Апелляционное определение Московского городского суда от 22 августа 2013 N 11-27198/13 (ключевые темы: обязательное государственное страхование - военные сборы - страховая сумма - государственный, муниципальный контракт - порядок прохождения военной службы)

Апелляционное определение Московского городского суда от 22 августа 2013 N 11-27198/13

Судья Морозов М.В. гр.дело N 11-27198

АПЕЛЛЯЦИОННОЕ ОПРЕДЕЛЕНИЕ

22 августа 2013 года. Судебная коллегия по гражданским делам Московского городского суда в составе председательствующего Горновой М.В.,

судей Ефимовой И.Е., Андреевой И.Ю.

при секретаре Толоконенко С.С.

заслушав в открытом судебном заседании по докладу судьи Горновой М.В.

дело по апелляционной жалобе ООО СК "ВТБ Страхование"

на решение Мещанского районного суда г. Москвы от 5 июня 2013 года, которым постановлено: исковые требования Кулина Виктора Вениаминовича к ООО СК "ВТБ Страхование", Министерству внутренних дел Российской Федерации о признании незаконным отказа в выплате страхового возмещения, взыскании страховых выплат, штрафа, судебных расходов удовлетворить частично. Признать незаконным отказ ООО СК "ВТБ Страхование" в выплате страхового возмещения Кулину Виктору Вениаминовичу. Взыскать с ООО СК "ВТБ Страхование" в пользу Кулина Виктора Вениаминовича сумму страхового возмещения в размере ** рублей, штраф в размере ** рублей, расходы на составление искового заявления в сумме ** рублей. Взыскать с ООО СК "ВТБ Страхование" в доход бюджета г.Москвы государственную пошлину в размере **рублей.В удовлетворении исковых требований Кулина Виктора Вениаминовича к Министерству внутренних дел Российской Федерации о признании незаконным отказа з выплате страхового возмещения, взыскании страховых выплат, штрафа, судебных расходов отказать,

установила:

Кулин В.В. обратился в суд с иском к ООО СК "ВТБ Страхование", МВД РФ о признании незаконным отказа в выплате страхового возмещения, взыскании страховых выплат, штрафа, судебных расходов, ссылаясь на то, что 24 сентября 2011 года он был уволен из органов внутренних дел по п. 3 ст. 58 Положения о службе в органах внутренних дел в РФ по ограничению состоянию здоровья. 13 сентября 2012 года по результатам медико-социальной экспертизы ему впервые была установлена третья группа инвалидности по заболеванию, приобретенному во время службы. В связи с тем, что в силу ст. 969 ГК РФ и ФЗ-52 от 28 марта 1998 года Министерства внутренних дел РФ осуществляется обязательное государственное страхование жизни и здоровья сотрудников органов внутренних дел за счет государства, страховые выплаты в установленный законом срок на момент рассмотрения дела ему не произведены, чем нарушаются его права, истец просил взыскать с ООО СК "ВТБ Страхование" страховую выплату в размере ** рублей, взыскать с ООО СК "ВТБ Страхование" штраф в размере ** рублей, а также расходы по составлению искового заявления в сумме ** рублей, кроме того просил признать отказ в выплате страховой суммы незаконным.

Истец в судебное заседание не явился, от него поступило заявление о рассмотрении дела без его участия.

Представитель ответчика МВД России по доверенности явился, иск не признал, указав, что МВД России не надлежащий ответчик по рассматриваемому делу.

Представитель ответчика ООО СК "ВТБ Страхование" в судебное заседание не явился.

Представитель третьего лица ООО "СК "Согласие" в судебное заседание не явился.

Суд постановил вышеуказанное решение, об отмене которого просит ООО СК "ВТБ Страхование" по доводам апелляционной жалобы.

Проверив материалы дела, выслушав представителя ответчика ООО СК "ВТБ Страхование" Стратулат П.Н., обсудив доводы апелляционной жалобы, судебная коллегия приходит к выводу о том, что решение суда первой инстанции по настоящему делу подлежит оставлению без изменения по следующим основаниям.

