Апелляционное определение СК по гражданским делам Воронежского областного суда от 03 сентября 2013 г. по делу N 33-4494

судебная коллегия по гражданским делам

Воронежского областного суда в составе:

председательствующего Веретенниковой М.В.,

судей Трофимовой М.В., Шабановой О.Н.,

при секретаре Федорове В.А.,

с участием адвоката Фроловой И.Ю.,

заслушав в открытом судебном заседании по докладу

судьи Веретенниковой М.В.

гражданское дело по иску Самойлова ... к открытому акционерному обществу "Российская государственная страховая компания" о взыскании страхового возмещения, компенсации морального вреда

по апелляционной жалобе открытого акционерного общества "Российская государственная страховая компания"

на решение Коминтерновского

районного суда города Воронежа

от 22 мая

2013 года

(судья районного суда Натарова Т.И.),

УСТАНОВИЛА:

Самойлов А.А. обратился в суд с иском к открытому акционерному обществу "Российская государственная страховая компания" (далее - ОАО "Росгосстрах") о взыскании страховой выплаты, компенсации морального вреда.

Свои требования мотивировал тем, что в соответствии с приказом ГУ МВД РФ по Воронежской области от 20 сентября 2011 года N 2378 л/с был уволен из органов внутренних дел по собственному желанию. Согласно свидетельству о болезни N 1481 от 12 сентября 2011 года, выданному Военно-врачебной комиссией ФКУЗ "Медико-санитарная часть Министерства внутренних дел РФ по Воронежской области", он, истец, получил в период службы указанные в заключении заболевания, является ограниченно годным к военной службе и не годен к службе в должности оперуполномоченного ОРЧ. В этой связи приказом N 402 л/с от 24 февраля 2012 ГУ МВД РФ по Воронежской области частично изменен предыдущий приказ, согласно которому он, Самойлов А.А., уволен с должности оперуполномоченного отделения по раскрытию преступлений против личности оперативно-розыскной части N 1 криминальной милиции по линии уголовного розыска ГУВД ВО по п. "з" статьи 58 (по ограниченному состоянию здоровья) 21 сентября 2011 года. В течение года после увольнения, согласно справки серии МСЭ - 2011 N 2526093 10 сентября 2012 года, ему, истцу, установлена третья группа инвалидности с указанием причины инвалидности - заболевание получено в период военной службы. Учитывая данные обстоятельства, он обратился к ответчику с заявлением о получении страховой выплаты, и 31 января 2013 года ему, Самойлову А.А., были перечислены платежным поручением ... рублей без объяснения причин выплаты именно такой суммы. Как следует из размера выплаты, ответчик рассчитал ее исходя из должностных окладов, но такие действия по расчету страховой выплаты являются незаконными. Так, в соответствии с п.2 ст. 1 Федерального закона от 28 марта 1998 года N 52-ФЗ "Об обязательном государственном страховании жизни и здоровья военнослужащих, граждан, призванных на военные сборы, лиц рядового и начальствующего состава органов внутренних дел Российской Федерации, Государственной противопожарной службы, органов по контролю за оборотом наркотических средств и психотропных веществ, сотрудников учреждений и органов уголовно-исполнительной системы" жизнь и здоровье военнослужащих и приравненных к ним в обязательном государственном страховании лиц подлежат обязательному государственному страхованию. При наступлении страховых случаев, предусмотренных ст. 4 Закона, военнослужащие и приравненные к ним в обязательном государственном страховании лица считаются застрахованными в течение одного года после окончания службы, если смерть или инвалидность наступила вследствие заболеваний, имеющих место в период прохождения службы. В соответствии со ст. 4 указанного Закона, страховыми случаями при осуществлении обязательного государственного страхования являются: установление застрахованному лицу инвалидности в период прохождения службы либо до истечения одного года после увольнения со службы или заболевания, полученных в период прохождения службы. Федеральным законом от 8 ноября 2011 года N 309 были изменены размеры страховых сумм, указанные в п. 2 ст.5 ФЗ-52: в случае установления застрахованному лицу инвалидности в период прохождения службы либо до истечения одного года после увольнения со службы, при установлении инвалидности третьей группы выплачивается ... рублей. Предыдущая редакция Закона, где установлена выплата в размере 50 окладов денежного содержания, не действует в связи с принятием нового закона, соответственно ответчик должен был выплатить ... рублей, а не ... рублей, при этом недоплата составляет ... руб. К тому же он, Самойлов А.А., проработал в органах внутренних дел более 10 лет, был уволен по состоянию здоровья, так как в силу заболевания не мог продолжать службу, неоднократно испытывал нравственные страдания, обращаясь к ответчику и не получая никакого ответа, хотя в силу заболевания ему нельзя волноваться, а также испытывал нравственные страдания от того, что у ответчика сложилась практика невыплат денег именно бывшим сотрудникам ОВД, о чем ему, истцу, стало известно от бывших коллег. Учитывая изложенное, просил взыскать с ответчика недоплаченную страховую выплату в размере 339700 рублей и ... рублей в качестве компенсации морального вреда (л.д. 3-5).

