Судебная коллегия по гражданским делам Свердловского областного суда в составе: председательствующего Разбойникова В.В.,
судей Азаровой Т.И., Звягинцевой Л.М.,
рассмотрела в открытом судебном заседании 10.03.2011 кассационную жалобу Государственного учреждения Свердловское региональное отделение Фонда социального страхования Российской Федерации филиал N 12 на решение Богдановичского городского суда Свердловской области от 13.12.2010 по делу по иску Бутыркина Н.Н. к Государственному учреждению Свердловскому региональному отделению Фонда социального страхования Российской Федерации Филиал N 12 о перерасчете ежемесячных страховых выплат в возмещение вреда здоровью.
Заслушав доклад судьи Азаровой Т.И., судебная коллегия
УСТАНОВИЛА:
Бутыркин Н.Н. обратился в суд с иском к ГУ Свердловскому региональному отделению Фонда социального страхования Российской Федерации о перерасчете ежемесячных страховых выплат в возмещение вреда здоровью и взыскании суммы недоплаты. В обоснование заявленных требований Бутыркин Н.Н. указывал, что работая на ... заводе с 1966 по 1994 г.г. в условиях воздействия вредных веществ и неблагоприятных производственных факторов, получил профессиональное заболевание ... , которое впервые было установлено ему в 1992 году, в период работы. 16.03.1994 он уволился с предприятия в связи с выходом на пенсию, а 28.06.1996 учреждением МСЭ ему была установлена утрата профессиональной трудоспособности ... вследствие полученного профессионального заболевания, бессрочно. Приказом по ... от 18.07.1996 ему были назначены выплаты в возмещение вреда здоровью
в размере ... Приказом ... от 07.09.1999 размер выплат пересчитан по его заявлению и составил ... При этом ежемесячная страховая выплата была назначена ему исходя из среднемесячного заработка за период с марта 1993 по февраль 1994 г.г. - за последние 12 месяцев перед прекращением работы, повлекшей такое заболевание. С 2000 года выплаты в возмещение вреда здоровью стали производиться Фондом социального страхования, в размере ... Причем ему ни на предприятии, ни в ФСС не было разъяснено, какой период для расчета выплат является для него наиболее благоприятным. Он полагает, что для расчета следует принять 12 месяцев, предшествовавших трудовому увечью, то есть профессиональному заболеванию, с февраля 1991 по январь 1992 г.г., поскольку в этот период его средняя заработная плата составляла ... и сумма возмещения вреда, с учетом применения соответствующих повышающих коэффициентов была бы равна ... С учетом изложенного Бутыркин Н.Н. просил обязать ответчика произвести перерасчет выплачиваемых ему сумм в возмещение вреда здоровью, назначить с 01.01.2011 ежемесячную страховую выплату в размере ... , и взыскать с ответчика недоплаченные суммы с 01.01.2000 по 31.12.2010 в размере ... , а также пени в размере ... и судебные расходы.
В судебном заседании представитель Бутыркина - Бадыков Ш.Ш. поддержал исковые требования, дополнительно пояснив, что страховые выплаты были исчислены Бутыркину Н.Н. работодателем из среднемесячного заработка за период с марта 1993 по февраль 1994 г.г., без учета его мнения и разъяснения возможности выбора периода, наиболее благоприятного для него. В 2000 году Фонд социального страхования стал производить дальнейшие выплаты в возмещение вреда здоровью, также не выяснив мнения истца по данному вопросу и не разъяснив ему указанных положений закона. Тогда как взятый за основу расчета период является наименее благоприятным для истца. В силу чего права Бутыркина на полное возмещение причиненного его здоровью вреда нарушены. С целью восстановления данных прав представитель считал необходимым требования Бутыркина удовлетворить, не применяя трехлетний срок давности, поскольку выплата ежемесячных сумм в возмещение вреда здоровью в меньшем размере на протяжении такого периода времени производилась по вине ответчика. При этом также указал, что к ОАО " ... " Бутыркин требований не заявляет, просит произвести перерасчет с 2000 года, когда выплаты стали производиться Свердловским региональным отделением Фонда социального страхования.
