Судебная коллегия по гражданским делам Волгоградского областного суда в составе:
председательствующего Федоренко И.В.
судей: Ривняк Е.В., Шиповской Т.А.
при секретаре Вакал Т.С.
рассмотрела в открытом судебном заседании гражданское дело по иску М.А.Г. к Закрытому акционерному обществу "Московская акционерная страховая компания" о взыскании страховой выплаты и штрафа
по апелляционной жалобе М.А.Г.
по апелляционной жалобе Закрытого акционерного общества "Московская акционерная страховая компания"
на решение Кировского районного суда г. Волгограда от 05 августа 2013 года, которым исковые требования удовлетворены частично.
Заслушав доклад судьи Волгоградского областного суда Ривняк Е.В., выслушав представителя ГУ МВД России по Волгоградской области Б.К.А. , возражавшего против доводов жалоб, судебная коллегия по гражданским делам Волгоградского областного суда
УСТАНОВИЛА:
М.А.Г. обратился в суд с иском к ЗАО "МАКС" о взыскании страховой выплаты и штрафа.
В обоснование иска указал, что приказом начальника ГУВД по Волгоградской области N " ... " от ДД.ММ.ГГГГ он был уволен из органов внутренних дел в связи с сокращением штата. ДД.ММ.ГГГГ ему была установлена " ... " группа инвалидности по причине заболевания, полученного в период военной службы, в связи с чем он обратился в ООО СК " " ... "" с заявлением о выплате страховой суммы, в чём ему было отказано. Решением Кировского районного суда г. Волгограда от ДД.ММ.ГГГГ были частично удовлетворены его исковые требования к ООО СК " " ... "" о взыскании страховой выплаты и штрафа. Апелляционным определением Волгоградского областного суда от ДД.ММ.ГГГГ указанное решение было отменено и постановлено новое, которым в удовлетворении его исковых требований было отказано. В связи с этим ДД.ММ.ГГГГ им в адрес страховой компании ЗАО "МАКС" направлены необходимые документы для получения страховой выплаты, однако до настоящего времени выплата не произведена.
Просил суд взыскать с ЗАО "Московская акционерная страховая компания" в его пользу страховую выплату в качестве возмещения вреда здоровью в размере " ... " рублей; штраф в размере 1 % от невыплаченной страховой суммы за каждый день просрочки, начиная с ДД.ММ.ГГГГ по день вынесения судом решения, судебные расходы на оплату услуг представителя в размере " ... " рублей, расходы по оформлению доверенности в размере " ... " рублей, почтовые расходы в размере " ... " рублей, штраф в размере 50 % от суммы, присужденной судом в пользу истца.
Судом постановлено указанное выше решение, которым:
С Закрытого акционерного общества "Московская акционерная страховая компания" в пользу М.А.Г. взыскана сумма страховой выплаты по возмещению вреда здоровью в размере " ... " рублей, штраф за несоблюдение в добровольном порядке требований потребителя в размере " ... " рублей, судебные расходы по оплате услуг представителя в размере " ... " рублей, расходы по оформлению доверенности в размере " ... " рублей.
В удовлетворении остальной части исковых требований - отказано.
С Закрытого акционерного общества "Московская акционерная страховая компания" взыскана государственная пошлина в доход административного округа - город-герой Волгоград в размере " ... " рублей.
В апелляционной жалобе М.А.Г. оспаривает законность и обоснованность судебного постановления, просит его отменить, принять новое решение об удовлетворении исковых требований.
В апелляционной жалобе ЗАО "МАКС" оспаривает законность и обоснованность судебного постановления, просит его отменить, принять новое решение об отказе в удовлетворении исковых требований.
Исследовав материалы дела, проверив законность и обоснованность судебного решения в пределах доводов апелляционной жалобы в соответствии с ч. 1 ст. 327.1 Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации, судебная коллегия приходит к следующему.
Согласно п. 1 ст. 927 ГК РФ страхование осуществляется на основании договоров имущественного или личного страхования, заключаемых гражданином или юридическим лицом (страхователем) со страховой организацией (страховщиком).
