Купить систему ГАРАНТ Получить демо-доступ Узнать стоимость Информационный банк Подобрать комплект Семинары
  • ДОКУМЕНТ

Приложение N 6. Форма N Р17001 "Сообщение сведений о юридическом лице, зарегистрированном до вступления в силу Федерального закона "О государственной регистрации юридических лиц"

ГАРАНТ:

О порядке заполнения настоящей формы см. Методические разъяснения, утвержденные приказом ФНС России от 1 ноября 2004 г. N САЭ-3-09/16@

См. форму N Р17001 в редакторе MS-Word и образец заполнения данной формы

Приложение N 6
к постановлению Правительства РФ
от 19 июня 2002 г. N 439

 

                                                            +-+-+-+-+-+-+
                                                     Форма N|Р|1|7|0|0|1|
                                                            +-+-+-+-+-+-+

 

                                                        +---------------+
 В ________________________________________________     |               |
          (наименование регистрирующего органа)         +---------------+
                                                              (код)

 

        Сообщение сведений о юридическом лице, зарегистрированном
                 до вступления в силу Федерального закона
             "О государственной регистрации юридических лиц"

 

+------+----------------------------------------------------------------+
|  1.  |Наименование юридического лица                                  |
+------+----------------------+-----------------------------------------+
| 1.1  |1.1.1. Организационно-|                                         |
|      |правовая форма        |                                         |
|      +----------------------+-----------------------------------------+
|      |1.1.2.       Полное, с|                                         |
|      |указанием организацио-|                                         |
|      |нно-правовой формы    |                                         |
+------+----------------------+-----------------------------------------+
| 1.2  |Сокращенное           |                                         |
+------+----------------------+-----------------------------------------+
| 1.3  |Фирменное             |                                         |
+------+----------------------+-----------------------------------------+
| 1.4  |1.4.1.    На     языке|                                         |
|      |народов     Российской|                                         |
|      |Федерации             |                                         |
|      +----------------------+-----------------------------------------+
|      |1.4.2.   Указать    на|                                         |
|      |каком                 |                                         |
+------+----------------------+-----------------------------------------+
| 1.5  |1.5.1. На  иностранном|                                         |
|      |языке                 |                                         |
|      +----------------------+-----------------------------------------+
|      |1.5.2.   Указать    на|                                         |
|      |каком                 |                                         |
+------+----------------------+-----------------------------------------+

 

+------+----------------------------------------------------------------+
|  2.  |Адрес (место нахождения)                                        |
+------+----------------------------------------------------------------+
| 2.1  |Постоянно действующего     Иного органа     Лица, имеющего право|
|      |исполнительного органа                      действовать от имени|
|      |                                                юридического    |
|      |                                                  лица без      |
|      |                                                доверенности    |
|      |         +-+                    +-+                  +-+        |
|      |         | |                    | |                  | |        |
|      |         +-+                    +-+                  +-+        |
|      |                  (нужное отметить знаком - V)                  |
+------+----------------------------------------------------------------+
| 2.2  |             _____________________________________              |
|      |                     (наименование органа)                      |
+------+-----------------------+-------------------+--------------------+
| 2.3  |                       |                   |                    |
|      +-----------------------+-------------------+--------------------+
|      |    2.3.1. Фамилия          2.3.2. Имя        2.3.3. Отчество   |
|      +--------------------------------------+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+
|      |2.3.4. ИНН лица (при его наличии)     | | | | | | | | | | | | | |
|      +--------------------------------------+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+
|      |2.3.5. Вид документа, удостоверяющего   |                       |
|      |личность                                |                       |
|      +-------------+--------------------------+--+--------------------+
|      |2.3.6. Серия |2.3.7. Номер                 |2.3.8. Дата выдачи  |
|      +-------------+-----------------------------+--------------------+
|      |2.3.9. Кем выдан                                                |
|      +----------------------------+-+-+-+-+-+-+-+---------------------+
|      |2.3.10. Код подразделения   | | | |-| | | |                     |
+------+----------------------------+-+-+-+-+-+-+-+---------------------+
| 2.4  |Адрес в Российской Федерации                                    |
|      +---------------------------+---+---+---+---+---+---+------------+
|      |2.4.1. Почтовый индекс     |   |   |   |   |   |   |            |
|      +---------------------------+---+---+---+---+---+---+------------+
|      |2.4.2. Субъект Российской  |                                    |
|      |Федерации                  |                                    |
|      +---------------------------+------------------------------------+
|      |2.4.3. Район               |                                    |
|      +---------------------------+------------------------------------+
|      |2.4.4. Город               |                                    |
|      +---------------------------+------------------------------------+
|      |2.4.5.  Населенный пункт   |                                    |
|      +---------------------------+------------------------------------+
|      |2.4.6. Улица (проспект,    |                                    |
|      |переулок и т.д.)           |                                    |
|      +---------------------------+------------------+-----------------+
|      |2.4.7. Номер дома          |2.4.8. Корпус     |2.4.9. Квартира  |
|      |(владение)                 |(строение)        |(офис)           |
+------+---------------------------+------------------+-----------------+
| 2.5  |Контактный телефон:                                             |
|      +-------+-+-+-+-+-+----------+-+-+-+-+-+-+-+-------+-+-+-+-+-+-+-+
|      |2.5.1. | | | | | |2.5.2.    | | | | | | | |2.5.3. | | | | | | | |
|      |Код    | | | | | |Телефон   | | | | | | | |Факс   | | | | | | | |
+------+-------+-+-+-+-+-+----------+-+-+-+-+-+-+-+-------+-+-+-+-+-+-+-+

