Приложение. Инструкция о порядке санаторно-курортного обеспечения в уголовно-исполнительной системе

1. Санаторно-курортным лечением и оздоровительным отдыхом в санаторно-курортных и оздоровительных учреждениях уголовно-исполнительной системы*(1) на основании медицинских показаний и при отсутствии противопоказаний обеспечиваются:

- сотрудники уголовно-исполнительной системы*(2);

- сотрудники, уволенные из уголовно-исполнительной системы*(3) с правом на пенсию, имеющие выслугу 20 лет и более (в том числе и в льготном исчислении);

- сотрудники, уволенные из УИС с правом на пенсию, - Герои Советского Союза, Герои Российской Федерации, полные кавалеры ордена Славы, местом последней работы которых являлась УИС (при неполучении данной меры социальной поддержки в поликлинике);

- сотрудники, уволенные из УИС с правом на пенсию, - Герои Социалистического Труда и полные кавалеры ордена Трудовой Славы, местом последней работы которых являлась УИС (при неполучении данной меры социальной поддержки в органах, осуществляющих пенсионное обеспечение, в поликлинике);

- члены семей сотрудников УИС - супруга (супруг), несовершеннолетние дети, дети, ставшие инвалидами до достижения 18 лет, дети в возрасте до 23 лет, обучающиеся в образовательных учреждениях по очной форме обучения, лица, находящиеся на иждивении сотрудников;

- члены семей сотрудников, уволенных из УИС с правом на пенсию, имеющих выслугу 20 лет и более (в том числе и в льготном исчислении) - супруга (супруг), несовершеннолетние дети;

- члены семей сотрудников, уволенных из УИС с правом на пенсию, - Героев Советского Союза, Героев Российской Федерации, полных кавалеров ордена Славы, местом последней работы которых являлась УИС - супруга (супруг), дети в возрасте до 18 лет, родители, дети в возрасте до 23 лет, обучающиеся в образовательных учреждениях по очной форме обучения;

- нетрудоспособные члены семьи погибшего (умершего) инвалида войны, ветерана боевых действий, сотрудника, погибшего при исполнении служебных обязанностей, состоявшие на его иждивении и получающие пенсию по случаю потери кормильца (имеющие право на получение) по линии УИС в соответствии с пенсионным законодательством Российской Федерации;

- нуждающиеся супруги и родители погибших (пропавших без вести) сотрудников из числа указанных в пункте 1 постановления Правительства Российской Федерации от 09.02.2004 N 65 "О дополнительных гарантиях и компенсациях военнослужащим и сотрудникам федеральных органов исполнительной власти, участвующим в контртеррористических операциях и обеспечивающим правопорядок и общественную безопасность на территории Северо-Кавказского региона Российской Федерации"*(4);

- пережившие супруги и родители сотрудников - Героев Советского Союза, Героев Российской Федерации, полных кавалеров ордена Славы независимо от даты смерти (гибели) Героя, полного кавалера ордена Славы;

- рабочие и служащие учреждений и органов УИС и члены их семей;

2. Лицам, имеющим право на получение одной и той же льготы (меры социальной поддержки, гарантии, компенсации) по нескольким основаниям, предоставляется по их выбору льгота (мера социальной поддержки, гарантия, компенсация) по одному основанию, за исключением случаев, предусмотренных федеральным законодательством.

3. Отбор лиц на санаторно-курортное лечение и оздоровительный отдых осуществляются в строгом соответствии с медицинскими показаниями и противопоказаниями санаторно-отборочными комиссиями, создаваемыми в территориальных органах и учреждениях УИС*(5), которым по лимиту выделяются путевки в здравницы.

4. При наличии медицинских показаний к санаторно-курортному лечению лечащий врач выдает больному справку для получения путевки, представляемую в санаторно-отборочную комиссию. Справка действительна в течение года.

5. Лечащий врач заполняет санаторно-курортную карту (для представления в санаторий) или выдает справку об отсутствии противопоказаний и производит соответствующую запись в медицинской книжке (карте).

