Судебная коллегия по гражданским делам Кемеровского областного суда в составе:
председательствующего: Калашниковой О.Н.
судей: Бугровой Н.М., Раужина Е.Н.,
с участием прокурора Чичина С.С.,
при секретаре: Калашниковой С.А.,
заслушав в открытом судебном заседании по докладу судьи Калашниковой О.Н. гражданское дело
по апелляционной жалобе представителя ответчика ГУ- Кузбасское Региональное отделение Фонда социального страхования РФ М.
на решение Таштагольского городского суда Кемеровской области от 30 января 2013 года
по делу по иску Н. к ГУ- Кузбасское региональное отделение Фонда социального страхования РФ о возмещении вреда здоровью в связи с профессиональным заболеванием,
УСТАНОВИЛА:
Н. обратился в суд с иском к ГУ- КРОФСС РФ о возмещении вреда здоровью в связи с профессиональным заболеванием.
Требования мотивированы тем, что 22.01.1999г. он получил профессиональное заболевание - вегетополинейропатия верхних конечностей.
27.06.2006г. по заключению МСЭ ему впервые установили 10% утраты профессиональной трудоспособности, 29.11.2006г. он обратился - в Фонд социального страхования РФ за назначением страховых выплат.
Приказом N-В от 25.01.2007г. ему назначили ежемесячные страховые выплаты в сумме 269,32 руб. с 01.02.2007г.
С данным размером страхового возмещения истец не был согласен и обратился в суд с иском о перерасчете ежемесячных страховых выплат, поскольку, взяв для расчета утраченного заработка заработок за 12 месяцев, т.е. за период с июля 1997г. по декабрь 1998г., ответчик заработок не осовременил, определив размер ежемесячной страховой выплаты в 269 руб.39 коп ... Решением Таштагольского городского суда от 01.10.2009г. ему была назначена ежемесячная страховая выплата в размере 1651 руб.55 коп.
На момент вынесения решения, законодателем не был указан способ индексации размера среднего заработка, из которого исчисляется ежемесячная страховая выплата, и суд произвел индексацию из роста величины прожиточного минимума. Однако, в дальнейшем был принят Федеральный закон РФ от 09.12.2010г. N350-ФЗ "О внесении изменений в ст. 12 Федерального закона РФ "Об обязательном страховании от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний" от 24.07.1998г. N125-ФЗ, вступивший в действие с 01.01.2011г., согласно которого, суммы заработка, из которого исчисляется размер ежемесячной страховой выплаты, полученные за период до 01.05.2002г., подлежат увеличению пропорционально повышению в централизованном порядке минимального размера оплаты труда в период до 01.05.2002г. включительно, т.е. законодатель указал конкретный способ индексации. Ответчик во исполнение указанного Закона, перерасчет ежемесячной страховой выплаты ему не произвел. Считает, что ответчик обязан был произвести ему перерасчет ежемесячной страховой выплаты, ее размер с 01.01.2011г. должен составлять 2981 руб. 68 коп..
Н. просил суд обязать ответчика назначить ему с 01.01.2011г. ежемесячную страховую выплату в размере 2981 руб.68 коп. с последующей индексацией согласно действующего законодательства РФ.
В судебном заседании Н. и его представитель Т. исковые требования поддержали.
Представитель ответчика ГУ - Кузбасское Региональное отделение Фонда социального страхования РФ М., действующая на основании доверенности, иск не признала.
Решением Таштагольского городского суда Кемеровской области от 30 января 2013 года постановлено:
Обязать Государственное учреждение - Кузбасское региональное отделение фонда социального страхования Российской Федерации назначить Н. ежемесячную страховую выплату в размере 2981 руб.68 коп. с 01 января 2011 года с последующей индексацией согласно действующего законодательства РФ.
В апелляционной жалобе представитель ответчика ГУ -Кузбасское региональное отделение Фонда социального страхования РФ М. просит решение Таштагольского городского суда по делу N 2-80/13 от 30.01.2013 г. - отменить и принять новое решение.
Указывает, что суд неправильно определил обстоятельства, имеющие значение для дела, результатом чего стало неверное правоприменительное толкование закона, что и привело к ошибочному решению по делу.
