Купить систему ГАРАНТ Получить демо-доступ Узнать стоимость Информационный банк Подобрать комплект Семинары
  • ДОКУМЕНТ

Приложение N 6. Форма N 10-ТБ (квартальная) "Сведения о результатах интенсивной фазы лечения (по микроскопии мокроты) (у впервые выявленных больных)"

ГАРАНТ:

См. данную форму в редакторе MS-Excel

Приложение N 6

 

Утверждено

приказом Минздрава РФ

от 13 февраля 2004 г. N 50

 

+--------------------------------------------------------------------------------------------------+
|                              Отраслевое статистическое наблюдение                                |
|                Форма оперативной квартальной отчетности по организации выявления                 |
|                                 и лечения больных туберкулезом                                   |
+--------------------------------------------------------------------------------------------------+

 

       +---------------------------------------------------------------------------------+
       |    Сведения о результатах интенсивной фазы лечения (по микроскопии мокроты)     |
       |                         (у впервые выявленных больных)                          |
       +---------------------------------------------------------------------------------+

 

+-----------------------------------+-----------------------+       +------------------------------+
|           Представляют:           |  Сроки представления  |       |        Форма N 10-TБ         |
+-----------------------------------+-----------------------+       +------------------------------+

 

+-----------------------------------+-----------------------+
|Специализированные                 |10 числа  через квартал|                 Утверждена           
|противотуберкулезные     учреждения|от отчетного периода   |          приказом Минздрава России   
|(диспансеры,          тубкабинеты).|                       |        от "13" февраля 2004 г. N 50  
|Области, края,  республики, округа,|                       |           __  _______   __      __   
|г. Москва и г. Санкт-Петербург     |                       |
|                                   |                       |       +------------------------------+
|                                   |                       |       |         Квартальная          |
+-----------------------------------+-----------------------+       +------------------------------+

 

+--------------------------------------------------------------------------------------------------+
|Порядок представления                                                                             |
+--------------------------------------------------------------------------------------------------+
|Наименование и адрес отчитывающейся                                                               |
|организации ______________________________________________________________________________________|
|Ведомственная подчиненность ______________________________________________________________________|
|(вписать: система МЗ, Минобороны, Минюст и др.)                                                   |
|Область (край, республика, округ)              район                                              |
|                                 _________________________________________________________________|
|                                                                                                  |
+--------------------------------------------------------------------------------------------------+

 

      за ____________ квартал 20___ года

 

Результаты интенсивной фазы лечения по микроскопии мокроты (У больных, зарегистрированных в ___ квартале ______ года)

 

(1000)

+----------------------+----------+----------------------------------------------------------------+
|     Наименование     |  N п/п   |         Число зарегистрированных для лечения с МБТ (+)         |
|                      |          +------------+---------------------------------------------------+
|                      |          |   Всего    |                      из них,                      |
|                      |          |            +------------------------+------------+-------------+
|                      |          |            | МБТ (-) по микроскопии |  МБТ (+)   | Контрольная |
|                      |          |            |        мокроты         |сохранилось | микроскопия |
|                      |          |            +------------+-----------+     по     |  мокроты не |
|                      |          |            |Через 2 мес.| Через* 3  |микроскопии |   сделана   |
|                      |          |            |            |   мес.    |  мокроты   |             |
+----------------------+----------+------------+------------+-----------+------------+-------------+
|          1           |    2     |     3      |     4      |     5     |     6      |      7      |
+----------------------+----------+------------+------------+-----------+------------+-------------+
|Впервые     выявленные|    1     |            |            |           |            |             |
|больные               |          |            |            |           |            |             |
+----------------------+----------+------------+------------+-----------+------------+-------------+

 

------------------------------

* - Общее число больных, у которых к концу третьего месяца прекратилось бактериовыделение

 

(1001) Из числа больных, которым не сделана контрольная микроскопия мокроты: умершие (из гр. 7, стр. 1)________1,

переведенные (выбывшие) (из гр. 7, стр. 1) _______ 2, прерывание лечения (из гр. 7, стр. 1) ________ 3,

нет мокроты (из гр. 7, стр. 1) _______ 4, диагноз активного туберкулеза снят (из гр. 7, стр. 1) _______ 5