По делу установлено, что 28 июня 2011 года между ГУВД по городу Москве и ООО СК "Согласие" заключен государственный контракт на оказание услуг обязательного государственного страхования жизни и здоровья лиц, рядового и начальствующего состава органов внутренних дел РФ, подлежащих страхованию в 2011 году за счет средств бюджета города Москвы. По условиям заключенного контракта установлена страховая премия в размере 25 037 257 рублей 60 копеек; размеры страховых сумм, которые устанавливался в зависимости от оклада лиц, проходивших службу; страховым случаем по условиям заключенного государственного контракта является: гибель (смерть) застрахованного лица в период прохождения службы либо до истечения одного года после увольнения со службы вследствие увечья (ранения, травмы, контузии) или заболевания, полученных в период прохождения службы; установления застрахованному лицу инвалидности в период прохождения службы либо до истечения одного года после увольнения со службы вследствие увечья (ранения, травмы, контузии) или заболевания, полученных в период прохождения службы; получение застрахованным лицом в период прохождения службы тяжелого или легкого увечья (ранения, травмы, контузии).

26 марта 2012 года между МВД РФ и ООО СК "ВТБ Страхование" заключен государственный контракт обязательного государственного страхования жизни и здоровья военнослужащих внутренних войск МВД России, граждан, призванных на военные сборы во внутренние войска МВД России, лиц рядового и начальствующего состава органов внутренних дел Российской Федерации. По условиям заключенного контракта установлена страховая премия в размере ** рублей 01 копейка; п. 3.2 указанного государственного контракта установлено, что осуществление страховых выплат уволенным лицам при наступлении страховых случаев в течение года после увольнения производиться страховщиком, у которого эти лица были застрахованы на момент увольнения; также п. 9.1.2 государственного контракта предусмотрено, что в случае установления застрахованному лицу инвалидности в период прохождения военной службы, службы, военных сборов либо до истечения одного года после увольнения с военной службы, со службы, после отчисления с военных сборов или заболевания, полученных в период прохождения службы, военных сборов инвалиду 1 группы -** рублей; инвалиду 2 группы - ** рублей; инвалиду 3 группы - ** рублей.

Контракт также предусматривает, что при наступления указанного страхового случая военнослужащие и приравненные к ним в обязательном государственном страховании лица считаются застрахованными лицами в течение одного года после окончания военной службы, если инвалидность наступила вследствие увечья или заболевания, имевших место в период прохождения военной службы (п. 3.1.2 Контракта).

Истец был уволен из органов внутренних дел 30 сентября 2011 года (приказ от 24 сентября 2011 года N 2311 л/с), 13 сентября 2013 года ему была установлена третья группа инвалидности по причине заболевания полученного в период военной службы.

Кулиным В.В. были направлены документы, установленные федеральным законом, для получения страховой суммы в связи с наступлением страхового случая, первоначально в общество с ограниченной ответственностью "СК "Согласие" Тамбовский региональный филиал, откуда пришел отказ (письмо N676 от 26.09.2012 г.).

После получения данного отказа истец направил повторно документы уже в ООО "Страховая компания "ВТБ Страхование" для получения страховой суммы в связи с наступлением страхового случая, откуда также получил письмо с отказом. Согласно письму ООО "СК ВТБ Страхование" от 06.11.2012г. ответственность по страховым случаям, произошедшим до 01.01.2012 г., а также в течение года после окончания военной службы должна быть возложена на страховую компанию, осуществлявшую страхование в 2011 г.

Согласно ст.927 ГК РФ страхование осуществляется на основании договоров имущественного или личного страхования, заключаемых гражданином или юридическим лицом (страхователем) со страховой организацией (страховщиком).

Договор личного страхования является публичным договором (статья 426).

Законом могут быть предусмотрены случаи обязательного страхования жизни, здоровья и имущества граждан за счет средств, предоставленных из соответствующего бюджета (обязательное государственное страхование).

В силу ст.936 ГК РФ обязательное страхование осуществляется путем заключения договора страхования лицом, на которое возложена обязанность такого страхования (страхователем), со страховщиком.

Обязательное страхование осуществляется за счет страхователя.

В соответствии со ст.969 ГК РФ в целях обеспечения социальных интересов граждан и интересов государства законом может быть установлено обязательное государственное страхование жизни, здоровья и имущества государственных служащих определенных категорий.