Представитель Государственного учреждения Свердловского регионального отделения Фонда социального страхования Российской Федерации оспаривал исковые требования Бутыркина Н.Н., пояснив, что Фондом социального страхования, также как ранее ОАО ... для расчета ежемесячной страховой выплаты Бутыркину Н.Н. был взят период за 12 месяцев перед прекращением работы, повлекшей профзаболевание, то есть с марта 1993 по февраль 1994 г.г. Ранее Бутыркин был с этим согласен, требований не предъявлял, в связи с чем в настоящее время исковые требования Бутыркина Н.Н. могут быть удовлетворены не более чем за три последних года с момента обращения в суд. Оснований для взыскания пени вообще не имеется, поскольку назначенная истцу ежемесячная страховая выплата перечисляется ему своевременно и полном размере.
Представитель ... ОАО "Огнеупоры", привлеченного к участию в деле в качестве третьего лица, исковые требования Бутыркина Н.Н. поддержала, указывая о назначении ему страховых выплат из расчета среднего заработка за последние 12 месяцев перед прекращением работы. Почему был взят именно этот период, пояснить не могла. Признала, что исходя из расчетов истца, для него наиболее выгодным был период за последние 12 месяцев перед получением профзаболевания, - с февраля 1991 по январь 1992 г.г.
Богдановичским городским судом Свердловской области 13.12.2010 постановлено решение об удовлетворении исковых требований Бутыркина Н.Н. Суд взыскал с Государственного учреждения - Свердловское региональное отделение Фонда социального страхования Российской Федерации в пользу Бутыркина Н.Н. ... , из которых ... - задолженность по выплате ежемесячных страховых выплат за период с 06.01.2000 по 30.11.2010, ... - расходы по оформлению доверенности представителю, ... - расходы на оплату услуг представителя; а также взыскал ежемесячно в пользу Бутыркина Н.Н. страховую выплату в сумме ... , начиная с 01.12.2010 с последующей индексацией с учетом уровня инфляции в установленном законом порядке.
В кассационной жалобе ответчик - ГУ Свердловское региональное отделение Фонда социального страхования Российской Федерации просил решение суда отменить, указывая, что суд неправомерно произвел перерасчет за весь период обращения Бутыркина Н.Н. с указанными требованиями, тогда как иск мог быть удовлетворен не более чем за три года, предшествовавших подаче иска. Оснований для перерасчета назначенных выплат Бутыркину Н.Н. не имелось.
Изучив материалы дела, обсудив доводы кассационной жалобы и проверив постановленное судом решение, судебная коллегия не находит оснований для его отмены.
В соответствии со ст. 67 ГПК РФ на основе всестороннего, полного и объективного исследования имеющихся в деле доказательств, суд пришел к правильному убеждению об удовлетворении требований истца, постановив законное и обоснованное решение.
Согласно ст. 39 Конституции Российской Федерации каждому гарантируется социальное обеспечение по возрасту, в случае болезни, инвалидности, потери кормильца, для воспитания детей и в иных случаях, установленных законом. Гарантированность права застрахованных на обеспечение по страхованию, согласно ст. 4 Закона N 125-ФЗ от 24.07.1998 "Об обязательном социальном страховании от несчастных случаях на производстве и профессиональных заболеваний", является одним из принципов обязательного социального страхования.
Право застрахованного на обеспечение по страхованию возникает со дня наступления страхового случая.
Страховой случай, в соответствии с ФЗ "Об обязательном социальном страховании от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний" от 24.06.98 N125-ФЗ определяется как подтвержденный в установленном порядке факт повреждения здоровья застрахованного вследствие несчастного случая на производстве или профессионального заболевания, который влечет обязательства страховщика осуществлять обеспечение по страхованию. В соответствии со ст.1 ФЗ "Об обязательном социальном страховании от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний" возмещение вреда, причиненного жизни и здоровью застрахованного при исполнении им обязанностей по трудовому договору осуществляется путем предоставления застрахованному в полном объеме всех необходимых видов обеспечения по страхованию. Обеспечение по страхованию осуществляется в виде единовременных и ежемесячных страховых выплат застрахованному лицу (ст.8 ФЗ).
