Апелляционное определение СК по гражданским делам Новосибирского областного суда от 04 июня 2013 г. по делу N 33-4313/2013

Судебная коллегия по гражданским делам Новосибирского областного суда в составе:

председательствующего Слядневой И.В.,

судей Крейса В.Р., Братчиковой Л.Г.,

при секретаре Краснобаевой Ю.В.,

с участием прокурора Миронец А.А.,

рассмотрела в открытом судебном заседании в городе Новосибирске 04 июня 2013 года дело по апелляционной жалобе ООО СК "ВТБ Страхование"

на решение Центрального районного суда г. Новосибирска от 05 марта 2013 года, которым частично удовлетворены исковые требования Медведева А.С.: с ООО Страховая компания "ВТБ Страхование" в пользу Медведева А.С. взысканы денежные средства в размере 2 400 000 рублей, в том числе: сумма страхового возмещения в размере 1 000 000 рублей, штраф в размере 1 400 000 рублей. В части требований Медведева А.С., заявленных к Главному управлению Министерства внутренних дел Российской Федерации по Новосибирской области, - отказано. С ООО Страховая компания "ВТБ Страхование" в доход бюджета взысканы расходы по уплате государственной пошлины, от которой истец освобожден, в размере 20 200 рублей.

Заслушав доклад судьи Новосибирского областного суда Крейса В.Р., объяснения представителя ООО СК "ВТБ Страхование" Храбцова К.К., Медведева А.С., судебная коллегия

УСТАНОВИЛА:

Медведев А.С. обратился в суд с иском к ООО СК "ВТБ Страхование", ГУ МВД России по Новосибирской области, в котором просил взыскать с ответчиков сумму страхового возмещения в размере 1 000 000 руб., сумму штрафа за необоснованную задержку выплаты страховой суммы в размере 1 % от невыплаченной страховой суммы за каждый день просрочки со дня подачи искового заявления по день вынесения решения судом.

В обоснование исковых требований указал, что проходил службу в органах внутренних дел. На основании приказа ГУ МВД России по Новосибирской области от 06.09.2011 г. N был уволен из органов внутренних дел по пункту "данные изъяты" Положения о службе в органах внутренних дел, утвержденного Постановлением Правительства РФ от 23.12.1992 г. N 4202-1. Основанием к увольнению послужило заключение военно-врачебной комиссии от 12.08.2011 г., в соответствии с которым он признан ограниченно годным к прохождению военной службы в занимаемой должности.

03.05.2012 г., по результатам медицинского освидетельствования в ФКУ ГБ МСЭ по Новосибирской области, истцу выдано заключение об установлении "данные изъяты" инвалидности по причине заболевания, полученного в период прохождения службы.

В соответствии со статьями 1, 4, 5 Федерального закона от 28.03.1998 г. N 52-ФЗ "Об обязательном государственном страховании жизни и здоровья военнослужащих, граждан, призванных на военные сборы, лиц рядового и начальствующего состава органов внутренних дел РФ, Государственной противопожарной службы, органов по контролю за оборотом наркотических средств и психотропных веществ, сотрудников и органов уголовно-исполнительной системы" с 03.05.2012 г. у истца возникло право на страховое возмещение, которое в соответствии с законом составляет 1 000 000 руб.

26.03.2012 г. между МВД России и ООО СК "ВТБ Страхование" был заключен Государственный контракт N 31/25 ГК обязательного государственного страхования жизни и здоровья военнослужащих внутренних войск МВД России, граждан, призванных на военные сборы во внутренние войска МВД Росси, лиц рядового и начальствующего состава органов внутренних дел РФ, содержащихся за счет федерального бюджета и подлежащих страхованию в 2012 году, в соответствии с Законом о страховании.

01.10.2012 г. для получения страхового возмещения вреда, причиненного здоровью, в адрес ООО СК "ВТБ Страхование" направлен пакет документов, оформленный в соответствии с требованиями Постановления Правительства РФ от 29.07.1998 г. N 855. 11.05.2012 г. получен письменный отказ в начислении страховой выплаты, в связи с тем, что истец уволен в 2011 году, а в 2012 году он не являлся действующим сотрудником органов внутренних дел, в списках застрахованных лиц его фамилии не было, и страховая премия за него не выплачивалась.