Статьей 1 Федерального закона от 28 марта 1998 года N52-ФЗ "Об обязательном государственном страховании жизни и здоровья военнослужащих, граждан, призванных на военные сборы, лиц рядового и начальствующего состава органов внутренних дел Российской Федерации, Государственной противопожарной службы, органов по контролю за оборотом наркотических средств и психотропных веществ, сотрудников учреждений и органов уголовно-исполнительной системы" предусмотрено, что объектами обязательного государственного страхования являются жизнь и здоровье военнослужащих и приравненных к ним в обязательном государственном страховании лиц.

Жизнь и здоровье военнослужащих и приравненных к ним в обязательном государственном страховании лиц подлежат обязательному государственному страхованию со дня начала военной службы, службы в органах внутренних дел Российской Федерации, Государственной противопожарной службе, службы в органах по контролю за оборотом наркотических средств и психотропных веществ, службы в учреждениях и органах уголовно-исполнительной системы (далее - служба), военных сборов по день окончания военной службы, службы, отчисления с военных сборов или окончания военных сборов. При наступлении страховых случаев, предусмотренных абзацами вторым и третьим статьи 4 настоящего Федерального закона, военнослужащие и приравненные к ним в обязательном государственном страховании лица считаются застрахованными в течение одного года после окончания военной службы, службы, отчисления с военных сборов или окончания военных сборов, если смерть или инвалидность наступила вследствие увечья (ранения, травмы, контузии) или заболевания, имевших место в период прохождения военной службы, службы, военных сборов.

В силу ст.2 Федерального закона от 28 марта 1998 года N52-ФЗ страховщиками по обязательному государственному страхованию (далее - страховщики) могут быть страховые организации, имеющие разрешения (лицензии) на осуществление обязательного государственного страхования и заключившие со страхователями договоры обязательного государственного страхования.

Согласно ст.4 Федерального закона от 28 марта 1998 года N52-ФЗ, страховым случаем при осуществлении обязательного государственного страхования является установление застрахованному лицу инвалидности в период прохождения военной службы, службы, военных сборов либо до истечения одного года после увольнения с военной службы, со службы, после отчисления с военных сборов или окончания военных сборов вследствие увечья (ранения, травмы, контузии) или заболевания, полученных в период прохождения военной службы, службы, военных сборов.

Из приведенных выше положений закона следует, что у страховщика, заключившего государственный контракт обязательного государственного страхования, при наступлении одного из страховых случаев, поименованных в статье 4 Федерального закона от 28 марта 1998 года N52-ФЗ, в рамках срока действия указанного государственного контракта, возникает обязанность по выплате застрахованному лицу страхового возмещения в порядке и на условиях, определенных статьей 5 Федерального закона от 28 марта 1998 года N52-ФЗ и государственным контрактом.

При этом, исходя из положений абзаца второго статьи 4 Федерального закона от 28 марта 1998 года N52-ФЗ, страховым случаем является установление застрахованному лицу инвалидности в период прохождения военной службы, службы, военных сборов либо до истечения одного года после увольнения с военной службы.

Данной нормой страховой случай не связан со временем получения заболевания.

Пунктом 13 государственного контракта обязательного государственного страхования жизни и здоровья военнослужащих внутренних войск МВД России, граждан, призванных на военные сборы во внутренние войска МВД России, лиц рядового и начальствующего состава органов внутренних дел Российской Федерации, заключенного 26 марта 2012 года между МВД России и ООО СК "ВТБ Страхование" установлено, что данный контракт вступает в силу с момента его подписания и действует по 31 декабря 2012 года включительно, при этом страховщик принимает на себя обязательства по настоящему контракту по страховым случаям, произошедшим с 1 января 2012 года.

Учитывая, что страховой случай - установление Кулину В.В. инвалидности имело место после 1 января 2012 года, судебная коллегия полагает, что суд пришёл к обоснованному выводу о возложении обязанности по выплате истцу страхового возмещения в порядке и на условиях, определенных статьей 5 Федерального закона от 28 марта 1998 года N52-ФЗ на ООО СК "ВТБ Страхование" в рамках государственного контракта от 26 марта 2012 года.

Позиция ответчика о возложении обязанности по выплате страхового возмещения на предыдущего страховщика- ООО СК "Согласие", в связи с чем Кулин В.В. считается застрахованным до истечения года со дня окончания службы, не может быть принята во внимание, т.к. ответчик отождествляет понятие- "срок действия страхования" и "срок действия договора страхования", которые различны по своей правовой природе.