Указывает, что ежемесячные страховые выплаты назначены истцу на основании решения суда от 01.10.2009 г ... Считает, что ГУ КРОФСС РФ филиал N исполнил решение суда в полном объёме.
Ежемесячные страховые выплаты Н. были назначены решением суда в 2009 г., то есть, до вступления в силу ФЗ N 350-ФЗ от 09.12.2010 г. При расчете выплат Н. были использованы коэффициенты, в связи с чем, с учетом п. 2 с. 2 ФЗ N 350-ФЗ, перерасчет выплат с учетом данного закона запрещен.
Также указывает, что в соответствии с п. 9 ст. 12 ФЗ N 125-ФЗ, исчисленная и назначенная ежемесячная страховая выплата в дальнейшем перерасчету не подлежит, за исключением случаев изменения степени утраты профессиональной трудоспособности, изменения круга лиц, имеющих право на получение страховых выплат в случае смерти застрахованного, а также случаев индексации ежемесячной страховой выплаты.
Относительно доводов апелляционной жалобы принесены возражения, в которых истец просит оставить решение суда без изменения.
Изучив материалы дела, обсудив доводы апелляционной жалобы, возражений, заслушав заключение прокурора отдела прокуратуры Кемеровской области Чичина С.С., полагавшего, что апелляционная жалоба не подлежит удовлетворению, проверив законность и обоснованность решения суда в соответствии с ч.1 ст.327.1 ГПК РФ, исходя из доводов, изложенных в жалобе, судебная коллегия приходит к следующему.
Согласно п. 1 ст.12 Федерального закона от 24.07.1998 года N 125-ФЗ "Об обязательном социальном страховании от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний", размер ежемесячной страховой выплаты определяется как доля среднего месячного заработка застрахованного, исчисленная в соответствии со степенью утраты им профессиональной трудоспособности.
В соответствии с п. 3 ст. 12 Федерального закона N 125-ФЗ, среднемесячный заработок застрахованного исчисляется путем деления общей суммы его заработка (с учетом премий, начисленных в расчетном периоде) за 12 месяцев повлекшей повреждение здоровья работы, предшествовавших месяцу, в котором с ним произошел несчастный случай на производстве, установлен диагноз профессионального заболевания или (по выбору застрахованного) установлена утрата (снижение) его профессиональной трудоспособности, на 12.
Судом первой инстанции установлено и следует из материалов дела, что у истца 22.01.1999г. впервые выявлено профессиональное заболевание - вегетополинейропатия верхних конечностей.
27.06.2006г. по заключению МСЭ ему впервые установили 10% утраты профессиональной трудоспособности. При последующих переосвидетельствованиях, степень утраты профессиональной трудоспособности не изменялась, с 27.06.2010 года установлена утрата 10% профессиональной трудоспособности бессрочно.
Приказом филиала N ГУ- КРОФСС РФ N-В от 25.01.2007г. истцу были назначены ежемесячные страховые выплаты в сумме 269,32 руб. с 01.02.2007г. из заработка за 12 месяцев работы, предшествовавших получению профессионального заболевания, т.е. за период с июля 1997г. по декабрь 1998г.
Не согласившись с размером назначенных ежемесячных страховых выплат, истец обратился с иском в суд.
Решением Таштагольского городского суда от 01.10.2009 года, вступившим в законную силу 13.11.2009 года, постановлено обязать Государственное учреждение - Кузбасское региональное отделение фонда социального страхования РФ назначить Н. ежемесячную страховую выплату с 01.01.2009 года в сумме 1651 ру.51 коп. с последующей индексацией в соответствии с действующим законодательством.
Приказом филиала N ГУ- КРОФСС РФ N-В от 22.12.2009г. истцу был произведен перерасчет ежемесячных страховых выплат в соответствии с решением Таштагольского городского суда от 01.10.2009 года.
Из решения Таштагольского городского суда от 01.10.2009 года следует, что заработок истца проиндексирован пропорционально росту величины прожиточного минимума для трудоспособного населения в целом по Российской Федерации с января 1999 года
Разрешая заявленные требования, суд первой инстанции пришел к правильному выводу, что они являются обоснованными и подлежат удовлетворению.
В соответствии с Федеральным законом "О внесении изменений в статью 12 "Об обязательном социальном страховании от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний" от 09.12.2010 года N350-ФЗ, вступившим в силу с 01.01.2011 года, изменена редакция пункта 10 статьи 12 Федерального закона "Об обязательном социальном страховании от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний".
