Судебная коллегия по гражданским делам Кемеровского областного суда в составе:
председательствующего Овчаренко О.А.,
судей Першиной И.В., Молчановой Л.А.,
при секретаре ФИО6,
с участием прокурора ФИО7
рассмотрев в открытом судебном заседании по докладу судьи Овчаренко О.А.
гражданское дело по апелляционной жалобе директора Филиала N Государственного учреждения - Кузбасского регионального отделения Фонда социального страхования Российской Федерации ФИО9
на решение Центрального районного суда г. Кемерово от 27 июня 2013 года по исковому заявлению ФИО1 к Государственному учреждению - Кузбасскому региональному отделению Фонда социального страхования Российской Федерации о взыскании задолженности ежемесячных страховых выплат по потере кормильца,
УСТАНОВИЛА:
ФИО1 обратился в суд с иском к Государственному учреждению - Кузбасскому региональному отделению Фонда социального страхования Российской Федерации о взыскании задолженности ежемесячных страховых выплат по потере кормильца. Просил суд взыскать задолженность по ежемесячным страховым выплатам в мою истца с ГУ КРОФСС РФ за период с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ в сумме "данные изъяты" коп.
Требования мотивирован тем, что в период работы на совместном Российско - американском предприятии " "данные изъяты"" (ЗАО " "данные изъяты""), отец истца - ФИО2, ДД.ММ.ГГГГ был смертельно травмирован вследствие несчастного случая на производстве, о чём свидетельствует Акт по форме Н-1 N от ДД.ММ.ГГГГ г.
На основании вышеизложенного изначально работодатель назначил истцу и его маме регрессные выплаты в связи с данным несчастным случаем по потере кормильца.
Впоследствии ГУ КРОФСС РФ назначил и производит истцу ежемесячные страховые платежи в счёт возмещения вреда здоровью и их размер составил: с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ по "данные изъяты".; с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ по "данные изъяты".; с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ по "данные изъяты".; с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ по "данные изъяты".; с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ по "данные изъяты".; с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ по "данные изъяты";
с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ по "данные изъяты".; с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ по "данные изъяты".; с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ по "данные изъяты".; с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ по "данные изъяты".; с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ по "данные изъяты".; с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ по "данные изъяты".; с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ по "данные изъяты".; с ДД.ММ.ГГГГ. по ДД.ММ.ГГГГ. по "данные изъяты".; с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ по "данные изъяты".; с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ по "данные изъяты".; с ДД.ММ.ГГГГ по настоящее время в размере "данные изъяты"., при этом размер ежемесячных страховых выплат был определён исходя из среднемесячной заработной платы с 1-92 по ХН-92 г. г. (т. е. заработок перед несчастным случаем), с использованием индексов роста МРОТ.
Кроме того, как видно из приказов ГУ КРОФСС РФ, ответчик производил ежемесячные страховые платежи маме истца - ФИО3, как неработающему члену семьи погибшего занятой уходом за истцом, так как истец в то время не достиг 14-ти летнего возраста и их размер составил: с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ по "данные изъяты".; с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ по "данные изъяты".; с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ по "данные изъяты".; - с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ по "данные изъяты".; с ДД.ММ.ГГГГ по июнь 2002 г. по "данные изъяты".
Так же, видно из приказов ГУ КРОФСС РФ, ответчик производил ежемесячные страховые платежи брату истца - ФИО4 и их размер составил: с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ по "данные изъяты".; с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ по "данные изъяты".; с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ по "данные изъяты".; с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ по "данные изъяты".; с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ по "данные изъяты".; с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ по "данные изъяты".; с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ по "данные изъяты".; с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ по "данные изъяты".; с ДД.ММ.ГГГГ по август 2007 г. по "данные изъяты".