 

                                                                    +-+-+
                                                         Страница   |0|2|
                                                                    +-+-+

 

                                                            +-+-+-+-+-+-+
                                                     Форма N|Р|1|7|0|0|1|
                                                            +-+-+-+-+-+-+

 

+------+----------------------------------------------------------------+
|  3.  |Способ образования юридического лица                            |
|      |                                                                |
|      |        создание                   реорганизация                |
|      |          +--+                         +--+                     |
|      |          |  |                         |  |                     |
|      |          +--+                         +--+                     |
|      |                    (нужное отметить знаком - V)                |
+------+----------------------------------------------------------------+

 

+------+----------------------------------------------------------------+
|  4.  |Сведения о регистрации до 1 июля 2002 года                      |
+------+-----------------+----------------------------------------------+
| 4.1  |Регистрационный  |                                              |
|      |номер            |                                              |
+------+-----------------+----------------------------------------------+
| 4.2  |Дата регистрации |                                              |
+------+-----------------+----------------------------------------------+
| 4.3  |Наименование     |                                              |
|      |регистрирующего  |                                              |
|      |органа           |                                              |
+------+-----------------+----------------------------------------------+

 

+------+------------------------+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+
|  5.  |ИНН/КПП                 | | | | | | | | | | |/| | | | | | | | | |
+------+------------------------+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+

 

+------+----------------------------------------------------------------+
|  6.  |Количество учредителей (участников)                             |
+------+----------------------------------------------------------------+
| 6.1  |Юридических лиц _________ (сведения об учредителях  (участниках)|
|      |указываются в листе А)                                          |
+------+----------------------------------------------------------------+
| 6.2  |Физических лиц ___________ (сведения об учредителях (участниках)|
|      |указываются в листе Б)                                          |
+------+----------------------------------------------------------------+

 

+------+----------------------------------------------------------------+
|  7.  |Является правопреемником юридического лица (лиц)                |
|      |                                                                |
|      |Количество реорганизованных юридических лиц _________           |
+------+----------------------------------------------------------------+

 

+------+----------------------------------------------------------------+
|  8.  |Сведения о лицах, имеющих право без доверенности действовать от |
|      |имени юридического лица                                         |
|      |Количество лиц, имеющих право без доверенности действовать от   |
|      |имени юридического лица  _______                                |
|      |Сведения указываются в листе В                                  |
+------+----------------------------------------------------------------+

 

