Приложение N 2. Заявление о выдаче разрешения на строительство

ГАРАНТ:

См. данную форму в редакторе MS-Word

Приложение N 2
к Административному регламенту (п. 15)

            Руководителю ________________________________________________

                                (наименование органа государственного

                         ________________________________________________

                          архитектурно-строительного надзора Министерства

                         ________________________________________________

                                обороны Российской Федерации)

            Застройщик   ________________________________________________

                               (наименование организации, ИНН,

                         ________________________________________________

                               юридический и почтовый адрес, телефон,

                         ________________________________________________

                                        банковские реквизиты)

                         ________________________________________________

                                ЗАЯВЛЕНИЕ

                   о выдаче разрешения на строительство

     Прошу выдать разрешение на строительство ___________________________

_________________________________________________________________________

    (наименование объекта капитального строительства в соответствии с

                         проектной документацией)

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

на земельном участке по адресу __________________________________________

_________________________________________________________________________

  (полный адрес объекта капитального строительства с указанием субъекта

                          Российской Федерации,

_________________________________________________________________________

     муниципального района, округа, поселения или строительный адрес)

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

     сроком на _____________ лет _______________________________ месяцев.

                 (прописью)                (прописью)

     При этом сообщаю:

     право на пользование землей закреплено _____________________________

_________________________________________________________________________

  (наименование документа на право собственности, владения, пользования,

_________________________________________________________________________

      распоряжения земельным участком, номер документа, дата выдачи)

_________________________________________________________________________

       проектная документация на строительство объекта разработана

_________________________________________________________________________

      (наименование проектно-изыскательской, проектной организации)

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

имеющей лицензию на право выполнения проектных работ или свидетельство  о

допуске к работам, выданные _____________________________________________

                            (наименование организации, выдавшей документ,

_________________________________________________________________________

                      номер документа и дата выдачи)

_________________________________________________________________________

распорядительный документ об утверждении проектной документации _________

_________________________________________________________________________

                (наименование органа, утвердившего проект,

_________________________________________________________________________

               наименование, номер и дата выдачи решения)

заключение государственной экспертизы ___________________________________

_________________________________________________________________________

     (наименование органа, выдавшего заключение, номер и дата выдачи)

     Краткие  проектные  характеристики,  описание  этапа  строительства,

реконструкции,  если   разрешение   выдается   на   этап   строительства,

реконструкции ___________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

     Приложения  ________________________________________________________

                      (документы, необходимые для получения

_________________________________________________________________________

                  разрешения на строительство, в 2 экз.)

____________________________________________ на  _________________ листах

     Застройщик _________________________________________________________

                      (должность, подпись, расшифровка подписи)

_________________________________________________________________________

     М.П.

"__" ____________ 20__ г.