Апелляционное определение СК по гражданским делам Красноярского краевого суда от 06 ноября 2013 г. по делу N 33-10551

Судебная коллегия по гражданским делам Красноярского краевого суда в составе:

председательствующего Головиной Л.Н.,

судей Геринг О.И., Охременко О.В.,

с участием прокурора Гайдук О.В.,

при секретаре Н.

заслушала в открытом судебном заседании по докладу судьи Охременко О.В.,

дело по иску Куприяновой ТК. к ЗАО "МАКС", ООО СК "ВТБ Страхование" о взыскании страхового возмещения по обязательному государственному страхованию,

по апелляционной жалобе представителя ЗАО "МАКС" Иванова Д.А.,

на решение Советского районного суда г.Красноярска от 02 сентября 2013г., которым постановлено:

"Исковые требования Куприяновой ТК. к ЗАО "МАКС" удовлетворить.

Взыскать с ЗАО "МАКС" в пользу Куприяновой ТК. страховую сумму по обязательному государственному страхованию жизни и здоровья 500.000 руб., возврат государственной пошлины в сумме 8.200 руб., всего - 508.200 руб.

В удовлетворении исковых требований Куприяновой Татьяны Кондратьевны к ООО СК "ВТБ Страхование" - отказать".

Заслушав докладчика, судебная коллегия

УСТАНОВИЛА:

Куприянова Т.К. обратилась в суд с иском к ЗАО "МАКС" о взыскании страховой суммы по договору обязательного личного страхования в размере 500.000 руб. Исковые требования мотивировала тем, что проходила службу в органах внутренних дел с 24.04.1997г. Приказом ГУ МВД России по Красноярскому краю от 07.07.2011г. N 531 л/с была уволена со службы по п. "б" ч. 1 ст. 58 Положения о службе в органах внутренних дел (по достижении предельного возраста). 17 апреля 2012г. ей была установлена инвалидность 3-й группы, возникшая в результате заболевания, полученного в период службы. После наступления страхового случая она обратилась в страховую компанию ЗАО "МАКС" с заявлением о выплате страхового возмещения, однако ответчик в страховой выплате отказал, ссылаясь на то, что на дату установления инвалидности государственный контракт с ЗАО "МАКС" уже прекратил свое действие, на 2012 год государственный контракт на обязательное страхование был заключен с ООО СК "ВТБ Страхование". Считая отказ в выплате страховой суммы незаконным, Куприянова Т.К. обратилась в суд с вышеуказанным иском.

Судом постановлено приведенное выше решение.

В апелляционной жалобе представитель ЗАО "МАКС" Иванов Д.А. просит об отмене судебного решения, ссылаясь на нарушение судом норм материального права, указывает на неверное исчисление страховой выплаты.

В судебное заседание представители ООО СК "ВТБ Страхование", УФК по Красноярскому краю, министерства финансов Красноярского края, надлежаще извещенные о времени и месте судебного заседания, не явились, о причинах неявки не сообщили, с ходатайством об отложении судебного разбирательства не обратились. В заявлении от 16.10.2013г. представитель ГУ МВД России по Красноярскому краю Космачева Е.С. просила рассмотреть апелляционную жалобу в отсутствие представителя. Судебная коллегия, в соответствии со ст.167 ГПК РФ, считает возможным рассмотреть дело в отсутствие указанных лиц.

Проверив материалы дела, решение суда в пределах доводов апелляционной жалобы, заслушав объяснения представителя ЗАО "МАКС" Иванова Д.А., поддержавшего доводы апелляционной жалобы и настаивающего на отмене решения, истицы Куприяновой Т.К., согласившейся с решением суда, заключение прокурора Гайдук О.В., полагавшей необходимым решение суда оставить без изменения, а апелляционную жалобу - без удовлетворения, обсудив доводы апелляционной жалобы, судебная коллегия не находит оснований для отмены решения.

В ходе рассмотрения настоящего дела судом установлено, что Куприянова Т.К. проходила службу в ОВД г.Красноярска майором милиции. Приказом МУ МВД России "Красноярское" от 07 июля 2011г. N 531 л/с Куприянова Т.К. уволена из органов внутренних дел по п. "б" ч.1 ст.58 Положения о службе в органах внутренних дел. Из справки серии МСЭ-2011 N 0611369 следует, что 17.04.2012г. бюро N 38 ФКУ "ГБ МСЭ по Красноярскому краю" Куприяновой Т.К. впервые установлена инвалидность третьей группы в связи с заболеванием, полученным в период военной службы. Письмом от 27.06.2012г. N 3258 ЗАО "МАКС" отказало Куприяновой Т.К. в выплате страховой суммы в связи с тем, что на 2012г. государственный контракт обязательного страхования жизни и здоровья лиц рядового и начальствующего состава органов внутренних дел ГУ МВД России по Красноярскому краю с ЗАО "МАКС" не заключался.

