Приложение N 3. Талон-уведомление

Приложение N 3

к Порядку

Министерство юстиции Российской Федерации ___________________________________ ___________________________________ ___________________________________ наименование службы судебных приставов	Министерство юстиции Российской Федерации ___________________________________ ___________________________________ ___________________________________ наименование службы судебных приставов
Корешок талона- уведомления N ________ Заявление, сообщение принято от ___ ___________________________________ ___________________________________ фамилия, инициалы заявителя, название учреждения Краткое содержание ________________ ___________________________________ ___________________________________ ___________________________________ Номер и дата регистрационной записи в Книге учета заявлений и сообщений о преступлении ___________________________________ ___________________________________ Подпись лица, принявшего заявление, сообщение _____________________________ "____"_____________ 200__г. Подпись лица, получившего талон-уведомление _________________ "__" час. "__" мин. "____"_____________ 200__г.	Талон- уведомление N ________ Заявление (сообщение) от __________ ___________________________________ ___________________________________ фамилия, инициалы заявителя, название учреждения
	Принял ____________________________ ___________________________________ ___________________________________ ___________________________________ должность, фамилия, наименование подразделения службы судебных приставов, адрес и служебный телефон "____"_____________ 200__г. _________________________ (подпись)