Приложение 23. Расписка о получении документов

ГАРАНТ:

См. данную форму в редакторе MS-Word

Приложение 23
к административному регламенту
по осуществлению Федеральным агентством
водных ресурсов государственной функции
по предоставлению права пользования водными
объектами на основании договора
водопользования

                                                                 Образец

                                Расписка

                         о получении документов

                                       Кому: ___________________________

Исх. N ___ от "___" ________ 20__ г.   _________________________________

                                       _________________________________

                                       (фамилия, имя отчество заявителя/

                                       представителя          заявителя)

Я _________________________________________________      получил "_____"

                                                         _______ 20__ г.

(Ф.И.О. сотрудника, принявшего комплект документов)           (дата)

от _____________________________________________________________________

________________________________________________________________________

________________________________________________________________________

(полное и сокращенное наименование юридического  лица, Ф.И.О.  заявителя

                             частного лица)

              /---\

Заявление     |   |об изменении условий договора водопользования

              |---|

              |   |о расторжении

              \---/

(от "___" _________ 20___ г. вх. N ____) и прилагаемые к нему документы:

(дата и входящий номер соответствующего

                заявления)

Копия договора водопользования: ________________________________________

                       (проставляется "представлена", если представлена,

                                  иначе - "не представлена")

Обосновывающие материалы:

1. _____________________________________________________________________

2. _____________________________________________________________________

3. _____________________________________________________________________

4. _____________________________________________________________________

5. _____________________________________________________________________

6. _____________________________________________________________________

7.

                                                        М.П.

________________________________________________________   _____________

(Руководитель (заместитель руководителя территориального     (подпись)

                   органа Росводресурсов)