Суд принял решение, с которым представитель ООО СК "ВТБ Страхование" не согласился. В апелляционной жалобе решение суда просит отменить как незаконное и необоснованное, принять новое.

В обоснование жалобы указывает на неправильное определение судом обстоятельств, имеющих значение для дела: в соответствии с п. 1.1 государственного контракта N 31/25ГК от 26.03.2012 г., предметом контракта является страхование в 2012 году жизни и здоровья военнослужащих внутренних войск МВД РФ и других лиц, начиная с 2012 года. Между страхователем и страховщиком достигнуто соглашение по всем существенным условиям договора обязательного страхования, в том числе, о застрахованных лицах, о страховых случаях, о размере страховой суммы, о сроке действия договора.

Указывает, что действующее законодательство неразрывно связывает факт наступления страхового случая по договору личного страхования с застрахованным лицом - на момент установления инвалидности истец не был застрахован по государственному контракту N 31/25ГК от 26.03.2012 г. Поскольку на лиц, уволенных из органов МВД до 01.01.2012 г., действие государственного контракта от 26.03.2012 г. не распространяется, следовательно, ООО СК "ВТБ Страхование" не несет ответственности по риску установления инвалидности застрахованному лицу в течение года после увольнения истца. ООО СК "ВТБ Страхование" осуществляет выплаты страхового возмещения сотрудникам МВД, которые были и/или будут уволены в 2012 году, а также обязательства будут действовать и в течение одного года (то есть 2013), в соответствии с условиями государственного контракта.

Указывает, что в 2011 году действовал государственный контракт, заключенный с другим страховщиком - ОАО "Росгосстрах", к которому, как считает апеллянт, и необходимо обращаться, в котором формировались страховые резервы и который в добровольном порядке выплатил страховое возмещение истцу.

Ссылается также на письмо Департамента по финансово-экономической политике и обеспечению социальных гарантий МВД России от 28.03.2012 г., письмо Министерства внутренних дел от 18.07.2012 г., из которых следует, что лицам, застрахованным согласно контрактам, заключенным в 2011 году, не подавшим документы по страховым случаям, имевшим место в течение одного года после увольнения в 2011 году, документы на получение страховых выплат необходимо представлять в страховые компании, принявшие на себя обязательства по страхованию в 2011 году.

Более того, апеллянт отмечает, что ООО СК "ВТБ Страхование" не является государственной страховой организацией либо государственной организацией, не указана в тексте Федерального закона от 28.03.1998 г. N 52-ФЗ.

Считает, что в случае разрешения спора о страховых выплатах в судебном порядке штраф может быть начислен только с момента неисполнения ответчиком вступившего в законную силу решения суда о назначении страхового возмещения.

На апелляционную жалобу поступили письменные возражения Медведева А.С., помощника прокурора Центрального района г. Новосибирска с просьбой решение суда оставить без изменения, апелляционную жалобу - без удовлетворения.

Изучив материалы дела, проверив законность и обоснованность решения суда в соответствии с требованиями ч. 1, 2 ст. 327.1 ГПК РФ в пределах доводов, изложенных в апелляционной жалобе, судебная коллегия приходит к следующим выводам.

В соответствии с положениями статьи 969 Гражданского кодекса РФ, в целях обеспечения социальных интересов граждан и интересов государства законом может быть установлено обязательное государственное страхование жизни, здоровья и имущества государственных служащих определенных категорий (часть 1). Обязательное государственное страхование осуществляется непосредственно на основании законов и иных правовых актов о таком страховании указанными в этих актах государственными страховыми или иными государственными организациями (страховщиками) либо на основании договоров страхования, заключаемых в соответствии с этими актами страховщиками и страхователями (часть 2).