Согласно ст. 10 ФЗ "Об обязательном социальном страховании от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний" ежемесячные страховые выплаты назначаются и выплачиваются застрахованному, если по заключению учреждения медико-социальной экспертизы результатом наступления страхового случая стала утрата им профессиональной трудоспособности.
Как видно из материалов дела, Бутыркин Н.Н., работая ... с 1966 по 1994 г.г. в условиях воздействия вредных веществ и неблагоприятных производственных факторов, получил профессиональное заболевание ... , которое впервые было установлено ему в 1992 году, в период работы. 16.03.1994 он уволился с предприятия в связи с выходом на пенсию, а 28.06.1996 учреждением МСЭ ему была установлена утрата профессиональной трудоспособности в размере ... вследствие полученного профессионального заболевания, бессрочно.
Поскольку страховой случай наступил, Бутыркину были назначены и производились ежемесячные страховые выплаты с 01.07.1996 в размере ...
При этом для расчета размера ежемесячной страховой выплаты работодателем - ОАО ... был взят период заработка за последние 12 месяцев перед прекращением работы, повлекшей заболевание - с марта 1993 по февраль 1994 г.г., без учета мнения работника и без разъяснения ему права на выбор иного периода, наиболее благоприятного для него.
В соответствии с п.п. 1, 3 ст. 12 ФЗ "Об обязательном социальном страховании от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний" размер ежемесячной страховой выплаты определяется как доля среднего месячного заработка застрахованного, исчисленная в соответствии со степенью утраты им профессиональной трудоспособности. Среднемесячный заработок застрахованного исчисляется путем деления общей суммы его заработка на 12 месяцев повлекших повреждение здоровья работы, предшествовавших месяцу, в котором с ним произошел несчастный случай на производстве, установлен диагноз профессионального заболевания или (по выбору застрахованного) установлена утрата трудоспособности.
При расчете размера утраченного застрахованным в результате наступления страхового случая заработка учитываются все виды оплаты его труда (дохода) как по месту его основной работы, так и по совместительству. Не учитываются выплат единовременного характера, в частности компенсации за неиспользованный отпуск и сумма выходного пособия при увольнении. Размеры оплаты труда по гражданско-правовым договорам и суммы авторских гонораров учитываются, если с них предусматривалась уплата страховых взносов страховщику. За период временной нетрудоспособности или отпуска по беременности и родам учитываются выплаченные по указанным основаниям пособия.
Все виды заработка учитываются в суммах, начисленных до удержания налогов, уплаты сборов и других обязательных платежей. В местностях, где установлены районные коэффициенты, процентные надбавки к заработной плате, размер ежемесячной страховой выплаты определяется с учетом этих коэффициентов и надбавок.
В соответствии со ст. 14 Правил возмещения работодателями вреда, причиненного работникам увечьем, профессиональным заболеванием либо иным повреждением здоровья, связанными с исполнением ими трудовых обязанностей (действовавшими на период возникновения правоотношений), среднемесячный заработок определялся за 12 последних месяцев работы, предшествующих трудовому увечью или утрате либо снижению трудоспособности в связи с трудовым увечьем (по выбору гражданина). В случае профессионального заболевания среднемесячный заработок может определяться также за 12 последних месяцев работы, предшествующих прекращению работы, повлекшей такое заболевание.
То есть, с учетом приведенных выше требований Правил, при расчете ежемесячной страховой выплаты в возмещение вреда здоровью по желанию работника мог быть применен любой из указанных периодов: за 12 последних месяцев работы, предшествующих прекращению работы, повлекшей такое заболевание; либо за 12 последних месяцев работы, предшествующих трудовому увечью - дате выявления профессионального заболевания - февраль 1992 года.
Тем не менее, мнение Бутыркина Н.Н. при выборе периода расчета не испрашивалось и не учитывалось, в связи с чем суд правильно признал обоснованными доводы истца о производстве перерасчета размера ежемесячных страховых выплат исходя из наиболее благоприятного для него периода - за 12 последних месяцев работы, предшествующих трудовому увечью, то есть за период с февраля 1991 по январь 1992 г.г.