6. Контроль за медицинским отбором больных на санаторно-курортное лечение, рассмотрение опротестованных учреждениями здравоохранения УИС актов-извещений на лиц, имеющих противопоказания, и разбор конфликтных ситуаций, возникающих при направлении больных на лечение, осуществляется: медицинским управлением ФСИН России - по здравницам УИС, медицинскими службами территориальных органов УИС - по здравницам регионального подчинения.

7. В соответствии с федеральным законодательством правом на первоочередное ежегодное (один раз в году) получение путевок в здравницы пользуются:

- лица из числа сотрудников, рабочих и служащих учреждений и органов УИС - Герои Советского Союза, Герои Российской Федерации, полные кавалеры ордена Славы и члены их семей (супруги, дети в возрасте до 18 лет, родители, дети в возрасте до 23 лет, обучающиеся в образовательных учреждениях по очной форме обучения);

- лица из числа сотрудников, рабочих и служащих учреждений и органов УИС, награжденные нагрудным знаком "Почетный донор России";

- сотрудники, выполняющие (выполнявшие) задачи по обеспечению правопорядка и общественной безопасности на территории Северо-Кавказского региона;

- сотрудники, уволенные из УИС с правом на пенсию, - Герои Советского Союза, Герои Российской Федерации, полные кавалеры ордена Славы, местом последней работы которых являлась УИС (при неполучении данной меры социальной поддержки в поликлинике);

- сотрудники, уволенные из УИС с правом на пенсию, - Герои Социалистического Труда и полные кавалеры ордена Трудовой Славы, местом последней работы которых являлась УИС (при неполучении данной меры социальной поддержки в органах, осуществляющих пенсионное обеспечение, в поликлинике);

- пережившие супруги и родители сотрудников - Героев Советского Союза, Героев Российской Федерации, полных кавалеров ордена Славы независимо от даты смерти (гибели) Героя, полного кавалера ордена Славы;

- сотрудники, получившие ранение, контузию или увечье при исполнении служебных обязанностей, направленные в лечебно-оздоровительное учреждение после госпитального лечения;

8. В соответствии с федеральным законодательством преимущественным правом на ежегодное получение путевок в здравницы пользуются:

- нетрудоспособные члены семьи погибшего (умершего) инвалида войны, ветерана боевых действий, сотрудника, погибшего при исполнении служебных обязанностей, состоявшие на его иждивении и получающие пенсию по случаю потери кормильца (имеющие право на получение) по линии УИС в соответствии с пенсионным законодательством Российской Федерации;

9. Путевки установленной формы оформляются и оплачиваются в здравницах на основании талона на получение путевки, выданного:

- сотрудникам, членам семей сотрудников, рабочим и служащим учреждений и органов УИС - службой, отвечающей за организацию медицинского обеспечения сотрудников соответствующего учреждения УИС;

- пенсионерам УИС и членам их семей - службой, отвечающей за организацию медицинского обеспечения сотрудников учреждения УИС по месту получения ими пенсии;

- членам семей погибших (умерших), пропавших без вести сотрудников, пенсионеров УИС, рабочим и служащим учреждений и органов УИС, за которыми сохраняется право на обеспечение путевками, - в учреждениях УИС по последнему месту работы погибшего (умершего), пропавшего без вести или по месту получения пенсии по случаю потери кормильца.

10. Талоны выдаются не позднее чем за 10 дней до начала срока заезда по путевке на основании выписки из протокола санаторно-отборочной комиссии.

11. Оформление талонов осуществляется на основании документов, удостоверяющих личность, подтверждающих наличие прав на льготы и дополнительные социальные гарантии. Талоны выдаются под роспись получателю или его доверенному лицу.

12. В отдельных случаях указанные в пункте 1 лица могут получить талоны не только по месту службы (работы), но и непосредственно в здравнице или в другом учреждении УИС. В этих случаях в месте получения талонов предъявляются: рапорт (заявление) с визой председателя (заместителя председателя) санаторно-отборочной комиссии по месту службы (работы), получения пенсии, документ, удостоверяющий личность, документ, подтверждающий дополнительные льготы по оплате путевки. Начальник здравницы (руководитель учреждения УИС), выдавшей талоны, сообщает руководителю учреждения УИС, где проходят службу (работу) лица, получившие талоны, о факте их выдачи с указанием наименования здравницы, номеров талонов, сроков пребывания и льготы по оплате. Учреждением УИС, получившим сообщение, данные учитываются в установленном порядке.