Условия и порядок обязательного государственного страхования жизни и здоровья сотрудников органов внутренних дел определяются положениями Федерального закона от 28.03.1998 г. N 52-ФЗ "Об обязательном государственном страховании жизни и здоровья военнослужащих, граждан, призванных на военные сборы, лиц рядового и начальствующего состава органов внутренних дел Российской Федерации, Государственной противопожарной службы, органов по контролю за оборотом наркотических средств и психотропных веществ, сотрудников учреждений и органов уголовно-исполнительной системы".

В соответствии с пунктом 1 статьи 2 указанного Федерального закона, страховщиками по обязательному государственному страхованию могут быть страховые организации, имеющие разрешения (лицензии) на осуществление обязательного государственного страхования и заключившие со страхователями договоры обязательного государственного страхования. Страховщики выбираются в порядке, предусмотренном законодательством Российской Федерации о размещении заказов на поставки товаров, выполнение работ, оказание услуг для государственных и муниципальных нужд.

В силу пункта 2 статьи 1 Федерального закона, жизнь и здоровье военнослужащих и приравненных к ним в обязательном государственном страховании лиц подлежат обязательному государственному страхованию со дня начала службы и по день ее окончания. При наступлении страховых случаев, предусмотренных абзацами вторым и третьим статьи 4 настоящего Федерального закона, военнослужащие и приравненные к ним в обязательном государственном страховании лица считаются застрахованными в течение одного года после окончания военной службы, службы, отчисления с военных сборов или окончания военных сборов, если смерть или инвалидность наступила вследствие увечья (ранения, травмы, контузии) или заболевания, имевших место в период прохождения военной службы, службы, военных сборов.Согласно статье 4 Федерального закона, страховыми случаями при осуществлении обязательного государственного страхования являются, в том числе, установление застрахованному лицу инвалидности в период прохождения военной службы, службы, военных сборов либо до истечения одного года после увольнения с военной службы, со службы, после отчисления с военных сборов или окончания военных сборов вследствие увечья (ранения, травмы, контузии) или заболевания, полученных в период прохождения военной службы, службы, военных сборов.

Как следует из материалов дела и установлено судом первой инстанции, 06.09.2011 г. Медведев А.С. уволен из органов внутренних дел по основанию, предусмотренному пунктом "данные изъяты" Положения о службе в органах внутренних дел РФ, что подтверждается приказом от 06.09.2011 г. N ГУ МВД России по Новосибирской области.

На основании заключения военно-врачебной комиссии МСЧ ГУВД по Новосибирской области от 12.08.2011 г. N истец признан не годным к военной службе и 03.05.2012 г. ему установлена "данные изъяты" инвалидности по причине заболевания, полученного в период прохождения военной службы.

Во исполнение требований Федерального закона от 28.03.1998 г. N 52-ФЗ, 26.03.2012 г. между МВД России и ООО СК "ВТБ Страхование" заключен государственный контракт N 31/25 ГК на оказание в 2012 году услуг по обязательному государственному страхованию жизни и здоровья военнослужащих внутренних войск МВД России, граждан, призванных на военные сборы во внутренние войска МВД России, лиц рядового и начальствующего состава органов внутренних дел Российской Федерации, содержащихся за счет федерального бюджета, и подлежащих страхованию в 2012 году.

В соответствии с пунктом 1.1 государственного контракта N 31/25 ГК, предметом Контракта является страхование в 2012 году жизни и здоровья военнослужащих внутренних войск МВД России, граждан, призванных на военные сборы во внутренние войска МВД России, лиц рядового и начальствующего состава органов внутренних дел Российской Федерации, начиная с 01.01.2012 года.

Пункт 2.2 государственного контракта N 31/25 ГК предусматривает, что при наступлении страховых случаев, предусмотренных подпунктами 3.1.1 и 3.1.2 настоящего Контракта (гибель (смерть) застрахованного лица, установление застрахованному лицу инвалидности в период прохождения военной службы либо до истечения одного года после увольнения со службы), военнослужащие и приравненные к ним в обязательном государственном страховании лица считаются застрахованными в течение одного года после окончания военной службы, службы, отчисления с военных сборов или окончания военных сборов, если смерть или инвалидность наступила вследствие увечья (ранения, травмы, контузии) или заболевания, имевших место в период прохождения военной службы, службы, военных сборов.

