Приложение N 8. Форма 5-ФСС РФ "Требование об уплате недоимки по страховым взносам, пеней и штрафов"

Приложение N 8
к приказу Министерства здравоохранения
и социального развития РФ
от 7 декабря 2009 г. N 957н

 

                                                          Форма 5-ФСС РФ

 

Место штампа органа контроля

за уплатой страховых взносов

 

                               Требование

        об уплате недоимки по страховым взносам, пеней и штрафов

 

от______________________                                   N ____________

         (дата)

 

_________________________________________________________________________

  (должность руководителя (заместителя руководителя) органа контроля за

                        уплатой страховых взносов)

_________________________________________________________________________

       (наименование органа контроля за уплатой страховых взносов)

_________________________________________________________________________

   (Ф.И.О. руководителя (заместителя руководителя) органа контроля за

                       уплатой страховых взносов)

 

ставит в известность плательщика страховых взносов

_________________________________________________________________________

  (полное наименование организации (обособленного подразделения), Ф.И.О.

            индивидуального предпринимателя, физического лица)

 

Регистрационный номер в органе контроля за

уплатой страховых взносов                       _________________________

Код подчиненности                               _________________________

ИНН                                             _________________________

КПП                                             _________________________

Адрес места нахождения организации

(обособленного подразделения) / адрес

постоянного места жительства индивидуального

предпринимателя, физического лица               _________________________

 

о том, что за названным плательщиком страховых взносов по   данным органа

контроля за уплатой страховых взносов по состоянию на____________________

                                                           (дата)

числится (выявлена) задолженность по страховым взносам (недоимка), пеням,

штрафам в сумме___________________________________руб.

     На основании Федерального закона   от   24 июля 2009 г. N 212-ФЗ  "О

страховых взносах  в   Пенсионный   фонд   Российской   Федерации,   Фонд

социального    страхования   Российской   Федерации,   Федеральный   фонд

обязательного   медицинского   страхования   и    территориальные   фонды

обязательного медицинского страхования"  плательщик   страховых   взносов

обязан уплатить:

     1) недоимку по  страховым   взносам   на   обязательное   социальное

страхование на случай   временной   нетрудоспособности   и   в   связи  с

материнством в Фонд социального  страхования   Российской   Федерации   в

размере____________________________руб.;

     2) пени в размере ____________________________руб.;

     3) штрафы в размере ___________________________руб.

      В соответствии с частью 5 статьи 22 Федерального закона от  24 июля

2009 г. N 212-ФЗ "О страховых взносах  в   Пенсионный   фонд   Российской

Федерации, Фонд социального страхования Российской Федерации, Федеральный

фонд обязательного медицинского страхования   и   территориальные   фонды

обязательного медицинского страхования" требование об уплате недоимки  по

страховым взносам, пеней и штрафов должно быть исполнено   в   течение 10

календарных дней со дня получения указанного требования.

     Указанные суммы недоимки по страховым взносам,   пеней   и   штрафов

плательщику страховых взносов необходимо уплатить в срок до*____________.

                                                              (дата)

     В случае неисполнения в установленный срок   настоящего  требования,

плательщик страховых взносов несет ответственность, определенную  статьей

47 Федерального закона от 24 июля 2009 г. N 212-ФЗ "О страховых взносах в

Пенсионный фонд Российской  Федерации,   Фонд   социального   страхования

Российской Федерации,   Федеральный   фонд   обязательного   медицинского

страхования   и   территориальные   фонды   обязательного    медицинского

страхования", а также к плательщику страховых взносов применяются меры по

принудительному взысканию недоимки по страховым взносам, пеней и штрафов,

определенные статьями 19, 20, 21 Федерального закона  от  24 июля 2009 г.

N 212-ФЗ "О страховых взносах в Пенсионный фонд   Российской   Федерации,

Фонд социального страхования Российской   Федерации,   Федеральный   фонд

обязательного    медицинского   страхования   и   территориальные   фонды

обязательного медицинского страхования".

 

__________________________________________________ _________ ____________

(должность руководителя (заместителя руководителя) (подпись)   (Ф.И.О.)

  органа контроля за уплатой страховых взносов)

 

Место печати органа контроля

за уплатой страховых взносов

 

     Требование об уплате недоимки по страховым взносам, пеней и  штрафов

получил**.

_________________________________________________________________________

       (должность, Ф.И.О. руководителя организации, (обособленного

_________________________________________________________________________

 подразделения) или Ф.И.О. индивидуального предпринимателя, физического

                  лица (их уполномоченного представителя))

 

______________________   __________________

      (подпись)                (дата)

 

Примечание.

В случае невозможности вручения требования об уплате недоимки по страховым взносам, пеней и штрафов плательщику страховых взносов (его законному или уполномоченному представителю) под расписку или передачи иным способом, свидетельствующим о дате его получения, требование об уплате недоимки направляется по почте заказным письмом и считается полученным по истечении шести дней со дня направления заказного письма.

 

______________________________

* Заполняется в случае установления органом контроля за уплатой страховых взносов срока уплаты недоимки по страховым взносам, пеней и штрафов свыше 10 календарных дней.

** Заполняется в случае вручения плательщику страховых взносов требования об уплате недоимки по страховым взносам, пеней и штрафов под расписку.