Апелляционное определение Московского городского суда от 14 мая 2013 г. N 11-12513/13 (ключевые темы: военные сборы - обязательное государственное страхование - государственный, муниципальный контракт - инвалидность - страховой случай)

Апелляционное определение Московского городского суда от 14 мая 2013 г. N 11-12513/13

Судья Морозов М.В.

гр.дело N 11-12513

АПЕЛЛЯЦИОННОЕ ОПРЕДЕЛЕНИЕ

14 мая 2013 года

Судебная коллегия по гражданским делам Московского городского суда в составе:

председательствующего Сергеевой Л.А.

судей Вишняковой Н.Е., Федерякиной Е.Ю.

при секретаре Козловой Ю.А.,

заслушав в открытом судебном заседании по докладу судьи Вишняковой Н.Е.

дело по апелляционной жалобе ООО СК "ВТБ Страхование" на решение Мещанского районного суда г. Москвы от 28 января 2013 года, которым постановлено:

Исковые требования П. П. Н. к ООО СК "ВТБ Страхование" о взыскании страховой выплаты, неустойки, судебных расходов удовлетворить частично.

Взыскать с ООО СК "ВТБ Страхование" в пользу П. П. Н. сумму страхового возмещения в размере 500000 рублей, неустойки в сумме 30000 рублей, расходы по оплате государственной пошлины в сумме 8200 рублей.

Взыскать с ООО СК "ВТБ Страхование" в доход федерального бюджета государственную пошлину в размере 300 рублей.

УСТАНОВИЛА:

П. П.Н. обратился в суд с иском к ООО СК "ВТБ Страхование" о взыскании страховой выплаты, неустойки, судебных расходов.

В обоснование исковых требований истец указал на то, что приказом начальника УВД по ЦАО ГУ МВД России по г. Москве N 20 л/с от 30.06.2011 года и N 915 л/с от 30 мая 2012 года он уволен из органов по пункту 8 части 2 статьи 82 (по состоянию здоровья - на основании заключения военно-врачебной комиссии ФКУЗ "МСЧ МВД России по г. Москве" от 04.05.2012 г. N 3652 о негодности к службе) Федерального закона Российской Федерации от 30 ноября 2011 года N 342-ФЗ "О службе в органах внутренних дел Российской Федерации и внесении изменений в отдельные законодательные акты Российской Федерации". 01.06.2012 года истец был освидетельствован в Филиале N 54 ФГУ"ГБ МСЭ по г. Москве" общего профиля с вручением справки от 01.06.2012 года серии МСЭ-2011 N 4822753 об установлении 3 группы инвалидности по причине заболевания, полученного в период военной службы. Таким образом, в результате того, что ему была установлена инвалидность до истечении одного года после увольнения со службы вследствие заболевания, полученного в период прохождения службы в органах внутренних дел МВД РФ, он считается застрахованным лицом, и ему обязаны выплатить страховую сумму по возмещению вреда, причиненного здоровью, по страховому случаю, наступившему 01.06.2012 года. В связи с тем, что в силу ст. 969 ГК РФ и ФЗ-52 от 28 марта 1998 года Министерства внутренних дел РФ осуществляется обязательное государственное страхование жизни и здоровья сотрудников органов внутренних дел за счет государства, страховые выплаты в установленный законом срок на момент рассмотрения дела ему (истцу) не произведены, чем нарушаются его (истца) права.

Истец в судебное заседание явился, уточненные исковые требования поддержал в полном объеме, просил их удовлетворить.

Представитель ответчика ООО СК "ВТБ Страхование" по доверенности в судебное заседание явилась, исковые требования не признала.

Представитель 3-го лица ООО "СК "Согласие" по доверенности в судебное заседание явилась, указала на то, что инвалидность П.П.Н. установлена 1 июня 2012 года, то есть после окончания срока действия государственного контракта с ООО "СК "Согласие". В связи с тем, что п. 13 государственного контракта заключенный между ООО "СК "Согласие" и Министерством внутренних дел Российской Федерации составляет один год, с 01 января 2011 года по 31 декабря 2011 года, соответственно, инвалидность, полученная 1 июня 2012 года П. П.Н. не является страховым случаем для ООО "СК "Согласие".

Представитель 3-го лица УВД по ЦАО в судебное заседание не явился, о дне слушания дела извещён надлежащим образом.

Представитель 3-го лица МВД РФ в судебное заседание не явился, о дне слушания дела извещён надлежащим образом.

