Апелляционное определение Московского городского суда от 14 октября 2013 N 11-31890/13 (ключевые темы: военные сборы - обязательное государственное страхование - страховая сумма - государственный, муниципальный контракт - страхование жизни и здоровья военнослужащих)

Апелляционное определение Московского городского суда от 14 октября 2013 N 11-31890/13

Судья: Лобова Л.В.

Дело N 11-31890

А П Е Л Л Я Ц И О Н Н О Е О П Р Е Д Е Л Е Н И Е

14 октября 2013 г.

Судебная коллегия по гражданским делам Московского городского суда

в составе: председательствующего Строгонова М.В.

судей Дубинской В.К., Михалевой Т.Д.

с участием прокурора Семеновой И.В.

при секретаре: Исмаилове Э.Т.

Заслушав в открытом судебном заседании по докладу судьи Дубинской В.К.

Дело по апелляционной жалобе истца Матвеева С.В.

на решение Замоскворецкого районного суда г. Москвы от 21 мая 2013г.

которым постановлено:

- в иске Матвеева __. к ОАО "Росгосстрах", ООО СК "ВТБ Страхование", МВД Российской Федерации о взыскании страховой выплаты, штрафа, отказать,

установила:

Матвеев СВ. обратился в суд с иском, в котором просил взыскать с ответчиков страховую выплату в размере __ руб., что составляет разницу между выплаченной и положенной страховой суммой, штраф за необоснованную задержку страховой выплаты в размере 1 процента страховой суммы за каждый день просрочки - _. руб.

В обоснование заявленных требований Матвеев СВ. указал, что проходил службу в органах внутренних дел, в соответствии с приказом от 12.10.2011 г N _. уволен из органов внутренних дел по ограниченному состоянию здоровья на основании ст.58 п. "з" Положения о службе в органах внутренних дел РФ. 19.03.2012 г Филиалом N _ ФГУ "Главным бюро медико-социальной экспертизы по Москве" установлена вторая группа инвалидности по причине заболевания полученного в период военной службы. 23.04.2012 г ОАО "Росгосстрах" перечислило в счет страховой выплаты _. руб., что составляет 50 окладов денежного содержания из расчета на день увольнения.

Истец полагает, что страховая выплаты должна быть произведена при установлении второй группы инвалидности из расчета _. руб., что предусмотрено ст.5 ФЗ "Об обязательном государственном страховании жизни и здоровья военнослужащих, граждан, призванных на военные сборы, лиц рядового и начальствующего состава органов внутренних дел Российской Федерации, государственной противопожарной службы, органов по контролю за оборотом наркотических средств и психотропных веществ, сотрудников учреждений и органов уголовно-исполнительной системы" в редакции от 08.11.2011 г.

В судебном заседании представитель истца по доверенности Еремин Д.В. заявленные требования поддержал в полном объеме.

Представитель ответчика ОАО "Росгосстрах" в судебное заседание не явился, о причинах неявки суд не уведомил.

Представитель ответчика МВД РФ по доверенности Чибилева Л.А. в судебном заседании исковые требования Матвеева B.C. не признала, поддержала доводы письменных возражений, утверждая, что МВД является ненадлежащим ответчиком по требованию (л.д.50-52).

Представитель ООО СК "ВТБ Страхование" по доверенности Гришина Т.Б. в судебном заседании исковые требования Матвеева B.C. не признала, поддержала доводы письменных возражений, указывая, что на страховой случай наступил моментом увольнения истца, на тот период действовал контракт, заключенный с другим страховщиком (л.д.34-38).

Проверив материалы дела, выслушав объяснения представителя истца Матвеева С.В. по доверенности Еремина Д.В., представителя ООО СК "ВТБ Страхование" по доверенности Бегоева Т.Т., представителя МВД РФ по доверенности Чибилевой Л.А., заключение прокурора, полагавшего решение незаконным, обсудив доводы апелляционной жалобы, судебная коллегия сочла возможным рассмотреть дело в отсутствие неявившихся участников процесса, извещенных о дне и времени слушания, и находит решение суда подлежащим отмене как постановленного с нарушением норм процессуального права.

Как разъяснил Пленум Верховного суда РФ в Постановлении "О судебном решении" решение суда является законным в том случае, когда оно принято при точном соблюдении норм процессуального права и в полном соответствии с нормами материального права, которые подлежат применению к данному правоотношению. Решение является обоснованным тогда, когда имеющие значение для дела факты подтверждены исследованными судом доказательствами, удовлетворяющими требованиям закона об их относимости и допустимости, или обстоятельствами, не нуждающимися в доказывании, а также тогда, когда оно содержит исчерпывающие выводы суда, вытекающие из установленных фактов.

Между тем, при рассмотрении настоящего спора судом первой инстанции данные положения не были учтены и применены.