Как видно из справки-расчёта к приказу ГУ КРОФСС РФ (приказ N1093п от ДД.ММ.ГГГГ г.) о назначении ежемесячных страховых выплат, размер выплат истцу был определён из расчёта 1/4 доли утраченного и осовремененного заработка отца ФИО2 с последующей индексацией данной выплаты. Однако с марта 2013 г. ГУ КРОФСС РФ произвёл истцу перерасчёт ежемесячной выплаты, исходя из расчёта 1/2 доли утраченного и осовремененного заработка отца истца, что видно из приказа о назначении ежемесячных страховых выплат.
С размером выплат, которые истцу производил ГУ КРОФСС РФ в период с июля 2002 г. по февраль 2013 г. истец не согласен, так как в соответствии с п. 9 ст. 12, п. 3 ст. 15 ФЗ-125 от 24.07.1998 года "Об обязательном социальном страховании от несчастных случаев на производстве и проф. заболеваний", ГУ КРОФСС РФ с июля 2002 г. должен был произвести истцу перерасчёт ежемесячной страховой выплаты, так как изменился круг лиц, имеющих право на получение страховых выплат в случае смерти застрахованного. Однако ответчик производил истцу выплаты из расчета 1/4 доли, нарушил требования ФЗ N 125 и не исполнил свои обязанности в части обеспечения истца по страхованию в размерах, которые установлены настоящим ФЗ, возложенные на него правовыми нормами абз. 3 п. 2 ст. 18 ФЗ N125, и, лишь с марта 2013 г. ГУ КРОФСС РФ произвёл истцу перерасчёт ежемесячной выплаты.
На основании вышеизложенного, считает, что по состоянию на июль 2002 г., размер ежемесячной страховой выплаты, составит "данные изъяты"., исходя из расчёта: "данные изъяты". х 4 доли / 3 доли = "данные изъяты"., где:
- "данные изъяты". - сумма ежемесячной выплаты на июнь 2002 г. определённая ответчиком из расчёта 1/4 доли утраченного и осовремененного заработка отца истца.
Таким образом, размер ежемесячной страховой выплаты в дальнейшем составит: с ДД.ММ.ГГГГ - "данные изъяты". х 1,100 = "данные изъяты".;
с ДД.ММ.ГГГГ г.- "данные изъяты". х 1,094 = "данные изъяты".; с ДД.ММ.ГГГГ - "данные изъяты". х 1,085 = "данные изъяты".; с ДД.ММ.ГГГГ - "данные изъяты" х 1,075 = "данные изъяты".
С ДД.ММ.ГГГГ размер ежемесячной страховой выплаты, подлежит исчислению исходя из расчёта 1/2 доли утраченного и осовремененного заработка отца истца и размер данной выплаты составит "данные изъяты"., исходя из расчёта: "данные изъяты". х 4 доли / 2 доли = "данные изъяты"., где:
"данные изъяты". - сумма ежемесячной выплаты на август 2007 г. определённая ответчиком из расчёта 1/4 доли утраченного и осовремененного заработка отца истца.
Таким образом, размер ежемесячной страховой выплаты в дальнейшем составит: с ДД.ММ.ГГГГ - "данные изъяты". х 1,085 = "данные изъяты" коп.;
с ДД.ММ.ГГГГ - "данные изъяты". х 1,019 = "данные изъяты".; с ДД.ММ.ГГГГ - "данные изъяты". х 1,130 - "данные изъяты".; с ДД.ММ.ГГГГ г.- "данные изъяты". х 1,100 = "данные изъяты".; с ДД.ММ.ГГГГ г.- "данные изъяты". х 1,065- "данные изъяты".; с ДД.ММ.ГГГГ - "данные изъяты". х 1,060 = "данные изъяты".; с ДД.ММ.ГГГГ - "данные изъяты" х 1,055 = "данные изъяты" коп., где:
1,100 - коэффициент индексации ежемесячных страховых выплат с 01.01.2004 г., согласно Постановления Правительства РФ от 06.02.2004 г., N 53; 1,094 - коэффициент индексации ежемесячных страховых выплат с 01.01.2005 г., согласно Постановления Правительства РФ от 18.04.2005 г., N 230; 1,085 - коэффициент индексации ежемесячных страховых выплат с 01.01.2006 г., согласно Постановления Правительства РФ от 03.07.2006 г. N 410; 1,075 - коэффициент индексации ежемесячных страховых выплат с 01.01.2007 г., согласно Постановления Правительства РФ от 15.03.2007 г. N 163;1,085 - коэффициент индексации ежемесячных страховых выплат с 01.01.2008 г. согласно Постановления Правительства РФ N 189 от 20.03.2008 