Апелляционное определение СК по гражданским делам Самарского областного суда от 27 мая 2013 г. по делу N 33-4738/2013

Судебная коллегия по гражданским делам Самарского областного суда в составе:

председательствующего Шуковой Н.М.,

судей Пияковой Н.А., Назейкиной Н.А.,

с участием прокурора Пискаревой И.В.,

при секретаре Крайковой А.В.

рассмотрела в открытом судебном заседании дело по апелляционной жалобе представителя ЗАО СК "Мегарусс-Д" на решение Советского районного суда г.Самары от 20 марта 2013 года, которым постановлено:

"Иск Стрюкова П.С. удовлетворить частично.

Признать решение ЗАО СК "Мегарусс-Д" в лице Самарского филиала 831 от 04.10.2012 года об отказе Стрюкову П.С. в выплате страхового возмещения незаконным.

Взыскать с ЗАО "Страховая Компания "Мегарусс-Д" в пользу Стрюкова П.С. страховое возмещение в сумме 1 000 000 рублей, штраф за просрочку платежа в размере 100 000 рублей, а также госпошлину в доход федерального бюджета в размере 13 700 рублей.

В удовлетворении иска к ООО СК "ВТБ-Страхование" о признании незаконным отказа в выплате страховой суммы, взыскании страхового возмещения, штрафа Стрюкову П.С. отказать".

Заслушав доклад судьи Самарского областного суда Назейкиной Н.А., объяснения представителя ЗАО "СК "Мегарусс-Д" - Волобоевой О.Н., действующей на основании доверенности, в поддержание доводов апелляционной жалобы, возражения на жалобу представителя ООО СК "ВТБ-Страхование" - Резниковой Д.А., действующей на основании доверенности, заключение прокурора, полагавшего решение суда оставить без изменения, судебная коллегия

УСТАНОВИЛА:

Стрюков П.С. обратился в суд с иском к ЗАО СК "Мегарусс-Д", ООО СК "ВТБ Страхование" о признании незаконным отказа в выплате страховой суммы, взыскании страхового возмещения по договору обязательного государственного страхования жизни и здоровья сотрудников органов внутренних дел, штрафа.

В обоснование заявленных требований Стрюков П.С. указал, что он проходил службу в МО МВД РФ "Отрадненский". Приказом N1012 л/с от 30.09.2011 года он уволен со службы по п."з" ч.1 ст.58 (ограниченное состояние здоровья) Положения о службе в органах внутренних дел РФ.

07.09.2012 года истцу установлена 2 группа инвалидности в связи с заболеванием, полученным в период прохождения службы.

Истец считает, что поскольку инвалидность установлена до истечения одного года после увольнения, то указанный случай является страховым и он имеет право на получение страховой выплаты в размере 1000000 рублей.

За получением страховой суммы 28.09.2012 года истец обратился в ЗАО СК "Мегарусс-Д", с которым ГУВД по Самарской области 28.02.2011 года заключило государственный контракт на оказание услуг по обязательному государственному страхованию жизни и здоровья лиц рядового и начальствующего состава органов внутренних дел по Самарской области.

Однако в выплате страхового возмещения ему отказано, поскольку в период, когда истцу установлена инвалидность, действовал контракт со страховой компанией - ВТБ "Страхование".

01.11.2012 года истец обратился с аналогичным заявлением в ООО СК "ВТБ-Страхование". Однако, ему также было отказано в выплате страхового возмещения в связи с тем, что ООО СК "ВТБ-Страхование" производит выплаты застрахованы лицам по обязательному государственному страхованию жизни и здоровья, проходившим службу с 01.01.2012 года по 31.12.2012 года и уволенным в указанный период.

Истец считает данные отказы незаконными, нарушающими его право на получение страхового возмещения по обязательному государственному страхованию, поскольку страховой случай наступил в течение одного года после окончания службы в органах внутренних дел.

Ссылаясь на указанные обстоятельства, Стрюков П.С. (с учетом уточнений) просил суд взыскать с ответчиков солидарно страховую сумму в размере 1 000 000 рублей, а также штраф в связи с ненадлежащим исполнением своих обязательств.

Судом постановлено вышеуказанное решение.

В апелляционной жалобе представитель ЗАО СК "Мегарусс-Д" просит решение суда отменить, считая его неправильным.

Проверив материалы дела, обсудив доводы апелляционной жалобы, судебная коллегия не находит оснований для отмены решения суда.