В соответствии с ч.2 ст. 969 ГК РФ обязательное государственное страхование осуществляется непосредственно на основании законов и иных правовых актов о таком страховании указанными в этих актах государственными страховыми или иными государственными организациями (страховщиками) либо на основании договоров страхования, заключаемых в соответствии с этими актами страховщиками и страхователями.

Согласно ст.4 ФЗ N 52-ФЗ от 28.03.1998 г "Об обязательном государственном страховании жизни и здоровья военнослужащих, граждан, призванных на военные сборы, лиц рядового и начальствующего состава органов внутренних дел Российской Федерации, государственной противопожарной службы, органов по контролю за оборотом наркотических средств и психотропных веществ, сотрудников учреждений и органов -уголовно-исполнительной системы", страховыми случаями при осуществлении обязательного государственного страхования являются: установление застрахованному голицу инвалидности в период прохождения военной службы, службы, военных сборов либо до истечения одного года после увольнения с военной службы, со службы, после отчисления с военных сборов или окончания военных сборов вследствие увечья (ранения, травмы, контузии) или заболевания, полученных в период прохождения военной службы, службы, военных сборов.

В силу ст.5 ФЗ N 52-ФЗ от 28.03.1998 г "Об обязательном государственном страховании жизни и здоровья военнослужащих, граждан, призванных на военные сборы, лиц рядового и начальствующего состава органов внутренних дел Российской Федерации, государственной противопожарной службы, органов по контролю за оборотом наркотических средств и психотропных веществ, сотрудников учреждений и органов уголовно-исполнительной системы", в редакции, действовавшей до 01 января 2012 г, размер страховой суммы определялся в отношении военнослужащего, проходящего военную службу по контракту, или приравненного к нему в обязательном государственном страховании лица, исходя из месячного оклада в соответствии с занимаемой воинской должностью (штатной должностью) и месячного оклада в соответствии с присвоенным воинским званием (специальным званием), составляющим оклад месячного денежного содержания военнослужащего или приравненного к нему в обязательном государственном страховании лица. При исчислении размера страховой суммы учитывался оклад, установленный на день выплаты страховой суммы.

В случае установления застрахованному лицу инвалидности в период прохождения военной службы, службы, военных сборов либо до истечения одного года после увольнения с военной службы, со службы, после отчисления с военных сборов или окончания военных сборов вследствие увечья (ранения, травмы, контузии) или заболевания, полученных в период прохождения военной службы, службы, военных сборов инвалиду 3 группы устанавливалась страховая сумма в размере 25 окладов.

В соответствии с п.2 ст.5 ФЗ N 52-ФЗ от 28.03.1998 г "Об обязательном государственном страховании жизни и здоровья военнослужащих, граждан, призванных на военные сборы, лиц рядового и начальствующего состава органов внутренних дел Российской Федерации, государственной противопожарной службы, органов по контролю за оборотом наркотических средств и психотропных веществ, сотрудников учреждений и органов уголовно-исполнительной системы", в редакции, Федерального закона от 08.11.2011 г N 309-ФЗ, вступившей в силу 01.01.2012 г, страховые суммы выплачиваются при наступлении страховых случаев, в том числе инвалиду 2 группы - 1 000 000 руб.

Как установлено в судебном заседании и следует из материалов дела, приказом МВД России от 12.10.2011 г N _.. Матвеев СВ. уволен из органов внутренних дел по ограниченному состоянию здоровья на основании ст.58 п. "з" Положения о службе в органах внутренних дел РФ (л.д.3).

19.03.2012 г Филиалом N _. ФГУ "Главным бюро медико-социальной экспертизы по Москве" установлена вторая группа инвалидности по причине заболевания полученного в период военной службы (л.д.4).

28 февраля 2011 года между Министерством внутренних дел РФ и ОАО "Росгосстрах" заключен Государственный контракт N _.. обязательного

государственного страхования жизни и здоровья военнослужащих внутренних войск МВД России, граждан, призванных на военные сборы во внутренние войска МВД России, лиц рядового и начальствующего состава органов внутренних дел Российской Федерации, содержащихся за счет средств федерального бюджета (л.д.53-56).

Во исполнение условий государственного контракта от 28 февраля 2011 г N _.., 23.04.2012 г ОАО "Росгосстрах" перечислило истцу в счет страховой выплаты __ руб. (л.д.5), что составляет 50 окладов денежного содержания из расчета на день увольнения.

По мнению суда, у ОАО "Росгосстрах" имелась обязанность по выплате возмещения в размере 50 окладов бывшего военнослужащего; эта обязанность была исполнена в соответствии с условиями контракта и требованиями закона, поэтому в удовлетворении иска было отказано.

Судебная коллегия полагает приведенный вывод ошибочным, поскольку он противоречит требованиям гражданского законодательства.

