Судебная коллегия по гражданским делам Верховного суда Карачаево-Черкесской Республики в составе:
председательствующего: Дубовцевой А.Н.
судей: Гречкина О.А., Дзыба З.И.
при секретаре Каракотове А.У.
рассмотрела в открытом судебном заседании гражданское дело по исковому заявлению Дзамыхова М.Р. к Государственному учреждению Ростовскому региональному отделению Фонда социального страхования Российской Федерации (филиалу N 25) о взыскании страховых выплат
по апелляционной жалобе Государственного учреждения Ростовского регионального отделения Фонда социального страхования Российской Федерации на решение Карачаевского районного суда КЧР от 21 декабря 2012 года, которым исковые требования удовлетворены.
Заслушав доклад судьи Верховного суда КЧР Дубовцевой А.Н., объяснения представителя Дзамыхова М.Р. Войловой Л.Л., заключение прокурора Псху А.Р., судебная коллегия
УСТАНОВИЛА:
Дзамыхов М.Р. обратился в суд с исковым заявлением к Государственному учреждению Ростовскому региональному отделению Фонда социального страхования Российской Федерации (ГУ Ростовское региональное отделение ФСС РФ) филиалу N 25, в котором просил признать за ним право на исчисление ежемесячных страховых выплат с увеличением сумм заработка, полученных до 1 января 1991 года, в шесть раз, и взыскать в его пользу с ответчика недоплаченные страховые выплаты за период с 1 июля 2001 года по 31 января 2010 года в сумме " ... " руб.
В обоснование иска указал, что 16 октября 2001 года по заключению медико-социальной экспертизы ему была установлена " ... " в связи с " ... ".
19 ноября 2001 года ответчиком были назначены ежемесячные страховые выплаты из среднемесячного заработка за 12 месяцев перед прекращением работы, повлекшей заболевание, за период с апреля 1979 года по март 1980 года. Однако при осовременивании заработка на дату назначения страховых выплат ответчиком не был применен повышающий коэффициент "6" к суммам заработка, полученным до 1 января 1991 года.
Размер назначенных с 21 июня 2001 года ежемесячных страховых выплат составил " ... " руб. в месяц, хотя должен был составлять " ... " руб. С учетом последующей индексации недоплата за период с 1 июля 2001 года по 31 января 2010 года составила согласно представленному расчету " ... " руб.
Решением Карачаевского районного суда КЧР от 21 декабря 2012 года исковые требования Дзамыхова М.Р. удовлетворены в полном объеме.
В апелляционной жалобе ГУ Ростовское региональное отделение ФСС РФ просит отменить решение суда первой инстанции и принять по делу новое решение об отказе Дзамыхову М.Р. в удовлетворении исковых требований в связи с неправильным применением норм материального права неправильным определением обстоятельств, имеющих значение для дела. В частности, судом неправомерно применен повышающий коэффициент "6" к заработной плате, из которой исчислены ежемесячные страховые выплаты, поскольку такой коэффициент не был предусмотрен действующим на момент назначения выплат законодательством. Кроме того, суд не проверил представленный истцом расчет, который произведен арифметически неверно, а также не известил ответчика о судебном заседании 21 декабря 2012 года.
Возражений на апелляционную жалобу не поступило.
В соответствии с ч.5 ст.330 ГПК РФ на основании определения судебной коллегии по гражданским делам Верховного суда КЧР от 13 марта 2013 года суд апелляционной инстанции перешел к рассмотрению дела по правилам производства в суде первой инстанции без учета особенностей, предусмотренных главой 39 ГПК РФ, в связи с тем, что судом первой инстанции было допущено нарушение правила о тайне совещания судей при принятии решения.
Поскольку допущенное судом первой инстанции нарушение норм процессуального права в силу п. 7 ч. 4 ст.330 ГПК РФ является безусловным основанием к отмене постановленного судом решения, решение Карачаевского районного суда от 21 декабря 2012 года подлежит отмене.