ОАО "Росгосстрах" в лице своего представителя возражало против удовлетворения заявленных исковых требований, указав, что 28 февраля 2011 года между МВД РФ и ОАО "Росгосстрах" был заключен Государственный контракт N 31/23ГК обязательного государственного страхования жизни и здоровья военнослужащих внутренних войск МВД России, граждан, призванных на военные сборы во внутренние войска МВД России, лиц рядового и начальствующего состава органов внутренних дел РФ, содержащихся за счет средств федерального бюджета. Указанный контракт заключен в соответствии с Федеральным законом N 52-ФЗ "Об обязательном государственном страховании жизни и здоровья военнослужащих, граждан, призванных на военные сборы, лиц рядового и начальствующего состава органов внутренних дел РФ, государственной противопожарной службы, органов по контролю за оборотом наркотических средств и психотропных веществ, сотрудников учреждений и органов уголовно-исполнительной системы" от 28 марта 1998 года. Таким образом, обязательства по осуществлению выплат страховых сумм сотрудникам МВД РФ, инвалидность которым установлена в 2012 году, вытекают непосредственно из указанного контракта и положений Закона, действовавших на момент заключения Государственного контракта. В соответствии с п.п. "в" п. 9.1.2. Государственного контракта в случае установления застрахованному лицу инвалидности в период прохождения военной службы, военных сборов либо до истечения одного года после увольнения с военной службы, после отчисления с военных сборов или окончания военных сборов вследствие увечья (ранения, травмы, контузии) или заболевания, полученных в период прохождения службы, военных сборов страховая сумма выплачивается инвалиду третьей группы в размере 25 окладов. Таким образом, ОАО "Росгосстрах" свои обязательства исполнило надлежащим образом и в полном объеме (л.д. 28).

ГУ МВД России по Воронежской области в лице своего представителя также возражало против удовлетворения заявленных исковых требований, указав, что изменения в Государственный контракт N 31/23ГК от 28 февраля 2011 года путем принятия дополнительного соглашения не вносились. Таким образом, обязательства ОАО "Росгосстрах" по осуществлению выплат страховых сумм сотрудникам МВД РФ, инвалидность которым установлена в 2012 году, вытекает непосредственно из Федерального закона N 52-ФЗ "Об обязательном государственном страховании жизни и здоровья военнослужащих, граждан, призванных на военные сборы, лиц рядового и начальствующего состава органов внутренних дел РФ, государственной противопожарной службы, органов по контролю за оборотом наркотических средств и психотропных веществ, сотрудников учреждений и органов уголовно-исполнительной системы" от 28 марта 1998 года, действовавшего на момент заключения Государственного контракта (л.д. 42-43).

Решением Коминтерновского районного суда города Воронежа от 22 мая 2013 года исковые требования удовлетворены: с ОАО "Росгосстрах" в пользу Самойлова А.А. взыскана страховая выплата в размере ... рублей, ... рублей компенсации морального вреда, а всего - ... рублей, а также государственная пошлина в размере ... рублей в доход местного бюджета (л.д. 49, 50-57).

