Приложение N 5. Акт проверки готовности субъекта РФ к реализации мероприятий, направленных на совершенствование медицинской помощи больным с сосудистыми заболеваниями, в 2008 г.

N пп

Раздел

Результат проверки

Обязательствa

1.

Название лечебно-профилактического учреждения здравоохранения:

1.1. функционирует как региональный сосудистый центр

1.2. функционирует как первичное сосудистое отделение

1.3. количество развертываемых коек

2.

Лицензия на стационарную медицинскую деятельность:

2.1. неврологическая

2.2. кардиологическая

2.3. нейрохирургическая

2.4. сосудистая хирургическая

2.5. рентгенохирургическая

2.6. ультразвуковая диагностика

2.7. клиническая лабораторная диагностика

2.8. анестезиология и реанимация

2.9. функциональная диагностика

2.10. физиотерапия и лечебная физкультура

2.11. сестринское дело

2.12. скорая медицинская помощь

2.13. терапия

2.14. рефлексотерапия

2.15. психиатрия

2.16. психотерапия

2.17. сердечно-сосудистая хирургия

В том числе лицензия на оказание высокотехнологичной медицинской помощи (тоже, что и у стационарной медицинской деятельности)

Коды Вида по профилю нейрохирургия (приказ Минздравсоцразвития России от 28 декабря 2007 г. N 812):

2.18.микрохирургические вмешательства и эндоваскулярные окклюзии с помощью клеевых композиций, микроспиралей, стентов при аневризмах артерий головного мозга, включая ложные аневризмы, артериовенозных мальформациях головного/спинного мозга, телеангиоэктазиях, лимфомах, богато-кровоснабжаемых опухолях головы и головного мозга и артериовенозных пороках развития церебральных сосудов (соустий) (код 8.6)

2.19. реконструктивные вмешательства на прецеребральных артериях при стенозирующих процессах: эндатерэктомия, резекция сосуда с реанастомозом или протезирование, или ангиопластика с помощью баллона и/или стента

(код 8.7)

2.20. реваскуляризация головного мозга: создание микрососудистого анастомоза между экстракраниальными и интракраниальными артериями

(код 8.8)

2.21. внутрисосудистый тромболизис при тромбозах сосудов головного мозга, тромболизис и пункционная аспирация внутримозговых и внутрижелудочковых гематом с использованием нейронавигации (код 8.17)

Коды Вида по профилю сердечно - сосудистая хирургия (приказ Минздравсоцразвития России от 28 декабря 2007 г. N 812):

2.22. хирургическая и эндоваскулярная (включая баллонную вазодилятацию и стентирование) коррекция коронарных сосудов (код 14.1)

2.23. хирургическая и эндоваскулярная коррекция нарушения ритма сердца, включая деструкцию проводящих путей и аритмогенных зон сердца, имплантацию кардиостимулятора, имплантацию кардиовертера-дефибрилятора (код 14.4)

2.24. рентгенэндоваскулярная вальвулопластика (код 14.5)

2.25. протезирование, реконструктивно-пластические, эндоваскулярные со стентированием операции на аотре, легочной артерии и их ветвях, магистральных артериях (за исключением артерий конечностей), включая радикальную коррекцию: аномального отхождения и впадения магистральных сосудов. Реконструктивно-пластические операции на перегородках сердца (код 14.9)

3.

Наличие нормативно-правовых актов, регламентирующих деятельность:

3.1. невролога

3.1.1. приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации от 25 января 1999 года N 25 "О мерах по улучшению медицинской помощи больным с нарушениями мозгового кровообращения"

3.1.2. приказ Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 22 августа 2005 года N 534 "О мерах по совершенствованию организации нейрореабилитационной помощи больным с последствиями инсульта и черепно-мозговой травмы"

3.2. нейрохирурга

3.2.1. приказ Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 6 апреля 2007 года N 242 "О мерах по совершенствованию организации нейрохирургической помощи населению Российской Федерации"

4.

Штатное расписание (количество физических лиц) (согласно форме федерального государственного статистического наблюдения N 30 "Сведения о лечебно-профилактическом учреждении"):

4.1. невролог

4.2. кардиолог

4.3. реаниматолог

4.4. терапевт

4.5. психиатр

4.6. психотерапевт

4.7. врач функциональной диагностики

4.8. врач по лечебной физкультуре

4.9. физиотерапевт

4.10. рефлексотерапевт

4.11. логопед

4.12. нейропсихолог

4.13. медицинский психолог

4.14. инструктор-методист по физической культуре

4.15. инструктор по трудовой терапии

4.16. социальный работник

4.17. нейрохирург

4.18. ангиохирург

4.19. рентгенохирург

4.20. анестезиолог

4.21. рентгенолог

4.22. врач ультразвуковой диагностики

4.23 врач клинической лабораторной диагностики

5.