В ходе судебного заседания суда апелляционной инстанции представитель истца Войлова Л.Л. поддержала заявленные требования и просила их удовлетворить.
Прокурор Псху А.Р. полагала заявленные требования подлежащими удовлетворению.
Ответчик ГУ Ростовское региональное отделение ФСС РФ просил рассмотреть дело в апелляционном порядке в отсутствие его представителя.
Истец Дзамыхов М.Р. и представитель филиала N 25 ГУ Ростовского регионального отделения ФСС РФ, извещенные надлежащим образом о времени и месте рассмотрения гражданского дела, в суд не явились, дело в соответствии с требованиями ст.327 и ст.167 ГПК РФ рассмотрено в их отсутствие.
Рассматривая заявление по существу, выслушав объяснения лиц, участвующих в деле, исследовав материалы дела, судебная коллегия установила следующее.
В соответствии с пунктом 10 статьи 12 Федерального закона от 24 июля 1998 года N 125-ФЗ "Об обязательном социальном страховании от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний" (в редакции, действующей на момент назначения истцу ежемесячных страховых выплат) в связи с повышением стоимости жизни суммы заработка, из которого исчисляется ежемесячная страховая выплата, увеличиваются в порядке, установленном законодательством.
Пунктом 2 Постановления Верховного Совета Российской Федерации от 24 декабря 1992 года N 4214-1 "Об утверждении Правил возмещения работодателями вреда, причиненного работникам увечьем, профессиональным заболеванием либо иным повреждением здоровья, связанными с исполнением ими трудовых обязанностей" (в ред. Федеральных законов от 24.11.1995 N 180-ФЗ, от 24.07.1998 N 125-ФЗ) в связи с повышением стоимости жизни и изменениями в уровне номинальной оплаты труда было установлено, что заработок, из которого исчислен размер возмещения, увеличивается: для возмещения вреда, определенного в 1979 году - в 8,8; в 1980 году - в 8,5; в связи с повышением стоимости жизни суммы заработка, из которого исчисляются суммы возмещения вреда, рассчитанные с учетом коэффициентов, указанных в данном пункте, увеличивается по увечьям, иным повреждениям здоровья, полученным до 1 января 1991 года,- в шесть раз.
В пункте 23 Постановления Пленума Верховного Суда РФ от 10 марта 2011 года N 2 "О применении судами законодательства об обязательном социальном страховании от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний" разъяснено: при разрешении спора, возникшего по поводу размера ежемесячной страховой выплаты, судам надлежит учитывать, что в связи с повышением стоимости жизни сумма заработка, из которого исчисляется ежемесячная страховая выплата, подлежит увеличению до того дня, с которого учреждением медико-социальной экспертизы установлен факт утраты истцом профессиональной трудоспособности, в порядке, установленном законодательством Российской Федерации (пункт 3 статьи 15, пункт 10 статьи 12 Федерального закона от 24 июля 1998 г. N125-ФЗ). В связи с повышением стоимости жизни и изменениями в уровне оплаты труда суммы заработка, из которого исчисляется размер ежемесячной страховой выплаты, увеличиваются с учетом следующих коэффициентов: за 1979 год - 8,8; за 1980 год - 8,5. Суммы заработка, из которого исчисляется размер ежемесячной страховой выплаты, дополнительно увеличиваются за период до 1 января 1991 г. с учетом коэффициента 6. Суммы заработка, из которого исчисляется размер ежемесячной страховой выплаты, полученные за период до 1 мая 2002 г., увеличиваются пропорционально повышению в централизованном порядке в период по 1 мая 2002 года включительно минимального размера оплаты труда.
Как следует из материалов дела, истец Дзамыхов М.Р. в период с декабря 1968 года по 28 апреля 1980 года работал в военизированном горноспасательном отряде Ростовской области в качестве подземного респираторщика, что подтверждено записями в трудовой книжке. Затем по 1 октября 1982 года он работал там же водителем, после чего был уволен в связи с уходом на пенсию (л.д. 48-49).