В соответствии со ст.969 ГК РФ в целях обеспечения социальных интересов граждан и интересов государства законом может быть установлено обязательное государственное страхование жизни, здоровья и имущества государственных служащих определенных категорий.

Статьей 1 Федерального закона от 28 марта 1998 года N52-ФЗ предусмотрено, что объектами обязательного государственного страхования являются жизнь и здоровье военнослужащих и приравненных к ним в обязательном государственном страховании лиц.

Жизнь и здоровье военнослужащих и приравненных к ним в обязательном государственном страховании лиц подлежат обязательному государственному страхованию со дня начала военной службы, службы в органах внутренних дел Российской Федерации, Государственной противопожарной службе, службы в органах по контролю за оборотом наркотических средств и психотропных веществ, службы в учреждениях и органах уголовно-исполнительной системы (далее - служба), военных сборов по день окончания военной службы, службы, отчисления с военных сборов или окончания военных сборов. При наступлении страховых случаев, предусмотренных абзацами вторым и третьим статьи 4 настоящего Федерального закона, военнослужащие и приравненные к ним в обязательном государственном страховании лица считаются застрахованными в течение одного года после окончания военной службы, службы, отчисления с военных сборов или окончания военных сборов, если смерть или инвалидность наступила вследствие увечья (ранения, травмы, контузии) или заболевания, имевших место в период прохождения военной службы, службы, военных сборов.

В силу ст.2 Федерального закона от 28 марта 1998 года N52-ФЗ страховщиками по обязательному государственному страхованию (далее - страховщики) могут быть страховые организации, имеющие разрешения (лицензии) на осуществление обязательного государственного страхования и заключившие со страхователями договоры обязательного государственного страхования.

Согласно ст.4 Федерального закона от 28 марта 1998 года N52-ФЗ, страховым случаем при осуществлении обязательного государственного страхования является установление застрахованному лицу инвалидности в период прохождения военной службы, службы, военных сборов либо до истечения одного года после увольнения с военной службы, со службы, после отчисления с военных сборов или окончания военных сборов вследствие увечья (ранения, травмы, контузии) или заболевания, полученных в период прохождения военной службы, службы, военных сборов.

Из приведенных выше положений закона следует, что у страховщика, заключившего государственный контракт обязательного государственного страхования, при наступлении одного из страховых случаев, поименованных в статье 4 Федерального закона от 28 марта 1998 года N52-ФЗ, в рамках срока действия указанного государственного контракта, возникает обязанность по выплате застрахованному лицу страхового возмещения в порядке и на условиях, определенных статьей 5 Федерального закона от 28 марта 1998 года N52-ФЗ и государственным контрактом.

При этом, исходя из положений абзаца второго статьи 4 Федерального закона от 28 марта 1998 года N52-ФЗ, страховым случаем является установление застрахованному лицу инвалидности в период прохождения военной службы, службы, военных сборов либо до истечения одного года после увольнения с военной службы. Данной нормой страховой случай не связан со временем получения заболевания.

Поскольку Матвееву С.В. установлена инвалидность по решению МСЭ от 19 марта 2012 года, страховой случай следует считать наступившим в 2012 году. Размеры страховых выплат для военнослужащих по страховым случаям (установление инвалидности в течение года после увольнения) изменены новой редакцией ФЗ N 52, действующей с 1 января 2012 года, и для рассматриваемого случая составляют _.. рублей; в то время как произведенная и полученная истцом выплата составила только __ рублей и размер выплаты был рассчитан с применением суммы оклада застрахованного.

Согласно выводам решения Матвеев С.В. считается застрахованным по условиям контракта, заключенного между МВД РФ и ОАО "Росгосстрах" 28 февраля 2011 года, условиями контракта выплата возмещений в таких размерах не предусмотрена.

Коллегия полагает неверным вывод об отсутствии у Матвеева С.В. права на получение возмещения в размере __ рублей, равно как и обоснование такого вывода условиями контракта, прекратившего свое действие.

Согласно приведенным выше нормам 52-ФЗ периодом страхования жизни и здоровья военнослужащих является период пребывания их на военной службе и одного года после ее окончания.

С началом и окончанием срока страхования в обязательном государственном страховании жизни и здоровья сотрудников органов внутренних дел связывается лишь возможность наступления страхового случая. Тот срок страхования, о котором идет речь в п.2 ст. 1 Федерального закона N 52-ФЗ, является общим сроком страхования, устанавливающим начальную и конечную даты специального периода, периода страховых гарантий, когда у указанных сотрудников могут наступить страховые события, определенные законом, по которым им гарантируются выплаты конкретных страховых сумм.

Закон не устанавливает зависимость объема обязательств конкретного страховщика от общего срока страхования, в течение которого обязательства по обязательному государственному страхованию могут исполнять разные страховщики.

В течение указанного специального периода страховых гарантий государство (в лице федеральных органов исполнительной власти, в которых предусмотрено прохождение службы) организует и проводит практическую работу для реализации объявленных страховых гарантий. Эта практическая работа заключается в выборе и финансировании конкретного страховщика, который непосредственно и производит выплаты страховых сумм.

Договор страхования заключается со страховщиком в письменной форме на один календарный год (пункт 2 ст. 6 Федерального закона N 52-ФЗ).

Таким образом, общий срок обязательного государственного страхования состоит из отдельных сроков договоров страхования, заключаемых с различными страховщиками.

В обязательном государственном страховании жизни и здоровья военнослужащих не предусмотрено заключение персонального договора страхования с каждым военнослужащим. Договор обязательного государственного страхования заключается между страхователем и страховщиком в пользу третьего лица - застрахованного лица (выгодоприобретателя).

Объем обязанностей конкретного страховщика по договору страхования определяют страховые случаи, т.е. те события, с наступлением которых возникает обязанность страховщика произвести страховую выплату. Причем только те страховые случаи, которые происходят в период действия договора страхования конкретного страховщика.

В соответствии с п. 2 ст. 9 Закона Российской Федерации "Об организации страхового дела в Российской Федерации" страховым случаем является совершившееся событие, предусмотренное договором страхования или законом, с наступлением которого возникает обязанность страховщика произвести страховую выплату.

Согласно условиям государственного контракта N _.. от 28 февраля 2011 года, заключенного между МВД РФ и ОАО "Росгосстрах" , предметом страхования является жизнь и здоровье военнослужащих в 2011 году, контракт вступает в силу с момента его подписания Сторонами и действует до 31 декабря 2011 года; страховщик принимает на себя обязательства по настоящему контракту по страховым случаям, происшедшим с 1 января 2011 года.

В данном деле, страховой случай - установление группы инвалидности Матвееву С.В. наступил 19 марта 2012 г., то есть за пределами действия контракта с ОАО "Росгосстрах".

На период 2012 года МВД РФ заключило государственный контракт обязательного страхования жизни и здоровья военнослужащих с другим страховщиком - ООО СК "ВТБ-Страхование". Пунктом 13 государственного контракта обязательного государственного страхования жизни и здоровья военнослужащих внутренних войск МВД России, граждан, призванных на военные сборы во внутренние войска МВД России, лиц рядового и начальствующего состава органов внутренних дел Российской Федерации, заключенного 26 марта 2012 года между МВД России и ООО СК "ВТБ Страхование" установлено, что данный контракт вступает в силу с момента его подписания и действует по 31 декабря 2012 года включительно, при этом страховщик принимает на себя обязательства по настоящему контракту по страховым случаям, произошедшим с 1 января 2012 года.

Учитывая, что страховой случай - установление Матвееву С.В. инвалидности имел место после 1 января 2012 года, судебная коллегия полагает, что обязанность по выплате истцу страхового возмещения в порядке и на условиях, определенных статьей 5 Федерального закона от 28 марта 1998 года N52-ФЗ установлена в рамках государственного контракта от 26 марта 2012 года и должна быть возложена на ООО СК "ВТБ-Страхование"; в удовлетворении соответствующего требования к ОАО "Россгосстрах" следует отказать.

Общая сумма страхового возмещения, подлежащая выплате Матвееву С.В. в силу закона, составляет _.. рублей, им получено _.. рублей, таким образом, следует взыскать невыплаченную сумму в размере _. рублей.

В порядке ст. 98 ГПК РФ с ответчика также подлежат взысканию расходы истца на представителя в разумных пределах с учетом объема и сложности дела в сумме _. рублей.

Поскольку истец к ООО СК "ВТБ-Страхование" за получением денежных средств не обращался, взыскание с ООО СК "ВТБ-Страхование" штрафа за задержку выплаты не может быть произведено.

При таких обстоятельствах постановленное решение подлежит отмене с вынесением по делу нового решения о частичном удовлетворении исковых требований путем взыскания в пользу истца с ООО СК "ВТБ-Страхование" недоплаченной суммы страхового возмещения и судебных расходов истца.

Руководствуясь ст.ст. 328,330 ч.1 п.п. 2 и 4 ГПК РФ, судебная коллегия

определила:

Решение Замоскворецкого районного суда г. Москвы от 21 мая 2013 года - отменить.

Постановить по делу новое решение, которым исковые требования Матвеева С.В. удовлетворить частично.

Взыскать с ООО СК "ВТБ-Страхование" в пользу Матвеева _.. _. рублей и расходы на представителя в сумме _.. рублей.

В удовлетворении остальной части иска Матвееву С.В. - отказать.

Председательствующий:

Судьи: