Апелляционное определение СК по гражданским делам Брянского областного суда от 07 мая 2013 г. по делу N 33-1055

Судебная коллегия по гражданским делам Брянского областного суда в составе:

председательствующего Янишевской Л.В.,

судей областного суда Сидоренковой Е.В.,

Фроловой И.М.,

с участием прокурора Игнаткиной О.Ф.,

при секретаре Г.О.,

рассмотрев в открытом судебном заседании 07 мая 2013 года по докладу судьи Фроловой И.М. дело по апелляционной жалобе Б. на решение Погарского районного суда Брянской области от 29 января 2013 года по гражданскому делу по иску Б. к Московской акционерной страховой компании "Макс" о взыскании недоплаченной страховой суммы в счет возмещения вреда здоровью, причиненного увечьем и штрафа,

УСТАНОВИЛА:

Б. обратился в суд с настоящим иском к Московской акционерной страховой компании "Макс", ссылаясь при этом на то, что 28.12.2010 года он был уволен со службы ОВД по Погарскому муниципальному району Брянской области по ограниченному состоянию здоровья. На период службы в ОВД он подлежал обязательному государственному страхованию жизни и здоровья. Свидетельством о болезни N, выданным "данные изъяты" военно-врачебной комиссией МСЧ УВД по Брянской области, установлено, что имеющееся у него заболевание получено в период военной службы. 21.03.2011 г. бюро МСЭ N ему впервые была установлена третья группа инвалидности, с указанием причины инвалидности - заболевание получено в период военной службы. 14.12.2011 г. бюро МСЭ N ему повторно была установлена вторая группа инвалидности, с указанием причины инвалидности - заболевание получено в период военной службы.

При наступлении первого страхового случая, ответчик 20.05.2011 г. выплатил ему страховую сумму в размере 161475 рублей, а при наступлении второго страхового случая ответчик 05.03.2012 г. выплатил ему страховую сумму в размере 151600 рублей. Всего по двум страховым случаям он получил страховую сумму в размере 313075 рублей.

Однако, согласно п.2 ст. 5 вышеуказанного Федерального закона (в редакции от 08.11.2011г.), страховые суммы выплачиваются при наступлении страховых случаев, в случае установления застрахованному лицу инвалидности в период прохождения военной службы, службы или военных сборов либо до истечения одного года после увольнения с военной службы, со службы, после отчисления с военных сборов или окончания военных сборов вследствие увечья (ранения, травмы, контузии) или заболевания, полученных в период прохождения военной службы, службы или военных сборов, инвалиду 2-ой группы в размере 1000000 рублей.

Таким образом, по мнению истца, со страховой организации в его пользу подлежит взысканию недоплаченная страховая сумма в размере 686925 рублей. Также в соответствии с п.4 ст. 11 этого же Федерального закона (в редакции от 08.11.2011 г.) со страховой организации в его пользу подлежит взысканию штраф в размере 1% страховой суммы за каждый день просрочки выплаты по день вынесения решения судом.

В связи с этим, просил суд взыскать с Московской акционерной страховой компании "Макс" в его пользу недоплаченную страховую сумму в счет возмещения вреда здоровью, причиненного увечьем, в размере 686925 рублей, а также штраф в размере 1% страховой суммы за каждый день просрочки выплаты с 05.03.2012 г. по день вынесения решения судом.

Решением Погарского районного суда Брянской области от 29 января 2013 года в удовлетворении иска Б. к Московской акционерной страховой компании "Макс" о взыскании недоплаченной страховой суммы в счет возмещения вреда здоровью, причинённого увечьем, в размере 686925 рублей, а также штрафа в размере 1 процента страховой суммы за каждый день просрочки, то есть с 05.03.2012 года по день вынесения судом решения, отказано.

В апелляционной жалобе Б. просит об отмене решения суда, полагая неверным вывод суда о выплате ему страховой суммы в размере 50 окладов денежного содержания, указывая, что страховые суммы выплачиваются в размерах, установленных на день выплаты страховой суммы, которая ему была выплачена 05 марта 2012 года, следовательно, страховая сумма должна быть выплачена в фиксированном размере - 1000000 руб.; выплата страховой суммы произведена ему из расчета оклада, установленного на день наступления страхового случая, что не предусмотрено ни новой, ни старой редакцией ст.5 Федерального закона от 28.03.1998 года N 52-ФЗ.

Заслушав доклад по делу судьи Фроловой И.М., заключение прокурора, полагавшего исковые требования Б. удовлетворить частично, объяснения представителя Б., Г.А., поддержавшего доводы апелляционной жалобы Б., проверив материалы дела, обсудив доводы апелляционной жалобы, судебная коллегия находит решение суда подлежащим отмене по следующим основаниям.

Из материалов дела судом установлено, что истец проходил службу в органах внутренних дел МВД России и на основании приказа N л/с УВД по Брянской области от 22.12.2010 года был уволен 28 декабря 2010 года со службы в ОВД по Погарскому муниципальному району Брянской области по ограниченному состоянию здоровья на основании свидетельства о болезни N от "данные изъяты"

21.03.2011 года бюро МСЭ N ФГУ ГБ МСЭ по Брянской области Б. была установлена третья группа инвалидности вследствие заболевания полученного в период военной службы.

Ответчиком - Московской акционерной страховой компанией "МАКС", с которой УВД Брянской области, во исполнение Федерального закона N52-ФЗ от 28 марта 1998 года, заключен государственный контракт на оказание в 2011 году услуг по обязательному государственному страхованию жизни и здоровья лиц, рядового и начальствующего состава ОВД Брянской области, истцу Б. 20.05.2011 года было выплачено страховое возмещение, соответствующее установленной ему третьей группе инвалидности в сумме 161475 рублей, с зачислением данных средств на его счет в Трубчевском отделении филиала ОАО "Сбербанк России" N.

14.12.2011 года бюро МСЭ N ФГУ ГБ МСЭ по Брянской области в Б. на основании повторного переосвидетельствования была установлена вторая группа инвалидности вследствие заболевания полученного в период военной службы.

Ответчиком Б. на основании пакета документов, необходимых для принятия решения о выплате страхового возмещения, направленного в адрес Московской акционерной страховой компании "МАКС" 25.01.2012 года, 05.03.2012 года было выплачено страховое возмещение в сумме 161475 рублей, соответствующее вновь установленной ему второй группе инвалидности, с зачислением данных средств на его счет в Трубчевском отделении филиала ОАО "Сбербанк России" N.

На основании вышеизложенного, суд пришел к обоснованному выводу о праве истца на получение соответствующих страховых выплат, как лицу, которому установлена инвалидность до истечения одного года после увольнения со службы и обязанность по выплате данных страховых сумм ответчиком.

Между тем, отказывая в удовлетворении исковых требований Б., суд указал, что действие государственного контракта, заключенного с ответчиком на оказание услуг по обязательному государственному страхованию жизни и здоровья сотрудников органов внутренних дел распространялось на страховые случаи, имевшие место до 01 января 2012 года, следовательно страховая сумма должна уплачиваться в установленном размере окладов денежного содержания.

Судебная коллегия соглашается с данным выводом суда по следующим основаниям.

Согласно пункту 2 статьи 6 Федерального закона от 28 марта 1998 года N 52-ФЗ "Об обязательном государственном страховании жизни и здоровья военнослужащих, граждан, призванных на военные сборы, лиц рядового и начальствующего состава органов внутренних дел Российской Федерации, Государственной противопожарной службы, органов по контролю за оборотом наркотических средств и психотропных веществ, сотрудников учреждений и органов уголовно-исполнительной системы" страховщики осуществляют оценку страхового риска, получают страховые премии (страховые взносы), формируют страховые резервы, инвестируют активы, определяют размер убытков или ущерба, производят страховые выплаты, осуществляют иные связанные с исполнением обязательств по договору страхования действия.

В соответствии с пунктом 2 статьи 422 Гражданского кодекса РФ, если после заключения договора принят закон, устанавливающий обязательные для сторон правила иные, чем те, которые действовали при заключении договора, условия заключенного договора сохраняют силу, кроме случаев, когда в законе установлено, что его действие распространяется на отношения, возникшие из ранее заключенных договоров.

В силу пункта 1 статьи 4 Гражданского кодекса Российской Федерации акты гражданского законодательства не имеют обратной силы и применяются к отношениям, возникшим после введения их в действие. Действие закона распространяется на отношения, возникшие до введения его в действие, только в случаях, когда это прямо предусмотрено законом.

Статьей 12 Федерального закона от 8 ноября 2011 года N 309-ФЗ "О внесении изменений в отдельные законодательные акты Российской Федерации и признании утратившими силу отдельных положений законодательных актов Российской Федерации в связи с принятием Федерального закона "О денежном довольствии военнослужащих и предоставлении им отдельных выплат и Федерального закона "О социальных гарантиях сотрудникам органов внутренних дел Российской Федерации и внесении изменений в отдельные законодательные акты Российской Федерации" установлено, что данный Федеральный закон вступает в силу с 1 января 2012 года, за исключением положений, для которых этой статьей установлены иные сроки вступления их в силу. При этом обратной силы положениям названного Федерального закона данной статьей не придано.

Из содержания приведенных норм следует, что положения статьи 5 в редакции Федерального закона от 8 ноября 2011 года N 309-ФЗ, устанавливающие фиксированные выплаты по страховым случаям, распространяются на отношения, возникшие из договора обязательного страхования, начало действия которого определено с 1 января 2012 года.

Данная позиция суда и судебной коллегии согласуется с позицией Верховного Суда РФ, отраженной в определении Верховного Суда РФ от 08.02.2013 года N 77-КГ12-10.

Как усматривается из сообщения межмуниципального отдела Министерства внутренних дел Российской Федерации "Стародубский" на запрос суда, размер оклада месячного содержания, который был указан для расчета страховых сумм при наступлении страховых случаев Б., составлял 6064 рублей (на дату увольнения - "данные изъяты").