г.; 1,019 - коэффициент индексации ежемесячных страховых выплат с 01.07.2008 г., согласно Постановления Правительства РФ от 18 августа 2008 г. N 615; 1,130 - коэффициент индексации ежемесячных страховых выплат с 01.01.2009 г., согласно Постановления Правительства РФ от 15 июля 2009 г. N571; 1,100 - коэффициент индексации ежемесячных страховых выплат с 01.01.2010 г., согласно Постановления Правительства РФ от 02 февраля 2010 г. N 36; 1,065 - коэффициент индексации ежемесячных страховых выплат с 01.01.2011 г., согласно Постановления Правительства РФ от 20 декабря 2010 г. N 1072; 1,060 - коэффициент индексации ежемесячных страховых выплат с 01.01.2011 г., согласно Постановления Правительства РФ от 22 декабря 2011 г. N 1084.
Таким образом, за ГУ КРОФСС РФ образовалась недоплата по ежемесячным страховым выплатам по вине страховщика, который при определении данных выплат нарушил вышеперечисленные нормы действующего законодательства и неправильно определил размер ежемесячных страховых платежей в результате чего они (платежи) оказались занижены. ГУ КРОФСС РФ недоплатил истцу суммы страховых выплат "данные изъяты".
Истец в судебное заседание не явился, о времени и месте судебного заседания надлежащим образом извещен, в письменном заявлении просил рассмотреть дело в его отсутствие.
Представитель истца ФИО8 в судебном заседании заявленные исковые требования поддержал в полном объеме.
Представитель ответчика в судебное заседание не явился, о времени и месте судебного заседания надлежащим образом извещены, в письменном заявлении просили рассмотреть дело в их отсутствие.
Решением Центрального районного суда г. Кемерово Кемеровской области от 27 июня 2013 года постановлено:
Исковые требования ФИО1 удовлетворить.
Взыскать с Кузбасского регионального отделения Фонда социального страхования Российской Федерации в пользу ФИО1, ДД.ММ.ГГГГ рождения, уроженца "адрес", проживающего по адресу: "адрес", задолженность по ежемесячным страховым выплатам за период с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ в сумме "данные изъяты" руб. ( "данные изъяты".).
Взыскать с Кузбасского регионального отделения Фонда социального страхования Российской Федерации госпошлину в доход местного бюджета в сумме "данные изъяты".
В апелляционной жалобе директор Филиала N ГУ КРОФСС РФ ФИО9 просит решение суда отменить, принять новый судебный акт об отказе в удовлетворении исковых требований ФИО1
Считает, что судом при вынесении решения не выяснены обстоятельства прекращения ежемесячных страховых выплат матери истца.
Кроме того, отсутствует обоснование перерасчета ежемесячных страховых выплат в связи с выбытием матери и брата истца из числа лиц, имеющих право на получение страховых выплат в случае смерти застрахованного. В решении не указано, на основании каких правовых норм и обстоятельств дела был сделан вывод об изменении круга лиц, имеющих право на получение страховых выплат в случае смерти застрахованного.
Полагает, что пункт 9 ст. 12 Федерального закона от 24.07.1998 N 125-ФЗ, в соответствии с которым судом принято решение, не определяет круга лиц, выбытие которых влияет на перерасчет страховых выплат.
Относительно доводов апелляционной жалобы возражения не подавались.
Изучив материалы дела, заслушав представителя ответчика ФИО10, поддержавшую доводы апелляционной жалобы, представителя истца - ФИО8, возражавшего относительно апелляционной жалобы, заключение прокурора ФИО7, полагающей решение законным и обоснованным, жалобу не подлежащей удовлетворению, обсудив доводы апелляционной жалобы, проверив законность и обоснованность решения суда в соответствии с ч. 1 ст. 327.1 ГПК РФ, исходя из доводов, изложенных в жалобе, судебная коллегия приходит к следующему.