С учетом повышающих коэффициентов, степени утраты трудоспособности, размер ежемесячной страховой выплаты с января 2000 года должен был составить для истца ... На 01.12.2010 данный размер с учетом применения повышающих коэффициентов составляет ... Недоплаченная Бутыркину Н.Н. сумма ежемесячных страховых выплат за период с 06.01.2000 по 30.11.2010 составила ...
Суд правильно произвел расчет ежемесячных страховых выплат, причитающихся истцу в возмещение вреда здоровью, и размер задолженности по данным выплатам за указанный период. Доводы представителя ответчика о том, что данные выплаты должны быть взысканы за период не более трех лет, предшествующих предъявлению иска, - не могут быть приняты во внимание. Действительно, требования, предъявленные по истечении трех лет с момента возникновения права на возмещение вреда, удовлетворяются за прошлое время не более чем за три года, предшествовавшие предъявлению иска. В то же время суд вправе взыскать сумму возмещения вреда и за период, превышающий три года, при условии установления вины ответчика в образовавшихся недоплатах и несвоевременных выплатах гражданину.
Поскольку по вине ответчика, не разъяснившего Бутыркину Н.Н. право выбора наиболее благоприятного для расчета ежемесячных страховых выплат периода, выплаты производились ему на протяжении столь длительного времени в меньшем, чем предусмотрено законодательством, размере, требования Бутыркина Н.Н. о взыскании задолженности за весь истекший период, составивший более трех лет, правомерно удовлетворены судом.
Право пострадавших в результате несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний на получение в полном объеме полагающихся денежных выплат, возмещающих потерю ими заработка (части заработка), за весь подтвержденный период утраты профессиональной трудоспособности с того дня, с которого учреждением медико-социальной экспертизы установлен факт ее утраты, было подтверждено Конституционным Судом Российской Федерации в Определении от 01.12.2005 N 460-О. По смыслу выраженной в нем правовой позиции, закрепленный в Федеральном законе "Об обязательном социальном страховании от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний" принцип полноты и гарантированности возмещения причиненного вреда предполагает защиту нарушенных прав в полном объеме, в том числе выплату лицам, признанным пострадавшими в результате несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний, за все прошлое время сумм возмещения вреда, своевременно не полученных по вине работодателя.
Таким образом, положения статьи 208 Гражданского кодекса Российской Федерации - с учетом приведенной правовой позиции Конституционного Суда Российской Федерации - не могут рассматриваться как препятствующие взысканию за прошлое время без ограничения каким-либо сроком не выплаченных своевременно пострадавшим лицам сумм возмещения вреда, причиненного их жизни или здоровью при исполнении ими обязанностей по трудовому договору по вине органов, обязанных осуществлять указанные выплаты на основании Федерального закона "Об обязательном социальном страховании от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний".
Судебная коллегия считает выводы суда правильными, сделанными на всестороннем, полном и объективном исследовании представленных доказательств, которым суд в соответствии со ст.67 ГПК Российской Федерации дал надлежащую оценку.
Доводы кассационной жалобы ответчика судебная коллегия во внимание не принимает, поскольку они основаны на ошибочном толковании закона и сводятся по существу к переоценке имеющихся и оцененных судом доказательств, оснований для которой судебная коллегия не находит. Иных доводов, имеющих правовое значение и способных повлиять на законность и обоснованность решения суда, жалоба не содержит.
Решение суда является законным, обоснованным и надлежащим образом мотивированным.
Руководствуясь ст. 360, абз.2 ст. 361, ст.366, 367 ГПК РФ, судебная коллегия
ОПРЕДЕЛИЛА:
решение Богдановичского городского суда Свердловской области от 13.12.2010 оставить без изменения, кассационную жалобу ГУ Свердловского регионального отделения Фонда социального страхования Российской Федерации - без удовлетворения.
Председательствующий:
Судьи:
Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.