В силу ст. 5 ФЗ N 52-ФЗ от 28.03.1998 г., в редакции от 11.06.2008 г. N 86-ФЗ, действовавшей до 01.01.2012 г., размер страховой суммы определялся в отношении военнослужащего, проходящего военную службу по контракту, или приравненного к нему в обязательном государственном страховании лица, исходя из месячного оклада в соответствии с занимаемой воинской должностью (штатной должностью) и месячного оклада в соответствии с присвоенным воинским званием (специальным званием), составляющих оклад месячного денежного содержания (далее - оклад) военнослужащего или приравненного к нему в обязательном государственном страховании лица. При исчислении размера страховой суммы учитывался оклад, установленный на день выплаты страховой суммы.

Судом установлено, что УВД по Брянской области и ЗАО "МАКС" был заключен Государственный контракт N7к от 07.01.2011, предметом которого явилось страхование в 2011 году жизни и здоровья военнослужащих внутренних войск МВД России, лиц рядового и начальствующего состава органов внутренних дел Российской Федерации, начиная с 01 января 2011 года по 31 декабря 2011 года. Из чего следует, что действие Государственного контракта, который заключался с ответчиком по страхованию жизни и здоровья лиц рядового и начальствующего состава органов внутренних дел УВД Брянской области на 2011 год на основании Федерального закона от 28.03.1998 г. N52-ФЗ в редакции, действовавшей до вступления в силу Федерального закона от 08.11.2011 г. N309-ФЗ, истек 31.12.2011 года.

Оклады денежного содержания Б. по состоянию на 20.05.2011 года составляли: оклад по штатной должности - 3479 руб. и оклад по званию - 2833 руб. Оклады денежного содержания Б. по состоянию на 31.12.2011 года составляли: оклад по штатной должности - 3484 руб. и оклад по званию - 2833 руб.

Таким образом, Б. ответчиком должно было быть выплачено:

на 20.05.2011 года: (3479 + 2833) Х 25 = 157800 руб.,

на 31.12.2011 года: (3484 + 2833) Х 25 = 157925 руб.,

Всего: 315725 руб.

Материалами дела установлено, что Б. было выплачено 313075 рублей.

То есть, Б., по мнению судебной коллегии, недоплачено 2650 рублей страховых сумм.

В соответствии со ст. 11 ФЗ N 52-ФЗ от 28.03.1998 г. выплата страховых сумм производится страховщиком на основании документов, подтверждающих наступление страхового случая. Выплата страховых сумм производится страховщиком в 15-дневный срок со дня получения документов, необходимых для принятия решения об указанной выплате.

Анализ ст. 5 и ст. 11 ФЗ N 52-ФЗ от 28.03.1998 года, в их совокупности позволяет сделать вывод, что поскольку в обязанность страховщика входит осуществить страховую выплату в течение 15 дней со дня получения документов, необходимых для принятия решения об указанной выплате, то по исчислении размера страховой суммы должен учитываться оклад, установленный на дату выплаты. То есть днем страховой выплаты считается последний день в которым страховщик обязан произвести выплату страховой суммы. В случае нарушения данной обязанности страховщик несет ответственность за необоснованную задержку страховой выплаты в виде штрафа.

Поскольку на момент наступления первого страхового случая Б. выплачена страховая сумма в полном объеме, а страховая сумма по второму страховому случаю выплачена не в полном объеме, то по мнению судебной коллегии, штраф следует исчислять с момента выплаты второй страховой суммы по день рассмотрения дела судом апелляционной инстанции, то есть с 05.03.2012 гола по 07.05.2013 года, что составляет 428 дней.

1% от суммы необоснованно неуплаченного размера страховой выплаты за 428 дней составляет 26,50 Х 428 = 11342 руб.

Таким образом, судебная коллегия полагает, что исковые требования Б. к Московской акционерной страховой компании "Макс" о взыскании недоплаченной страховой суммы в счет возмещения вреда здоровьюподлежат частичному удовлетворению.

Согласно ч.1 ст.103 ГПК РФ издержки, понесенные судом в связи с рассмотрением дела, и государственная пошлина, от уплаты которых истец был освобожден, взыскиваются с ответчика, не освобожденного от уплаты судебных расходов, пропорционально удовлетворенной части исковых требований.

В этом случае взысканные суммы зачисляются в доход бюджета, за счет средств которого они были возмещены, а государственная пошлина - в соответствующий бюджет согласно нормативам отчислений, установленным бюджетным законодательством Российской Федерации.

Руководствуясь ст.ст.328-330 ГПК РФ, судебная коллегия

ОПРЕДЕЛИЛА:

Решение Погарского районного суда Брянской области от 29 января 2013 года отменить и вынести новое решение.

Заявленные требования Б. удовлетворить частично.

Взыскать с ЗАО "МАКС" в пользу Б. 2650 (две тысячи шестьсот пятьдесят) рублей в счет недоплаченной выплаты страховой суммы, а также штраф за необоснованную задержку страховой выплаты в размере 11342 (одиннадцать тысяч триста сорок два) рубля.

Взыскать с ЗАО " МАКС" госпошлину в доход местного бюджета в размере 559 ( пятьсот пятьдесят девять) рублей 68 коп.

Председательствующий Л.В.Янишевская

Судьи облсуда Е.В. Сидоренкова

И.М.Фролова