В соответствии с п. 1 ст. 934 ГК РФ по договору личного страхования одна сторона (страховщик) обязуется за обусловленную договором плату (страховую премию), уплачиваемую другой стороной (страхователем), выплатить единовременно или выплачивать периодически обусловленную договором сумму (страховую сумму) в случае причинения вреда жизни или здоровью самого страхователя или другого названного в договоре гражданина (застрахованного лица), достижения им определенного возраста или наступления в его жизни иного предусмотренного договором события (страхового случая).
Право на получение страховой суммы принадлежит лицу, в пользу которого заключен договор.
Как следует из ст. 957 ГК РФ, договор страхования, если в нём не предусмотрено иное, вступает в силу в момент уплаты страховой премии или первого её взноса.
Страхование, обусловленное договором страхования, распространяется на страховые случаи, происшедшие после вступления договора страхования в силу, если в договоре не предусмотрен иной срок начала действия страхования.
Согласно ст. 969 ГК РФ в целях обеспечения социальных интересов граждан и интересов государства законом может быть установлено обязательное государственное страхование жизни, здоровья и имущества государственных служащих определенных категорий.
Обязательное государственное страхование осуществляется за счет средств, выделяемых на эти цели из соответствующего бюджета министерствам и иным федеральным органам исполнительной власти (страхователям).
Обязательное государственное страхование осуществляется непосредственно на основании законов и иных правовых актов о таком страховании указанными в этих актах государственными страховыми или иными государственными организациями (страховщиками) либо на основании договоров страхования, заключаемых в соответствии с этими актами страховщиками и страхователями.
Обязательное государственное страхование оплачивается страховщикам в размере, определенном законами и иными правовыми актами о таком страховании.
Согласно п. 2 ст. 1 ФЗ от 28.03.1998 N 52-ФЗ "Об обязательном государственном страховании жизни и здоровья военнослужащих, граждан, призванных на военные сборы, лиц рядового и начальствующего состава органов внутренних дел Российской Федерации, Государственной противопожарной службы, органов по контролю за оборотом наркотических средств и психотропных веществ, сотрудников учреждений и органов уголовно-исполнительной системы", жизнь и здоровье военнослужащих и приравненных к ним в обязательном государственном страховании лиц подлежат обязательному государственному страхованию со дня начала военной службы, службы в органах внутренних дел Российской Федерации, Государственной противопожарной службе, службы в органах по контролю за оборотом наркотических средств и психотропных веществ, службы в учреждениях и органах уголовно-исполнительной системы (далее - служба), военных сборов по день окончания военной службы, службы, отчисления с военных сборов или окончания военных сборов.
При наступлении страховых случаев, предусмотренных абзацами вторым и третьим статьи 4 настоящего Федерального закона, военнослужащие и приравненные к ним в обязательном государственном страховании лица считаются застрахованными в течение одного года после окончания военной службы, службы, отчисления с военных сборов или окончания военных сборов, если смерть или инвалидность наступила вследствие увечья (ранения, травмы, контузии) или заболевания, имевших место в период прохождения военной службы, службы, военных сборов.
Как следует из ст.6 данного Федерального закона договор обязательного государственного страхования (далее - договор страхования) заключается между страхователем и страховщиком в пользу третьего лица - застрахованного лица (выгодоприобретателя).
Договор страхования заключается в письменной форме на один календарный год. Порядок пролонгации действия указанного договора оговаривается при его заключении.
Договор страхования включает соглашение о застрахованных лицах, размерах страховых сумм, сроке действия договора, размере, сроке и порядке уплаты страховой премии (страхового взноса), правах, об обязанностях и ответственности страхователя и страховщика, перечень страховых случаев и способы перечисления (выплаты) страховых сумм застрахованному лицу (выгодоприобретателю).
Правоотношения между страхователем и страховщиком возникают после заключения договора страхования.
