Кировский районный суд г. Ростова-на-Дону в составе:
председательствующего судьи Соколовой Т.Ю.
при секретаре Ломакиной К.Г.
рассмотрев в открытом судебном заседании гражданское дело N 2-4934/12 по иску Базановой С.М. к ООО "Росгосстрах" о взыскании суммы страхового возмещения
УСТАНОВИЛ:
Истец обратился в суд с настоящими исковыми требованиями ссылаясь на то, что она является пенсионером МУВД РФ, подполковником внутренней службы, проходившим службу в ФКУ "Северо-Кавказское ОУМТС МВД России" в отставке и инвалидом 2-й группы с 30.01.2012г. с причиной инвалидности - "заболевание получено в период военной службы" с 30.01.2012г. Согласно приказа ФКУ "Северо-Кавказское ОУМТС МВД России" от 31.10.2011г. N 62 л/с 01.07.2011г. уволена со службы МВД РФ и исключена из списков личного состава по состоянию здоровья. 31.01.2012г. генеральному директору ОАО "Росгосстрах" истица передала документы для выплаты ей страхового обеспечения. Ответчик 16.02.2012г просил истицу дополнить документы на выплаты страховой суммы справкой об обстоятельствах наступления страхового случая, сведениях о застрахованном лице и размере окладов денежного содержания на 2011г. 14 марта 2012г. истицей была отправлена по почте справка с заявлением о выплате ей положенной страховой суммы, исчисленной из окладов денежного содержания на день выплаты страховой суммы, в том числе с выплатой штрафа за необоснованную задержку, так как все необходимые документы для выплаты были предоставлены первоначально. 22.05.2012г. ответчиком была перечислена на расчетный счет истицы страховая сумма в размере 440000 рублей. С размером выплаченной ответчиком страховой суммы, истица не согласна. Ссылаясь на указанные обстоятельства, истица просит взыскать с ООО "Росгосстрах" сумму страхового возмещений в размере 1210000 руб., штрафа за невыплату страхового обеспечения за период с 24.02.2012г. по 21.05.2012г. в размере 1435500 руб., сумму возмещения морального вреда в размере 300000 руб., расходы по оплате представительских услуг размере 15000 руб.
Истица Базанова С.М. в судебное заседание не явилась, о слушании дела извещена надлежащим образом, просила рассмотреть в ее отсутствие, дело рассмотрено в её отсутствии в порядке ст. 167 ГПК РФ.
Представитель истца по доверенности от 14.06.2012г. Рухадзе Б.Н. в судебное заседание явился, исковые требования поддержал, просил иск удовлетворить.
Представитель ответчика ООО "Росгосстрах" по доверенности Адлейба М.Х. в судебное заседание явилась, возражала против удовлетворения исковых требований.
Суд, исследовав материалы дела, выслушав лиц, участвующих в деле, приходит к следующим выводам.
Как следует из материалов дела, истица является подполковником внутренней службы, она проходила службу в ФКУ "Северо-Кавсказкое ОУМТС МВД России".
В соответствии с п. 1 ст. 1 Федерального закона от 28.03.1998 N 52-ФЗ "Об обязательном государственном страховании жизни и здоровья военнослужащих, граждан, призванных на военные сборы, лиц рядового и начальствующего состава органов внутренних дел Российской Федерации, Государственной противопожарной службы, органов по контролю за оборотом наркотических средств и психотропных веществ, сотрудников учреждений и органов уголовно-исполнительной системы" объектами обязательного государственного страхования являются жизнь и здоровье военнослужащих и приравненных к ним в обязательном государственном страховании лиц.
В силу ст. 4 указанного закона страховыми случаями при осуществлении обязательного государственного страхования (далее - страховые случаи) являются: установление застрахованному лицу инвалидности в период прохождения военной службы, службы, военных сборов либо до истечения одного года после увольнения с военной службы, со службы, после отчисления с военных сборов или окончания военных сборов вследствие увечья (ранения, травмы, контузии) или заболевания, полученных в период прохождения военной службы, службы, военных сборов.
В соответствии со ст. 5 Федерального закона от 28.03.1998 N 52-ФЗ в редакции действующей на момент наступления страхового случая, размер страховой суммы определяется в отношении военнослужащего, проходящего военную службу по контракту, или приравненного к нему в обязательном государственном страховании лица исходя из месячного оклада в соответствии с занимаемой воинской должностью (штатной должностью) и месячного оклада в соответствии с присвоенным воинским званием (специальным званием), составляющих оклад месячного денежного содержания (далее - оклад) военнослужащего или приравненного к нему в обязательном государственном страховании лица.
При исчислении размера страховой суммы учитывается оклад, установленный на день выплаты страховой суммы.
Страховые суммы инвалиду 2 группы выплачиваются при наступлении страховых случаем в размере 50 -ти окладов
В соответствии с выпиской из приказа N 124 л/с. от 31.10.2011 года истица была уволена по пункту "Ж" части 1 ст. 58 (по болезни) Положения о службе в органах внутренних дел. Выслуга лет по состоянию на 31.10.2011 года в календарном исчислении составляет 13 лет 01 мес. 27 дней.
В соответствии со справкой об обстоятельствах наступления страхового случая, сведениях о застрахованном лице и размере оклада месячного денежного содержания (л.д.5-6), истице 30.01.2012 года установлена инвалидность, вторая группа до истечении одного года после увольнения во службы. Причина инвалидности- заболевание. Базанова С.М. 31.01.2012г. досрочно уволена со службы МВД РФ и исключена из списков личного состава по состоянию здоровья
Согласно выписки из акта освидетельствования гражданина, признанного инвалидом серия МСЭ-2011 N1541720 (л.д. 11) истице установлена инвалидность II группы с 30.01.2012г. Указанное обстоятельство подтверждено свидетельством о болезни N 3037 (л.д.12-12 оборот).
Таким образом, достоверно установлено, и не оспаривалось сторонами, что истцу установлена инвалидность до истечения одного года после увольнения с военной службы, то есть имел место страховой случай, в связи с чем истец имеет право на получение страховых выплат.
Истица 31.01.2012г. обратилась к ответчику с заявлением о выплате страховой суммы в связи с установлением второй группы инвалидности, до истечения 1 года после увольнения со службы, а также приложила полный пакет документов, необходимый для выплаты страхового возмещения, в том числе справку об обстоятельствах наступления страхового случая и размере месячного содержания (л.д.7).
16.02.2012г. в адрес Базановой С.М. ОАО "Росгосстрах" было направлено письмо, согласно которому ей было рекомендовано представить в ОАО "Росгосстрах" справку об обстоятельствах наступления страхового случая, сведениях о застрахованном лице и размере оклада месячного денежного содержания застрахованного лица, установленным с 01.04.2011г. Постановлением Правительства РФ от 31.03.2011г. N225 (л.д.15).
30.03.2012г. в адрес Базановой С.М. ОАО "Росгосстрах" за исх. N4895/20 было направлено письмо об отказе в выплате страхового возмещения. Основанием к принятию данного решения послужило то, что Базанова С.М. была уволена из органов внутренних дел 31.10.2011г. т.е. в период действия Государственного контракта N 31/23ГК от 28.02.2011г. (л.д.16).
Как следует из выписки из лицевого счета по вкладу от 13.06.2012г. (л.д.14) и что не оспаривается ответчиком, ООО "РГС" выплатил истице в счет страхового возмещения денежную сумму в размере 440000 руб.
В судебном заседании установлено, что между Министерством внутренних дел РФ и ОАО "Росгосстрах" 28.02.2011 года заключен Государственный контракт N 31/23ГК от 28.02.2011г. на оказание услуг в 2011 году по обязательному государственному страхованию жизни и здоровья военнослужащих внутренних войск МВД Российской Федерации, граждан, призванных на военные сборы во внутренние войска МВД РФ, лиц рядового и начальствующего состава органов внутренних дел РФ. содержащихся за счет средств федерального бюджета (л.д. 28-34).
Согласно п. 2.2. Государственного контракта N 31/23ГК от 28.02.2011г. жизнь и здоровье застрахованных лиц подлежат страхованию со дня начала военной службы, службы в органах внутренних дел Российской Федерации, военных сборов по день окончания службы, военных сборов в пределах действия настоящего Контракта. При наступлении страховых случаев, предусмотренных подпунктами 3.1.1. и 3.1.2. настоящего Контракта, военнослужащие и приравненные к ним в обязательном государственном страховании лица считаются застрахованными лицами в течение одного года после окончания военной службы, службы отчисления с военных сборов или окончания военных сборов. если смерть или инвалидность наступила вследствие увечья (ранения, травмы, контузия) или заболевания, имевших место в период прохождения военной службы, службы военных сборов.
Таким образом, : помимо страховых случаев, предусмотренных государственным контрактом N 31/23ГК от 28.02.2011г, ОАО "Росгосстрах" обязалось производить выплаты страховых сумм по страховым случаям, предусмотренным абзацами вторым и третьим ст. 4 Закона об обязательном страховании жизни и здоровья военнослужащих, в отношении граждан, до истечения одного года после увольнения их с военной службы,- отчисления с военных сборов или окончания военных сборов, если гибель (смерть) или инвалидность наступила вследствие увечья (ранения, травмы, контузии) или заболевания, полученных в период прохождения военной службы, военных сборов.
Согласно справки об обстоятельствах наступления страхового случая, сведениях о застрахованном лице и размере оклада месячного денежного содержания застрахованного лица от 27.03.2012г. NСК/ОРЛС-1820 (л.д.5), оклад денежного содержания Базановой С.М. на день оформления справки составляют: а) оклад по штатной должности 21000 руб., старый оклад по должности 5766 руб., оклад по специальному званию 12000 руб., старый оклад по специальному званию 3034 руб.
Подлежат отклонению довод ответчика о том, что сумма страхового возмещения должна рассчитываться по старым окладам истицы, так как в соответствии со ст. 5 Федерального закона от 28.03.1998 N 52-ФЗ При исчислении размера страховой суммы учитывается оклад, установленный на день выплаты страховой суммы.
Представленный истицей расчет суммы страхового возмещения в размере 1650000 руб. судом проверен и может быть положен в основу решения суда.
Таким образом, с ответчика в пользу истца подлежит взысканию сумма страховой выплаты в размере 1210000 руб., из расчета (1650000 - 440000 руб. (выплаченная ответчиком страховая сумма) = 1210000 руб.
Согласно ст. 11. 28.03.1998 N 52-ФЗ "Об обязательном государственном страховании жизни и здоровья военнослужащих, граждан, призванных на военные сборы, лиц рядового и начальствующего состава органов внутренних дел Российской Федерации, Государственной противопожарной службы, органов по контролю за оборотом наркотических средств и психотропных веществ, сотрудников учреждений и органов уголовно-исполнительной системы". выплата страховых сумм производится страховщиком в 15-дневный срок со дня получения документов, необходимых для принятия решения об указанной выплате.
В случае необоснованной задержки страховщиком выплаты страховых сумм страховщик из собственных средств выплачивает застрахованному лицу (выгодоприобретателю) штраф в размере 1 процента страховой суммы за каждый день просрочки.
Как следует из материалов дела истица 31.01.2012г. обратилась к ответчику с заявлением о выплате страховой суммы, а также приложила полный пакет документов, необходимый для выплаты страхового возмещения. В соответствии с уведомлением о получении от 21.02.2012 года (л.д.10) ответчик получил заявление истицы о выплате страхового возмещения, а также необходимый пакет документов 09.02.2012 года, следовательно обязанность вплыть страхового возмещения наступила 24.02.2012 года.
Представленный истицей расчет неустойки за период с 24.02.2012г. по 21.05.2012 г. в размере 1435500 руб., а также за период с 22.05.2012г. по 28.06.2012г. в сумме 435600 руб. судом проверен и может быть положен в основу решения суда.
Однако, учитывая обстоятельства дела, а также компенсационную природу штрафа, суд считает возможным в порядке ст. 333 ГК РФ уменьшить размер штрафа с ответчика в пользу истца в размере 500000 рублей.
Суд считает необоснованными и подлежащими отклонению требования истца о компенсации морального вреда, в связи со следующим. Согласно ч. 1 ст.151 ГК РФ если гражданину причинен моральный вред (физические или нравственные страдания) действиями, нарушающими его личные неимущественные права либо посягающими на принадлежащие гражданину другие нематериальные блага, а также в других случаях, предусмотренных законом, суд может возложить на нарушителя обязанность денежной компенсации указанного вреда. Согласно ч.2 ст.1099 ГК РФ моральный вред, причиненный действиями (бездействием), нарушающим имущественные права гражданина, подлежит компенсации в случаях, предусмотренных законом. В данном случае заявлены требования о защите имущественных прав. Названные отношения возникают из договора страхования, заключенного на основании Государственного контракта N 31/23ГК от 28.02.2011г.
В связи с этим, Закон "О защите прав потребителей" применяется к отношениям, вытекающим из указанных договоров в части общих правил, а правовые последствия нарушений условий этого договора определяются Гражданским кодексом РФ и специальным законодательством о страховании.
Согласно данным исковым требованиям, компенсация морального вреда вытекает из нарушения договора страхования, тогда как, у договора страхования свои критерии ответственности и правовые последствия, установленные ГК РФ, ввиду нарушения договора страхования, в связи с чем, суд приходит к выводу, что компенсация морального вреда, в данном случае, действующим законодательством не предусмотрена.
В порядке ст. 103 ГПК РФ с ответчика в доход федерального бюджета подлежит взысканию государственная пошлина пропорционально удовлетворяемым исковым требованиям в размере 16750 руб.
В части расходов по оплате услуг представителя, суд полагает возможным взыскать с ответчика в пользу истицы в порядке ст. 100 ГПК РФ данные расходы, в размере 15000 рублей, полагая данный предел разумным.
Руководствуясь ст.ст. 12, 194-199 ГПК РФ,
РЕШИЛ:
Взыскать с ООО "Росгосстрах" в пользу Базановой С.М. сумму страхового возмещения в размере 1210000 рублей, расходы по оплате услуг представителя в сумме 15000 рублей, штраф за невыплату страховой суммы в размере 500000 рублей, а всего 1725000 рублей, в удовлетворении остальной части исковых требований отказать.
Взыскать с ООО "Росгосстрах" в доход федерального бюджета государственную пошлину в размере 16750 рублей.
Решение может быть обжаловано путем подачи апелляционной жалобы в Ростовский областной суд через Кировский районный суд г.Ростова-на-Дону в течение месяца со дня принятия решения суда в окончательной форме.
Решение в окончательной форме изготовлено 10 сентября 2012 года.
СУДЬЯ
:
Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.