Откройте актуальную версию документа прямо сейчас
Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.
См. данную форму в редакторе MS-Word
Приложение 5
к Инструкции (п. 34),
утв. приказом Федеральной службы РФ
по контролю за оборотом наркотиков
от 9 января 2008 г. N 2
Утверждаю
____________________________________
(начальник территориального органа
____________________________________
ФСКН России
____________________________________
специальное звание)
М.П. _______________________________
(подпись)
"___" ___________ 20___ г.
Пенсионное дело N________
N________
N________
Заключение
о назначении пенсии ___________________________
(вид пенсии)
1. Фамилия, имя и отчество_______________________________________________
_________________________________________________________________________
2. Специальное звание____________________________________________________
3. Должность_____________________________________________________________
4. Число, месяц, год и место рождения ___________________________________
_________________________________________________________________________
5. Дата и основание увольнения со службы ________________________________
_________________________________________________________________________
6. Денежное довольствие для исчисления пенсии:
а) должностной оклад _________руб. _________коп.
б) оклад по специальному званию _________руб. _________коп.
в) проц. надбавка за выслугу лет (____%) _________руб. _________коп.
г) _______________________ _________руб. _________коп.
_________________________________________________________________________
Всего _________руб. _________коп.
_________________________________________________________________________
7. Надбавки к пенсии и повышения: _______________________________________
_________________________________________________________________________
8. Пенсия назначена с "___" _____________ 20___ г.
а) за выслугу лет ______лет
б) по инвалидности ______________ группы, связанной (не связанной) с
исполнением служебных обязанностей.
9. Сумма пенсии в месяц _________________________________________________
(цифрами и прописью)
_________________________________________________________________________
10. Условия выплаты пенсии ______________________________________________
_________________________________________________________________________
Начальник финансового (пенсионного)
подразделения _________________________
Специалист ____________________________
"___" ____________ 20___ г.
стр. 2 формы
Место выплаты пенсии:
Учреждение Сбербанка России |
Номер и дата Разрешения на выплату пенсии |
Учреждение Сбербанка России |
Номер и дата Разрешения на выплату пенсии |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Перерасчет пенсии:
Причина перерасчета |
С какого времени производится перерасчет |
Денежное довольствие для исчисления пенсии при перерасчете |
Размер пенсии |
Условия выплаты пенсии |
|
|
|
|
|
Сумма пенсии прописью ____________________________________________
Начальник финансового (пенсионного)
подразделения ______________________________
Специалист _________________________________
"___" ______________ 20___ г.
|
|
|
|
|
Сумма пенсии прописью ____________________________________________
Начальник финансового (пенсионного)
подразделения ______________________________
Специалист _________________________________
"___" _____________ 20___ г.
|
|
|
|
|
Сумма пенсии прописью ____________________________________________
Начальник финансового (пенсионного)
подразделения ______________________________
Специалист _________________________________
"___" ____________ 20___ г.
стр. 3 формы
Причина перерасчета |
С какого времени производится перерасчет |
Денежное довольствие для исчисления пенсии при перерасчете |
Размер пенсии |
Условия выплаты пенсии |
|
|
|
|
|
Сумма пенсии прописью ____________________________________________
Начальник финансового (пенсионного)
подразделения ______________________________
Специалист__________________________________
"___" _____________ 20___ г.
|
|
|
|
|
Сумма пенсии прописью ____________________________________________
Начальник финансового (пенсионного)
подразделения ______________________________
Специалист__________________________________
"___" _____________ 20___ г.
|
|
|
|
|
Сумма пенсии прописью ____________________________________________
Начальник финансового (пенсионного)
подразделения ______________________________
Специалист__________________________________
"___" _____________ 20___ г.
Отметки о вручении пенсионного удостоверения и документов, дающих
право на соответствующие льготы и социальные гарантии: _________________
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
Специалист________________________________
стр. 4 формы
Домашний адрес и телефон получателя пенсии:
1. _________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
2. _________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
3. _________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
4. _________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
Данные о материально-бытовом положении пенсионера:
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
Отметки о выдаче путевок, оказании помощи и другое:
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
Замечания по пенсионному делу:
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.