Согласно ст. 10 ФЗ от 28.03.1998 N 52-ФЗ "Об обязательном государственном страховании жизни и здоровья военнослужащих, граждан, призванных на военные сборы, лиц рядового и начальствующего состава органов внутренних дел Российской Федерации, Государственной противопожарной службы, органов по контролю за оборотом наркотических средств и психотропных веществ, сотрудников учреждений и органов уголовно-исполнительной системы" страховщик освобождается от выплаты страховой суммы по обязательному государственному страхованию, если страховой случай:
наступил вследствие совершения застрахованным лицом деяния, признанного в установленном судом порядке общественно опасным;
находится в установленной судом прямой причинной связи с алкогольным, наркотическим или токсическим опьянением застрахованного лица;
является результатом доказанного судом умышленного причинения застрахованным лицом вреда своему здоровью.
Страховщик не освобождается от выплаты страховой суммы в случае смерти застрахованного лица, если смерть последнего наступила вследствие самоубийства, независимо от срока нахождения застрахованного лица на военной службе, службе.
Решение об отказе в выплате страховой суммы принимается страховщиком и сообщается застрахованному лицу (выгодоприобретателю) и страхователю в письменной форме с обязательным мотивированным обоснованием причин указанного отказа в срок, установленный настоящим Федеральным законом для осуществления выплаты страховой суммы.
Согласно п. 2 ст. 9 Закона РФ от 27.11.1992 N 4015-1 "Об организации страхового дела в Российской Федерации" страховым случаем является совершившееся событие, предусмотренное договором страхования или законом, с наступлением которого возникает обязанность страховщика произвести страховую выплату страхователю, застрахованному лицу, выгодоприобретателю или иным третьим лицам.
Пунктом 9 Приказа МВД РФ от 16.12.1998 N 825 "Об обязательном государственном страховании жизни и здоровья в системе МВД России", действовавшего на момент наступления страхового случая, установлено, что в соответствии со статьей 4 Федерального закона страховым случаем при осуществлении обязательного государственного страхования, с наступлением которых возникает право на получение страховой суммы, является установление застрахованному лицу инвалидности в период прохождения службы, военных сборов либо до истечения одного года после увольнения со службы, после окончания военных сборов вследствие увечья (ранения, травмы, контузии) или заболевания, полученных в период прохождения службы, военных сборов.
Согласно п. 10 вышеуказанного приказа в соответствии со статьей 5 Федерального закона размеры страховых сумм, подлежащих выплате застрахованным лицам, а в случае их гибели (смерти) - выгодоприобретателям определяются исходя из окладов месячного денежного содержания застрахованных лиц, включающих в себя месячные оклады по занимаемой должности без учета надбавок и повышений и месячные оклады по воинскому (специальному) званию.
При этом военнослужащим, проходящим военную службу по призыву, размеры страховых сумм определяются исходя из минимального месячного оклада по занимаемой должности и месячного оклада по воинскому званию, установленных для военнослужащих, проходящих военную службу по контракту.
Согласно п.12 пп. "б" Приказа МВД РФ от 16.12.1998 N 825 "Об обязательном государственном страховании жизни и здоровья в системе МВД России", при наступлении страховых случаев страховые суммы выплачиваются в следующих размерах: в случае установления застрахованному лицу инвалидности в период прохождения службы, военных сборов либо до истечения одного года после увольнения со службы, после окончания военных сборов вследствие увечья (ранения, травмы, контузии) или заболевания, полученных в период прохождения службы, военных сборов: инвалиду I группы - 75 окладов, инвалиду II группы - 50 окладов, инвалиду III группы - 25 окладов.
Пунктом 14 Приказа МВД РФ от 16.12.1998 N 825 "Об обязательном государственном страховании жизни и здоровья в системе МВД России", в соответствии с пунктом 2 статьи 10 Федерального закона решение об отказе в выплате страховой суммы принимается страховщиком и сообщается застрахованному лицу (выгодоприобретателю) и страхователю в письменной форме с обязательным мотивированным обоснованием причин указанного отказа в пятнадцатидневный срок со дня получения всех необходимых для принятия решения документов, а также в кадровый орган, оформивший документы на получение страховой суммы.