В соответствии с п.10 статьи 12 Федерального закона "Об обязательном социальном страховании от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний" ( в редакции ФЗ от 09.12.2010 года N350-ФЗ), при назначении ежемесячной страховой выплаты суммы заработка, из которого исчисляется размер ежемесячной страховой выплаты, полученные за период до дня проведения индексации размеров ежемесячных страховых выплат в соответствии с пунктом 11 настоящей статьи, увеличиваются с учетом соответствующих коэффициентов, установленных для индексации размера ежемесячной страховой выплаты. При этом коэффициенты, примененные к суммам заработка, к назначенному размеру ежемесячной страховой выплаты не применяются".
В связи с повышением стоимости жизни и изменениями в уровне оплаты труда суммы заработка, из которого исчисляется размер ежемесячной страховой выплаты, увеличиваются с учетом следующих коэффициентов:
(абзац введен Федеральным законом от 19.05.2010 N 90-ФЗ)
за 1971 год и предшествующие периоды - 11,2; за 1972 год - 10,9; за 1973 год - 10,6; за 1974 год - 10,3; за 1975 год - 10,0; за 1976 год - 9,7; за 1977 год - 9,4; за 1978 год - 9,1; за 1979 год - 8,8; за 1980 год - 8,5; за 1981 год - 8,2; за 1982 год - 7,9; за 1983 год - 7,6; за 1984 год - 7,3; за 1985 год - 7,0; за 1986 год - 6,7; за 1987 год - 6,4; за 1988 год - 6,1; за 1989 год - 5,8; за 1990 год - 5,5; за 1991 год - 4,3.
(абзац введен Федеральным законом от 19.05.2010 N 90-ФЗ)
Суммы заработка, из которого исчисляется размер ежемесячной страховой выплаты, дополнительно увеличиваются за период до 1 января 1991 года с учетом коэффициента 6, с 1 января 1991 года по 31 декабря 1991 года - с учетом коэффициента 3.
(абзац введен Федеральным законом от 19.05.2010 N 90-ФЗ)
В связи с повышением стоимости жизни и изменениями в уровне оплаты труда при исчислении размера ежемесячной страховой выплаты суммы заработка, полученные за период с 1 января 1992 года по 31 января 1993 года, увеличиваются с учетом коэффициента 3.
(абзац введен Федеральным законом от 19.05.2010 N 90-ФЗ)
Суммы заработка, из которого исчисляется размер ежемесячной страховой выплаты, полученные за период до 1 мая 2002 года, увеличиваются пропорционально повышению в централизованном порядке в период по 1 мая 2002 года включительно минимального размера оплаты труда.
Таким образом, пункт 10 статьи 12 Федерального закона "Об обязательном социальном страховании от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний" в действующей редакции предусматривает механизм увеличения суммы заработка, из которого исчисляется ежемесячная страховая выплата.
В соответствии с ч.2 ст. 2 Федерального закона "О внесении изменений в статью 12 "Об обязательном социальном страховании от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний" от 09.12.2010 года N350-ФЗ, вступившим в силу с 01.01.2011 года, предусмотрено, что ежемесячные страховые выплаты, исчисленные и назначенные до дня вступления в силу настоящего Федерального закона без учета коэффициентов, установленных пунктом 10 статьи 12 Федерального закона от 24 июля 1998 года N 125-ФЗ "Об обязательном социальном страховании от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний" (в редакции настоящего Федерального закона), подлежат перерасчету с 1 января 2011 года с учетом указанных коэффициентов. Не подлежат перерасчету назначенные до дня вступления в силу настоящего Федерального закона ежемесячные страховые выплаты, размер которых исчислен с учетом сумм заработка, проиндексированных до 6 января 2000 года в порядке, установленном законодательством Российской Федерации при исчислении заработка для назначения пенсии.