13. Медицинское управление ФСИН России ежеквартально утверждает план распределения талонов. При этом учитывается:

- численность сотрудников УИС;

- увеличение лимита в соответствии с нормативными правовыми актами Российской Федерации учреждениям УИС регионов, подвергшихся воздействию радиации вследствие катастрофы на Чернобыльской АЭС, а также районов Крайнего Севера и местностей, приравненных к ним;

- обеспечение путевками в здравницы рабочих и служащих учреждений и органов УИС в количестве не менее 5 процентов от общего числа путевок, распределяемых сотрудникам. Конкретный порядок отражается в коллективных договорах.

В целях повышения эффективности использования коечного фонда медицинское управление может направлять талоны в здравницы для реализации на месте.

14. Талоны направляются в учреждения УИС почтой или через материально-ответственное лицо, действующее на основании доверенности, поквартально за один месяц до начала квартала. По итогам года, но не позднее 15 числа, следующего за отчетным периодом месяца, учреждения УИС представляют в медицинское управление ФСИН России информацию по распределению и реализации талонов (приложение N 1).

15. Полученные учреждениями УИС талоны учитываются материально ответственными лицами в специальном приходно-расходном журнале и хранятся как бланки строгой отчетности. Выдача талонов производится только на основании решения санаторно-отборочной комиссии, оформленного протоколом.

16. Возврат неиспользованных талонов допускается в исключительных случаях с объяснением причин в сопроводительном письме не позднее, чем за 15 дней до начала срока действия талона.

17. Сверка данных о направлении и возврате путевок с учреждениями УИС производится ежегодно в течение месяца после окончания отчетного года.

18. Количество талонов, возвращенных учреждениями УИС в медицинское управление в текущем году, учитывается при составлении плана распределения талонов на следующий год.

19. При отсутствии возможности предоставления необходимого санаторно-курортного лечения на базе имеющихся здравниц УИС может закупать путевки в другие здравницы в пределах средств, выделенных на эти цели в установленном порядке. В целях расширения возможностей организации санаторно-курортного лечения и оздоровительного отдыха сотрудников центральный орган и учреждения УИС, имеющие в подчинении здравницы, могут заключать договоры (соглашения) по взаимообмену путевками в здравницы других ведомств, органов и организаций. Путевки, приобретенные (полученные по обмену) в других органах и организациях, предоставляются в порядке, аналогичном порядку предоставления путевок в здравницы УИС.

20. Здравницы могут реализовывать путевки в пределах установленного лимита прочим физическим и юридическим лицам по договорным ценам, но не ниже себестоимости.

21. Стоимость санаторно-курортного лечения и оздоровительного отдыха сотрудников, пенсионеров УИС и членов их семей определяется центральным органом УИС с учетом соблюдения установленных для перечисленных категорий лиц социальных гарантий и льгот.

22. Оплата дополнительных услуг (размещение в палатах повышенной комфортности и прочее) производится в здравницах из личных средств лиц, указанных в пункте 1, согласно установленным расценкам за число прожитых дней.

23. Право на получение бесплатной путевки имеют:

- лица из числа сотрудников, рабочих и служащих учреждений и органов УИС - Герои Советского Союза, Герои Российской Федерации, полные кавалеры ордена Славы;

- сотрудники, уволенные из УИС с правом на пенсию, - Герои Советского Союза, Герои Российской Федерации, полные кавалеры ордена Славы, местом последней работы которых являлась УИС (при неполучении данной меры социальной поддержки в поликлинике);

- сотрудники, уволенные из УИС с правом на пенсию, - Герои Социалистического Труда и полные кавалеры ордена Трудовой Славы, местом последней работы которых являлась УИС (при неполучении данной меры социальной поддержки в органах, осуществляющих пенсионное обеспечение, в поликлинике);