Из материалов дела следует, что Стрюков П.С. проходил службу в МО МВД РФ "Отрадненский".

Приказом N1012 л/с от 30.09.2011 года Стрюков П.С. был уволен со службы по п. "з" ч.1 ст.58 (ограниченное состояние здоровья) Положения о службе в органах внутренних дел РФ.

07.09.2012 года Стрюкову П.С. установлена 2 группа инвалидности в связи с заболеванием, полученным в период прохождения службы, что подтверждается заключением Военно-врачебной комиссии ФКУЗ "МСЧ МВД России по Самарской области" N811 от 09.02.2012 года и справкой серии МЭС-2012 N0898456 от 07.09.2012 года Бюро МСЭ N14 Главного бюро медико-социальной экспертизы по Самарской области.

Согласно п.2 ст.1 ФЗ РФ от 28.03.1998 года N52-ФЗ "Об обязательном государственном страховании жизни и здоровья военнослужащих ... " жизнь и здоровье военнослужащих и приравненных к ним в обязательном государственном страховании лиц подлежат обязательному государственному страхованию со дня начала военной службы, службы в органах внутренних дел Российской Федерации, Государственной противопожарной службе, службы в органах по контролю за оборотом наркотических средств и психотропных веществ, службы в учреждениях и органах уголовно-исполнительной системы (далее - служба), военных сборов по день окончания военной службы, службы, отчисления с военных сборов или окончания военных сборов. При наступлении страховых случаев, предусмотренных абзацами вторым и третьим статьи 4 указанного Федерального закона, военнослужащие и приравненные к ним в обязательном государственном страховании лица считаются застрахованными в течение одного года после окончания военной службы, службы, отчисления с военных сборов или окончания военных сборов, если смерть или инвалидность наступила вследствие увечья (ранения, травмы, контузии) или заболевания, имевших место в период прохождения военной службы, службы, военных сборов.

Согласно абзацу третьему ст.4 вышеназванного Федерального закона, страховым случаем при осуществлении обязательного государственного страхования является установление застрахованному лицу инвалидности в период прохождения военной службы, службы, военных сборов либо до истечения одного года после увольнения с военной службы, со службы, после отчисления с военных сборов или окончания военных сборов вследствие увечья (ранения, травмы, контузии) или заболевания, полученных в период прохождения военной службы, службы, военных сборов.Исходя из положений вышеприведенных норм Федерального Закона, страховым случаем является не сам факт увольнения застрахованного лица со службы и не само заболевание застрахованного лица, а выявление и установление ему инвалидности до истечения одного года после увольнения со службы.

Судом установлено, что в период службы истца, 28.02.2011 года между ГУВД по Самарской области и ЗАО СК "Мегарусс-Д" заключен государственный контракт N242, предметом которого является страхование жизни и здоровья лиц рядового и начальствующего состава органов внутренних дел по Самарской области. Предметом контракта является страхование жизни и здоровья лиц рядового и начальствующего состава органов внутренних дел Самарской области, содержащихся за счет средств областного бюджета в количестве 10 170 человек.

В пункте 4.1 указанного государственного контракта перечислены страховые случаи, при наступлении которых у страховщика возникает обязанность осуществить страховую выплату.

К их числу, в частности, относится и страховой случай истца - установление инвалидности до истечения одного года после увольнения со службы (п.п.4.1.2).

Согласно п.2.2 государственного контракта выплаты осуществляются при наступлении страховых случаев, предусмотренных подпунктами 4.1.1, 4.1.2 и 4.1.3 Контракта. Сотрудники считаются застрахованными лицами в течение одного года после окончания службы, если смерть или инвалидность наступила вследствие ... заболеваний, имевших место в период прохождения службы.

Срок действия контракта установлен пунктом 13.1 - с момента подписания и до 31.12.2011 года.

Вместе с тем, этим же пунктом специально оговорено, что страховщик принимает на себя обязательству по Контракту по страховым случаям, происшедшим в период с 01.01.2011 года по 31.12.2011 года, с учетом норм законодательства, указанного в преамбуле данного Контракта, в которой делается ссылка на нормы ФЗ "Об обязательном государственном страховании жизни и здоровья военнослужащих ... ".

Таким образом, суд пришел к правильному выводу о том, что исходя из вышеназванных условий контракта, ответчик взял на себя обязательства по выплате страхового возмещения в случае наступления в течение одного года после окончания службы инвалидности вследствие ... заболевания, имевшего место в период прохождения службы.

