Купить систему ГАРАНТ
Получить демо-доступ
Узнать стоимость
Информационный банк
Подобрать комплект
Семинары
- Главная
- Приказ Минздрава РФ от 13 февраля 2004 г. N 50 "О введении в действие учетной и отчетной документации мониторинга туберкулеза"
- Приложение N 5. Форма N 8-ТБ (квартальная, годовая) "Сведения о результатах курсов химиотерапии больных туберкулезом легких"
Приложение N 5. Форма N 8-ТБ (квартальная, годовая) "Сведения о результатах курсов химиотерапии больных туберкулезом легких"
ГАРАНТ:
См. данную форму в редакторе MS-Excel
Приложение N 5
Утверждено
приказом Минздрава РФ
от 13 февраля 2004 г. N 50
+--------------------------------------------------------------------------------------------------+
| Отраслевое статистическое наблюдение |
| Форма оперативной квартальной отчетности по организации выявления |
| и лечения больных туберкулезом |
+--------------------------------------------------------------------------------------------------+
+---------------------------------------------------------------------------------+
| Сведения о результатах курсов химиотерапии больных туберкулезом легких |
+---------------------------------------------------------------------------------+
+-----------------------------------+-----------------------+ +------------------------------+
| Представляют: | Сроки представления | | Форма N 8-TБ |
+-----------------------------------+-----------------------+ +------------------------------+
+-----------------------------------+-----------------------+
|Специализированные |10 числа следующего за| Утверждена
|противотуберкулезные учреждения|отчетным периодом через| приказом Минздрава России
|(диспансеры, тубкабинеты),|год | от "13" февраля 2004 г. N 50
|Области, края, республики, округа,| | __ _______ __ __
|г. Москва и г. Санкт-Петербург | |
| | | +------------------------------+
| | | | Квартальная, годовая |
| | | | (подчеркнуть) |
+-----------------------------------+-----------------------+ +------------------------------+
+--------------------------------------------------------------------------------------------------+
|Порядок представления |
+--------------------------------------------------------------------------------------------------+
|Наименование и адрес отчитывающейся |
|организации ______________________________________________________________________________________|
|Ведомственная подчиненность ______________________________________________________________________|
|(вписать: система МЗ, Минобороны, Минюст и др.) |
|Область (край, республика, округ) район |
| _________________________________________________________________|
| |
+--------------------------------------------------------------------------------------------------+
за ____________ квартал 20___ года
Оценка результата курсов химиотерапии по микроскопии мокроты (у больных, зарегистрированных в ___ квартале ________ года)
(1000)
+--------+-------------+------+-------------------+---------------------+---------------+------+-----+------+------+
|Резуль- |Зарегестриро-|N п/п | Эффективный курс | Неэффективный курс |Умерло больных |Преры-|Выбыл|Диаг- |Всего |
| тат |вано больных | | химиотерапии, | химиотерапии, | туберкулезом |вание | | ноз | |
|микрос- |туберкулезом | | подтвержденный: | подтвержденный: | |курса | |Тубер-| |
| копии | легких за | +--------+----------+---------+-----------+--------+------+химио-| |кулеза| |
|мокроты | отчетный | |Микрос- | Клинико- |Микроско-|Клинико-ре-| от | от |тера- | | снят | |
| при | период (без | | копией |рентгено- | пией |нтгенологи-|туберку-|других| пии | | | |
|регист- |зарегистриро-| |мокроты |логически-| мокроты | ческими | леза |причин| | | | |
| рации | ванных | | | ми | | методами | | | | | | |
| | посмертно) | | | методами | | | | | | | | |
+--------+-------------+------+--------+----------+---------+-----------+--------+------+------+-----+------+------+
| 1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | 10 | 11 | 12 | 13 |
+--------+-------------+------+--------+----------+---------+-----------+--------+------+------+-----+------+------+
| Впервые выявленные |
+--------+-------------+------+--------+----------+---------+-----------+--------+------+------+-----+------+------+
|МБТ (+) | | 1 | | | | | | | | | | |
+--------+-------------+------+--------+----------+---------+-----------+--------+------+------+-----+------+------+
|МБТ (-) | | 2 | X | | | | | | | | | |
+--------+-------------+------+--------+----------+---------+-----------+--------+------+------+-----+------+------+
| Рецидивы |
+--------+-------------+------+--------+----------+---------+-----------+--------+------+------+-----+------+------+
|МБТ (+) | | 3 | | | | | | | | | | |
+--------+-------------+------+--------+----------+---------+-----------+--------+------+------+-----+------+------+
|МБТ (-) | | 4 | X | | | | | | | | | |
+--------+-------------+------+--------+----------+---------+-----------+--------+------+------+-----+------+------+
| Другие курсы повторного лечения |
+--------+-------------+------+--------+----------+---------+-----------+--------+------+------+-----+------+------+
|МБТ (+) | | 5 | | | | | | | | | | |
+--------+-------------+------+--------+----------+---------+-----------+--------+------+------+-----+------+------+
(1001) Число больных бактериовыделителей по посеву мокроты, но имеющих отрицательную микроскопию мокроты, из числа.