+------+----------------------------------------------------------------+
|  9.  |Сведения об уполномоченном лице юридического лица               |
+------+-----------------------+-------------------+--------------------+
| 9.1  |                       |                   |                    |
|      +-----------------------+-------------------+--------------------+
|      |    9.1.1. Фамилия          9.1.2. Имя        9.1.3. Отчество   |
|      +--------------------------------------+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+
|      |9.1.4. ИНН лица (при его наличии)     | | | | | | | | | | | | | |
+------+--------------------------------------+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+
| 9.2  |9.2.1. Вид документа, удостоверяющего   |                       |
|      |личность                                |                       |
|      +---------------+------------------------+--+--------------------+
|      |9.2.2. Серия   |9.2.3. Номер               |9.2.4. Дата выдачи  |
|      +---------------+---------------------------+--------------------+
|      |9.2.5. Кем выдан                                                |
|      +----------------------------+-+-+-+-+-+-+-+---------------------+
|      |9.2.6. Код подразделения    | | | |-| | | |                     |
+------+----------------------------+-+-+-+-+-+-+-+---------------------+
| 9.3  |Адрес места жительства в Российской Федерации                   |
|      +--------------------------+---+---+---+---+---+---+-------------+
|      |9.3.1 Почтовый индекс     |   |   |   |   |   |   |             |
|      +--------------------------+---+---+---+---+---+---+-------------+
|      |9.3.2 Субъект Российской  |                                     |
|      |Федерации                 |                                     |
|      +--------------------------+-------------------------------------+
|      |9.3.3 Район               |                                     |
|      +--------------------------+-------------------------------------+
|      |9.3.4 Город               |                                     |
|      +--------------------------+-------------------------------------+
|      |9.3.5 Населенный пункт    |                                     |
|      +--------------------------+-------------------------------------+
|      |9.3.6 Улица (проспект,    |                                     |
|      |переулок и т.д.)          |                                     |
|      +--------------------------+------------------+------------------+
|      |9.3.7.  Номер дома        |9.3.8.  Корпус    |9.3.9. Квартира   |
|      |(владение)                |(строение)        |(офис)            |
+------+--------------------------+------------------+------------------+
| 9.4  |Контактный телефон:                                             |
|      +-------+-+-+-+-+-+----------+-+-+-+-+-+-+-+-------+-+-+-+-+-+-+-+
|      |9.4.1. | | | | | |9.4.2.    | | | | | | | |9.4.3. | | | | | | | |
|      |Код    | | | | | |Телефон   | | | | | | | |Факс   | | | | | | | |
+------+-------+-+-+-+-+-+----------+-+-+-+-+-+-+-+-------+-+-+-+-+-+-+-+

 

                                                                    +-+-+
                                                         Страница   |0|3|
                                                                    +-+-+

 

                                                            +-+-+-+-+-+-+
                                                     Форма N|Р|1|7|0|0|1|
                                                            +-+-+-+-+-+-+

 

+------+----------------------------------------------------------------+
| 10.  |Представлены документы в соответствии с пунктом 3 статьи 26     |
|      |Федерального закона "О государственной регистрации юридических  |
|      |лиц                                                             |
|      |Перечень документов приведен в листе Г                          |
+------+----------------------------------------------------------------+

 

+------+----------------------------------------------------------------+
| 11.  |Достоверность сведений, представленных в сообщении, подтверждаю |
|      |                                                                |
|      |                                            +-------------------+
|      |                        Уполномоченное лицо |                   |
|      |                                            +-------------------+
|      |                                                  (подпись)     |
+------+----------------------------------------------------------------+

 

+------+----------------------------------------------------------------+
| 12.  |Заполняется в соответствии со статьей 80 "Основ законодательства|
|      |Российской Федерации о нотариате"                               |
+------+----------------------------------------------------------------+
|12.1  |                                                                |
|      |                                                                |
|      |                                                                |
|      |                                                                |
|      |                                                                |
|      |                                                                |
|      |                                                                |
|      |                                  Подпись уполномоченного лица  |
|      |                                  удостоверяю                   |
|      |                                 +------------------+           |
|      |                                 |                  | Нотариус  |
|      |                                 +------------------+           |
|      |              М.П.                     (подпись)                |
+------+----------------------------------------+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+
|12.2  |ИНН нотариуса (при его наличии)         | | | | | | | | | | | | |
+------+----------------------------------------+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+

 

+------+----------------------------------------------------------------+
| 13.  |Заполняется должностным лицом регистрирующего органа            |
+------+----------------------------------------------------------------+
|13.1  |13.1.1. Документы представлены                                  |
|      |                                                                |
|      | Непосредственно уполномоченным лицом  Почтовым отправлением    |
|      |             +--+                              +--+             |
|      |             |  |                              |  |             |
|      |             +--+                              +--+             |
|      |                  (нужное отметить знаком - V)                  |
|      |                                                                |
|      |13.1.2. Дата получения документов       "____" "_______" "_____"|
|      |регистрирующим органом                  число    месяц     год  |
|      |                                                                |
|      |13.1.3. Входящий номер ___________________                      |
+------+----------------------------------------------------------------+
|13.2  |13.2.1. Расписка в получении документов                         |
|      |                                                                |
|      |Выдана непосредственно заявителю       Направлена по почте      |
|      |             +--+                              +--+             |
|      |             |  |                              |  |             |
|      |             +--+                              +--+             |
|      |                  (нужное отметить знаком - V)                  |
|      +----------------------------------------------------------------+
|      |13.2.2. Должность работника регистрирующего органа              |
|      |                                                                |
|      +----------------------------------------------------------------+
|      |13.2.3. Фамилия                                                 |
|      +----------------------------------------------------------------+
|      |13.2.4. Имя                                                     |
|      +----------------------------------------------------------------+
|      |13.2.5. Отчество                                                |
|      +----------------------------------------------------------------+
|      |                                    ____________________________|
|      |                                             (подпись)          |
+------+----------------------------------------------------------------+

 

                                                                    +-+-+
                                                         Страница   | | |
                                                                    +-+-+

 

                                                            +-+-+-+-+-+-+
                                                     Форма N|Р|1|7|0|0|1|
                                                            +-+-+-+-+-+-+

 

                                                                   Лист А

 

     Сведения об учредителях (участниках)- юридических лицах*

 

_________________________________________________________________________
          (Полное наименование юридического лица с указанием
                    организационно-правовой формы)

 

+------+----------------------+-----------------------------------------+
| 1.1  |Организационно-       |                                         |
|      |правовая форма        |                                         |
+------+----------------------+-----------------------------------------+
| 1.2  |Полное  наименование  |                                         |
|      |учредителя - юридичес-|                                         |
|      |кого лица             |                                         |
+------+----------------------+-----------------------------------------+

 

+------+----------------------------------------------------------------+
|  2.  |Сведения о регистрации учредителя (участника) - российского     |
|      |юридического лица                                               |
+------+-----------------+----------------------------------------------+
| 2.1  |Дата регистрации |                                              |
+------+-----------------+--------------------+-------------------------+
| 2.2  |Регистрационный  |до 1 июля 2002 года |                         |
|      |номер            |                    |                         |
+------+-----------------+--------------------+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+
|2.3   |Основной         |после  1  июля 2002 | | | | | | | | | | | | | |
|      |государственный  |года                +-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+
|      |регистрационный  |                    |                         |
|      |номер (ОГРН)     |                    |                         |
+------+-----------------+--------------------+-------------------------+
| 2.4  |Наименование     |                                              |
|      |регистрирующего  |                                              |
|      |органа           |                                              |
+------+-----------------+----------------------------------------------+

 

+------+----------------------------------------------------------------+
|  3.  |Сведения о регистрации учредителя (участника)- иностранного     |
|      |юридического лица                                               |
+------+-----------------+----------------------------------------------+
| 3.1  |Страна           |                                              |
|      |инкорпорации     |                                              |
+------+-----------------+----------------------------------------------+
| 3.2  |Дата регистрации |                                              |
+------+-----------------+----------------------------------------------+
| 3.3  |Регистрационный  |                                              |
|      |номер            |                                              |
+------+-----------------+----------------------------------------------+
| 3.4  |Наименование     |                                              |
|      |регистрирующего  |                                              |
|      |органа           |                                              |
+------+-----------------+----------------------------------------------+

 

+------+------------------------------------+---------------------------+
|  4.  |Размер вклада в уставный капитал    |                           |
|      |(указать в рублях)                  |                           |
+------+------------------------------------+---------------------------+

 

+------+----------------------------------------------------------------+
|  5.  |Адрес (место нахождения) учредителя (участника) - юридического  |
|      |лица                                                            |
+------+----------------------------------------------------------------+
| 5.1  |Адрес (место нахождения) учредителя (участника) - российского   |
|      |юридического лица                                               |
|      +------------------------+---+---+---+---+---+---+---------------+
|      |5.1.1. Почтовый индекс  |   |   |   |   |   |   |               |
|      +------------------------+---+---+---+---+---+---+---------------+
|      |5.1.2. Субъект          |                                       |
|      |Российской Федерации    |                                       |
|      +------------------------+---------------------------------------+
|      |5.1.3. Район            |                                       |
|      +------------------------+---------------------------------------+
|      |5.1.4. Город            |                                       |
|      +------------------------+---------------------------------------+
|      |5.1.5. Населенный пункт |                                       |
|      +------------------------+---------------------------------------+
|      |5.1.6. Улица (проспект, |                                       |
|      |переулок и т.д.)        |                                       |
|      +------------------------+-------------------+-------------------+
|      |5.1.7. Номер дома       |5.1.8. Корпус      |5.1.9. Квартира    |
|      |(владение)              |(строение)         |(офис)             |
+------+------------------------+-------------------+-------------------+
| 5.2  |Адрес учредителя (участника) - иностранного юридического лица   |
|      +----------------------------------------------------------------+
|      |5.2.1. Страна регистрации (инкорпорации)                        |
|      +----------------------------------------------------------------+
|      |5.2.2. Адрес                                                    |
+------+----------------------------------------------------------------+

 

+------+------------------------+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+
|  6.  |ИНН/КПП                 | | | | | | | | | | |/| | | | | | | | | |
+------+------------------------+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+

 

                                                   +--------------------+
                                          Заявитель|                    |
                                                   +--------------------+
                                                         (подпись)

 

     * На каждого учредителя заполняется отдельно.

 

                                                                    +-+-+
                                                         Страница   | | |
                                                                    +-+-+

 

                                                            +-+-+-+-+-+-+
                                                     Форма N|Р|1|7|0|0|1|
                                                            +-+-+-+-+-+-+

 

                                                                   Лист Б

 

     Сведения об учредителях (участниках)- физических лицах*
_________________________________________________________________________
          (Полное наименование юридического лица с указанием
                   организационно-правовой формы)

 

+------+----------------------------------------------------------------+
|  1.  |Данные учредителя (участника) - физического лица                |
+------+-----------------+----------------------------------------------+
| 1.1  |Фамилия          |                                              |
+------+-----------------+----------------------------------------------+
| 1.2  |Имя              |                                              |
+------+-----------------+----------------------------------------------+
| 1.3  |Отчество         |                                              |
+------+-----------------+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+----------+
| 1.4  |ИНН (при его     |  |  |  |  |  |  |  |  |  |  |  |  |          |
|      |наличии)         |  |  |  |  |  |  |  |  |  |  |  |  |          |
+------+-----------------+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+----------+

 

+------+----------------------------------------------------------------+
|  2.  |Данные документа, удостоверяющего личность                      |
+------+----------------------------------+-----------------------------+
| 2.1  |Вид документа, удостоверяющего    |                             |
|      |личность                          |                             |
+------+---------+-----+------------------+-+----+----------------------+
| 2.2  |Серия    | 2.3 |Номер               |2.4 |Дата выдачи           |
+------+---------+-----+--------------------+----+----------------------+
| 2.5  |Кем выдан                                                       |
+------+------------------+--+--+--+---+--+--+--+-----------------------+
| 2.6  |Код подразделения |  |  |  | - |  |  |  |                       |
+------+------------------+--+--+--+---+--+--+--+-----------------------+

 

+------+------------------------------------+---------------------------+
|  3.  |Размер вклада в уставный капитал    |                           |
|      |(указать в рублях)                  |                           |
+------+------------------------------------+---------------------------+

 

+------+----------------------------------------------------------------+
|  4.  |Адрес места жительства учредителя (участника) - физического лица|
+------+----------------------------------------------------------------+
| 4.1  |Адрес места жительства в Российской Федерации (при отсутствии   |
|      |указывается место пребывания)                                   |
|      +--------------------------+---+---+---+---+----+---+------------+
|      |4.1.1. Почтовый индекс    |   |   |   |   |    |   |            |
|      +--------------------------+---+---+---+---+----+---+------------+
|      |4.1.2. Субъект Российской |                                     |
|      |Федерации                 |                                     |
|      +--------------------------+-------------------------------------+
|      |4.1.3. Район              |                                     |
|      +--------------------------+-------------------------------------+
|      |4.1.4. Город              |                                     |
|      +--------------------------+-------------------------------------+
|      |4.1.5. Населенный пункт   |                                     |
|      +--------------------------+-------------------------------------+
|      |4.1.6. Улица (проспект,   |                                     |
|      |переулок и т.д.)          |                                     |
|      +--------------------------+--------------------+----------------+
|      |4.1.7. Номер дома         |4.1.8. Корпус       |4.1.9. Квартира |
|      |(владение)                |(строение)          |(офис)          |
+------+--------------------------+--------------------+----------------+
| 4.2  |Адрес места жительства в стране, резидентом которой является    |
|      |учредитель (участник) - физическое лицо**                       |
|      +--------------------------+-------------------------------------+
|      |4.2.1. Страна места       |                                     |
|      |жительства                |                                     |
|      +--------------------------+-------------------------------------+
|      |4.2.2. Адрес места        |                                     |
|      |жительства                |                                     |
|      |                          |                                     |
+------+--------------------------+-------------------------------------+

 

                                                   +--------------------+
                                          Заявитель|                    |
                                                   +--------------------+
                                                         (подпись)

 

     * На каждого учредителя (участника) заполняется отдельно.
     ** Заполняется в случае если учредитель (участник) - физическое лицо
- иностранный гражданин  или  лицо  без  гражданства,  которое  постоянно
проживает за пределами Российской Федерации.

 

                                                                    +-+-+
                                                         Страница   | | |
                                                                    +-+-+

 

                                                            +-+-+-+-+-+-+
                                                     Форма N|Р|1|7|0|0|1|
                                                            +-+-+-+-+-+-+

 

                                                                   Лист В

 

             Сведения о лице, имеющем право без доверенности
                 действовать от имени юридического лица*

 

_________________________________________________________________________
          (Полное наименование юридического лица с указанием
                    организационно-правовой формы)

 

+------+----------------------------------------------------------------+
|  1.  |Фамилия          |                                              |
+------+-----------------+----------------------------------------------+
|  2.  |Имя              |                                              |
+------+-----------------+----------------------------------------------+
|  3.  |Отчество         |                                              |
+------+-----------------+----------------------------------------------+
|  4.  |Должность        |                                              |
+------+-----------------+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+----------+
|  5.  |ИНН (при его     |  |  |  |  |  |  |  |  |  |  |  |  |          |
|      |наличии)         |  |  |  |  |  |  |  |  |  |  |  |  |          |
+------+-----------------+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+----------+

 

+------+----------------------------------------------------------------+
|  6.  |Документ, удостоверяющий личность                               |
+------+----------------------------------+-----------------------------+
| 6.1  |Вид документа, удостоверяющего    |                             |
|      |личность                          |                             |
+------+---------+-----+------------------+-+----+----------------------+
| 6.2  |Серия    | 6.3 |Номер               |6.4 |Дата выдачи           |
+------+---------+-----+--------------------+----+----------------------+
| 6.5  |Кем выдан                                                       |
+------+------------------+--+--+--+---+--+--+--+-----------------------+
| 6.6  |Код подразделения |  |  |  | - |  |  |  |                       |
+------+------------------+--+--+--+---+--+--+--+-----------------------+

 

+------+----------------------------------------------------------------+
|  7.  |Адрес места жительства в Российской Федерации                   |
+------+--------------------------+---+---+---+---+---+---+-------------+
| 7.1  |Почтовый индекс           |   |   |   |   |   |   |             |
+------+--------------------------+---+---+---+---+---+---+-------------+
| 7.2  |Субъект Российской        |                                     |
|      |Федерации                 |                                     |
+------+--------------------------+-------------------------------------+
| 7.3  |Район                     |                                     |
+------+--------------------------+-------------------------------------+
| 7.4  |Город                     |                                     |
+------+--------------------------+-------------------------------------+
| 7.5  |Населенный пункт          |                                     |
+------+--------------------------+-------------------------------------+
| 7.6  |Улица (проспект,          |                                     |
|      |переулок и т.д.)          |                                     |
+------+-------------------+------+-------------+------+----------------+
| 7.7  |     Номер дома    | 7.8  |   Корпус    | 7.9  |   Квартира     |
|      |     (владение)    |      | (строение)  |      |    (офис)      |
+------+-------------------+------+-------------+------+----------------+

 

+------+----------------------------------------------------------------+
|  8.  |Контактный телефон:                                             |
+------+---+-+-+-+-+-+-----+-----+-+-+-+-+-+-+-+-----+----+-+-+-+-+-+-+-+
| 8.1  |Код| | | | | |8.2  |Теле-| | | | | | | |8.3  |Факс| | | | | | | |
|      |   | | | | | |     |фон  | | | | | | | |     |    | | | | | | | |
+------+---+-+-+-+-+-+-----+-----+-+-+-+-+-+-+-+-----+----+-+-+-+-+-+-+-+

 

                                                   +--------------------+
                               Уполномоченное лицо |                    |
                                                   +--------------------+
                                                         (подпись)

 

     * Заполняется по каждому лицу, имеющему право действовать  от  имени
юридического лица без доверенности, отдельно.

 

                                                            +-+-+-+-+-+-+
                                                     Форма N|Р|1|7|0|0|1|
                                                            +-+-+-+-+-+-+

 

                                                                   Лист Г

 

                                 Расписка
       в получении документов, представленных уполномоченным лицом
       в регистрирующий орган для внесения в государственный реестр
   сведений о юридическом лице, зарегистрированном до 1 июля 2002 года

 

Настоящим удостоверяется, что уполномоченное лицо _______________________
                                                 (фамилия, имя, отчество)
представил, а регистрирующий орган ______________________________________
                                    (наименование регистрирующего органа)
получил "_____" "_______" "_____" вх.N __________ нижеследующие документы
        (число) (месяц     (год)
               (прописью)
_________________________________________________________________________
              (полное наименование юридического лица с указанием
                        организационно-правовой формы)

 

+------+---------------------------------+------------------------------+
|  N   |Наименование документа           |    Документы представлены    |
|      |(заполнить соответствующую (ие)  +--------------+---------------+
|      |строку (и)                       | На бумажных  |На электронных |
|      |                                 |  носителях   |   носителях   |
|      |                                 | (количество  | (наименование |
|      |                                 |   листов)    |    файла)     |
+------+---------------------------------+--------------+---------------+
|  1   |                2                |      3       |       4       |
+------+---------------------------------+--------------+---------------+
|  1.  |Сообщение (с приложениями)       |              |               |
+------+---------------------------------+--------------+---------------+

 

+------+----------------------------------------------------------------+
|  2.  |Сведения об электронном носителе                                |
+------+---------------------------------+------------------------------+
| 2.1  |Наименование носителя            |                              |
+------+---------------------------------+------------------------------+
| 2.2  |Количество                       |                              |
+------+---------------------------------+------------------------------+

 

+------+----------------------------------------------------------------+
|  3.  |                      Регистрирующий орган                      |
+------+----------------+-----------------------------------------------+
| 3.1  |Должность       |                                               |
|      |работника       |                                               |
|      |регистрирующего |                                               |
|      |органа          |                                               |
+------+----------------+-----------------------------------------------+
| 3.2  |Фамилия         |                                               |
+------+----------------+-----------------------------------------------+
| 3.3  |Имя             |                                               |
+------+----------------+-----------------------------------------------+
| 3.4  |Отчество        |                                               |
+------+----------------+-----------------------------------------------+
|                                                                       |
|                       +-----------------------------------------------+
|                       |                                               |
|                       +-----------------------------------------------+
|  М.П.                                      Подпись                    |
+-----------------------------------------------------------------------+