Суд постановил вышеуказанное решение, об отмене которого просит ответчик ООО СК "ВТБ Страхование" по доводам апелляционной жалобы.

На заседание судебной коллегии не явились представители МВД России, УВД по ЦАО , ООО СК "Согласие", о дате рассмотрения дела извещались, в нарушение ст. 167 ГПК РФ о причинах неявки не сообщили, доказательств уважительности причин неявки не представили, ходатайств об отложении судебного разбирательства не поступало.

Судебная коллегия, полагает возможным в соответствии со ст. ст. 167, 327 ГПК РФ рассмотреть апелляционную жалобу в отсутствие не явившихся лиц.

В соответствии со ч. 1 ст. 327.1 суд апелляционной инстанции рассматривает дело в пределах доводов, изложенных в апелляционной жалобе.

Проверив материалы дела, выслушав объяснения истца П. П.Н., представителя ответчика ООО СК "ВТБ Страхование" по доверенности Б. И.Ю., обсудив доводы апелляционной жалобы, судебная коллегия приходит к выводу о том, что решение суда первой инстанции по настоящему делу подлежит оставлению без изменения по следующим основаниям.

Судом первой инстанции установлено, что 28 июня 2011 года между ГУВД по городу Москве и ООО СК "Согласие" заключен государственный контракт на оказание услуг обязательного государственного страхования жизни и здоровья лиц, рядового и начальствующего состава органов внутренних дел РФ, подлежащих страхованию в 2011 году за счет средств бюджета города Москвы. По условиям заключенного контракта установлена страховая премия в размере 25 037 257 рублей 60 копеек; размеры страховых сумм, которые устанавливался в зависимости от оклада лиц, проходивших службу; страховым случаем, по условиям заключенного государственного контракта, является: гибель (смерть) застрахованного лица в период прохождения службы либо до истечения одного года после увольнения со службы вследствие увечья (ранения, травмы, контузии) или заболевания, полученные в период прохождения службы; установления застрахованному лицу инвалидности в период прохождения службы либо до истечения одного года после увольнения со службы вследствие увечья (ранения, травмы, контузии) или заболевания, полученные в период прохождения службы; получение застрахованным лицом в период прохождения службы тяжелого или легкого увечья (ранения, травмы, контузии).

26 марта 2012 года между МВД РФ и ООО СК "ВТБ Страхование" заключен государственный контракт обязательного государственного страхования жизни и здоровья военнослужащих внутренних войск МВД России, граждан, призванных на .военные сборы во внутренние войска МВД России, лиц рядового и начальствующего состава органов внутренних дел Российской Федерации. По условиям заключенного контракта установлена страховая премия в размере 8 177 489 580 рублей 01 копейка; п. 3.2 указанного государственного контракта установлено, что осуществление страховых выплат уволенным лицам при наступлении страховых случаев в течение года после увольнения производиться страховщиком, у которого эти лица были застрахованы на момент увольнения; также п. 9.1.2 государственного контракта предусмотрено, что в случае установления застрахованному лицу инвалидности в период прохождения военной службы, службы, военных сборов либо до истечения одного года после увольнения с военной службы, со службы, после отчисления с военных сборов или заболевания, полученных в период прохождения службы, военных сборов инвалиду 1 группы - 1 500 000 рублей; инвалиду 2 группы - 1 000 000 рублей; инвалиду 3 группы - 500 000 рублей.

1 июня 2012 года П. П.Н. установлена до 1 июля 2013 года третья группа инвалидности, с указанием на то, что заболевание получено в период военной службы. Датой очередного освидетельствования является 3 июня 2013 года.

Для получения страховой суммы по возмещению вреда, причиненного здоровью П. П.Н., 16.07.2012 года исх. N 01/6744 Отделом кадров УВД по ЦАО ГУ МВД России по г. Москве были отправлены необходимые документы в полном объеме в адрес страховщика - ООО СК "ВТБ Страхование", заключившего государственный контракт на страхование в 2012 году.

27.07.2012 года страховщик (ООО СК "ВТБ Страхование") получил заявление с приложенными документами. Письмом от 30.07.2012 исх. N 07/02-13/24-06-01/9377 страховщик отказал в выплате страховой суммы в связи с тем, что истец уволен из органов внутренних дел 03.07.2011 года, а инвалидность установлена в 2012 году, т.е. на момент наступления страхового случая, он не входил в численность личного состава сотрудников МВД России и, что для получения страховой суммы по данному страховому случаю истцу необходимо обратиться в страховую компанию в которой был застрахован по обязательному государственному страхованию жизни и здоровья в 2011 году в соответствии с Федеральным законом от 28.03.1998 N 52-ФЗ.