По заключенному государственному контракту объем обязанностей ЗАО СК "Мегарусс-Д" определяют страховые случаи, то есть события, с наступлением которых возникает обязанность произвести страховую выплату, причем, только по тем страховым случаям, которые происходят в период действия договора страхования.

Получение истцом заболевания, ставшего причиной установления инвалидности 2 группы, именно в период службы, а также до истечения одного года после увольнения со службы, ответчиком не оспаривалось.

Таким образом, истец, являясь на момент заключения государственного контракта N242 действующим сотрудником органов внутренних дел, входил в число лиц, жизнь и здоровье которых были по нему застрахованы.

Соответственно, страховая премия за истца уплачена ГУВД по Самарской области в ЗАО СК "Мегарусс-Д" по государственному контракту N242 от 28.02.2011 года.

При указанных обстоятельствах суд пришел к правильному выводу о том, что иск о взыскании страхового возмещения обоснованно предъявлен к ЗАО СК "Мегарусс-Д", являющемуся надлежащим ответчиком по делу.

В соответствии с п.2 ст.5 ФЗ РФ от 28.03.1998 года N52-ФЗ "Об обязательном государственном страховании жизни и здоровья военнослужащих ... " страховые суммы выплачиваются при наступлении страховых случаев, а именно: в случае установления застрахованному лицу инвалидности в период прохождения военной службы, службы или военных сборов либо до истечения одного года после увольнения с военной службы, со службы, после отчисления с военных сборов или окончания военных сборов вследствие увечья (ранения, травмы, контузии) или заболевания, полученных в период прохождения военной службы, службы или военных сборов:

инвалиду I группы - 1 500 000 рублей;

инвалиду II группы - 1 000 000 рублей;

инвалиду III группы - 500 000 рублей.

Согласно справке серии МЭС-2012 N0898456 от 07.09.2012 года Бюро МСЭ N14 Главного бюро медико-социальной экспертизы по Самарской области Стрюкову П.С. установлена 2 группа инвалидности.

Таким образом, размер страховой выплаты, причитающейся истцу, составляет 1 000 000 рублей.

При таких обстоятельствах суд обоснованно взыскал с ЗАО СК "Мегарусс-Д" в пользу Стрюкова П.С. страховое возмещение в размере 1000000 рублей.

Согласно п.4 ст.11 ФЗ РФ N52 от 28.03.1998 года выплата страховых сумм производится страховщиком в 15-дневный срок со дня получения документов, необходимых для принятия решения об указанной выплате. В случае необоснованной задержки страховщиком выплаты страховых сумм страховщик из собственных средств выплачивает застрахованному лицу штраф в размере 1% страховой суммы за каждый день просрочки.

В соответствии со ст.333 ГК РФ, если подлежащая уплате неустойка явно несоразмерна последствиям нарушения обязательства, суд вправе уменьшить неустойку.

Учитывая, что штраф является средством обеспечения обязательств, то есть одним из видов неустойки, суд обоснованно, с учетом характера обязательств и наступивших для истца последствий, а также требований соразмерности, снизил размера заявленного к взысканию штрафа до 100 000 рублей.

Суд также правильно в соответствии с требованиями ст.103 ГПК РФ взыскал с ЗАО СК "Мегарусс-Д" в доход государства пошлину в сумме 13700 рублей.

Доводы апелляционной жалобы ЗАО СК "Мегарусс-Д" о том, что обязанность по выплате страховой суммы, согласно закону и договору, лежит на ООО СК "ВТБ Страхование", поскольку страховой случай имел место в период действия другого государственного контракта, несостоятельны, поскольку основаны на неправильном толковании положений закона и условий договора.

Суд обоснованно отказал в удовлетворении требований истца к ООО СК "ВТБ Страхование" о взыскании страхового возмещения, поскольку ООО СК "ВТБ Страхование" является ненадлежащим ответчиком по данному делу в связи с тем, что субъектом страхования по государственному контракту, заключенному между ГУВД по Самарской области и ООО СК "ВТБ Страхование" 26.03.2012 года, Стрюков П.С. не являлся, к моменту его заключения истец не состоял на службе в органах внутренних дел.

Руководствуясь ст.ст.328-329 ГПК РФ, судебная коллегия

ОПРЕДЕЛИЛА:

Решение Советского районного суда г.Самары от 20 марта 2013 года оставить без изменения, а апелляционную жалобу представителя ЗАО СК "Мегарусс-Д" - без удовлетворения.

Председательствующий

Судьи