Так, ст. 957 Гражданского кодекса Российской Федерации определяет, что страхование, обусловленное договором страхования, распространяется на страховые случаи, происшедшие после вступления договора страхования в силу, если в договоре не предусмотрен иной срок начала действия страхования (п. 2). Таким образом, закон предусматривает, что срок страхования может отличаться от срока действия договора страхования.

С началом и окончанием срока страхования в обязательном государственном страховании жизни и здоровья сотрудников органов внутренних дел связывается лишь возможность наступления страхового случая. Тот срок страхования, о котором идет речь в п. 2 ст. 1 Федерального закона N 52-ФЗ, является общим сроком страхования, устанавливающим начальную и конечную даты специального периода, периода страховых гарантий, когда у указанных сотрудников могут наступить страховые события, определенные законом, по которым им гарантируются выплаты конкретных страховых сумм.

Закон не устанавливает зависимость объема обязательств конкретного страховщика от общего срока страхования, в течение которого обязательства по обязательному государственному страхованию могут исполнять разные страховщики.

В течение указанного специального периода страховых гарантий государство (в лице федеральных органов исполнительной власти, в которых предусмотрено прохождение службы) организует и проводит практическую работу для реализации объявленных страховых гарантий. Эта практическая работа заключается в выборе и финансировании конкретного страховщика, который непосредственно и производит выплаты страховых сумм.

Договор страхования заключается со страховщиком в письменной форме на один календарный год (пункт 2 ст. 6 Федерального закона N 52-ФЗ).

Таким образом, общий срок обязательного государственного страхования состоит из отдельных сроков договоров страхования, заключаемых с различными страховщиками.

В обязательном государственном страховании жизни и здоровья военнослужащих не предусмотрено заключение персонального договора страхования с каждым военнослужащим. Договор обязательного государственного страхования заключается между страхователем и страховщиком в пользу третьего лица - застрахованного лица (выгодоприобретателя).

Объем обязанностей конкретного страховщика по договору страхования определяют страховые случаи, т.е. те события, с наступлением которых возникает обязанность страховщика произвести страховую выплату. Причем только те страховые случаи, которые происходят в период действия договора страхования конкретного страховщика.

В соответствии с п. 2 ст. 9 Закона Российской Федерации "Об организации страхового дела в Российской Федерации" страховым случаем является совершившееся событие, предусмотренное договором страхования или законом, с наступлением которого возникает обязанность страховщика произвести страховую выплату.

В данном деле, страховой случай наступил 13 сентября 2012 г.- установление группы инвалидности Кулину В.В., т.е. в период действия договора страхования, заключённого с ответчиком ООО СК "ВТБ Страхование".

Также суд правомерно взыскал с ответчика в пользу истца штраф за несвоевременную выплату страховой суммы, с учетом положений ст. 333 ГК РФ снизив размер неустойки (штрафа) до ** руб.

Суд также правильно указал в решении, МВД России не может выступать в качестве ответчика по настоящему гражданскому делу, так как по страховым обязательства в 2012 году несет ответственность ООО СК "ВТБ Страхование" на основании государственного контракта от 26 марта 2012 года.

При таких обстоятельствах судебная коллегия полагает, что судом первой инстанции были исследованы все юридически значимые по делу обстоятельства и дана надлежащая оценка собранным по делу доказательствам, в связи с чем, решение суда первой инстанции является законным и отмене не подлежит.

Доводы апелляционной жалобы не опровергают выводов суда, были предметом исследования и оценки судом первой инстанции, необоснованность их отражена в судебном решении, с изложением соответствующих мотивов, доводы апелляционной жалобы не содержат обстоятельств, нуждающихся в дополнительной проверке, нарушений норм процессуального законодательства, влекущих отмену решения, по делу не установлено.

Таким образом, решение суда является правильным, оснований к его отмене не имеется.

Руководствуясь ст. ст. 328, 329 ГПК РФ, судебная коллегия-

определила:

Решение Мещанского районного суда г. Москвы от 5 июня 2013 оставить без изменения, апелляционную жалобу ООО СК "ВТБ Страхование" - без удовлетворения.

Председательствующий:

Судьи