Апелляционное определение СК по гражданским делам Оренбургского областного суда от 15 октября 2013 г. по делу N 33-6695/2013

Судебная коллегия по гражданским делам Оренбургского областного суда в составе:

председательствующего судьи Кудряшова В.К.

судей областного суда Коваленко А.И., Сайтбурхановой Р.Х.

с участием прокурора Кобзарь А.П.

при секретаре Антонове И.А.

рассмотрела в открытом судебном заседании апелляционную жалобу Государственного учреждения - Оренбургское региональное отделение Фонда Социального страхования РФ на решение Гайского городского суда Оренбургской области от 01 августа 2013 года по гражданскому делу по иску Филиппова Н.И. к Государственному учреждению - Оренбургское региональное отделение Фонда Социального страхования РФ об изменении размера ежемесячной страховой выплаты, выплачиваемой в связи с возмещением вреда здоровью.

Заслушав доклад судьи Кудряшова В.К., заключение прокурора Кобзарь А.П., полагавшей решения суда законным и обоснованным, судебная коллегия

УСТАНОВИЛА:

Истец Филиппов Н.И. обратился в суд с иском к Оренбургскому региональному отделению Фонда Социального страхования РФ об изменении размера страховой выплаты, в обосновании иска указал, что в связи с работой в подземных условиях в ОАО "Гайский ГОК" им было получено профессиональное заболевание суставов. Заключением МСЭ г. Оренбурга от (дата) г. в связи с профессиональным заболеванием истцу установлено 50 % утраты профессиональной трудоспособности бессрочно. В соответствии с Федеральным законом от 24.07.1998 г. N 125-ФЗ "Об обязательном социальном страховании от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний" Филиппову Н.И. назначена страховая выплата исходя из среднемесячного заработка, определенного за период работы с (дата). К назначенной ежемесячной страховой выплате в соответствии с п.п. 11 ст. 12 указанного Федерального закона были применены коэффициенты индексации страховых выплат, в связи с чем размер ежемесячной страховой выплаты из расчета 50 % утраты профтрудоспособности составил с (дата) г. - *** рублей, с (дата) г. - *** рубля, с (дата) г. - *** рублей. Истец указывает, что в связи с изменениями с 01.01.2011 года статьи 12 Федерального закона "Об обязательном социальном страховании от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний" суммы заработка, исходя из которых исчисляется ежемесячная страховая выплата, увеличиваются с применением коэффициентов индексации и коэффициентов индексации МРОТ по аналогии с индексацией самой ежемесячной страховой выплаты. Размеры назначенных страховых выплат, исчисленных без учета таких коэффициентов, подлежат пересчету с 01 января 2011 года. Истец указывает, что изменение действующего законодательства, которым урегулировано увеличение заработка, из которого исчисляется ежемесячная страховая сумма, направлено на реальную компенсацию утраты здоровья и заработка истца. Истец полагал, что имеет право на получение ежемесячных страховых выплат по возмещению вреда здоровью в связи с трудовым увечьем и утратой 50 % профессиональной трудоспособности в размере *** рублей с (дата) г., в размере *** рублей (дата) г., в размере *** рублей с (дата) г. и просил суд признать за ним право на ежемесячное получение страховых выплат в указанном размере и обязать ответчика назначить и выплачивать ежемесячную страховую выплату в возмещение вреда в размере *** рублей, начиная с (дата) года бессрочно с индексацией с учетом уровня инфляции в порядке, предусмотренном действующим законодательством, а также взыскать с ответчика задолженность по ежемесячным страховым выплатам за период с (дата) года в размере *** рублей и судебные расходы в размере *** рублей.

В судебном заседании истец Филиппов Н.И. и его представитель Рощепкина И.В. на удовлетворении иска настаивали в полном объеме по основаниям, изложенным в исковом заявлении.