Согласно ст. 26 "Правил возмещения работодателями вреда, причиненного работникам увечьем, профессиональным заболеванием либо иным повреждением здоровья, связанным с исполнением ими трудовых обязанностей", утвержденных Постановлением Верховного Совета Российской Федерации 24 декабря 1992 г. (с изменениями и дополнениями, внесенными Федеральным законом от 24 ноября 1995 г. N 180-ФЗ), право на возмещение вреда имеют нетрудоспособные граждане, состоявшие на иждивении умершего или имевшие ко дню его смерти право на получение от него содержания, ребенок умершего, родившийся после его смерти, а также один из родителей, супруг или другой член семьи, если он не работает и занят уходом за детьми, братьями, сестрами или внуками умершего, не достигшими 14 лет, а тем же лицам, занятым уходом за детьми умершего - инвалидами с детства, - до достижения ими возраста 18 лет (в ред. федерального закона от 24.11.95 года N 180-ФЗ). Иждивенство детей предполагается и не требует доказательств.
В соответствии со ст. 27 указанных "Правил ... " нетрудоспособным гражданам, состоявшим на иждивении умершего кормильца и имеющим право на возмещение вреда в связи с его смертью, вред определяется в размере среднемесячного заработка умершего за вычетом доли, приходящейся на него самого и трудоспособных граждан, состоявших на его иждивении, но не имеющих права на возмещение вреда. Для определения размера возмещения вреда каждому из граждан, имеющих право на возмещение, часть заработка кормильца, которая приходится на всех указанных граждан, делится на их число.
Согласно ст. 28 "Правил возмещения работодателями вреда, причиненного работникам увечьем, профессиональным заболеванием либо иным повреждением здоровья, связанным с исполнением ими трудовых обязанностей", утвержденных Постановлением Верховного Совета Российской Федерации 24 декабря 1992 г. (с изменениями и дополнениями, внесенными Федеральным законом от 24 ноября 1995 г. N 180-ФЗ) исчисленная в установленном статьей 27 Правил порядке часть заработка, приходящаяся на каждого из указанных граждан на момент смерти кормильца, в дальнейшем перерасчету не подлежит, кроме случаев рождения ребенка после смерти кормильца и назначения (прекращения) выплаты возмещения вреда одному из родителей, супругу или другому члену семьи, занятому уходом за детьми, братьями, сестрами или внуками умершего кормильца до достижения ими 14 лет. В указанных случаях пересчитывается часть заработка кормильца, приходящаяся на каждого члена семьи, имеющего право на возмещение вреда, с учетом увеличения или уменьшения числа таких членов семьи.
Согласно п.1 ст.7 Федерального закона N 125-ФЗ от 24 июля 1998 года "Об обязательном социальном страховании от несчастных случаев на производстве и профессиональном заболевании" право застрахованного на обеспечение по страхованию возникает со дня наступления страхового случая, каковым в силу статьи 3 данного Закона является подтвержденный в установленном порядке факт повреждения здоровья застрахованного вследствие несчастного случая на производстве или профессионального заболевания, который влечет возникновение обязательства страховщика осуществлять обеспечение по страхованию.
Пунктом 3 статьи 7 вышеуказанного Закона предусмотрено, что страховые выплаты в случае смерти застрахованного выплачиваются: несовершеннолетним - до достижения ими возраста 18 лет; учащимся старше 18 лет - до окончания учебы в учебных учреждениях по очной форме обучения, но не более чем до 23 лет; одному из родителей, супругу (супруге) либо другому члену семьи, неработающему и занятому уходом за находившимися на иждивении умершего его детьми, внуками, братьями и сестрами, - до достижения ими возраста 14 лет либо изменения состояния здоровья.
