Судебная коллегия по гражданским делам Ростовского областного суда в составе: председательствующего судьи Нестеровой Е.А.,
судей Авиловой Е.О., Жиляевой О.И.,
при секретаре Торпуджиян А.Х.,
рассмотрев в открытом судебном заседании по докладу судьи Нестеровой Е.А. гражданское дело по иску Чайка А.В. к Управлению МВД России по г. Ростову-на-Дону, ОАО "Росгосстрах", ООО СК "ВТБ Страхование" о взыскании страховой суммы,
по апелляционной жалобе ООО СК "ВТБ Страхование" на решение Ленинского районного суда г. Ростова-на-Дону от 04.12.2012 г.,
УСТАНОВИЛА:
Чайка А.В. обратился в суд с иском к Управлению МВД России по г. Ростову-на-Дону, ОАО "Росгосстрах", просил взыскать солидарно с ответчиков в его пользу страховую сумму при наступлении страхового случая в размере ... руб.
В обоснование заявленных требований истец указывал, что он проходил службу в системе МВД России и приказом начальника ГУ МВД России по Ростовской области от 23.10.2011 г. N ... л/с был уволен со службы по пункту "Ж" ч. 1 ст. 58 Положения о службе в органах внутренних дел РФ (по болезни) с 24.10.2011 г.
11.04.2012 г. истцу установлена инвалидность 2 группы. Причина инвалидности - заболевание, полученное в период прохождения службы, что подтверждается справкой МСЭ-2011 N ... от 11.04.2012 г.
С учетом данных обстоятельств и в соответствии с Федеральным законом от 28.03.1998 г. N 52-ФЗ (в редакции от 08.11.2011 года) истец обратился в Управление МВД России по городу Ростову-на-Дону и в страховую компанию ОАО "Росгосстрах" с заявлением о выплате ему страхового возмещения с приложением необходимых документов о выплате причитающейся фиксированной суммы в размере ... руб. Однако, до настоящего времени денежные средства ему перечислены не были. В ответе ОАО "Росгосстрах" указано, что осуществление страховых выплат уволенным лицам при наступлении страховых случаев в течение года после увольнения производится страховщиком, у которого эти лица были застрахованы на момент увольнения. Поскольку инвалидность истцу была установлена в 2012 г., а увольнение произведено в 2011 г., т.е. в период действия контракта, заключенного на 2011 год, выплата страховой суммы производится по его условиям. Согласно Государственному контракту N31/23 ГК от 28.02.2011г., страховая сумма при получении застрахованным лицом инвалидности второй группы составляет ... окладов денежного содержания. Кроме того, страховая компания потребовала от истца предоставить дополнительные документы, которые не предусмотрены ни Федеральным законом N52-ФЗ от 28.03.1998г., ни Постановлением Правительства РФ.
Управление МВД России по г. Ростову-на-Дону также указывало на необходимость подачи документов в соответствии с редакцией закона N 52-ФЗ, действовавшей на момент увольнения.
Истец не согласился с позицией ответчиков, и обратился с настоящим иском в суд, ссылаясь на то, что ответчикам был направлен полный пакет документов, он полностью исполнил свои обязательства перед страховой компанией и УВД г. Ростова-на-Дону. Однако причитающуюся ему по закону страховую сумму при наступлении страхового случая до настоящего времени не получил.
В ходе судебного разбирательства в порядке ст.40 ГПК РФ к участию в деле в качестве соответчика было привлечено ООО СК "ВТБ Страхование".
Решением Ленинского районного суда г. Ростова-на-Дону от 04.12.2012 г. исковые требования Чайка А.В. удовлетворены частично.
С ООО СК "ВТБ Страхование" в пользу Чайка А.В. взыскана страховая сумма в размере ... руб.
В остальной части исковые требования Чайка А.В. оставлены без удовлетворения.
Разрешая спорное правоотношение, суд первой инстанции руководствовался нормами ч. 2 ст. 969 ГК РФ, ст.ст. 1, 4, 6 ФЗ от 28.03.1998 г. N 52-ФЗ "Об обязательном государственном страховании жизни и здоровья военнослужащих, граждан, призванных на военные сборы, лиц рядового и начальствующего состава органов внутренних дел РФ, государственной противопожарной службы, органов по контролю за оборотом наркотических средств и психотропных веществ, сотрудников федеральных органов налоговой полиции" (в редакции Закона от 08.11.2011 г. N 309-Ф3) и исходил из того, что в соответствии с положениями данного Федерального закона в редакции, действующей с 01.01.2012 г., независимо от времени установления инвалидности, размер страховых выплат определяется на день выплат, то есть действие закона распространяется, в том числе и на отношения, возникшие из ранее заключенного договора.
Также суд указал на доказанность в процессе рассмотрения дела того факта, что истцу установлена инвалидность до истечения одного года после увольнения с военной службы, то есть имел место страховой случай, в связи с чем с пришел к выводу о том, истец имеет право на получение страхового возмещения..
По мнению суда, поскольку Законом предусмотрено определение размера страховых выплат на момент такой выплаты, то страховые суммы инвалиду 2 группы выплачиваются при наступлении страховых случаев в размере ... руб.
Возлагая обязанность по выплате истцу страховой суммы на ООО СК "ВТБ Страхование", суд исходил из того, что факт увольнения истца со службы в 2011 г. правового значения для правильного разрешения спора не имеет, поскольку датой страхового случая является дата установления инвалидности. Инвалидность истцу установлена 11.04.2012 г., то есть страховой случай наступил в 2012 г. В указанный период действовал государственный контракт, заключенный МО РФ с ООО СК "ВТБ Страхование", действие государственного контракта с ОАО "Росгосстрах" было прекращено.
ООО СК "ВТБ Страхование" не согласилось с указанным решением суда и обжаловало его в апелляционном порядке.
По мнению апеллянта, судом неверно определены обстоятельства, имеющие значение для дел, не исследованы надлежащим образом доказательства по делу, неправильно применены нормы материального права
Апеллянт указывает, что в соответствии с п. 2 ст. 3 Федерального закона от 28.03.1998 г. N 52-ФЗ и п. 1.1 Государственного контракта N 31/25 ГК от 26.03.2012 г. застрахованными в ООО СК "ВТБ Страхование" лицами являются лица, состоящие на службе в органах МВД в 2012 г. Лица, уволенные из органов МВД до 01.01.2012 г. (к каковым относится истец) под действие названного контракта не подпадают.
Таким образом, как полагает апеллянт, истец на момент установления ему инвалидности по Государственному контракту N 31/25 ГК от 26.03.2012 г. застрахован не был, его действие на истца не распространяется, в связи с чем, ООО СК "ВТБ Страхование" ответственности в данном случае не несет.
Кроме того, апеллянт ссылается на то, что в силу п. 3.2 Государственного контракта N 31/25 ГК от 26.03.2012 г. осуществление страховой выплаты уволенным лицам при наступлении страховых случаев в течение года после увольнения производится страховщиком, у которого эти лица были застрахованы на момент увольнения.
Помимо изложенного, апеллянт считает, что суд не принял во внимание положения Закона N 4014-1 "Об организации страхового дела в РФ", которыми для обеспечения исполнения обязательств по страхованию предусмотрено формирование страховых резервов из причитающихся страховых премий. Так как страховая премия по контракту 2011 г. страховщиком получена, то страховые резервы для выполнения обязательств по застрахованным в 2011 г. лицам формировалась в данных страховых организациях.
В заседание суда апелляционной инстанции истец, представители Управления МВД России по г. Ростову н/Д, ОАО "Росгосстрах", надлежащим образом извещенные о времени и месте судебного заседания, не явились.
Согласно ст. 327 Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации неявка лиц, участвующих в деле и извещенных о времени и месте рассмотрения дела, не является препятствием к разбирательству дела.
Судебная коллегия считает возможным рассмотреть дело в отсутствие не явившихся лиц.
В заседании суда апелляционной инстанции представитель ООО "СК "ВТБ Страхование" по доверенности от 17.09.2012г. - Васьковский М.М. поддержал доводы апелляционной жалобы, настаивал на ее удовлетворении.
В заседании суда апелляционной инстанции представитель истца по доверенности от 01.10.2012г. - Чайка М.А., возражала против удовлетворения доводов апелляционной жалобы, полагая решение суда законным.
Ознакомившись с материалами дела, выслушав явившихся лиц, обсудив доводы апелляционной жалобы, проверив материалы дела в пределах доводов апелляционной жалобы (ст. 327.1 ГПК РФ), судебная коллегия приходит к следующим выводам.
В силу ст. 195 ГПК РФ решение суда должно быть законным и обоснованным.
Решение является законным в том случае, когда оно принято при точном соблюдении норм процессуального права и в полном соответствии с нормами материального права, которые подлежат применению к данному правоотношению, или основано на применении в необходимых случаях аналогии закона или аналогии права (часть 1 статьи 1, часть 3 статьи 11 ГПК РФ).
Решение является обоснованным тогда, когда имеющие значение для дела факты подтверждены исследованными судом доказательствами, удовлетворяющими требованиям закона об их относимости и допустимости, или обстоятельствами, не нуждающимися в доказывании (статьи 55, 59 - 61, 67 ГПК РФ), а также тогда, когда оно содержит исчерпывающие выводы суда, вытекающие из установленных фактов.
Оснований для отмены или изменения решения суда в апелляционном порядке предусмотренных в статье 330 ГПК РФ, судебная коллегия не усматривает.
Как следует из материалов дела и установлено судом, Чайка А.В. с марта 1985 года проходил службу в органах внутренних дел России.
Приказом начальника Главного управления МВД России по Ростовской области от 23.10.2011 года N ... л/с истец уволен из органов внутренних дел по пункту "ж" части 1 статьи 58 Положения о службе в органах внутренних дел Российской Федерации (по болезни) (л.д.19). Основанием к увольнению послужило свидетельство о болезни ВВК МСЧ ГУВД по Ростовской области от 20.07.2011 года N ... (л.д. 10-15).
11.04.2012 года истцу установлена инвалидность 2 группы, что подтверждается справкой МСЭ-2011 N ... от 11.04.2012г, выданной бюро N7 -филиал ФКУ "ГБ МСЭ по Ростовской области" (л.д. 16). Установлены также обстоятельства наступления инвалидности - вследствие заболевания, полученного при прохождении службы.
После наступления страхового случая (установление инвалидности 11.04.2012г) Чайка А.В. обратился в 2012 году к ответчикам, предоставив полный пакет документов, необходимый для принятия решения по выплате страхового возмещения, однако в такой выплате ему было отказано как ОАО "Росгосстрах", так и ООО СК "ВТБ Страхование".
Такой отказ, по мнению суда первой инстанции является необоснованным, поскольку право истца на получение страховых выплат предусмотрено законом.
Разрешая спор по существу, руководствуясь ст. 4 Федерального закона от 28.03.1998 года N 52-ФЗ "Об обязательном государственном страховании жизни и здоровья военнослужащих, граждан, призванных на военные сборы, лиц рядового и начальствующего состава органов внутренних дел Российской Федерации, Государственной противопожарной службы, органов по контролю за оборотом наркотических средств и психотропных веществ, сотрудников учреждений и органов уголовно-исполнительной системы" (далее по тексту ФЗ N 52-ФЗ), суд пришел к правильному выводу о том, что Чайка А.В. имеет право на получение суммы страхового возмещения, поскольку инвалидность ему установлена в течение одного года после увольнения со службы в органах внутренних дел.
Возлагая обязанность по выплате суммы страхового возмещения на ООО СК "ВТБ Страхование", суд исходил из того, что страховой случай наступил в 2012г., истцу установлена инвалидность 11.04.2012г., т.е. в период действия государственного контракта МО РФ с ООО СК "ВТБ Страхование", действие государственного контракта с ОАО "Росгосстрах" было прекращено, поскольку на период 2012 года был заключен государственный контракт с ООО СК "ВТБ Страхование". При этом, обязанность по выплатам страхового возмещения указанного ответчика наступает при наступлении страховых случаев в 2012г. ( п. 13.1 госконтракта N31/25 ГК).
Судебная коллегия с данным выводом суда первой инстанции соглашается, поскольку он соответствует нормам действующего законодательства, регулирующего спорные правоотношения.
Согласно ст. 2 ФЗ N 52-ФЗ страховщиками по обязательному государственному страхованию могут быть страховые организации, имеющие разрешения (лицензии) на осуществление обязательного государственного страхования и заключившие со страхователями договоры обязательного государственного страхования.
Страховщики выбираются в порядке, предусмотренном законодательством Российской Федерации о размещении заказов на поставки товаров, выполнение работ, оказание услуг для государственных и муниципальных нужд.
Страхователями по обязательному государственному страхованию являются федеральные органы исполнительной власти, в которых законодательством Российской Федерации предусмотрены соответствующая служба.
В соответствии со ст. 9 Закона РФ от 27.11.1992 г. N 4015-1 "Об организации страхового дела в Российской Федерации" страховым случаем является совершившееся событие, предусмотренное договором страхования или законом, с наступлением которого возникает обязанность страховщика произвести страховую выплату страхователю, застрахованному лицу, выгодоприобретателю или иным третьим лицам.
В силу п. 2 ст. 1 ФЗ N 52-ФЗ при наступлении страховых случаев, предусмотренных абзацами вторым и третьим ст. 4 настоящего Федерального закона, военнослужащие и приравненные к ним в обязательном государственном страховании лица считаются застрахованными в течение одного года после окончания военной службы, службы, отчисления с военных сборов или окончания военных сборов, если смерть или инвалидность наступила вследствие увечья (ранения, травмы, контузии) или заболевания, имевших место в период прохождения военной службы, службы, военных сборов.
Исходя из положений абз. 2 ст. 4 ФЗ N 52-ФЗ страховым случаем является установление застрахованному лицу инвалидности в период прохождения военной службы, службы, военных сборов либо до истечения одного года после увольнения с военной службы.
Приведенные выше положения закона определяют момент наступления страхового случая, право и обязанность по выплате суммы страхового возмещения для субъектов обязательного государственного страхования.
В соответствии со ст. 6 ФЗ N 52-ФЗ договор обязательного государственного страхования заключается между страхователем и страховщиком в пользу третьего лица застрахованного лица (выгодоприобретателя). Договор страхования заключается в письменной форме на один календарный год. Порядок пролонгации действия указанного договора оговаривается при его заключении.
Во исполнение указанных положений закона 28 февраля 2011 года между Министерством внутренних дел РФ (страхователь) с одной стороны и открытым акционерным обществом "Российская государственная страховая компания" (страховщик) с другой стороны был заключен государственный контракт N31/23ГК обязательного государственного страхования жизни и здоровья лиц рядового и начальствующего состава органов внутренних дел, предметом которого является страхование жизни и здоровья, в том числе, лиц рядового и начальствующего состава органов внутренних дел. Период страхования с 01.01.2011г. по 31.12.2011 года. Объектами обязательного государственного страхования являются жизнь и здоровье застрахованных лиц.
В последствии, 26 марта 2012г. между Министерством внутренних дел РФ (страхователь) с одной стороны и ООО СК "ВТБ Страхование" был заключен государственный контракт N31/25ГК обязательного государственного страхования жизни и здоровья лиц рядового и начальствующего состава органов внутренних дел, предметом которого является страхование жизни и здоровья, в том числе, лиц рядового и начальствующего состава органов внутренних дел. Период страхования с 01.01.2012г. по 31.12.2012 года. Страховщик принимает на себя обязательства по настоящему контракту по страховым случаям, произошедшим с 01 января 2012 года.
Согласно п. 13.1 государственного контракта страховщик принимает на себя обязательства по настоящему контракту по страховым случаям, происшедшим с 01.01.2012 года.
В соответствии с п. 3.1.2 контракта страховым случаем признается установление инвалидности в период прохождения службы либо до истечения одного года после увольнения со службы.
Таким образом, ООО СК "ВТБ-Страхование" обязалось производить выплаты по страховым случаям, предусмотренным абз. 2 ст. 4 ФЗ "Об обязательном страховании жизни и здоровья военнослужащих ... ".
Из материалов дела следует, что страховой случай в отношении Чайка А.В. наступил 11.04.2012 года, в период, не превышающий одного года с момента его увольнения со службы и в период действия государственного контракта с ООО СК "ВТБ-Страхование".
Обязанность по выплате страхового возмещения истцу не может быть возложена на ОАО "Росгосстрах", поскольку на момент наступления страхового случая с Чайка А.В. действие государственного контракта обязательного государственного страхования, заключенного 01.01.2011 года между Министерством внутренних дел Российской Федерации и ОАО "Росгосстрах", прекратилось 31.12.2011 года.
Согласно пункт 9.1.2 государственного контракта с ООО СК "ВТБ-Страхование" в случае установления застрахованному лицу инвалидности в период прохождения военной службы, службы, военных сборов либо до истечения одного года после увольнения военной службы, со службы, после отчисления с военных сборов или окончания военных сборов вследствие увечья (ранения, травмы, контузии) или заболевания, полученных в период прохождения службы, военных сборов страховая сумма подлежащая выплате инвалиду оставляет инвалиду I группы - ... руб.; инвалиду II группы - ... руб.; инвалиду III группы - ... руб.;
С учетом изложенного, требования Чайка А.В. о взыскании страхового возмещения в размере ... руб. являются законными и обоснованными.
Обязательное государственное страхование осуществляется на основании ФЗ N 52-ФЗ в отношении в т.ч. лиц рядового и начальствующего состава органов внутренних дел. Как указывалось выше в силу ст. 4 ФЗ N 52-ФЗ военнослужащие и приравненные к ним в обязательном государственном страховании лица считаются застрахованными в течение одного года после окончания военной службы. Страховой случай наступил у Чайка А.В. до истечения 1 года с момента увольнения со службы. При таких обстоятельствах, судебная коллегия считает, что, с учетом установленных обстоятельств, ООО СК "ВТБ-Страхование" незаконно отказало Чайке А.В. в выплате суммы страхового возмещения.
Доводы апелляционной жалобы не содержат оснований, влекущих отмену решения суда, все они были предметом исследования суда первой инстанции и им дана надлежащая правовая оценка. Сама по себе иная оценка апеллянтом представленных доказательств и норм действующего законодательства не может служить основанием к отмене правильного по существу решения.
Учитывая изложенное, судебная коллегия считает, что оснований к отмене решения суда не имеется.
Руководствуясь ст. ст. 327-330 ГПК РФ, судебная коллегия
ОПРЕДЕЛИЛА:
Решение Ленинского районного суда г. Ростова-на-Дону от 04 декабря 2012 года оставить без изменения, а апелляционную жалобу ООО СК "ВТБ Страхование" - без удовлетворения.
Председательствующий:
Судьи:
Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.