Актом о случае профессионального заболевания от 16 октября 2001 года у Дзамыхова М.Р. установлено наличие профессионального заболевания - пневмокониоза 1 ст. медленно прогрессирующее течение, интерстициальная форма Эмфизема, пневмосклероза ДН-3 ст. Указанное профессиональное заболевание было получено в период работы в Отдельном военизированном горноспасательном отряде Ростовской области на участке добычи угля в должности подземного респираторщика (л.д. 5).
Приказом Ростовского регионального отделения Фонда социального страхования РФ (филиал N 25) от 19 ноября 2001 года N 9512 Дзамыхову М.Р. с учетом заключения МСЭ от 21 июня 2001 года об " ... " назначены ежемесячные страховые выплаты исходя из утраченного заработка в период работы на подземных работах.
Согласно имеющейся в деле справке - расчету заработок для исчисления ежемесячных страховых выплат Дзамыхову М.Р. взят за период с апреля 1979 года по март 1980 года. При этом к заработку за 1979 года применен коэффициент 8,8, к заработку за 1980 год - 8,5. После применения указанных коэффициентов средний заработок составил " ... " руб. в месяц.
К указанному заработку также применены следующие коэффициенты: 2,5; 1,9; 1,81; 1,9; 1,4; 1,678; 1,27; 1,259; 1,05; 1,048; 1,045; 1,2; 1,1; 0,001; 1,581; 1,515. Размер ежемесячных страховых выплат за период с 21 июня 2001 года составил " ... " руб. в месяц, с 1 июля 2001 года - " ... " руб. в месяц (л.д. 6-7).
В последующем страховые выплаты индексировались ответчиком сначала с учетом роста минимального размера оплаты труда, затем - с учетом уровня инфляции (л.д. 8-39).
Таким образом, материалами дела установлено, что до апреля 1980 года истец работал на подземных работах военизированном горноспасательном отряде Ростовской области, а в 2001 году ему была установлена группа инвалидности по причине профессионального заболевания, приобретенного в период работы в военизированном горноспасательном отряде Ростовской области, и в связи с этим установлена утрата профессиональной трудоспособности.
Поскольку до введения в действие Закона Российской Федерации от 30 июня 2006 года N 90-ФЗ "О внесении изменений в Трудовой кодекс РФ, признании не действующими на территории РФ некоторых нормативных правовых актов СССР и утратившими силу некоторых законодательных актов (положений законодательных актов) РФ" в соответствии с приведенным выше пунктом 2 Постановления Верховного Совета Российской Федерации от 24 декабря 1992 года N 4214-1 в связи с повышением стоимости жизни суммы заработка, из которого исчисляются суммы возмещения вреда, рассчитанные с учетом коэффициентов, указанных в данном пункте, увеличиваются по увечьям, иным повреждениям здоровья, полученным до 1 января 1991 года,- в шесть раз, судебная коллегия полагает исковые требования Дзамыхова М.Р. о признании за ним права на исчисление ежемесячных страховых выплат с увеличением сумм заработка в шесть раз подлежащими удовлетворению.
Так как ответчиком в период с 21 июня 2001 года по 31 января 2010 года Дзамыхову М.Р. выплачивались ежемесячные страховые выплаты, исчисленные из заработка без применения коэффициента "6", за указанный период образовалась недоплата.
Согласно разъяснению, изложенному в п. 28 Постановления Пленума Верховного Суда РФ от 10 марта 2011 года N 2 "О применении судами законодательства об обязательном социальном страховании от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний" при рассмотрении иска о назначении или перерасчете страховых выплат, предъявленного по истечении трех лет со времени возникновения права на удовлетворение требований о возмещении вреда, причиненного жизни или здоровью застрахованного, следует иметь в виду, что в силу части 3 статьи 15 Федерального закона от 24 июля 1998 г. N 125-ФЗ выплаты за прошлое время взыскиваются не более чем за три года, предшествовавшие обращению за обеспечением по страхованию. Вместе с тем при условии установления вины ответчика в образовавшихся недоплатах и несвоевременных выплатах гражданину суд вправе взыскать сумму возмещения вреда и за период, превышающий три года.