В соответствии с п.8 ст.12 Федерального закона N 125-ФЗ от 24 июля 1998 года "Об обязательном социальном страховании от несчастных случаев на производстве и профессиональном заболевании" лицам, имеющим право на получение страховых выплат в случае смерти застрахованного, размер ежемесячной страховой выплаты исчисляется исходя из его среднего месячного заработка за вычетом долей, приходящихся на него самого и трудоспособных лиц, состоявших на его иждивении, но не имеющих право на получение страховых выплат. Для определения размера ежемесячных страховых выплат каждому лицу, имеющему право на их получение, общий размер указанных выплат делится на число лиц, имеющих право на получение страховых выплат в случае смерти застрахованного.
В силу п.9 ст.12 Федерального закона N 125-ФЗ от 24 июля 1998 года "Об обязательном социальном страховании от несчастных случаев на производстве и профессиональном заболевании" исчисленная и назначенная ежемесячная страховая выплата в дальнейшем перерасчету не подлежит, за исключением случаев изменения степени утраты профессиональной трудоспособности, изменения круга лиц, имеющих право на получение страховых выплат в случае смерти застрахованного, а также случаев индексации ежемесячной страховой выплаты.
В соответствии с п.3 ст.15 вышеуказанного Закона ежемесячные страховые выплаты назначаются и выплачиваются застрахованному за весь период утраты им профессиональной трудоспособности с того дня, с которого учреждением медико-социальной экспертизы установлен факт утраты застрахованным профессиональной трудоспособности, исключая период, за который застрахованному было назначено пособие по временной нетрудоспособности, указанное в пункте 1 настоящей статьи.
При наступлении обстоятельств, влекущих перерасчет суммы страховой выплаты в соответствии с п.9 ст.12 вышеуказанного Закона, такой перерасчет производится с месяца, следующего за месяцем, в котором наступили указанные обстоятельства.
Согласно п.п.3 п.2 ст.18 Федерального закона N 125-ФЗ от 24 июля 1998 года "Об обязательном социальном страховании от несчастных случаев на производстве и профессиональном заболевании" страховщик обязан: своевременно осуществлять обеспечение по страхованию в размерах и сроки, которые установлены настоящим Федеральным законом, включая необходимую доставку и пересылку средств на обеспечение по страхованию.
Судом первой инстанции установлено, что в период работы на совместном Российско-американском предприятии " "данные изъяты"" (ЗАО " "данные изъяты""), отец истца - ФИО2, ДД.ММ.ГГГГ был смертельно травмирован вследствие несчастного случая на производстве, о чём свидетельствует Акт по форме Н-1 N от ДД.ММ.ГГГГ (л.д. 45-48).
На основании вышеизложенного изначально работодатель, руководствуясь Правилами возмещения работодателями вреда, причиненного работникам увечьем, профессиональным заболеванием либо иным повреждением здоровья, связанным с исполнением ими трудовых обязанностей, утвержденных Постановлением Верховного Совета Российской Федерации 24 декабря 1992 г., назначил истцу, его несовершеннолетнему брату и их матери регрессные выплаты в связи с данным несчастным случаем по потере кормильца. При этом матери истца страховая выплата была назначена и в дальнейшем срок ее выплаты продлевался именно в связи с тем, что ФИО3 занималась уходом за малолетним сыном погибшего ФИО2 - истцом ФИО1
В связи со вступлением в действие Федерального закона N 125-ФЗ от 24.07.1998г. "Об обязательном социальном страховании от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний" с 01.01.2000г. ежемесячные страховые выплаты истцу были назначены и производятся по настоящее время ГУ КРОФСС РФ в следующем размере: с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ по "данные изъяты".; с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ по "данные изъяты".; с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ по "данные изъяты".; с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ по "данные изъяты" с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ по "данные изъяты".; с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ по "данные изъяты".; с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ по "данные изъяты".; с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ по "данные изъяты".; с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ по "данные изъяты".; с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ по "данные изъяты".; с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ по "данные изъяты".; с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ по "данные изъяты".; с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ по "данные изъяты".; с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ по "данные изъяты".; с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ по "данные изъяты".; с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ по "данные изъяты".; с ДД.ММ.ГГГГ по настоящее время в размере "данные изъяты"., при этом размер ежемесячных страховых выплат был определён исходя из среднемесячной заработной платы с 1-92 по ХН-92 г. г. (т. е. заработок перед несчастным случаем), с использованием индексов роста МРОТ. Данный расчётный период истец не оспаривает.