Согласно пункту 9.1.2 государственного контракта N 31/25 ГК, в случае установления застрахованному лицу инвалидности в период прохождения военной службы либо до истечения одного года после увольнения с военной службы, вследствие заболевания, полученного в период прохождения военной службы, инвалиду 2 группы выплачивается 1 000 000 руб.

В соответствии с пунктом 13.1 государственного контракта N 31/25 ГК, Контракт вступает в силу с момента его подписания Сторонами и действует до 31.12.2012 г. включительно. Страховщик принимает на себе обязательства по настоящему контракту по страховым случаям, происшедшим с 01.01.2012 г.

Рассматривая дело и принимая решение об удовлетворении исковых требований в части взыскания с ООО СК "ВТБ Страхование" суммы страхового возмещения и штрафа, суд первой инстанции исходил из того, что положение пункта 2.2 государственного контракта N 31/25 ГК распространяется на лиц, уволенных с военной службы, службы из МВД РФ, и до истечения одного года с момента увольнения им должна быть установлена инвалидность по причине заболевания, полученного в период службы.

Суд посчитал, что истец Медведев А.С., инвалидность которому установлена 03.05.2012 года, то есть до истечения одного года с момента увольнения и в период действия государственного контракта N 31/25 ГК, относится к лицам, застрахованным по условиям пункта 2.2 государственного контракта N 31/25 ГК, имеет место быть страховой случай, предусмотренный пунктом 3.1.2 государственного контракта N 31/25 ГК, в связи с чем, в силу положений пункта 2 Федерального закона N 52-ФЗ от 28.03.1998 г. и пункта 9.1.2 государственного контракта N 31/25 ГК истцу полагается страховая выплата в размере 1 000 000 руб.

Оснований для освобождения страховщика от выплаты страховой суммы по обязательному государственному страхованию в ходе судебного разбирательства судом первой инстанции не было установлено.

На основании изложенного, суд пришел к выводу о том, что обязанность по выплате страхового возмещения в силу Закона должна быть возложена на ООО СК "ВТБ Страхование", являющееся страховщиком по государственному контракту N31/25 ГК в период с 01.01.2012 г. по 31.12.2012 г., заключенного на условиях Федерального закона N 52-ФЗ от 28.03.1998 года, поскольку страховой случай у истца в виде установления инвалидности наступил в период действия указанного государственного контракта, и у ООО СК "ВТБ Страхование" отсутствовали законные основания для отказа истцу в выплате страховой суммы.

Судебная коллегия согласиться с такими выводами суда первой инстанции не находит возможным, поскольку они не соответствуют фактическим обстоятельствам дела, основаны на неправильном применении норм материального права.

Так, судом первой инстанции не дана оценка государственному контракту от 28.02.2011 г. N 31/23 ГК, заключенному между МВД РФ (страхователем) и ОАО "Росгосстрах" (страховщиком), сроком действия с 01.01.2011 г. по 31.12.2011 г. При наступлении страховых случаев, предусмотренных подпунктами 3.1.1 и 3.1.2 настоящего контракта, военнослужащие и приравненные к ним в обязательном государственном страховании лица считаются застрахованными лицами в течение одного года после окончания военной службы, службы, отчисления с военных сборов или окончания военных сборов, если смерть или инвалидность наступила вследствие увечья (ранения, травмы, контузии) или заболевания, имевших место в период прохождения военной службы, службы военных сборов.

Вышеуказанное условие контракта соответствует требованиям статьей 1 и 4 Федерального закона от 28.03.1998 г. N 52-ФЗ, согласно которым жизнь и здоровье военнослужащих и приравненных к ним в обязательном государственном страховании лиц подлежат обязательному государственному страхованию со дня начала службы по день ее окончания. При наступлении страховых случаев, предусмотренных абзацами вторым и третьим статьи 4 настоящего Федерального закона, военнослужащие и приравненные к ним в обязательном государственном страховании лица считаются застрахованными в течение одного года после окончания военной службы, службы, отчисления с военных сборов или окончания военных сборов, если смерть или инвалидность наступила вследствие увечья (ранения, травмы, контузии) или заболевания, имевших место в период прохождения военной службы, службы, военных сборов.