Принимая во внимание вышеизложенное, суд первой инстанции пришел к правильному выводу о том, что ответчик необоснованно отказал истцу в перерасчете ежемесячных страховых выплат в соответствии с вступившим с 01.01.2011 г. Федеральным законом "О внесении изменений в статью 12 "Об обязательном социальном страховании от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний" от 09.12.2010 года N350-ФЗ, поскольку размер ежемесячных страховых выплат истцу был исчислен и назначен до дня вступления в силу настоящего Федерального закона без учета коэффициентов, установленных пунктом 10 статьи 12 Федерального закона от 24 июля 1998 года N 125-ФЗ "Об обязательном социальном страховании от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний", при этом, обязанность перерасчета ежемесячной страховой выплаты в указанном порядке, предусмотрена законом.
Судом первой инстанции правильно установлено, что ежемесячные страховые выплаты истцу исчислены из заработка в размере 2693 руб.15 коп., который не был увеличен пропорционально повышению в централизованном порядке минимального размера оплаты труда в период по 01 мая 2002 года включительно.
Устанавливая размер ежемесячной страховой выплаты с 01.01.2011 года, суд первой инстанции правомерно принял для расчета установленный решением Таштагольского городского суда от 01.10.2009 года размер заработка истца - 2693,15 руб., поскольку в соответствии с ч. 2 ст. 61 ГПК РФ обстоятельства, установленные вступившим в законную силу судебным постановлением по ранее рассмотренному делу, обязательны для суда. Указанные обстоятельства не доказываются вновь и не подлежат оспариванию при рассмотрении другого дела, в котором участвуют те же лица.
Доводы апелляционной жалобы о том, что размер ежемесячной страховой выплаты был установлен решением Таштгольского городского суда от 01.10.2009 года, решение которого обязательно для исполнения всеми органами и организациями, не опровергают выводы суда первой инстанции о том, что размер страховой выплаты должен определяться в порядке, установленном п. 10 ст. 12 Федерального закона от 24 июля 1998 года N 125-ФЗ "Об обязательном социальном страховании от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний" ( в редакции ФЗ от 09.12.2010 год N350-ФЗ), при этом, судебная коллегия принимает во внимание, что в соответствии с п. 10 ст. 12 Федерального закона "Об обязательном социальном страховании от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний", в предыдущей редакции, предусматривалась возможность увеличения суммы заработка, из которого исчисляется ежемесячная страховая выплата, в связи с повышением стоимости жизни в порядке, установленном законодательством. Таким образом, Законом было регламентировано право истца на увеличение размера сумм заработка, однако, в период с момента вступления в силу данного Закона (06 января 2000 г.) и до вступления в силу новой редакции упомянутого Закона, законодателем порядок увеличения сумм заработка, из которого исчисляется ежемесячная страховая выплата по увечьям, полученным после 31 января 1993 г., не был определен.
Судебная коллегия считает, что установленный пунктом 10 статьи 12 ФЗ N125-ФЗ (в реакции ФЗ N350-ФЗ) механизм увеличения суммы заработка, направлен на восстановление права истца на полное возмещение вреда, в связи с чем, суд первой инстанции обоснованно счел возможным произвести перерасчет ранее назначенных страховых выплат, увеличив заработок истца пропорционально повышению в централизованном порядке в период по 1 мая 2002 года включительно минимального размера оплаты труда в соответствии со ст. 3 Федерального закона от 19 июня 2000 г. N 82-ФЗ "О минимальном размере оплаты труда", а в последующем, в соответствии с п.11 ст.12 ФЗ от 24 июля 1998 года N 125-ФЗ "Об обязательном социальном страховании от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний", проиндексировав размер ежемесячных страховых выплат на коэффициенты индексации, установленные Правительством РФ.
Разрешая спор, суд правильно определил обстоятельства, имеющие значение для дела, учел конкретные обстоятельства дела и в соответствии с требованием закона, регулирующего спорные правоотношения, обоснованно пришел к выводу об удовлетворении требований Н.
Принимая во внимание изложенное, судебная коллегия не усматривает оснований для отмены решения суда первой инстанции.
Руководствуясь ст. 327.1, ст. 328 ГПК РФ, судебная коллегия
ОПРЕДЕЛИЛА:
Решение Таштагольского городского суда Кемеровской области от 30 января 2013 года оставить без изменения, а апелляционную жалобу представителя ответчика ГУ "Кузбасское региональное отделение Фонда социального страхования РФ" М. - без удовлетворения.
Председательствующий: О.Н.Калашникова
Судьи: Н.М.Бугрова
Е.Н.Раужин
Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.