Из приказов ГУ КРОФСС РФ усматривается, что ответчик производил ежемесячные страховые платежи родному брату истца - ФИО4, ДД.ММ.ГГГГ года рождения. Их размер составил: с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ по "данные изъяты".; с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ по "данные изъяты".; с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ по "данные изъяты".; с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ по "данные изъяты".; с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ по "данные изъяты".; с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ по "данные изъяты".; с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ по "данные изъяты".; с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ по "данные изъяты".; с ДД.ММ.ГГГГ по август 2007 г. по "данные изъяты"
Как видно из приказов ГУ КРОФСС, ответчик прекратил производить страховую выплату ФИО4 с ДД.ММ.ГГГГ г.
Так же, как видно из приказов ГУ КРОФСС РФ, ответчик производил ежемесячные страховые платежи ФИО3 - жене погибшего, признанной его иждивенцем и занятой уходом за малолетним ребенком погибшего. Их размер составил: с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ по "данные изъяты".; с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ по "данные изъяты".; с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ по "данные изъяты".; - с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ по "данные изъяты".; с ДД.ММ.ГГГГ по июнь 2002 г. по "данные изъяты"
Обстоятельства того, что ФИО3 страховая выплата была назначена и выплачивалась как жене погибшего ФИО2, занятой уходом за его малолетним ребенком ФИО1, подтверждаются не только имеющимися в личном деле N приказами работодателя ФИО2 о назначении, перерасчете страховых выплат его иждивенцам, в том числе, и ФИО3, но и приказами ответчика ГУ КРОФСС РФ, а также заявлениями ФИО3 о назначении ей страховой выплаты как жене погибшего, занятой уходом за его ребенком. Также в личном деле имеется акт ГУ КРОФСС РФ о том, что с ДД.ММ.ГГГГ ФИО3 прекращена страховая выплата по случаю смерти пострадавшего ФИО2, а также письмо от ДД.ММ.ГГГГ N 629п в адрес ФИО3 о том, что для возобновления страховых выплат ей необходимо предоставить документы в подтверждение права на обеспечение по страхованию. При этом, представитель ответчика ФИО10 пояснила в суде апелляционной инстанции, что в личном деле нет приказа о прекращении выплат ФИО3 и подтвердила, что не оспаривает факт, что выплаты ей были прекращены с июля 2002 г., на что указывает и сам истец. Таким образом, с учетом вышеизложенного, не вызывает сомнения факт прекращения страховой выплаты ФИО3 с ДД.ММ.ГГГГ как лицу, занятому уходом за ребенком умершего пострадавшего в связи с тем, что данное обстоятельство отпало.
В соответствии с п. 9.4 Приказа ФСС РФ от 13.01.2000 г. N 6 "О переходе на обязательное социальное страхование от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний" размер ежемесячных страховых выплат лицам, имеющим право на страховое возмещение, подлежат перерасчету в случаях рождения ребенка после смерти пострадавшего; назначения или прекращения страховых выплат лицам, занятым уходом за детьми, внуками, братьями и сестрами умершего пострадавшего.
Аналогичная норма содержится в ст. 1089 ГК РФ, а также в п.9 ст. 12 ФЗ N 125-ФЗ от 24.07.1998 года "Об обязательном социальном страховании от несчастных случаев на производстве и профессиональном заболевании".
Таким образом, с учетом вышеизложенного, на ответчике лежала обязанность после прекращения выплат ФИО3 как лицу, занятому уходом за ребенком умершего пострадавшего ФИО2, произвести перерасчет размера ежемесячных страховых выплат лицам, имеющим право на страховое возмещение, в частности, истцу.