Представитель ответчика Скажутина И.А. была не согласна с иском, суду пояснила, что согласно п. 3 ст. 12 ФЗ N 125-ФЗ "Об обязательном социальном страховании от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний" увеличению подлежат суммы утраченного заработка, индексация заработка в расчетном периоде законом не предусмотрена. Внесенные изменения в указанный федеральный закон не отразились на порядке расчета ежемесячной страховой выплаты, назначенной Филиппову Н.И. Истец не относится к кругу лиц, на которых распространяются внесенные изменения. Среднемесячный заработок, из которого исчислена ежемесячная страховая выплата Филиппову Н.И., взят за период с (дата) включительно. Основания для перерасчета ежемесячной страховой выплаты с учетом изменений, внесенных Федеральным законом N 350-ФЗ в п. 10 ст. 12 Федерального закона N 125-ФЗ, отсутствуют. На момент установления степени утраты трудоспособности и назначении ежемесячных страховых выплат, заработная плата истца не изменялась, она была современной. Основная идея изменений в ст. 12 ФЗ N 125 заключается в необходимости осовременивания заработка застрахованному лицу. При индексации заработка должны применяться те же коэффициенты, что и для индексации страховых выплат. В соответствии с п. 9 ст. 12 Федерального закона N 125-ФЗ исчисленная и назначенная ежемесячная страховая выплата в дальнейшем перерасчету не подлежит, за исключением случаев изменения степени утраты профессиональной трудоспособности, изменения круга лиц, имеющих право на получение страховых выплат в случае смерти застрахованного, а также случаев индексации ежемесячной страховой выплаты. Индексация ежемесячной страховой выплаты с даты назначения по настоящее время производится региональным отделением в установленном законом порядке, и истцом не оспаривается. Правовые основания для перерасчета назначенной Филиппову Н.И. суммы ежемесячной страховой выплаты отсутствуют.

Решением Гайского городского суда Оренбургской области от 01 августа 2013 года исковые требования Филиппова Н.И. удовлетворены.

Суд постановил: признать за Филипповым Н.И. право на ежемесячное получение страховых выплат по возмещению вреда здоровью в связи с трудовым увечьем и утратой профессиональной трудоспособности: в размере *** рублей с (дата) г., в размере *** рублей с (дата) г., в размере *** рублей с (дата) г.

Обязать Государственное учреждение - Оренбургское региональное отделение Фонд социального страхования РФ назначить и выплачивать Филиппову Н.И. ежемесячную страховую выплату в возмещение вреда здоровью в размере *** рублей с (дата) года бессрочно с индексацией с учетом уровня инфляции в порядке, предусмотренном действующим законодательством.

Взыскать с Государственного учреждения - Оренбургское региональное отделение Фонд социального страхования РФ в пользу Филиппова Н.И. задолженность по ежемесячным страховым выплатам за период с (дата) года в размере *** рублей, *** рублей в счет возмещения расходов за услуги представителя, всего взыскать *** рублей.

С данным решением не согласен ответчик, в апелляционной жалобе просит его отменить, указывая на то, что при рассмотрении дела судом была допущена существенная ошибка при толковании норм материального права.

Истец Филиппов Н.И., представитель ГУ ОРО ФСС РФ, извещенные надлежащим образом о месте и времени рассмотрения дела, в судебное заседание суда апелляционной инстанции не явились. На основании ст. 167 ГПК РФ судебная коллегия находит возможным рассмотрение данного дела в отсутствии неявившихся лиц.

Проверив материалы дела, обсудив доводы апелляционной жалобы и поступивших возражений, судебная коллегия приходит к следующему.

В соответствии с частями 1 и 2 статьи 327.1 ГПК РФ суд апелляционной инстанции проверяет законность и обоснованность судебного постановления суда первой инстанции только в обжалуемой части исходя из доводов, изложенных в апелляционных жалобе, представлении и возражениях относительно них.

Как следует из материалов дела и установлено судом, истец работал в ОАО " Гайский ГОК" на подземных работах.

На основании приказа N от (дата) года Фонда социального страхования Российской Федерации Филиппову Н.И. назначена ежемесячная страховая выплата в размере *** рублей на период (дата) года.

На основании приказа N от (дата) года Фонда социального страхования Российской Федерации произведен перерасчет и назначена Филиппову Н.И. ежемесячная страховая выплата в размере *** рублей на период (дата) года.

На основании приказа N от (дата) года Фонда социального страхования Российской Федерации Филиппову Н.И. продлена ежемесячная страховая выплата в размере *** рублей с (дата) года бессрочно.

В соответствии со справкой серии МСЭ-2006 N от (дата) Филиппову Н.И. установлено бессрочно 50 % утраты трудоспособности.

Удовлетворяя исковые требования, суд первой инстанции исходил из того, что обеспечение по обязательному социальному страхованию лиц, получивших повреждение здоровья вследствие профессионального заболевания, регулируется Федеральным законом от 24 июля 1998 года N125-ФЗ "Об обязательном социальном страховании от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний".

В соответствии со ст. 10 Федерального закона от 24 июля 1998 года N125-ФЗ "Об обязательном социальном страховании от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний" (в редакции от 05.04.2013 года N36-ФЗ), лица, получившие повреждение здоровья вследствие несчастного случая на производстве или профессионального заболевания, имеют право на ежемесячные страховые выплаты, которые выплачиваются застрахованным в течение всего периода стойкой утраты им профессиональной трудоспособности.

На основании пункта 10 статьи 12 Федерального закона от 24 июля 1998 года N125-ФЗ (в редакции Федерального закона от 09 декабря 2010 года N 350-ФЗ) при назначении ежемесячной страховой выплаты суммы заработка, из которого исчисляется размер ежемесячной страховой выплаты, полученные за период до дня проведения индексации размеров ежемесячных страховых выплат в соответствии с пунктом 11 настоящей статьи, увеличиваются с учетом соответствующих коэффициентов, установленных для индексации размера ежемесячной страховой выплаты. При этом коэффициенты, примененные к суммам заработка, к назначенному размеру ежемесячной страховой выплаты не применяются.

Суммы заработка, из которого исчисляется размер ежемесячной страховой выплаты, полученные за период до (дата), увеличиваются пропорционально повышению в централизованном порядке в период по (дата) года включительно минимального размера оплаты труда.

Коэффициент индексации и её периодичность определяются Правительством Российской Федерации (пункт 11 в редакции Федерального закона от 26 ноября 2002 года N 152-ФЗ).

Статьей 2 Федерального закона от 09 декабря 2010 года N 350-ФЗ "О внесении изменений в статью 12 Федерального закона "Об обязательном социальном страховании от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний" установлено, что ежемесячные страховые выплаты, исчисленные и назначенные до дня вступления в силу настоящего Федерального закона без учета коэффициентов, установленных пунктом 10 статьи 12 Федерального закона от 24 июля 1998 года N 125-ФЗ, подлежат перерасчету с 01 января 2011 года с учетом указанных коэффициентов.

В соответствии с Федеральным законом от 19 июня 2000 года N 82-ФЗ минимальный размер оплаты труда повышался с 01 июля 2001 года в 1,5 раза и с 01 мая 2002 года в 1,5 раза.

На основании п. 3 ст. 12 Федерального закона "Об обязательном социальном страховании от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний" размер ежемесячной страховой выплаты определяется как доля среднего месячного заработка застрахованного, исчисленная в соответствии со степенью утраты им профессиональной трудоспособности. Среднемесячный заработок застрахованного исчисляется путем деления общей суммы его заработка за 12 месяцев повлекшей повреждение здоровья работы, предшествовавших месяцу, в котором с ним произошел несчастный случай на производстве, установлен диагноз профессионального заболевания или (по выбору застрахованного) установлена утрата (снижение) его профессиональной трудоспособности, на 12.

Филиппову Н.И. для исчисления ежемесячной страховой выплаты учитывался заработок за период работы с (дата) года, то есть за 12 месяцев работы, предшествовавших месяцу, в котором ему впервые установлена утрата профессиональной трудоспособности.

Заработная плата истца за 12 месяцев, предшествующих установлению в связи с профзаболеванием утраты профессиональной трудоспособности составила: (дата). - *** рублей; за (дата) - *** рублей; за (дата) - *** рублей; за (дата). - *** рублей; за (дата) - *** рубля; за (дата) - *** рубль; за (дата). - *** рубля; за (дата) г.- *** рублей; за (дата) г. - *** рубля; за (дата) - *** рубль; за (дата). - *** рубля; за (дата) - *** рубля.

Установив, что в соответствии с указанными положениями закона суммы заработка, из которого исчисляется страховая выплата, подлежит индексации с учетом коэффициента повышения МРОТ, суд первой инстанции указал, что заработок истца, полученный в (дата) года, равный *** рублей подлежит увеличению на коэффициент 1,5 и составит *** рублей.

Заработок за период (дата) года составит *** рублей.

Заработная плата с учетом повышающего коэффициента МРОТ за период с (дата) года составит: *** рублей.

Среднемесячный заработок составит: ***

Ежемесячная страховая выплата с учетом 50 % утраты трудоспособности составит ***.

Индексация размера страховой выплаты производится в соответствии с п. 11 ст. 12 Закона с 01 января 2004 года на коэффициент 1.1 (постановление Правительства РФ N 53 от 06 февраля 2004 года); с 01 января 2005 года на коэффициент 1,094 (постановление Правительства РФ N 230 от 18 апреля 2005 года); с 01 января 2006 года на коэффициент 1,085 (постановление Правительства РФ N 410 от 03 июля 2006 года); с 01 января 2007 года на коэффициент 1,075 (постановление Правительства РФ N 163 от 15 марта 2007 года); с 01 января 2008 года на коэффициент 1,085 (постановление Правительства РФ N 786 от 19 ноября 2007 года); с 01 июля 2008 года на коэффициент 1,019 (постановление Правительства N 615 от 18 августа 2008 года); с 01 января 2009 года на коэффициент 1,13 (постановление Правительства РФ N 190 от 03 марта 2009 года); с 01 января 2010 года на коэффициент 1,1 (постановление Правительства РФ N 36 от 02 февраля 2010 года); с 01 января 2011 года на коэффициент 1,065 (постановление Правительства РФ N 1072 от 20 декабря 2010 года); с 01 января 2012 года на коэффициент 1,06 (постановление Правительства РФ N 1084 от 22 декабря 2011 года), с 01 января 2013 года на коэффициент 1,055(постановление Правительства РФ N 1299 от 13.1.2012 года).

С учетом изложенного, суд пришел к выводу о том, что размер ежемесячной страховой выплаты с учетом коэффициентов индексации и 50 % утраты профессиональной трудоспособности составил: (дата)- ***; на (дата) - *** рублей; (дата)- *** рублей. Размер ежемесячной страховой выплаты, назначенной ответчиком составил: на (дата)- ***; на (дата) - *** рубля; (дата)- *** рублей.

Определяя ко взысканию с ответчика сумму задолженности по страховым выплатам за период с (дата) года, суд первой инстанции правильно произвел расчет суммы задолженности по ежемесячным страховым выплатам, которые составили: ***

Таким образом, правильно определив обстоятельства, имеющие значение для дела, всесторонне исследовав представленные сторонами доказательства, суд первой инстанции пришел к выводу об удовлетворении исковых требований Филиппова Н.И. Содержащиеся в обжалуемом решении выводы мотивированы, основываются на требованиях закона и обстоятельствах дела, оснований для признания их неправильными не усматривается.

Доводы апелляционной жалобы ГУ Оренбургского регионального отделения Фонда социального страхования РФ о том, что неверное толкование ст. 12 Закона от 24.07.1998 года N 125-ФЗ привело к нарушению механизма расчета ежемесячной страховой выплаты, индексация суммы заработка пострадавшего внутри расчетного периода не соответствует действующему законодательству, не могут быть приняты во внимание, поскольку основаны на неправильном толковании вышеприведенных норм законодательства.

При рассмотрении дела по существу суд первой инстанции пришел к правильному выводу, что действующее законодательство прямо предусматривает индексацию заработка, из которого исчисляется ежемесячная страховая выплата, полученного до 01 мая 2002 года, пропорционально повышению МРОТ по 01 мая 2002 года включительно. Исчисленная и назначенная истцу страховая выплата до 01 января 2011 года (даты вступления в законную силу Федерального закона N 350-ФЗ от 09 декабря 2010 года) без учета коэффициентов повышения МРОТ, имевших место до 01 мая 2002 года, подлежала перерасчету с 01 января 2011 года с учетом этих коэффициентов.

Обстоятельства, имеющие значение для дела установлены судом правильно. В мотивировочной части решения им дана надлежащая оценка в соответствии с требованиями ст. 67 ГПК РФ, с выводами суда судебная коллегия согласна, нарушений норм материального и процессуального права, в том числе и тех, на которые имеется ссылка в апелляционной жалобе и которые привели или могли привести к неправильному разрешению дела, судом апелляционной инстанции не установлено.

Руководствуясь статьями 328 - 330 Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации, судебная коллегия

ОПРЕДЕЛИЛА:

решение Гайского городского суда Оренбургской области от 01 августа 2013 года оставить без изменения, апелляционную жалобу Государственного учреждения - Оренбургское региональное отделение Фонда Социального страхования РФ - без удовлетворения.

Председательствующий:

Судьи: