах по реализации Федерального закона "Об обязательном государственном страховании жизни и здоровья военнослужащих, граждан, призванных на военные сборы, лиц рядового и начальствующего состава органов внутренних дел Российской Федерации, Государственной противопожарной службы, органов по контролю за оборотом наркотических средств и психотропных веществ, сотрудников учреждений и органов уголовно-исполнительной системы и сотрудников федеральных органов налоговой полиции" приказом Министерства юстиции Российской Федерации от 13 апреля 2006 года N 114 утверждена Инструкция о проведении обязательного государственного страхования жизни и здоровья сотрудников учреждений и органов уголовно-исполнительной системы (далее - Инструкция).

Согласно пунктам 6 и 7 Инструкции, страхователем по обязательному государственному страхованию является Федеральная служба исполнения наказаний. Страховщиком по обязательному государственному страхованию может быть страховая организация, имеющая разрешение (лицензию) на осуществление обязательного государственного страхования и заключившая со страхователем договор обязательного государственного страхования.

N года между Федеральной службой исполнения наказаний и ЗАО " N" заключен государственный контракт N N обязательного государственного страхования жизни и здоровья сотрудников учреждений и органов уголовно-исполнительной системы, по условиям которого страховщик обязался оказывать услуги по обязательному государственному страхованию жизни и здоровья сотрудников учреждений и органов уголовно-исполнительной системы до N года включительно (пункт 16.1).

Пунктом 9.8 государственного контракта N N от ДД.ММ.ГГГГ предусмотрено, что ответственность страховщика по выплате страховых сумм распространяется на страховые случаи, заявленные ему (о наступлении которых страховщику стало известно) со дня вступления в силу и по день окончания срока действия настоящего контракта.

Из материалов дела следует, что N внутренней службы Киргизов А.П. в органах уголовно - исполнительной системы служил с ДД.ММ.ГГГГ, в должности N ФКУ N с ДД.ММ.ГГГГ. В соответствии с приказом N N от ДД.ММ.ГГГГ Киргизов А.П. уволен с правом выхода на пенсию.

Согласно выписке из медицинской карточки N N от ДД.ММ.ГГГГ, выданной заместителем главного врача ГУЗ " N" Министерства здравоохранения и социального развития Чувашской Республики, Киргизов А.П. находился на стационарном лечении в отделении N с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ, а потом с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ - на амбулаторном лечении в поликлинике N, с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ в поликлинике ФГУЗ N по поводу N, что в соответствии с разделом I Перечня, утвержденного постановлением Правительства Российской Федерации от ДД.ММ.ГГГГ N N относится N

В справке также изложены обстоятельства получения истцом травмы. Травма получена в результате несчастного случая, не связанного с исполнением служебных обязанностей.

В соответствии со статьей 4 Федерального закона от 28 марта 1998 года N 52-ФЗ страховым случаем при осуществлении обязательного государственного страхования является получение застрахованным лицом в период прохождения военной службы, службы, военных сборов тяжелого или легкого увечья (ранения, травмы, контузии).

ДД.ММ.ГГГГ Киргизов А.П. написал заявление в ЗАО N выплате страховой суммы в размере N рублей. Данное заявлением получено ответчиком ДД.ММ.ГГГГ, что подтверждается почтовым уведомлением.

В материалах дела отсутствует мотивированный отказ ответчика о выплате страховой суммы Киргизову А.П. Представитель ответчика исковые требования не признала, пояснив, что законные основания для выплаты страховой суммы отсутствуют.

Суд находит незаконным отказ ответчика в выплате страховой суммы.

По смыслу норм главы 48 Гражданского кодекса РФ страхование жизни и здоровья осуществляется на случай причинения вреда жизни и здоровью застрахованного лица.

При этом в силу положений статьи 957 ГК РФ страхование, обусловленное договором страхования, распространяется на страховые случаи, происшедшие после вступления договора страхования в силу, если в договоре не предусмотрен иной срок начала действия договора страхования.

Исходя из положений статьи 4 Федерального закона от 28 марта 1998 года N 52-ФЗ, основанием для осуществления страховой выплаты застрахованным лицам - сотрудникам уголовно-исполнительной системы является наступление страхового случая, предусмотренного законодательством об обязательном страховании, в период действия договора страхования.

При этом законодательство об обязательном страховании жизни и здоровья не предусматривает извещение страховщика о наступлении страхового случая в качестве основания для возникновения у страховщика обязанности по выплате страхового возмещения, а также в качестве основания для отказа в выплате страхового возмещения в случае неуведомления страховщика в определенный срок.

Пункт 9.8 государственного контракта от N, распространяющий ответственность страховщика лишь на страховые случаи, о которых ему стало известно в период действия контракта, не соответствует требованиям действующего законодательства, поскольку противоречит общим принципам страхового дела в Российской Федерации и устанавливает не предусмотренные законом основания освобождения страховщика от выплаты страхового возмещения при осуществлении обязательного страхования жизни и здоровья, тем самым неправомерно ограничивая права застрахованных лиц на получение страхового возмещения за вред, причиненный жизни и здоровью, полученный в период действия договора страхования.

На основании изложенного исковые требования являются обоснованными и подлежат удовлетворению.

При определении размера страховой суммы суд исходит из следующего.

В соответствии со статьей 5 Федерального закона от 28 марта 1998 года N 52-ФЗ размер страховой суммы определяется в отношении военнослужащего, проходящего военную службу по контракту, или приравненного к нему в обязательном государственном страховании лица исходя из месячного оклада в соответствии с занимаемой воинской должностью (штатной должностью) и месячного оклада в соответствии с присвоенным воинским званием (специальным званием), составляющих оклад месячного денежного содержания (далее - оклад) военнослужащего или приравненного к нему в обязательном государственном страховании лица. Страховые суммы выплачиваются при наступлении страховых случаев в следующих размерах: в случае получения застрахованным лицом в период прохождения военной службы, службы, военных сборов тяжелого увечья (ранения, травмы, контузии) - 10 окладов, легкого увечья (ранения, травмы, контузии) - 5 окладов.

Из справки Управления ФСИН от ДД.ММ.ГГГГ N N следует, что оклад истца по штатной должности составляет N рублей, оклад по специальному званию - N рубль.

Следовательно, страховая сумма, подлежащая взысканию с ответчика в пользу истца, составляет: N рублей.

Истец просит взыскать с ответчика расходы на оплату услуг представителя в размере N рублей.

Согласно ст. 100 Гражданского процессуального кодекса РФ стороне, в пользу которой состоялось решение суда, по ее письменному ходатайству суд присуждает с другой стороны расходы на оплату услуг представителя в разумных пределах.

ДД.ММ.ГГГГ между Киргизовым А.П. и Андреевой А.В. заключен договор поручения. Согласно п.п. 2.1., 2.2. договора вознаграждение поверенного за исполнение поручения доверителя составляет N рублей, доверитель обязуется оплатить услуги в следующие сроки: N - ДД.ММ.ГГГГ.

Из представленных суду квитанций от ДД.ММ.ГГГГ, ДД.ММ.ГГГГ, ДД.ММ.ГГГГ следует, что Киргизов А.П. оплатил Андреевой А.В. общую сумму в размере N рублей. Учитывая степень участия представителя истца Андреевой А.В. в судебных заседаниях, и с учетом требований разумности и справедливости, суд считает возможным взыскать с ответчика в пользу Киргизова А.П. расходы на оплату услуг представителя в размере N рублей.

В силу ст. 98 Гражданского процессуального кодекса РФ стороне, в пользу которой состоялось решение суда, суд присуждает возместить с другой стороны все понесенные по делу судебные расходы пропорционально размеру удовлетворенных судом исковых требований.

На основании данной норм закона истцу присуждается с ответчика уплаченная им при подаче иска сумма государственной пошлины в размере N

Руководствуясь ст.ст.194-198 Гражданского процессуального кодекса РФ,

РЕШИЛ:

Взыскать с Открытого акционерного общества N в пользу Киргизова А.П. страховую сумму в размере N рублей, в счет возмещения судебных расходов N, всего N

Решение может быть обжаловано в апелляционном порядке в Верховный Суд Чувашской Республики через Калининский районный суд г.Чебоксары в течение одного месяца со дня принятия судом решения в окончательной форме.

Судья Д.В.Алексеев

Мотивированное решение изготовлено 13 июня 2012 года.