В дальнейшем, после выбытия из круга получателей страховых выплат ФИО4 с ДД.ММ.ГГГГ ответчик вновь должен был произвести перерасчет страховой выплаты, производимой истцу, оставшемуся единственным получателем ежемесячной страховой выплаты, имеющим право на страховое возмещение.
Удовлетворяя исковые требования ФИО1, суд первой инстанции руководствовался тем, что при начислении и выплате ежемесячных страховых выплат истцу после изменения круга лиц, имеющих право на получение ежемесячных страховых выплат в связи со смертью застрахованного, в нарушение п.9 ст.12 Федерального закона N125 "Об обязательном социальном страховании от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний", перерасчёт данных выплат не производился, тем самым было ущемлено и нарушено право истца на обеспечение по страхованию в размерах и сроки, которые определены данным Законом.
С решением суда первой инстанции об удовлетворении исковых требований ФИО1 судебная коллегия согласна.
Ответчик сам добровольно произвел перерасчет ежемесячной страховой выплаты истцу лишь в марте 2013 года из расчета 1/2 доли утраченного и осовремененного заработка отца истца, при этом, как видно из приказа ГУ КРОФСС РФ, основанием для такого перерасчета послужило изменение круга лиц, имеющих право на получение обеспечения по страхованию в связи со смертью застрахованного.
Таким образом, за ГУ КРОФСС РФ образовалась недоплата непосредственно по вине самого страховщика - ГУ КРОФСС РФ, который при определении данных выплат нарушил вышеперечисленные нормы законодательства и неправильно определил размер ежемесячных страховых платежей, в результате чего платежи оказались занижены.
ГУ КРОФСС РФ обязан выплатить истцу недоплату ежемесячных страховых выплат в связи с потерей кормильца за период с ДД.ММ.ГГГГ. по ДД.ММ.ГГГГ., то есть без какого-либо ограничения сроком, так как данные суммы не были своевременно выплачены истцу по вине ответчика.
Иное лишало бы истца как иждивенца погибшего застрахованного возможности реализовать предоставленное ему законом право на получение полного возмещения в связи со смертью кормильца и ставило бы в неравное положение с иными застрахованными лицами.
Доводы жалобы о том, что прекращение выплат одному из получателей ежемесячной страховой выплаты не может рассматриваться как изменение круга лиц, имеющих право на получение страховых выплат, также не может служить основанием для отмены решения суда, поскольку противоречит нормам действующего законодательства.
С учетом изложенного, судебная коллегия находит доводы жалобы ответчика об отсутствии законных оснований для перерасчета несостоятельными, и не усматривает по указанным доводам жалобы оснований для отмены решения.
Ссылка апеллянта на то, что п.9 ст. 12 ФЗ N 125-ФЗ от 24.07.1998 г. не определяет круг лиц, выбытие которых влияет на перерасчет страховых выплат, является несостоятельной, вызвана неверным пониманием норм материального права, которые необходимо толковать и применять во взаимосвязи, в частности, положения ст.ст. 7, 12 и 15 ФЗ N 125-ФЗ от 24.07.1998 г.
Таким образом, доводы жалобы не содержат ссылки на обстоятельства, предусмотренные законом в качестве оснований для отмены правильного по существу решения суда первой инстанции.
Судебная коллегия полагает, что судом правильно установлены обстоятельства, имеющие значение для дела, выводы суда соответствуют обстоятельствам, установленным судом, представленные доказательства судом исследованы полно, всесторонне, им дана правильная оценка в порядке ст. 67 ГПК РФ, нарушений норм материального и процессуального права не допущено, в связи с чем, судебная коллегия не усматривает оснований для отмены решения суда по доводам апелляционной жалобы.
Руководствуясь ст. 328 ГПК РФ, судебная коллегия,
ОПРЕДЕЛИЛА:
Решение Центрального районного суда г. Кемерово Кемеровской области от 27 июня 2013 года оставить без изменения, апелляционную жалобу - без удовлетворения.
Председательствующий: О.А. Овчаренко
Судьи: И.В. Першина
Л.А. Молчанова
Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.