Суд, разрешая настоящий спор, принимая во внимание, что причиной установления инвалидности явилось заболевание, полученное истицей в период прохождения военной службы, и что инвалидность установлена ей до истечения одного года после увольнения с военной службы, руководствуясь абзацем 3 статьи 4 Федерального закона N 52-ФЗ от 28 марта 1998г. "Об обязательном государственном страховании жизни и здоровья военнослужащих, граждан, призванных на военные сборы, лиц рядового и начальствующего состава органов внутренних дел РФ, Государственной противопожарной службы, органов по контролю за оборотом наркотических средств и психотропных веществ, сотрудников учреждений и органов уголовно-исполнительной системы", пришел к правильному выводу о наличии страхового случая, влекущего право на получение Куприяновой Т.К. страховой суммы.

Судебная коллегия данный вывод суда считает правильным.

Условия и порядок осуществления обязательного государственного страхования жизни и здоровья лиц рядового и начальствующего состава органов внутренних дел определены Федеральным законом N 52-ФЗ от 28 марта 1998г. "Об обязательном государственном страховании жизни и здоровья военнослужащих, граждан, призванных на военные сборы, лиц рядового и начальствующего состава органов внутренних дел РФ, Государственной противопожарной службы, органов по контролю за оборотом наркотических средств и психотропных веществ, сотрудников учреждений и органов уголовно-исполнительной системы".

В соответствии с п.2 ст.1 указанного Федерального закона, жизнь и здоровье военнослужащих и приравненных к ним в обязательном государственном страховании лиц подлежат обязательному государственному страхованию со дня начала военной службы, службы в органах внутренних дел Российской Федерации, Государственной противопожарной службе, службы в органах по контролю за оборотом наркотических средств и психотропных веществ, службы в учреждениях и органах уголовно-исполнительной системы, военных сборов по день окончания военной службы, службы отчисления с военных сборов или окончания военных сборов.

При наступлении страховых случаев, предусмотренных абзацами вторым и третьим статьи 4 настоящего Федерального закона, военнослужащие и приравненные к ним в обязательном государственном страховании лица считаются застрахованными в течение одного года после окончания военной службы, службы, отчисления с военных сборов или окончания военных сборов, если смерть или инвалидность наступила вследствие увечья (ранения, травмы, контузии) или заболевания, имевших место в период прохождения военной службы, службы, военных сборов.

Согласно статье 9 Закона РФ от 27 ноября 1992г. N4015-1 "Об организации страхового дела" страховым случаем является совершившееся событие, предусмотренное договором страхования или законом, с наступлением которого возникает обязанность страховщика произвести страховую выплату страхователю, застрахованному лицу, выгодоприобретателю или иным третьим лицам.

Таким образом, при имеющихся обстоятельствах страховым случаем следует признавать наступившее ограничение жизнедеятельности, являвшееся следствием заболевания, полученного в период прохождения военной службы, повлекшее установлению истице инвалидности. Инвалидность установлена ей до истечения одного года после увольнения из органов внутренних дел.

При таких обстоятельствах вывод суда первой инстанции о наличии страхового случая, и о праве истицы на получение страховой выплаты, является правильным, основанным на нормах материального права и представленных доказательствах.

Также судебная коллегия считает обоснованным вывод суда о возложении обязанности по выплате истице страховой суммы на ЗАО "МАКС".

В соответствии со ст.6 Федерального закона от 28 марта 1998г. N52-ФЗ "Об обязательном государственном страховании жизни и здоровья военнослужащих, граждан, призванных на военные сборы, лиц рядового и начальствующего состава органов внутренних дел Российской Федерации, Государственной противопожарной службы, органов по контролю за оборотом наркотических средств и психотропных веществ, сотрудников учреждений и органов уголовно-исполнительной системы", договор обязательного государственного страхования заключается между страхователем и страховщиком в пользу третьего лица - застрахованного лица (выгодоприобретателя). Договор заключается в письменной форме на один календарный год. Страховщики осуществляют оценку страхового риска, получают страховые премии (страховые взносы), формируют страховые резервы, инвестируют активы, определяют размер убытков или ущерба, производят страховые выплаты, осуществляют иные связанные с исполнением обязательств по договору страхования действия.

Судом установлено, что во исполнение указанного Федерального закона 12 января 2011г. Главным управлением внутренних дел по Красноярскому краю, действующим от имени Красноярского края, именуемым "Страхователь", и ЗАО "МАКС", именуемым "Страховщик", заключен Государственный контракт N 10181/75-5699088 обязательного государственного страхования жизни и здоровья сотрудников органов внутренних дел Красноярского края.

В соответствии с пунктом 1.1 контракта, предметом контракта является страхование жизни и здоровья застрахованных лиц рядового и начальствующего состава органов внутренних дел, финансирование деятельности которых осуществляется за счет средств Красноярского края.

