См. данную форму в редакторе MS-Excel
Приложение N 1
к Порядку обеспечения родовыми сертификатами
государственных и муниципальных учреждений
здравоохранения, их учета и хранения,
утвержденного приказом Министерства
здравоохранения и социального развития РФ
от 28 ноября 2005 г. N 701
КНИГА УЧЕТА
ПРИХОДА-РАСХОДА РОДОВЫХ СЕРТИФИКАТОВ
ИСПОЛНИТЕЛЬНЫМ ОРГАНОМ ФОНДА СОЦИАЛЬНОГО СТРАХОВАНИЯ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ
___________________________________________ __________________ __________________
(наименование исполнительного органа Фонда) (ИНН) (КПП)
N п/п |
ПРИХОД |
РАСХОД |
||||||||||||||||||
дата получения родовых сертификатов |
накладная на получение родовых сертификатов |
реквизиты полученных родовых сертификатов |
количество полученных родовых сертификатов |
накладная на выдачу родовых сертификатов |
реквизиты выданных родовых сертификатов |
количество выданных родовых сертификатов |
получатель |
|||||||||||||
N |
дата |
серия |
N |
N |
дата |
серия |
N |
доверенность |
||||||||||||
с |
по |
с |
по |
Ф.И.О. |
N |
дата |
наименование женской консультации |
ИНН |
КПП |
подпись* |
||||||||||
1 |
2 |
3 |
4 |
5 |
6 |
7 |
8 |
9 |
10 |
11 |
12 |
13 |
14 |
15 |
16 |
17 |
18 |
19 |
20 |
21 |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
______________________________
* Для бумажного носителя.