Как установлено судом первой инстанции и подтверждается материалами дела, ДД.ММ.ГГГГ между Главным управлением внутренних дел по Волгоградской области и ЗАО "МАКС" был заключен государственный контракт N " ... " обязательного государственного страхования жизни и здоровья лиц рядового и начальствующего состава органов внутренних дел по Волгоградской области (л.д.52-58).
В соответствии с п.1.1 данного контракта предметом контракта является страхование жизни и здоровья лиц рядового и начальствующего состава органов внутренних дел по Волгоградской области.
В силу п.13.1 данного Контракта, настоящий контракт вступает в силу с ДД.ММ.ГГГГ и действует один год, то есть до ДД.ММ.ГГГГ.
М.А.Г. приказом начальника ГУВД по Волгоградской области N " ... " от ДД.ММ.ГГГГ уволен из органов внутренних дел ДД.ММ.ГГГГ.
ДД.ММ.ГГГГ истцу была установлена " ... " группа инвалидности по причине заболевания, полученного в период прохождения военной службы.
М.А.Г. обратился в суд с иском к Обществу с ограниченной ответственностью Страховая компания " " ... "" о взыскании страховой выплаты.
Решением Кировского районного суда г. Волгограда от ДД.ММ.ГГГГ исковые требования М.А.Г. были удовлетворены частично.
Апелляционным определением Волгоградского областного суда от ДД.ММ.ГГГГ указанное решение отменено и постановлено новое, которым в иске М.А.Г. отказано по причине обращения с заявленными требованиями к ненадлежащему ответчику.
Разрешая заявленный спор и удовлетворяя требования о взыскании страховой выплаты, суд пришел к обоснованному выводу о том, что взыскания должны быть произведены с ЗАО "Московская акционерная страховая компания", поскольку страховой случай наступил в период действия государственного контракта, заключенного ГУВД по Волгоградской области с ЗАО "МАКС".
Определяя размер оклада, подлежащего применению при исчислении страховой выплаты, суд первой инстанции пришёл к правильному выводу о выплате страхового возмещения, не в твердой денежной сумме, а исходя из окладов на день установления инвалидности и дату окончания срока действия контракта в размере " ... " окладов месячного денежного содержания, установленного ч. 2 п. 2 ст. 5 ФЗ от 28.03.1998 N52-ФЗ в редакции от 11.07.2011 N 208-ФЗ, поскольку положения данной статьи, устанавливающие фиксированные выплаты по страховым случаям, распространяются на отношения, возникшие из договора обязательного страхования, начало действия которого определено с 1 января 2012 года.
Установив, что по заявлению М.А.Г. от ДД.ММ.ГГГГ ответчик, в установленный законом срок выплату не произвел, суд правомерно взыскал с него штраф на основании пункта 4 статьи 11 вышеназванного Федерального закона.
Доводы апелляционных жалоб не содержат правовых оснований к отмене или изменению решения суда, основаны на неправильном толковании действующего законодательства, по существу сводятся к изложению обстоятельств, являющихся предметом исследования и оценки суда первой инстанции, и к выражению несогласия с произведенной судом оценкой представленных по делу доказательств.
Ссылок на какие-либо процессуальные нарушения, являющиеся безусловным основанием для отмены или изменения правильного по существу решения суда, апелляционные жалобы не содержат.
При указанных обстоятельствах решение суда является законным и обоснованным, отмене по доводам апелляционных жалоб не подлежит.
На основании изложенного и руководствуясь статьёй 328 Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации, судебная коллегия
ОПРЕДЕЛИЛА:
Решение Кировского районного суда г. Волгограда от 05 августа 2013 года - оставить без изменения, а апелляционную жалобу М.А.Г. , апелляционную жалобу ЗАО "МАКС" - без удовлетворения.
Председательствующий: И.В. Федоренко
Судьи: Е.В. Ривняк
Т.А. Шиповская
Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.