В настоящем случае необходимо исходить из того, что в 2011 году истец являлся сотрудником ГУ МВД России по Новосибирской области и как действующий в тот период сотрудник органа внутренних дел был застрахован в страховой компании ОАО "Росгосстрах". Страховую премию за него получила именно эта страховая компания.

Поскольку Медведев А.С. уволен из органов внутренних дел 06.09.2011 г., до истечения действия государственного контракта от 28.02.2011 N 31/23 ГК, а инвалидность ему установлена 03.05.2012 г., то есть в течение одного года после увольнения со службы и вследствие заболевания, полученного в период службы, следовательно, в силу условий государственного контракта от 28.02.2011 г. N 31/23 ГК и положений Федерального закона от 28.03.1998 г. N 52-ФЗ обязанность по выплате истцу страхового возмещения лежит именно на ОАО "Росгосстрах".

Основания для взыскания суммы страхового возмещения в пользу истца с ООО СК "ВТБ Страхование" отсутствуют, так как согласно государственному контракту от 26.03.2012 г. N 31/25 ГК стороны пришли к согласию, что по данному контракту жизнь и здоровье военнослужащих внутренних войск МВД России, граждан, призванных на военные сборы во внутренние войска МВД России, лиц рядового и начальствующего состава органов внутренних дел Российской Федерации, подлежат страхованию на период с 01.01.2012 г. по 31.12.2012 г.

На момент начала действия государственного контракта от 26.03.2012 г. N31/25 ГК, Медведев А.С. уже был уволен из органов внутренних дел и не состоял в составе ГУ МВД России по НСО, следовательно, на момент заключения государственного контракта не являлся лицом, застрахованным по данному контракту.

При таких обстоятельствах, у суда первой инстанции отсутствовали правовые основания для удовлетворения заявленных требований к ООО СК "ВТБ Страхование" о взыскании страхового возмещения и штрафа.

Кроме того, судом первой инстанции не учтено, что ОАО "Росгосстрах" истцу выплачена страховая сумма в размере 411 200 рублей (л.д.10).

Доводы апелляционной жалобы являются обоснованными и заслуживают внимание, а решение суда нельзя признать законным и обоснованным.

Учитывая вышеизложенное, решение суда в части взыскания с ООО СК "ВТБ Страхование" в пользу Медведева А.С. страхового возмещения в размере 1 000 000 рублей, штрафа в соответствии с пунктом 4 статьи 11 Федерального закона от 28 марта 1998 г. N 52-ФЗ в размере 1 400 000 рублей, подлежит отмене в соответствии с пунктами 3, 4 части 1 статьи 330 ГПК РФ, с вынесением в этой части нового решения об отказе в удовлетворении вышеуказанных требований.

Поскольку исковые требования, заявленные к ООО СК "ВТБ Страхование", удовлетворению не подлежат, соответственно, согласно правилам статьи 98 ГПК РФ, отсутствуют и правовые основания для взыскания с ООО СК "ВТБ Страхование" государственной пошлины.

Руководствуясь статьями 328 - 330 ГПК РФ, судебная коллегия

ОПРЕДЕЛИЛА:

решение Центрального районного суда г. Новосибирска от 05 марта 2013 года в части взыскания с ООО Страховая компания "ВТБ Страхование" в пользу Медведева А.С. суммы страхового возмещения и штрафа, а также в части взыскания с ООО Страховая компания "ВТБ Страхование" в доход бюджета государственной пошлины в размере 20 200 рублей - отменить.

Принять в данной части новое решение, которым Медведеву А.С. в удовлетворении исковых требований к ООО Страховая компания "ВТБ Страхование" о взыскании суммы страхового возмещения и штрафа отказать.

В остальной части решение суда оставить без изменения.

Апелляционную жалобу ООО СК "ВТБ Страхование" удовлетворить.

Председательствующий

Судьи