Наличие врачей с сертификатом (количество физических лиц) (согласно форме федерального государственного статистического наблюдения N 17 "Сведения о медицинских и фармацевтических кадрах"):

5.1. невролог

5.2. реаниматолог

5.3. терапевт

5.4. кардиолог

5.5. психиатр

5.6. психотерапевт

5.7. врач функциональной диагностики

5.8. врач по лечебной физкультуре

5.9. физиотерапевт

5.10. рефлексотерапевт

5.11. логопед

5.12. нейропсихолог

5.13. медицинский психолог

5.14. нейрохирург

5.15. ангиохирург

5.16. рентгенохирург

5.17. анестезиолог

5.18. рентгенолог

5.19. врач ультразвуковой диагностики

5.20. врач клинической лабораторной диагностики

6.

Количество выполняемых стентирований при хронической ИБС и остром коронарном синдроме в 2007 и 2008 г.г. каждым специалистом (приложить).

7.

Количество больных инфарктом миокарда, пролеченных в 2007 и 2008 г.г. с применением тромболитической терапии на догоспитальном и госпитальном этапах в Региональном сосудистом центре и в каждом первичном сосудистом отделении (приложить).

8.

Количество больных инсультом, пролеченных в 2007 и 2008 г.г. с применением тромболитической терапии на госпитальном этапе в Региональном сосудистом центре и в каждом первичном сосудистом отделении (приложить).

9.

План подготовки врачебных и фельдшерских кадров по проведению тромболитической терапии бригад скорой медицинской помощи (приложить).

10.

План подготовки и переподготовки врачебных кадров стационаров (приложить).

11.

Готовность помещений к монтажу лечебно-диагностического оборудования:

11.1. томограф рентгеновский компьютерный 64 среза

11.2. томограф рентгеновский компьютерный от 16 до 32 срезов

11.3. операционная для нейрохирургических и сосудистых вмешательств

11.4. аппарат ангиографический

11.5. комплекс диагностический для ультразвуковых исследований

12.

Возможность инструментальных исследований:

12.1. электрокардиография (ЭКГ)

12.2. эхокардиография (ЭхоКГ)

12.3. холтеровское ЭКГ мониторирование

12.4. суточное мониторирование артериального давления

12.5. электроэнцефалография (ЭЭГ)

12.6. ультразвуковое исследование сосудов головного мозга и шеи (УЗДГ)

12.7. транскраниальное исследование

12.8. дуплексное сканирование магистральных сосудов головы

12.9 исследование вызванных потенциалов

13.

Возможность исследования лабораторных тестов:

13.1. клинический анализ крови, в том числе

13.1.1. количество тромбоцитов, гематокрит

13.2. биохимический анализ крови, в том числе:

13.2.1. глюкоза крови

13.2.2. общий холестерин (+ липидный спектр)

13.2.3. креатинфосфокиназа

13.2.4 креатинфосфокиназа фракция МБ

13.2.5. миоглобин

13.2.6. мочевина

13.2.7. креатинин

13.2.8. общий белок

13.2.9. аланин-трансаминазы крови (АЛТ)

13.2.10. аспартат-трансаминазы крови (АСТ)

13.2.11. электролиты (натрий, калий, кальций)

13.2.12. тропониновый тест

  13.3. коагулограмма

13.3.1. международное нормализированное отношение (МНО)

13.3.2. активированное частичное тромбопластиновое время (АЧТВ)

13.3.3. протромбиновое (тромбопластиновое) время в крови или в плазме

13.3.4. фибриноген

13.4. анализ мочи

14.

Оснащение блока интенсивной терапии (БИТ) в составе первичного отделения острых нарушений мозгового кровообращения (инсультов):

14.1. Количество развертываемых коек в БИТ

14.2. Количество приборов:

14.2.1. функциональные кровати с прикроватными столиками, тумбами и креслом-туалетом

14.2.2. прикроватные кардиомониторы с центральным пультом, регистрацией ЭКГ и автоматическим включением сигнала тревоги

14.2.3. самоклеющиеся электроды для мониторов

14.2.4. портативный электрокардиограф

14.2.5. компьютерный электроэнцефалограф с системой длительного мониторирования

14.2.6. система отсоса жидкости из верхних дыхательных путей

14.2.7. электроотсосы (вакуумотсосы) с катетерами

14.2.8. ингаляторы

14.2.9. дефибриллятор с функций синхронизации

14.2.10. аппарат для искусственной вентиляции легких с возможностью программированной искусственной вентиляции легких

14.2.11. аппарат для проведения спонтанного дыхания под постоянно положительным давлением

14.2.12. наборы для катетеризации магистральных сосудов (иглы, проводники, катетеры, струны) однократного пользования

14.2.13. автоматические дозаторы лекарственных веществ

14.2.14. реанимационная тележка

14.2.15. переносной набор для реанимации в других отделениях (ларингоскоп с набором клинков, интубационные трубки, дыхательный мешок "АМБУ", портативный дефибриллятор с кардиоскопом, чемоданчик с набором медикаментов и игл, катетеров для магистральных вен, шприцами; воздуховоды, роторасширители)

14.2.16. автоматический пневмомассажер конечностей

14.2.17. противопролежневые матрасы

14.2.18. стол - вертикализатор

15.

Оснащение реабилитационной службы первичного отделения острых нарушений мозгового кровообращения (инсультов):

15.1. 12-канальный электрокардиограф

  15.2. функциональные кровати с прикроватными столиками, тумбами и креслом-туалетом

  15.3. противопролежневые матрасы

  15.4. кресло-каталки

  15.5. прикроватные кресла с высокими спинками

  15.6. прикроватные информационные доски

  15.7. стол для кинезиотерапии и массажа

  15.8. стол-вертикализатор

  15.9. массажные кушетки

  15.10. комплекты (укладки) для лечения положением

  15.11. валики, подушки для укладок во время лечебной физкультуры

  15.12. индивидуальные ортезы для коленного сустава, кисти, голеностопного сустава

  15.13. параллельные брусья и ступеньки для обучения ходьбе

  15.14. тренажеры для восстановления движений в конечностях (степперы, тредбаны, велотренажеры)

  15.15. маты напольные

  15.16. гимнастические снаряды и устройства (мячи разного размера и веса, гимнастические палки, булавы, гантели)

  15.17. аппарат ультразвуковой терапии

  15.18. аппарат для лазеротерапии

  15.19. аппарат электромагнитотерапии

  15.20. переносные УФО-аппараты

  15.21. магнитофон для логопедических занятий

  15.22. диктофон для логопедических занятий

  15.23. зеркала для логопедических занятий

  15.24. набор логопедических зондов и шпателей

  15.25. схемы нейропсихологического обследования высших психических функций, альбомы для диагностики

  15.26. наглядно-дидактический материал - наборы специальных таблиц, текстов, обучающих игр

  15.27. учебно-методическая литература для больных - сборники упражнений, книги для чтения, рабочие тетради

  15.28. специализированные стенды для социально-бытовой реабилитации

  15.29. предметы бытового обихода для больных с нарушениями двигательных функций

  15.30. приспособления для выработки навыков трудовой деятельности

  15.31. специальные пособия и материалы для восстановления мелких целенаправленных движений

  15.32. наборы приспособлений и оборудования для проведения арт-терапии (конструкторы, пазлы и пр.)

16.

Оснащение блока интенсивной терапии для лечения острого коронарного синдрома:

- Количество развертываемых коек в БИТ и их соотношение с количеством кардиологических коек __________

- Количество приборов:

  16.1. функциональные кровати с прикроватными столиками, тумбами и креслом-туалетом

  16.2. прикроватные кардиомониторы (указать количество) с центральным пультом, регистрацией ЭКГ и автоматическим включением сигнала тревоги

  16.3. самоклеющиеся электроды для мониторов

  16.4. портативный электрокардиограф

  16.5. система отсоса жидкости из верхних дыхательных путей

  16.6. электроотсосы (вакуумотсосы) с катетерами

  16.7. ингаляторы

  16.8. дефибриллятор с функций синхронизации

  16.9. аппарат для искусственной вентиляции легких с возможностью программированной искусственной вентиляции легких

  16.10. наборы для катетеризации магистральных сосудов (иглы, проводники, катетеры, струны) однократного пользования

  16.11. автоматические дозаторы лекарственных веществ

  16.12. реанимационная тележка

  16.13. переносной набор для реанимации в других отделениях (ларингоскоп с набором клинков, интубационные трубки, дыхательный мешок "АМБУ", портативный дефибриллятор с кардиоскопом, чемоданчик с набором медикаментов и игл, катетеров для магистральных вен, шприцами; воздуховоды, роторасширители)

  16.14. автоматический пневмомассажер конечностей

  16.15. противопролежневые матрасы

  16.16. передвижной эхокардиограф

  16.17. внутриартериальный контрпульсатор

  16.18. прибор для чрезпищеводной электрокардиостимуляции

  16.19. прибор для временной эндокардиальной стимуляции

17.

Планы маршрутов госпитализации больных с острыми нарушениями мозгового кровообращения (приложить).

18.

Планы маршрутов госпитализации больных с острым коронарным синдромом (приложить).

19.

Прикрепление подстанции скорой медицинской помощи (СМП).

20.

Схема эвакуации больных с коронарной патологией в кардиохирургические отделения других стационаров (приложить).

21.

Наличие госпитального регистра острого коронарного синдрома и острого нарушения мозгового кровообращения.

22.

Наличие электронной связи передачи текстовых файлов и изображений (томограмм).

23.

Бюджетирование расходных материалов для рентгенохирургической помощи и дорогостоящих лекарственных препаратов для госпитального тромболизиса инсульта - альтеплаза и инфаркта - тенектоплаза, проурокиназа и догоспитального тромболизиса при инфаркте - тенектоплаза, проурокиназа.

24.

Наличие годового отчета о неврологической службе, кардиологической службе, нейрохирургической службе утвержденного руководителем учреждения.

25.

Наличие нормативного правового акта о порядке передачи при необходимости оборудования в собственность муниципального образования.