Судебная коллегия по гражданским делам Верховного Суда Республики Дагестан в составе:
председательствующего - Алиевой Э.З.,
судей - Гебековой Л.А. и Магадовой А.В.,
при секретаре судебного заседания Шахабасовой Х.У.
рассмотрела в открытом судебном заседании апелляционную жалобу представителя ЗАО "МАКС" Бирюкова А.О. по доверенности на решение Буйнакского районного суда г. Махачкала от "дата", которым постановлено:
"Исковые требования Амирчопанова Р.А. удовлетворить частично.
Взыскать с Закрытого акционерного общества "Московская акционерная
страховая компания" (ЗАО "МАКС") в пользу Амирчопанова Руслана
Амирчопановича недополученную сумму страхового возмещения в размере
391 400 (триста девяносто одна тысяча четыреста) рублей.
В остальной части исковых требований Амирчопанова Р.А. в
удовлетворении отказать.
Взыскать с Закрытого акционерного общества "Московская акционерная страховая компания" (ЗАО "МАКС") в федеральный бюджет государственную пошлину в размере 7 114 (семь тысяч сто четырнадцать) рублей".
Заслушав доклад судьи Верховного Суда Республики Дагестан Гебековой Л.А., выслушав объяснения представителя ЗАО "МАКС" Полякова Е.С.(по доверенности), просившего решение суда отменить, объяснения представителя Амирчопанова Р.А. Гамзатова М.М.(ордер N от "дата"), просившего решение суда оставить без изменения, судебная коллегия
УСТАНОВИЛА:
Амирчопанов Р.А. обратился в суд с иском к ЗАО "МАКС", о взыскании недополученного страхового возмещения. В обоснование иска указал, что он проходил службу по контракту в войсковой части 53518 (МО РФ) с "дата", в должности старшего водителя, в звании старший сержант контрактной службы, является ветераном боевых действий. "дата" во время участия в контртеррористической операции на Северном Кавказе в н. "адрес" получил закрытую черепно-мозговую травму, сотрясение головного мозга. В соответствии со свидетельством о болезни от "дата" N Амирчопанов Р.А. признан ограниченно годным к военной службе по военной травме. Вследствие этой травмы и невозможности дальнейшего прохождения службы из-за ухудшившегося состояния здоровья согласно выписке из приказа командира в/ч 27777 от "дата" N Амирчопанов Р.А уволен с военной службы с "дата" по пп. "г" п. 1 ст. 51 ФЗ "О воинской обязанности и прохождении воинской службы (по состоянию здоровья в связи с признанием ВВК ограниченно годным к военной службе. Из-за полученных при исполнении обязанностей военной службы травм (увечий) ему пришлось долго лечиться и пройти курсы реабилитаций. После этого он был направлен на освидетельствование, по результатам которого ему "дата" установлена инвалидность 3-й группы вследствие военной травмы. Это подтверждается справкой серия МСЭ - 2011 N от "дата"
Все необходимые документы для получения страховой суммы по 3-й группе инвалидности он представил страховщику (ЗАО "МАКС").
"дата" ответчиком - ЗАО "МАКС" была выплачена страховая
сумма в размере, равной 25-кратному размеру оклада денежного содержания
Амирчопанов Р.А., что составила 108 600 рублей. Это подтверждается выпиской из лицевого счета по вкладу.
"дата" при очередном освидетельствовании Амирчопанову Р.А. установлена инвалидность 2-й группы вследствие военной травмы. Это
подтверждается справкой серия МСЭ - 2011 N от "дата"
Он повторно представил все необходимые документы для получения
страховой суммы по 2-й группе инвалидности страховщику (ЗАО "МАКС").
"дата" ответчиком - ЗАО "МАКС" была выплачена страховая
сумма в размере 500 000 рублей. Это также подтверждается выпиской из лицевого счета по вкладу.
Ответчик, выплатив истцу страховую сумму в размере 500 000 рублей,
нарушил ст. 5 ФЗ от "дата" N 52-ФЗ (ред. от "дата").
Ответчик - ЗАО "МАКС" должен был выплатить Амирчопанову Р.А.
страховую сумму по 2-й группе инвалидности в размере 891 400 рублей (1 000 000 - 108 600), а не 500 000 рублей.
Таким образом, ответчик недоплатил Амирчопанову Р.А. страховую сумму по 2-й группе инвалидности в размере 391 400 рублей (891 400 - 500 000).