При установленных судом обстоятельствах недоплата произошла по вине ответчика, в связи с чем судебная коллегия полагает необходимым взыскать образовавшуюся недоплату за период, превышающий три года - с июля 2001 года по 31 января 2010 года.
Судебной коллегией проверен расчет подлежащей взысканию недоплаты и установлено, что при определении общей суммы недоплаты в расчете, представленном истцом, допущена арифметическая ошибка.
Из расчета следует, что задолженность за период с 1 июля 2001 года по 31 января 2010 года составляет " ... " руб.
Однако общая сумма недоплаты составляет " ... " руб. исходя из следующего.
Среднемесячный заработок за период с апреля 1979 года по март 1980 года с учетом коэффициентов 8,8 в 1979 году и 8,5 в 1980 году составляет " ... " руб. (при расчете истцом за март 1980 года взят заработок " ... " руб. вместо " ... " руб.).
На 21 июня 2001 года размер заработка с учетом индексации должен был составить: " ... " руб. х " ... " х " ... " х " ... " х " ... " х " ... " х " ... " х " ... " х " ... " х " ... " х " ... " х " ... " х " ... " х " ... " х " ... " х " ... " х " ... " х " ... " = " ... " руб., размер ежемесячной страховой выплаты " ... " руб. х " ... "= " ... " руб.
В дальнейшем размеры выплат с учетом индексации должны были составить:
с 1 июля 2001 года: " ... " руб. х " ... " = " ... " руб.;
с 1 мая 2002 года: " ... " руб. х " ... " = " ... " руб.;
с 1 января 2004 года: " ... " руб. х " ... " = " ... " руб.;
с 1 января 2005 года: " ... " руб. х " ... " = " ... " руб.;
с 1 января 2006 года: " ... " руб. х " ... " = " ... " руб.;
с 1 января 2007 года: " ... " руб. х " ... " = " ... " руб.;
с 1 января 2008 года: " ... " руб. х " ... " = " ... " руб.;
с 1 июля 2008 года: " ... " руб. х " ... " = " ... " руб.;
с 1 января 2009 года: " ... " руб. х " ... " = " ... " руб.;
с 1 января 2010 года: " ... " руб. х " ... " = " ... " руб.
Исходя из указанных размеров ежемесячных страховых выплат всего за период с 1 июля 2001 года по 31 января 2010 года (в рамках заявленных требований) ответчик должен был выплатить Дзамыхову М.Р. " ... " руб., фактические же выплаты согласно имеющимся в деле карточкам лицевых счетов за указанный период составили " ... " руб. Следовательно, размер недоплаты составляет: " ... " руб. - " ... " руб.= " ... " руб.
Таким образом, судебная коллегия приходит к выводу о необходимости удовлетворения исковых требований Дзамыхова М.Р. о признании за ним права на исчисление ежемесячных страховых выплат с увеличением сумм заработка, полученных до 1 января 1991 года, в шесть раз, и взыскании в его пользу с ответчика недоплаченные страховые выплаты за период с 1 июля 2001 года по 31 января 2010 года в сумме " ... " руб.
Руководствуясь ст. ст. 328, 329, 330 ГПК РФ, судебная коллегия
ОПРЕДЕЛИЛА:
Решение Карачаевского районного суда КЧР от 21 декабря 2012 года отменить и принять по делу новое решение.
Признать за Дзамыховым М.Р. право на исчисление ежемесячных страховых выплат с увеличением сумм заработка, полученных до 1 января 1991 года, в шесть раз.
Взыскать с Государственного учреждения Ростовского регионального отделения Фонда социального страхования Российской Федерации филиала N ... в пользу Дзамыхова М.Р. задолженность по ежемесячным страховым выплатам за период с 1 июля 2001 года по 31 января 2010 года в размере " ... " ( " ... ") рублей " ... " копеек.
Председательствующий:
Судьи:
Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.