- нуждающиеся супруги и родители погибших (пропавших без вести) сотрудников из числа указанных в пункте 1 постановления Правительства Российской Федерации от 09.02.2004 N 65 "О дополнительных гарантиях и компенсациях военнослужащим и сотрудникам федеральных органов исполнительной власти, участвующим в контртеррористических операциях и обеспечивающим правопорядок и общественную безопасность на территории Северо-Кавказского региона Российской Федерации"*(4);

- сотрудники, получившие ранение, контузию или увечье при исполнении служебных обязанностей, направленные в лечебно-оздоровительное учреждение после госпитального лечения;

- сотрудники, уволенные со службы по основаниям, предусмотренным пунктами "а"-"г" и "е"-"з" части первой статьи 58 Положения о службе в органах внутренних дел Российской Федерации, утвержденного постановлением Верховного Совета Российской Федерации от 23 декабря 1992 г. N 4202-1*(6), с правом на пенсию, имеющие выслугу 20 лет и более (в том числе и в льготном исчислении) и направленные после госпитального лечения в санатории для продолжения лечения;

24. Право на получение путевки с оплатой 25% стоимости имеют:

- сотрудники;

- члены семей сотрудников, уволенных из УИС с правом на пенсию, - Героев Советского Союза, Героев Российской Федерации, полных кавалеров ордена Славы, местом последней работы которых являлась УИС;

- члены семей (супруги, дети в возрасте до 18 лет, родители, дети в возрасте до 23 лет, обучающиеся в образовательных учреждениях по очной форме обучения) сотрудников, рабочих и служащих учреждений и органов УИС - Героев Советского Союза, Героев Российской Федерации, полных кавалеров ордена Славы;

- пережившие супруги и родители сотрудников - Героев Советского Союза, Героев Российской Федерации, полных кавалеров ордена Славы независимо от даты смерти (гибели) Героя, полного кавалера ордена Славы;

25. Право на получение путевки с оплатой 50% стоимости имеют члены семей сотрудников УИС - супруга (супруг), несовершеннолетние дети, дети, ставшие инвалидами до достижения 18 лет, дети в возрасте до 23 лет, обучающиеся в образовательных учреждениях по очной форме обучения, лица, находящиеся на иждивении сотрудников.

26. Право на получение путевки с оплатой 100% стоимости имеют:

- сотрудники, уволенные из УИС с правом на пенсию, имеющие выслугу 20 лет и более (в том числе и в льготном исчислении);

- члены семей сотрудников, уволенных из УИС с правом на пенсию, имеющих выслугу 20 лет и более (в том числе и в льготном исчислении) - супруга (супруг), несовершеннолетние дети;

- нетрудоспособные члены семьи погибшего (умершего) инвалида войны, ветерана боевых действий, сотрудника, погибшего при исполнении служебных обязанностей, состоявшие на его иждивении и получающие пенсию по случаю потери кормильца (имеющие право на получение) по линии УИС в соответствии с пенсионным законодательством Российской Федерации.

27. Оплата путевок рабочими и служащими учреждений и органов УИС и членами их семей, не являющимися Героями Советского Союза, Героями Российской Федерации, полными кавалерами ордена Славы и членами их семей соответственно, производится по ценам, установленным здравницами.

28. Документом, дающим право на прием больного (отдыхающего) в здравницы и оформление ему путевки, является талон, заверенный печатью учреждения УИС, его выдавшего.

Кроме талона поступающие в здравницу представляют:

- санаторно-курортную карту (при направлении в оздоровительное учреждение - справку лечебного учреждения об отсутствии противопоказаний);

- сотрудники - служебное удостоверение, паспорт, отпускное удостоверение, а переведенные из госпиталя - выписку из истории болезни;

- члены семей сотрудников, рабочие и служащие учреждений и органов УИС и члены их семей - паспорт (удостоверение), свидетельство о браке (для членов семьи, имеющих другую фамилию), полис обязательного медицинского страхования. На детей представляется копия свидетельства о рождении (паспорт), санаторно-курортная карта или выписка из истории болезни, справка об отсутствии контакта с больным инфекционным заболеванием за последние три недели по месту жительства или в детском учреждении (школа, детский сад). В здравницы дети в возрасте от 4 до 15 лет направляются по путевкам только совместно с родителями (родителем). Дети с 15 лет направляются при наличии медицинских показаний в здравницы для взрослых;

- пенсионеры УИС - паспорт, пенсионное удостоверение (с указанием права на льготы, установленные федеральным законодательством, нормативными правовыми актами Российской Федерации);

- лица, имеющие право на дополнительные льготы, - документы установленного образца, подтверждающие право на получение соответствующих льгот.

29. В талоне указывается специальное звание сотрудника и пенсионера УИС (при оформлении талона членам семьи - специальное звание сотрудника, пенсионера УИС и родственное к нему отношение члена семьи), а также размер (в процентах) и подлежащая оплате или оплаченная (в случае выдачи талона на путевку сотруднику другого ведомства в соответствии с договором обмена) стоимость путевки. На талонах, выдаваемых лицам, имеющим право на дополнительные льготы, производится соответствующая отметка со ссылкой на подтверждающий документ. Указанные сведения заверяются подписью лица, оформившего талон, и печатью соответствующего учреждения УИС.

30. Талоны, путевки и необходимые медицинские документы остаются в здравницах. Отпускные удостоверения сотрудников хранятся в здравницах и возвращаются их владельцам вместе с отрывным талоном к путевке перед выпиской из здравницы.

31. Больные и отдыхающие принимаются в здравницы и выписываются из них в сроки, указанные в талонах. Лица, прибывшие с опозданием на срок более пяти суток, в здравницы не принимаются. В случаях, если опоздание связано с уважительными причинами (заболевание, задержка в пути по не зависящим от владельца талона причинам и тому подобное), начальнику здравницы разрешается восстанавливать сроки действия талонов до пяти суток по рапорту (заявлению) больного или отдыхающего, где указываются причины опоздания с представлением оправдательных документов.

32. В отпускном удостоверении сотрудника делается отметка о дне прибытия в здравницу и убытия из нее.

33. В случаях кратковременных переводов больных из здравницы в лечебные учреждения, временного убытия по служебным или по срочным семейным обстоятельствам, подтвержденным соответствующими документами, с последующим возвращением в здравницу, приказом за подписью начальника здравницы разрешается продлевать срок действия путевки.

34. При возникновении у лиц, находящихся в санатории, внезапных острых заболеваний, исключающих возможность госпитализации вследствие их нетранспортабельности, они, по истечении срока путевки, находятся в санатории бесплатно до наступления возможности перевода их в госпиталь (больницу).

35. Для проверки правильности медицинского отбора санаторно-отборочными комиссиями, вынесения постановлений о продлении срока лечения в санатории по медицинским показаниям, наличия медицинских противопоказаний или нуждаемости в переводе в лечебные учреждения лиц, которым необходимо стационарное лечение, в каждом санатории создается клинико-экспертная комиссия. Она назначается ежегодно приказом за подписью начальника санатория в составе председателя, не менее трех членов комиссии из числа врачей и секретаря. Председателем клинико-экспертной комиссии санатория назначается заместитель начальника санатория по медицинской части или один из ведущих врачей - специалистов санатория, заместитель председателя клинико-экспертной комиссии назначается из числа врачей - членов комиссии. Санаторий оформляет лицензию на проведение клинико-экспертной работы в установленном порядке.

36. О всех случаях направления в санаторий больных с противопоказаниями начальник санатория сообщает в установленном порядке в орган управления медицинской службой по подчиненности и начальнику лечебного учреждения, направившего больного, для принятия ими соответствующих мер к виновным должностным лицам. Больные, прибывающие в санаторий с противопоказаниями, не допускающими дальнейшее пребывание в санатории, после заключения клинико-экспертной комиссии подлежат возвращению по месту жительства с выделением при необходимости сопровождающего. При этом перерасчет оплаченной за путевку суммы и возвращение оплаты за неиспользованные дни лечения не производится.

37. Здравницы по итогам работы за год представляют отчеты о работе по установленной форме.

38. Санаторно-отборочные комиссии создаются в центральном органе и учреждениях УИС соответствующими приказами для осуществления отбора лиц для направления на лечение и отдых.