Согласно п.4 ст.11 Закона выплата страховых сумм
производится страховщиком в 15-дневный срок со дня получения документов, необходимых для принятия решения об указанной выплате. В случае необоснованной задержки страховщиком выплаты страховых сумм страховщик из собственных средств выплачивает застрахованному лицу (выгодоприобретателю) штраф в размере 1 процента страховой суммы за каждый день просрочки.
Таким образом, с момента перечисления страховой суммы (29 декабря
2012г.) по сегодняшний день прошло 52 дня. 1 % от суммы 391 400 составляет 3914 рублей. Соответственно сумма штрафа за необоснованную задержку страховщиком выплаты страховой суммы будет составлять 3 914 рублей х 52 дня = 203 528 рублей.
Просит взыскать с ЗАО "МАКС" в свою пользу недополученную сумму
страхового возмещения в размере 391 400 (триста девяносто одна тысяча
четыреста) рублей, а также штраф за необоснованную задержку выплаты
страховой суммы в размере 203 528 (двести три тысячи пятьсот двадцать восемь) рублей.
Судом постановлено приведённое выше решение.
В апелляционной жалобе представитель ЗАО "МАКС" Бирюков А.О. просит отменить решение суда, как вынесенное незаконно и необоснованно, и отказать в удовлетворении исковых требований.
В обоснование жалобы указывает, что на "дата" между Министерством обороны РФ и ЗАО "МАКС" заключен Государственный контракт N на оказание в 2012году услуг по обязательному государственному страхованию жизни и здоровья военнослужащих Вооруженных сил РФ и граждан, призванных на военные сборы (далее -Государственный контракт).
В период действия указанного госконтракта, то есть "дата" истцу была установлена 2 группа инвалидности.
Федеральным законом от "дата" N -ФЗ "О внесении изменений в отдельные законодательные акты РФ и признании утратившими силу отдельных положений законодательных актов РФ в связи с принятием федерального закона "О социальных гарантиях сотрудникам органов внутренних дел РФ и внесении изменений в отдельные законодательные акты РФ" в ст.5 Федерального закона от "дата" N52-ФЗ были внесены изменения, вступившие в силу с "дата", устанавливающие фиксированные суммы страхового возмещения, которые не связаны с месячным окладом военнослужащего в соответствии с занимаемой воинской должностью (штатной должностью) и месячного оклада в соответствии с присвоенным воинским званием (специальным званием), составляющих оклад месячного денежного содержания военнослужащего или приравненного к нему в обязательном государственном страховании лица.
Таким образом, с "дата" Федеральным законом от "дата" N52-ФЗ устанавливается фиксированный размер страховых сумм.Поскольку истцу ранее была произведена страховая выплата в связи с ранее установленной 3 группой инвалидности, ЗАО "МАКС" произвело истцу выплату в размере 500 000,00 руб., исполнив госконтракт в полном объеме. Выплата была произведена исходя из установленных законом сумм страхового возмещения и оговоренных госконтрактом.
Обязательство по выплате страхового возмещения возникает из заключенного сторонами договора страхования. После вступления договора страхования в силу у страховщика возникает обязанность выплатить при наступлении предусмотренного в договоре события определенную денежную сумму в порядке, на условиях и в сроки, которые указаны в договоре". Конституционный Суд РФ установил, что размер страховой выплаты определяется действующим на момент страхового случая законодательством, в связи с чем требования истца являются необоснованными.
Проверив материалы дела, обсудив доводы апелляционной жалобы, судебная коллегия находит решение суда подлежащим отмене в части по следующим основаниям.
Как видно из материалов дела, приказом командира в/ч 27777 от "дата" N Амирчопанов Р.А уволен с военной службы с "дата" по пп. "г" п. 1 ст. 51 ФЗ "О воинской обязанности и прохождении воинской службы (по состоянию здоровья в связи с признанием ВВК ограниченно годным к военной службе. Согласно справки МСЭ N от "дата" Амирчопанову Р.А. установлена инвалидность 3-й группы вследствие военной травмы.
"дата" ответчиком - ЗАО "МАКС" была выплачена страховая
сумма в размере, равной 25-кратному размеру оклада денежного содержания
Амирчопанова Р.А., что составила 108 600 рублей, что подтверждается выпиской из лицевого счета по вкладу.
Согласно справке серии МСЭ - 2011 N от "дата" при очередном освидетельствовании Амирчопанову Р.А. установлена инвалидность 2-й группы вследствие военной травмы. В связи с этим повторно были представлены все необходимые документы для получения
страховой суммы по 2-й группе инвалидности страховщику (ЗАО "МАКС").