Согласно пункту 2.2 контракта, жизнь и здоровье застрахованных лиц подлежат страхованию со дня начала службы в органах внутренних дел Российской Федерации, по день окончания службы в пределах действия настоящего контракта. При наступлении страховых случаев, предусмотренных подпунктами 3.1.1 и 3.1.2 настоящего контракта, лица рядового и начальствующего состава органов внутренних дел, финансирование деятельности которых осуществляется за счет средств Красноярского края, считаются застрахованными лицами в течение одного года после окончания службы, если смерть или инвалидность наступили вследствие увечья (ранения, травмы, контузии) или заболевания, имевших место в период прохождения службы.

Из подпункта 3.1.2 контракта следует, что страховым случаем является, в том числе, установление застрахованному лицу инвалидности в период прохождения службы, либо до истечения одного года после увольнения со службы вследствие заболевания, полученного в период прохождения службы.

В соответствии с пунктом 14.1 контракта, он вступает в силу с момента подписания и действует до 31 декабря 2011г. Страховщик принимает на себя обязательства по страховым случаям, происшедшим с 01 января 2011г.

При указанных обстоятельствах суд, принимая во внимание, что обязанность ЗАО "МАКС" по выплате страхового возмещения лицам, уволенным с военной службы в 2011г., которым была установлена инвалидность до истечения одного года с момента увольнения со службы, предусмотрена условиями вышеприведенного контракта, учитывая, что Куприянова Т.К. имеет право на получение страхового возмещения, поскольку ей установлена инвалидность в связи с заболеванием, полученным в период прохождения службы в органах внутренних дел в течение одного года после ее увольнения со службы, пришел к правомерному выводу об отсутствии у страховщика законных оснований для отказа в выплате истице страхового возмещения и о возложении на него обязанности по выплате Куприяновой Т.К. страховой суммы.

При определении размера страховой суммы суд обоснованно руководствовался положениями ст.5 Федерального закона от 28 марта 1998г. N 52-ФЗ в редакции Федерального закона от 08 ноября 2011г. N 309-ФЗ "О внесении изменений в отдельные законодательные акты Российской Федерации и признании утратившими силу отдельных положений законодательных актов Российской Федерации в связи с принятием Федерального закона "О денежном довольствии военнослужащих и предоставлении им отдельных выплат и Федерального закона "О социальных гарантиях сотрудникам органов внутренних дел Российской Федерации и внесении изменений в отдельные законодательные акты Российской Федерации", введенного в действие с 01 января 2012г., устанавливающие фиксированные выплаты по страховым случаям и распространяющиеся на отношения, возникшие из договора обязательного страхования, начало действия которого определено с 01 января 2012г.

В соответствии с п.2 ст.5 Федерального закона от 28 марта 1998г. N 52-ФЗ в редакции Федерального закона от 08 ноября 2011г. N 309-ФЗ, в случае установления застрахованному лицу инвалидности до истечения одного года после увольнения с военной службы вследствие заболевания, полученного в период прохождения военной службы, страховые суммы выплачиваются инвалиду 3 группы при наступлении страховых случаев в размере 500.000 руб.

Принимая во внимание, что страховой случай с Куприяновой Т.К. наступил после 01 января 2012г., ЗАО "МАКС" незаконно отказало ей в выплате страховой суммы, а страховая сумма истице до разрешения спора по существу не была назначена, суд пришел к правильному выводу о взыскании с ответчика в пользу истицы страховой суммы в размере 500.000 руб.

Доводы апелляционной жалобы о том, что поскольку страховой случай не связан с получением заболевания, а определяется моментом установления инвалидности, у истицы инвалидность установлена в 2012г., следовательно, страховой случай наступил в 2012г., а поскольку Государственный контракт на 2012г. с ЗАО "МАКС" заключен не был, на него не может быть возложена ответственность по выплате страхового возмещения, судебная коллегия не может признать состоятельными, так как они не опровергают правильных выводов суда, не основаны на законе, являлись предметом судебного разбирательства, судом исследовались и в решении им дана надлежащая оценка. Обстоятельства, имеющие значение для дела, судом первой инстанции установлены правильно. Всем представленным доказательствам суд дал надлежащую оценку в соответствии с требованиями ст.67 ГПК РФ, оснований для переоценки которой не имеется. Нарушений норм материального и процессуального права, которые могли бы явиться основанием для отмены решения, судом не допущено.

На основании изложенного, руководствуясь ст.328 ГПК РФ, судебная коллегия

ОПРЕДЕЛИЛА:

Решение Советского районного суда г.Красноярска от 02 сентября 2013 года оставить без изменения, а апелляционную жалобу представителя ЗАО "МАКС" Иванова Д.А. - без удовлетворения.

Председательствующий:

Судьи: