Приложение 6. Журнал регистрации заявлений о выдаче государственного сертификата на материнский (семейный) капитал (его дубликата) и решений территориального органа Пенсионного фонда РФ

Информация об изменениях:

Постановлением Правления ПФР от 13 марта 2007 г. N 54п в настоящее приложение внесены изменения

См. текст приложения в предыдущей редакции

Образец

Приложение 6
к постановлению Правления ПФР
от 11 января 2007 г. N 3п
(с изменениями от 13 марта 2007 г.)

Журнал
регистрации заявлений о выдаче государственного сертификата на материнский (семейный) капитал (его дубликата) и решений территориального органа Пенсионного фонда Российской Федераций

N п/п	Сведения о заявителе						Сведения о решении территориального органа ПФР
	Дата приема заявлений	Фамилия, Имя, Отчество	СНИЛС	Статус*	Адрес места жительства, места пребывания, фактического проживания	Реквизиты документа, удостоверяющего личность		Дата и N решения о выдаче государственного сертификата на материнский (семейный) капитал		Дата и N решения об откате в выдаче государственного сертификата на материнский (семейный) капитал		Примечание (отметка о выдаче дубликата)
								Дата	N	Дата	N
1	2	3	4	5	6	7		8	9	10	11	12

______________________________

* мать, отец, ребенок