Приложение N 9. Инструкция по заполнению отчетной формы N 2-ТБ "Сведения о больных, зарегистрированных для лечения"

Приложение N 9

Утверждено

приказом Минздрава РФ

от 13 февраля 2004 г. N 50

Инструкция
по заполнению отчетной формы N 2-ТБ "Сведения о больных, зарегистрированных для лечения"

Форма N 2-ТБ "Сведения о больных, зарегистрированных для лечения" составляется районным фтизиатром, сводный отчет по территории составляется организационно-методическим отделом областного (республиканского, краевого, окружного) противотуберкулезного диспансера.

Форма N 2-ТБ составляется поквартально, заполняется на основании "Журнала регистрации больных туберкулезом" - учетная форма N 03-ТБ/у.

В отчет N 2-ТБ включаются сведения о больных, зарегистрированных в районном, областном (республиканском, краевом, окружном) "Журнале регистрации больных туберкулезом" N 03-ТБ/у для лечения в течение квартала (когорта).

Примечание.

В эту форму не включаются случаи туберкулеза, диагностированные посмертно.

В Таблице (1000) "Режимы химиотерапии, назначенные при регистрации в начале лечения" приводятся сведения о различных группах больных, зарегистрированных для лечения соответствующими режимами химиотерапии:

- в строке 1 - о впервые выявленных (новые случаи) больных, к которым относятся больные туберкулезом, никогда не лечившиеся противотуберкулезными препаратами или лечившиеся менее месяца;

- в строке 2 - о больных с рецидивами, к которым относятся больные успешно завершившие курс лечения, у которых вновь появились признаки активного туберкулеза: получены положительные результаты микроскопии или посева мокроты и/или четкие клинико-рентгенологические признаки туберкулеза;

- в строке 3 - обо всех больных, зарегистрированных для повторных курсов химиотерапии (сумма строк 4, 5, 6);

- в строке 4 - о больных "после неэффективного курса химиотерапии, к которым относятся больные, у которых предшествующий курс лечения оказался неэффективным (сохранилось или появилось бактериовыделение, определяемое любым методом на 5-м месяце или в более поздние сроки лечения, либо неэффективность курса подтверждена клинико-рентгенологически);

- в строке 5 - о больных "после прерывания курса химиотерапии", к которым относятся больные, возобновивший курс химиотерапии после прерывания лечения на срок 2 месяца и более;

- в строке 6 - о больных из группы "прочие", к которым относятся больные, не соответствующие приведенным выше определениям и в отношении которых принято решения о проведении курса химиотерапии;

- в строке 7 - о больных "переведенных для продолжения лечения", к которым относятся больные, прибывшие из другой административной территории или из другого ведомства (другого регистра), где им был начат курс химиотерапии, зарегистрированные для продолжения лечения;

- в строке 8 показываются сведения по всем группам больных, зарегистрированных для лечения, т.е. сумма строк 1, 2, 3, 7.

В графах 4-6 показываются сведения о результатах микроскопического и рентгенологического обследования больных всех групп на момент регистрации для лечения. В графе 4 показывается число больных с положительным результатом микроскопии мокроты, в графе 5 - общее число больных с отрицательным результатом микроскопии мокроты или отсутствием данных о микроскопии мокроты (это могут быть случаи, когда у больного не проводилась микроскопия мокроты, либо не удалось собрать мокроту). В графе 5 показывается число больных с деструкцией (распадом) легочной ткани.

В графах 7-10 показываются сведения о режимах химиотерапии, назначенных на момент регистрации в начале лечения:

- в графе 7 показываются сведения о больных, которым назначен 1/3 режимы химиотерапии, которые применяются для лечения впервые выявленных (новых) больных;

- в графе 8 - о больных с режимом 2А, который применяется у больных с повторным курсом химиотерапии при невысоком риске лекарственной устойчивости микобактерий туберкулеза;

- в графе 9 - о больных с режимом 2Б, который назначается больным из любой группы с высоким риском лекарственной устойчивости микобактерий туберкулеза до получения результатов микробиологичекого исследования;

в графе 10 - о больных с 4-м режимом химиотерапии, применяемым у больных с выделением микобактерий, устойчивых к изониазиду и рифампицину одновременно.