впервые выявленных больных (из гр. 4, стр. 1) ________ 1, рецидивов (из гр. 4, стр. 3) ______ 2, других курсов повторного лечения (из гр. 4, стр. 5) __________ 3.
(1002) Из числа умерших больных туберкулезом легких умерло до начала курса химиотерапии: от туберкулеза (из гр. 8) ________ 1,
от других причин (из гр. 9) _________ 2
Оценка результата курсов химиотерапии по посеву мокроты (у больных, зарегистрированных в ___ квартале ________ года)
(2000)
+--------+-------------+-----+--------------------+--------------------+---------------+------+-----+------+-------+
|Резуль- |Зарегистриро-|N п/п| Эффективный курс | Неэффективный курс |Умерло больных |Преры-|Выбыл|Диаг- | Всего |
| тат |вано больных | | химиотерапии, | химиотерапии, | туберкулезом |вание | | ноз | |
| посева |туберкулезом | | подтвержденный: | подтвержденный: | |курса | |Тубер-| |
|мокроты | легких за | +---------+----------+---------+----------+--------+------+химио-| |кулеза| |
| при | отчетный | | Посевом | Клинико- | Посевом | Клинико- | от | от |тера- | | снят | |
|регист- | период (без | | мокроты |рентгено- | мокроты |рентгено- |туберку-|других| пии | | | |
| рации |зарегестриро-| | |логически-| |логически-| леза |причин| | | | |
| | ванных | | | ми | | ми | | | | | | |
| | посмертно) | | | методами | | методами | | | | | | |
+--------+-------------+-----+---------+----------+---------+----------+--------+------+------+-----+------+-------+
| 1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | 10 | 11 | 12 | 13 |
+--------+-------------+-----+---------+----------+---------+----------+--------+------+------+-----+------+-------+
| Впервые выявленные |
+--------+-------------+-----+---------+----------+---------+----------+--------+------+------+-----+------+-------+
|МБТ (+) | | 1 | | | | | | | | | | |
+--------+-------------+-----+---------+----------+---------+----------+--------+------+------+-----+------+-------+
|МБТ (-) | | 2 | X | | | | | | | | | |
+--------+-------------+-----+---------+----------+---------+----------+--------+------+------+-----+------+-------+
| Рецидивы |
+--------+-------------+-----+---------+----------+---------+----------+--------+------+------+-----+------+-------+
|МБТ (+) | | 3 | | | | | | | | | | |
+--------+-------------+-----+---------+----------+---------+----------+--------+------+------+-----+------+-------+
|МБТ (-) | | 4 | X | | | | | | | | | |
+--------+-------------+-----+---------+----------+---------+----------+--------+------+------+-----+------+-------+
| Другие курсы повторного лечения |
+--------+-------------+-----+---------+----------+---------+----------+--------+------+------+-----+------+-------+
|МБТ (+) | | 5 | | | | | | | | | | |
+--------+-------------+-----+---------+----------+---------+----------+--------+------+------+-----+------+-------+
(2001) Из числа умерших больных туберкулезом легких умерло до начала курса химиотерапии: от туберкулеза (из гр. 8) _______ 1,
от других причин(из гр. 9) ________ 2.
Оценка результата курсов химиотерапии по закрытию полостей распада (У больных, зарегистрированных в ___ квартале ______ года)
(3000)
+-----------+-----+--------------+-------------+-----------+----------+-----------------+------+------+------+-----+
| Группы | N | Всего | Эффективный |Неэффектив-|Нет данных| Умерло |Преры-|Выбыл |Диаг- |Всего|
| больных | п/п |Зарегистриро- | курс | ный курс | о +-------+---------+вание | | ноз | |
| | | вано больных |химиотерапии,|химиотера- |рентгено- | от |от других|курса | |тубер-| |
| | | туберкулезом |подтвержден- | пии, |логической|тубер- | причин |химио-| |кулеза| |
| | | легких с |ный закрытием|подтвержде-| динамике |кулеза | |тера- | | снят | |
| | | CV(+)* за | полостей | нный | | | | пии | | | |
| | | отчетный |распада CV(-)| наличием | | | | | | | |
| | | период (без | | полостей | | | | | | | |
| | |зарегистриро- | | распада | | | | | | | |
| | | ванных | | CV(+) | | | | | | | |
| | | посмертно) | | | | | | | | | |
+-----------+-----+--------------+-------------+-----------+----------+-------+---------+------+------+------+-----+
| 1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | 10 | 11 | 12 |
+-----------+-----+--------------+-------------+-----------+----------+-------+---------+------+------+------+-----+
| Впервые | 1 | | | | | | | | | | |
| выявленные| | | | | | | | | | | |
+-----------+-----+--------------+-------------+-----------+----------+-------+---------+------+------+------+-----+
| Рецидивы | 2 | | | | | | | | | | |
+-----------+-----+--------------+-------------+-----------+----------+-------+---------+------+------+------+-----+
------------------------------
* CV - деструкция легочной ткани
(3001) Из числа умерших больных туберкулезом легких умерло до начала курса химиотерапии: от туберкулеза (из гр. 7) _________ 1.
от других причин (из гр. 8) ________ 2.
Открыть документ в системе ГАРАНТ