В апелляционной жалобе ОАО "Росгосстрах" в лице своего представителя просит решение Коминтерновского районного суда города Воронежа от 22 мая 2013 года отменить, как незаконное и необоснованное, и принять новое решение по делу, которым отказать Самойлову А.А. в удовлетворении заявленных исковых требований. Считает, что районным судом неверно применены нормы материального и процессуального права, приводит доводы, аналогичные изложенным в возражениях на исковое заявление (л.д. 64-65).

В суде апелляционной инстанции адвокат Фролова И.Ю., действующая в защиту интересов Самойлова А.А., судебной коллегии пояснила, что решение Коминтерновского районного суда города Воронежа от 22 мая 2013 года является законным и обоснованным, поскольку Самойлову А.А. 10 сентября 2012 года была установлена третья группы инвалидности, и ОАО "Росгосстрах" 31 января 2013 года перечислило ему платежным поручением ... рублей, однако на основании ФЗ от 08 ноября 2011 года, действующего с изменениями в новой редакции, п.2 ст.5 ФЗ-52 "Об обязательном государственном страховании жизни и здоровья военнослужащих, граждан, призванных на военные сборы, лиц рядового и начальствующего состава органов внутренних дел Российской Федерации, Государственной противопожарной службы, органов по контролю за оборотом наркотических средств и психотропных веществ, сотрудников учреждений и органов уголовно-исполнительной системы" были изменены размеры страховых сумм. Так, в случае установления застрахованному лицу инвалидности в период прохождения службы либо до истечения одного года после увольнения со службы, инвалиду третьей группы назначается выплата ... рублей, а предыдущая редакция Закона, где была установлена выплата в размере 50 окладов денежного содержания, не действует. Таким образом, ОАО "Росгосстрах" должно было выплатить Самойлову А.А. ... рублей, то есть разница в выплате составляет ... рублей. Просила решение суда оставить без изменения, а апелляционную жалобу ОАО "Росгосстрах" - без удовлетворения.

Другие лица, участвующие в деле, о времени и месте слушания извещены в установленном законом порядке, что подтверждается почтовыми уведомлениями, однако в заседание суда апелляционной инстанции не явились, о причинах неявки не сообщили.

Руководствуясь ст. 167 ГПК РФ, судебная коллегия считает возможным рассмотреть дело в отсутствие неявившихся в судебное заседание участвующих в деле лиц.

Проверив материалы дела, обсудив доводы апелляционной жалобы, заслушав адвоката Фролову И.Ю., действующую в защиту интересов Самойлова А.А. на основании ордера N 38816 от 02 сентября 2013 года, судебная коллегия приходит к следующему.

В соответствии с требованиями ст. 56 ГПК РФ каждая сторона должна доказать те обстоятельства, на которые она ссылается как на основания своих требований и возражений.

В силу ч.1 ст. 327.1 ГПК РФ суд апелляционной инстанции проверяет законность и обоснованность решения суда первой инстанции исходя из доводов, изложенных в апелляционной жалобе, представлении и возражениях относительно жалобы, представления.

Как видно из материалов дела и установлено судом первой инстанции, 28 февраля 2011 года между МВД РФ и ОАО "Росгосстрах" заключён государственный контракт N 31/23Г, предметом которого является страхование в 2011 году, в том числе, жизни здоровья рядового и начальствующего состава органов внутренних дел Российской Федерации, содержащихся за счёт средств федерального бюджета, начиная с 1 января 2011 года (п. 1.1 Контракта). При наступлении страховых случаев лица считаются застрахованными в течение одного года после окончания службы (п 2.2). Осуществление страховых выплат уволенным лицам при наступлении страховых случаев в течение года после увольнения производится страховщиком, у которого эти лица были застрахованы на момент увольнения (п. 3.1.5). Страховые суммы выплачиваются при наступлении страховых случаев в следующем размере: в случае установления застрахованному лицу инвалидности до истечения одного года после увольнения со службы - инвалиду III группы - 25 окладов (п. 9.1.2) (л.д. 29-31а).

Приказом N 2378 л/с от 20 сентября 2011 года ГУ МВД РФ по Воронежской области Самойлов А.А. был уволен из органов внутренних дел по собственному желанию. Приказом N 402 л/с от 24 февраля 2012 года ГУ МВД РФ по Воронежской области вышеуказанный приказ частично изменен, и согласно изменениям Самойлов А.А. уволен с должности оперуполномоченного отделения по раскрытию преступлений против личности оперативно-розыскной части N 1 криминальной милиции по линии уголовного розыска ГУВД ВО по п. "з" статьи 58 (по ограниченному состоянию здоровья) 21 сентября 2011 года (л.д. 6, 40).

Основанием для увольнения послужило свидетельство о болезни N 1481 от 12 сентября 2011 года, выданное ВВК ФГУЗ "МСЧ ГУВД по Воронежской области", о получении Самойловым А.А. в период службы заболевания, в результате которого он является ограниченно годным к военной службе и не годным к службе в должности оперуполномоченного ОРЧ (л.д. 7-12).

В соответствии со справкой серии МСЭ-2011 N 2526093 от 10 сентября 2012 года Самойлову А.А. установлена третья группа инвалидности с указанием причины инвалидности - заболевание получено в период военной службы (л.д. 13, 37).

По этим основаниям 21 января 2013 года Самойлов А.А. обратился в ОАО "Росгосстрах" с заявлением о выплате страхового возмещения (л.д. 33, 34-35).

31 января 2013 года Самойлову А.А. была выплачена страховая сумма в размере ... рублей, что подтверждается платежным поручением N 142689 (л.д. 41).

В соответствии со ст. 9 ФЗ "Об организации страхового дела в Российской Федерации" страховым случаем является совершившееся событие, предусмотренное договором страхования или законом, с наступлением которого возникает обязанность страховщика произвести страховую выплату страхователю, застрахованному лицу, выгодоприобретателю или иным третьим лицам.

В силу п.п. 2 ст. 1 Федерального закона N 52-ФЗ "Об обязательном государственном страховании жизни и здоровья военнослужащих, граждан, призванных на военные сборы, лиц рядового и начальствующего состава органов внутренних дел Российской Федерации, Государственной противопожарной службы, органов по контролю за оборотом наркотических средств и психотропных веществ, сотрудников учреждений и органов уголовно-исполнительной системы" жизнь и здоровье военнослужащих и приравненных к ним в обязательном государственном страховании лиц подлежат обязательному государственному страхованию со дня начала военной службы, службы в органах внутренних дел Российской Федерации, Государственной противопожарной службе, службы в органах по контролю за оборотом наркотических средств и психотропных веществ, службы в учреждениях и органах уголовно-исполнительной системы (далее - служба), военных сборов по день окончания военной службы, службы, отчисления с военных сборов или окончания военных сборов. При наступлении страховых случаев, предусмотренных абзацами вторым и третьим статьи 4 настоящего Федерального закона, военнослужащие и приравненные к ним в обязательном государственном страховании лица считаются застрахованными в течение одного года после окончания военной службы, службы, отчисления с военных сборов или окончания военных сборов, если смерть или инвалидность наступила вследствие увечья (ранения, травмы, контузии) или заболевания, имевших место в период прохождения военной службы, службы, военных сборов.

Исходя из положений абз. 2 ст. 4 ФЗ N 52-ФЗ страховым случаем является установление застрахованному лицу инвалидности в период прохождения военной службы, службы, военных сборов либо до истечения одного года после увольнения с военной службы, со службы, после отчисления с военных сборов или окончания военных сборов вследствие увечья (ранения, травмы, контузии) или заболевания, полученных в период прохождения военной службы, службы, военных сборов.

Таким образом, страховым случаем, с которым связана обязанность страховой компании по выплате страхового возмещения, является именно установление инвалидности вследствие увечья (ранения, травмы, контузии) или заболевания, полученных в период прохождения военной службы, службы, военных сборов.

Проанализировав представленные доказательства, районный суд пришел к обоснованному выводу о том, что истцу установлена третья группа инвалидности в связи с заболеванием, полученным в период военной службы, инвалидность наступила в течение одного года после его увольнения с военной службы, в связи с чем истец имеет право на выплату страхового возмещения в соответствии с Федеральным законом от 28 марта 1998 года N 52-ФЗ "Об обязательном государственном страховании жизни и здоровья военнослужащих, граждан, призванных на военные сборы, лиц рядового и начальствующего состава органов внутренних дел Российской Федерации, Государственной противопожарной службы, органов по контролю за оборотом наркотических средств и психотропных веществ, сотрудников учреждений и органов уголовно-исполнительной системы".

В силу ст. 5 Федерального закона N 52-ФЗ страховые суммы выплачиваются при наступлении страховых случаев в следующих размерах: в случае установления застрахованному лицу инвалидности в период прохождения военной службы, службы или военных сборов либо до истечения одного года после увольнения с военной службы, со службы, после отчисления с военных сборов или окончания военных сборов вследствие увечья (ранения, травмы, контузии) или заболевания, полученных в период прохождения военной службы, службы или военных сборов: инвалиду III группы - ... рублей.

Приняв во внимание, что Самойлов А.А. был уволен со службы в органах внутренних дел в 2011 году, инвалидность, которая является страховым случаем и была истцу установлена в течение года после увольнения - 10 сентября 2012 года, на момент увольнения его жизнь и здоровье в силу Государственного контракта N 31/23Г от 28 февраля 2011 года были застрахованы в ОАО "Росгосстрах", суд первой инстанции пришел к правильному выводу о том, что обязанность по выплате страховой выплаты Самойлову А.А. лежит именно на ОАО "Росгосстрах", и обоснованно посчитал возможным взыскать с ОАО "Росгосстрах" в пользу истца страховое возмещение в сумме ... рублей, поскольку данная сумма определена законодателем в качестве компенсации при установлении III группы инвалидности.

Довод апелляционной жалобы ОАО "Росгосстрах" о том, что действовавшая на момент заключения между МВД Российской Федерации и ОАО "Российская государственная страховая компания" государственного контракта N 31/23 ГК редакция ст. 5 Федерального закона от 28 марта 1998 г. N 52-ФЗ предусматривала обязанность страховщика произвести выплату истцу, исходя из 25 окладов истца, был рассмотрен судом первой инстанции и обоснованно признан несостоятельным. При этом верно указано, что ст. 5 Федерального закона от 28 марта 1998 года N 52-ФЗ в редакции от 01 ноября 2011 года, действовавшей в период, относящийся к наступлению страхового случая, предусматривает выплату в размере 500000 рублей, Именно такой размер страхового возмещения установлен федеральным законодателем на момент возникновения у истца права на страховое возмещение и, несмотря на то, что размер страхового возмещения, определённый в государственном контракте N 31/23ГК от 28 февраля 2011 года, изменился, указанное обстоятельство не может снижать уровень правовых гарантий истцу.

С учетом изложенного судебная коллегия полагает, что решение районного суда в части взыскания страхового возмещения, отвечает требованиям закона, оснований для его отмены по доводам апелляционной жалобы ОАО "Росгосстрах" не имеется.

Другие доводы апелляционной жалобы, аналогичные приведенным в ходе судебного разбирательства и направленные на переоценку, являются неубедительными, основаны на субъективном толковании и, по мнению судебной коллегии, не могут служить основанием для отмены законного и обоснованного решения суда первой инстанции.

Приведенные в нем нормы материального права применены и истолкованы судом верно, выводы суда соответствуют фактическим обстоятельствам по делу, достаточно мотивированы и основаны на представленных доказательствах, а каких-либо нарушений норм процессуального права, способных повлечь отмену судебного постановления, также не имеется.

На основании изложенного и руководствуясь ст. ст. 327-329 ГПК РФ, судебная коллегия

ОПРЕДЕЛИЛА:

решение Коминтерновского районного суда города Воронежа от 22 мая 2013 года оставить без изменения, а апелляционную жалобу открытого акционерного общества "Российская государственная страховая компания" - без удовлетворения.

ПРЕДСЕДАТЕЛЬСТВУЮЩИЙ -

СУДЬИ КОЛЛЕГИИ -