"дата" ответчиком - ЗАО "МАКС" была выплачена страховая
сумма в размере 500 000 рублей.
Удовлетворяя частично исковые требования Амирчопанова Р.А. о взыскании с ЗАО "МАКС" недоплаченной страховой выплаты суд первой инстанции указал на то, что ответчик нарушил ст. 5 ФЗ от "дата" N 52-ФЗ (ред. от "дата").
Однако, судебная коллегия не может согласиться с указанными выводами суда и полагает, что данные выводы суда являются несостоятельными.
Как видно из материалов дела, "дата" между Министерством обороны РФ и ЗАО "МАКС" заключен Государственный контракт N на оказание в 2012году услуг по обязательному государственному страхованию жизни и здоровья военнослужащих Вооруженных сил РФ и граждан, призванных на военные сборы (далее -Государственный контракт).
В период действия указанного госконтракта, то есть "дата" истцу была установлена 2 группа инвалидности.
Федеральным законом от "дата" N -ФЗ "О внесении изменений в отдельные законодательные акты РФ и признании утратившими силу отдельных положений законодательных актов РФ в связи с принятием федерального закона "О социальных гарантиях сотрудникам органов внутренних дел РФ и внесении изменений в отдельные законодательные акты РФ" в ст.5 Федерального закона от "дата" N52-ФЗ внесены изменения, вступившие в силу с "дата", устанавливающие фиксированные суммы страхового возмещения, которые не связаны с месячным окладом военнослужащего в соответствии с занимаемой воинской должностью (штатной должностью) и месячного оклада в соответствии с присвоенным воинским званием (специальным званием), составляющих оклад месячного денежного содержания военнослужащего или приравненного к нему в обязательном государственном страховании лица.
Таким образом, с "дата" Федеральным законом от "дата" N52-ФЗ устанавливается фиксированный размер страховых сумм.
В соответствии с абз.2, п.2 ст. 5 указанного Закона, в случае установления застрахованному лицу инвалидности в период прохождения военной службы, службы или военных сборов либо до истечения одного года после увольнения с военной службы, со службы, после отчисления с военных сборов или окончания военных сборов вследствие увечья ( ранения, травмы, контузии) или заболевания, полученных в период прохождения военной службы, службы или военных сборов:
Инвалиду 1 группы - 1500 000 рублей;
Инвалиду 11 группы - 1 000 000 рублей;
Инвалиду 111 группы 500 рублей;
В соответствии с абз.6, п.2 ст. 5 указанного Закона, если в период прохождения военной службы, службы или военных сборов либо до истечения одного года после увольнения с военной службы, со службы, после отчисления с военных сборов или окончания военных сборов застрахованному лицу при переосвидетельствовании в федеральном учреждении медико- социальной экспертизы вследствие указанных в настоящем пункте причин будет повышена группа инвалидности, размер страховой суммы увеличивается на сумму, составляющую разницу между страховой суммой, причитающейся по вновь установленной группе инвалидности, и страховой суммой, причитающейся по прежней группе инвалидности.
В связи с этим, доводы представителя ответчика ЗАО "МАКС" о том, что поскольку истцу ранее была произведена страховая выплата в связи с ранее установленной 3 группой инвалидности, ЗАО "МАКС", руководствуясь действующим законодательством, произвело истцу выплату в размере 500 000 руб., исполнив свои обязанности по Государственному контракту в полном объеме, являются обоснованными и заслуживают внимания.
Вывод суда первой инстанции о взыскании в пользу истца недополученной суммы страхового возмещения в размере 391 400рублей основан на неправильном применении норм материального права и не соответствует установленным по делу обстоятельствам.
В связи с изложенным, решение суда в части удовлетворения требований Амирчопанова Р.А. о взыскании недополученной суммы страхового возмещения в размере 391 400 рублей подлежит отмене с вынесением в этой части нового решения об отказе в иске.
На основании изложенного, руководствуясь ст. 328 Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации, судебная коллегия
ОПРЕДЕЛИЛА
решение Буйнакского районного суда от "дата" в части удовлетворения требований Амирчопанов Р.А. о взыскании недополученной суммы страхового возмещения в размере 391 400 рублей отменить и принять в этой части новое решение об отказе в иске.
В остальной части решение суда оставить без изменения.
Председательствующий
Судьи
Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.