14.08.2012 года исх. N 01/7528 Отделом кадров УВД по ЦАО ГУ МВД России по г. Москве были отправлены необходимые документы в полном объеме в адрес страховщика ООО "СК "Согласие", имевшего государственный контракт на страхование в 2011 году. Письмом -уведомлением от 24.08.2012 исх. N 07/12-28 ООО "СК "Согласие" вернуло документы и сообщило, что произошедшее событие, имеющие признаки страхового случая произошло 01.06.2012 года, т.е. после окончания срока действия государственного контракта и, что не несет ответственности по страховым случаям наступившим в 2012 году.

Таким образом, в выплате страховых сумм ответчиком ООО СК "ВТБ-Страхование" и третьим лицом ООО СК "Согласие" истцу было отказано.

В силу ст. 4 Федерального закона от 28.03.1998 N 52-ФЗ "Об обязательном государственном страховании жизни и здоровья военнослужащих, граждан, призванных на военные сборы, лиц рядового и начальствующего состава органов внутренних дел Российской Федерации, Государственной противопожарной службы, органов по контролю за оборотом наркотических средств и психотропных веществ, сотрудников учреждений и органов уголовно-исполнительной системы" страховыми случаями при осуществлении обязательного государственного страхования является: установление застрахованному лицу инвалидности в период прохождения военной службы, службы, военных сборов либо до истечения одного года после увольнения с военной службы, со службы, после отчисления с военных сборов или окончания военных сборов вследствие увечья (ранения, травмы, контузии) или заболевания, полученных в период прохождения военной службы, службы, военных сборов.

Контракт предусматривает, что при наступления указанного страхового случая военнослужащие и приравненные к ним в обязательном государственном страховании лица считаются застрахованными лицами в течение одного года после окончания военной службы, если инвалидность наступила вследствие увечья или заболевания, имевших место в период прохождения военной службы, службы (п. 3.1.2 Контракта).

Удовлетворяя исковые требования, суд первой инстанции исходил из того, что объем обязанностей страховщика ООО СК "ВТБ Страхование" по договору страхования определяют страховые случаи, которые происходят в период действия договора страхования конкретного страховщика, т.е. те события, с наступлением которых возникает обязанность страховщика произвести страховую выплату. В силу п.п. 1.1, 13. 1 Контракта, Контракт вступает в силу с 01 января 2012г. и действует, начиная с 01 января 2012 года (срок действия контракта). Срок страхования предусмотрен п.2.2, п. 3.1.2 Контракта, т.е. до 2013 г. Инвалидность истца установлена в марте 2012 года, таким образом, страховой случай наступил в период действия договора страхования, заключенного с ответчиком.

Судебная коллегия соглашается с данным выводом суда первой инстанции, поскольку он соответствует установленным по делу обстоятельствам и основан на правильном применении норм материального права.

Также суд правомерно взыскал с ответчика в пользу истца штраф за несвоевременную выплату страховой суммы, с учетом положений ст. 333 ГК РФ снизив размер неустойки (штрафа) до 30 000 руб.

При таких обстоятельствах судебная коллегия полагает, что судом первой инстанции были исследованы все юридически значимые по делу обстоятельства и дана надлежащая оценка собранным по делу доказательствам, в связи с чем, решение суда первой инстанции является законным и отмене не подлежит.

Согласно ст.927 ГК РФ страхование осуществляется на основании договоров имущественного или личного страхования, заключаемых гражданином или юридическим лицом (страхователем) со страховой организацией (страховщиком).

Договор личного страхования является публичным договором (статья 426).

Законом могут быть предусмотрены случаи обязательного страхования жизни, здоровья и имущества граждан за счет средств, предоставленных из соответствующего бюджета (обязательное государственное страхование).

В силу ст.936 ГК РФ обязательное страхование осуществляется путем заключения договора страхования лицом, на которое возложена обязанность такого страхования (страхователем), со страховщиком.

Обязательное страхование осуществляется за счет страхователя.

В соответствии со ст.969 ГК РФ в целях обеспечения социальных интересов граждан и интересов государства законом может быть установлено обязательное государственное страхование жизни, здоровья и имущества государственных служащих определенных категорий.

Статьей 1 Федерального закона от 28 марта 1998 года N52-ФЗ предусмотрено, что объектами обязательного государственного страхования являются жизнь и здоровье военнослужащих и приравненных к ним в обязательном государственном страховании лиц.

Жизнь и здоровье военнослужащих и приравненных к ним в обязательном государственном страховании лиц подлежат обязательному государственному страхованию со дня начала военной службы, службы в органах внутренних дел Российской Федерации, Государственной противопожарной службе, службы в органах по контролю за оборотом наркотических средств и психотропных веществ, службы в учреждениях и органах уголовно-исполнительной системы (далее - служба), военных сборов по день окончания военной службы, службы, отчисления с военных сборов или окончания военных сборов. При наступлении страховых случаев, предусмотренных абзацами вторым и третьим статьи 4 настоящего Федерального закона, военнослужащие и приравненные к ним в обязательном государственном страховании лица считаются застрахованными в течение одного года после окончания военной службы, службы, отчисления с военных сборов или окончания военных сборов, если смерть или инвалидность наступила вследствие увечья (ранения, травмы, контузии) или заболевания, имевших место в период прохождения военной службы, службы, военных сборов.

В силу ст.2 Федерального закона от 28 марта 1998 года N52-ФЗ страховщиками по обязательному государственному страхованию (далее - страховщики) могут быть страховые организации, имеющие разрешения (лицензии) на осуществление обязательного государственного страхования и заключившие со страхователями договоры обязательного государственного страхования.

Согласно ст.4 Федерального закона от 28 марта 1998 года N52-ФЗ, страховым случаем при осуществлении обязательного государственного страхования является установление застрахованному лицу инвалидности в период прохождения военной службы, службы, военных сборов либо до истечения одного года после увольнения с военной службы, со службы, после отчисления с военных сборов или окончания военных сборов вследствие увечья (ранения, травмы, контузии) или заболевания, полученных в период прохождения военной службы, службы, военных сборов.

Из приведенных выше положений закона следует, что у страховщика, заключившего государственный контракт обязательного государственного страхования, при наступлении одного из страховых случаев, поименованных в статье 4 Федерального закона от 28 марта 1998 года N52-ФЗ, в рамках срока действия указанного государственного контракта, возникает обязанность по выплате застрахованному лицу страхового возмещения в порядке и на условиях, определенных статьей 5 Федерального закона от 28 марта 1998 года N52-ФЗ и государственным контрактом.

При этом, исходя из положений абзаца второго статьи 4 Федерального закона от 28 марта 1998 года N52-ФЗ, страховым случаем является установление застрахованному лицу инвалидности в период прохождения военной службы, службы, военных сборов либо до истечения одного года после увольнения с военной службы.

Данной нормой страховой случай не связан с временем получения заболевания.

Пунктом 13 государственного контракта обязательного государственного страхования жизни и здоровья военнослужащих внутренних войск МВД России, граждан, призванных на военные сборы во внутренние войска МВД России, лиц рядового и начальствующего состава органов внутренних дел Российской Федерации, заключенного 26 марта 2012 года между МВД России и ООО СК "ВТБ Страхование" установлено, что данный контракт вступает в силу с момента его подписания и действует по 31 декабря 2012 года включительно, при этом страховщик принимает на себя обязательства по настоящему контракту по страховым случаям, произошедшим с 1 января 2012 года.

Учитывая, что страховой случай - установление П. П.Н. инвалидности имел место после 1 января 2012 года, судебная коллегия полагает, что суд пришёл к обоснованному выводу о возложении обязанности по выплате истцу страхового возмещения в порядке и на условиях, определенных статьей 5 Федерального закона от 28 марта 1998 года N52-ФЗ на ООО СК "ВТБ Страхование" в рамках государственного контракта от 26 марта 2012 года.

Доводы апелляционной жалобы не опровергают выводов суда, были предметом исследования и оценки судом первой инстанции, необоснованность их отражена в судебном решении с изложением соответствующих мотивов, доводы апелляционной жалобы не содержат обстоятельств, нуждающихся в дополнительной проверке, нарушений норм процессуального законодательства, влекущих отмену решения, по делу не установлено.

На основании изложенного, руководствуясь ст.ст. 328, 329 ГПК РФ, судебная коллегия

ОПРЕДЕЛИЛА:

Решение Мещанского районного суда г. Москвы от 28 января 2013 оставить без изменения, а апелляционную жалобу ООО СК "ВТБ Страхование" - без удовлетворения.

Председательствующий:

Судьи