Приложение N 12. Разрешение на эксплуатацию (вывод из эксплуатации, восстановление, консервацию) гидротехнического сооружения

Приложение N 12
к Административному регламенту
исполнения Федеральной службой по
экологическому, технологическому и
атомному надзору государственной
функции по осуществлению контроля
и надзора за соблюдением
собственниками гидротехнических
сооружений и эксплуатирующими
организациями норм и правил
безопасности гидротехнических
сооружений (за исключением
судоходных гидротехнических
сооружений, а также
гидротехнических сооружений,
полномочия по осуществлению
надзора за которыми переданы
органам местного самоуправления)

                                                                 Образец

Федеральная  служба  по   экологическому,  технологическому  и  атомному

                                надзору

                               Разрешение

  на эксплуатацию (вывод из эксплуатации, восстановление, консервацию)

                      гидротехнического сооружения

"___" _________ 200__ г.                                  N ____________

         -----------------------------------------------------

          (наименование и класс гидротехнического сооружения)

________________________________________________________________________

    (наименование и адрес собственника гидротехнического сооружения

------------------------------------------------------------------------

                    или эксплуатирующей организации)

   Разрешение на эксплуатацию (вывод из эксплуатации, восстановление,

     консервацию) гидротехнического сооружения выдано на основании:

1. Декларации безопасности  гидротехнического сооружения, утвержденной и

зарегистрированной

________________________________________________________________________

(наименование      соответствующего     подразделения      Ростехнадзора

________________________________________________________________________

(территориального    органа      Ростехнадзора),     утвердившего      и

зарегистрировавшего  декларацию  безопасности; регистрационный  номер  и

                      дата регистрации декларации)

2. Справки  о государственной регистрации  гидротехнического  сооружения

              ___________________________________________

               (номер, дата выдачи, регистрационный код)

Дополнительные требования ______________________________________________

Срок действия разрешения  ______________________________________________

--------------------------       ---------------------------------------

 (наименование должности)         (подпись и Ф.И.О. должностного лица,

                                 уполномоченного подписывать разрешение)

М.П.