39. В состав санаторно-отборочной комиссии входят:

- начальник медицинской службы - председатель комиссии;

- начальник военно-врачебной комиссии;

- врачи - специалисты;

представители кадрового аппарата, финансово-экономических подразделений, профсоюзной организации.

40. В своей работе санаторно-отборочные комиссии руководствуются нормативными правовыми актами в области здравоохранения Российской Федерации, положениями нормативных правовых актов, регулирующих порядок медицинского обеспечения, организации санаторно-курортного лечения и оздоровительного отдыха сотрудников УИС, настоящей Инструкцией.

41. Задачей санаторно-отборочных комиссий является медицинский отбор лиц для направления в здравницы в соответствии с медицинскими показаниями и противопоказаниями с учетом:

- наиболее полного охвата сотрудников и пенсионеров УИС, нуждающихся в санаторно-курортном лечении и оздоровительном отдыхе;

- соблюдения установленных законодательством мер социальной защиты сотрудников, пенсионеров УИС;

- своевременности и очередности обращения за получением путевок в здравницы;

42. Санаторно-отборочные комиссии:

- учитывают лиц, нуждающихся в санаторно-курортном лечении и оздоровительном отдыхе;

- контролируют качество оформления медицинской документации;

- анализируют дефекты отбора при направлении в здравницы.

43. Основанием для рассмотрения санаторно-отборочной комиссией вопроса о выделении путевки является справка о рекомендации санаторно-курортного лечения (или состоянии здоровья), рапорт сотрудника УИС (приложение N 2), личное заявление пенсионера УИС (приложение N 3).

44. Заседания санаторно-отборочной комиссии проводятся ежеквартально не позднее чем за 45 дней до начала квартала.

45. Решение санаторно-отборочной комиссии оформляется протоколом, выписка из которого представляется по месту получения путевки. Протокол содержит следующие сведения:

- общую (заявленную) потребность в санаторно-курортном лечении и оздоровительном отдыхе;

- количество предложенных к распределению путевок;

- список сотрудников, пенсионеров УИС, членов их семей, обратившихся за получением путевки, показания к лечению, отметка о принятии решения комиссии о предоставлении путевки.

46. Выпуск талонов в здравницы УИС осуществляется в соответствии с планом - графиком работы здравниц за 2 месяца до начала квартала и утверждается руководителем службы, курирующей работу здравниц.

47. Выдача и оформление путевок сотрудникам и пенсионерам, членам их семей, рабочим и служащим производится на основании выписки из протокола заседания санаторно-отборочной комиссии, заверенной подписью лица, ее сделавшего.

48. Путевки выдаются не позднее 10 дней до начала срока заезда.

49. Документы, необходимые для оформления путевки или талона сотрудникам, пенсионерам, рабочим и служащим:

- служебное удостоверение;

- выписка из протокола;

- документ о льготах за текущий год (при наличии льгот).

50. Получение оформленной путевки на другое лицо возможно при предъявлении доверенности, удостоверенной в установленном порядке*(7).

51. Документы, необходимые для оформления путевки или талона членам семьи:

- документы, удостоверяющие личность;

- документы, подтверждающие родственные отношения с сотрудником;

- выписка из протокола;

- документы, подтверждающие льготы (при наличии льгот).

52. Документы, необходимые для оформления путевки или талона представителям учреждений УИС:

- доверенность на получение путевок;

- документ, удостоверяющий личность.

53. При оформлении путевки представителям учреждений УИС необходимо дополнительно предъявить следующие документы:

- сопроводительное письмо учреждения УИС с выпиской из протокола санаторно-отборочной комиссии учреждений УИС;

- удостоверение;

- документы на членов семьи;

- документ о льготах за текущий год (при наличии льгот).

54. Путевки, получаемые по обмену с иными ведомствами, оформляются после перечисления на счет здравницы, предоставившей свои путевки в обмен на путевки другого ведомства, суммы, эквивалентной стоимости путевок.

55. Уничтожение нереализованных талонов производится медицинским управлением ФСИН России по истечении года, к которому относится дата заезда по талонам, и оформляется актом.