Апелляционное определение СК по гражданским делам Самарского областного суда от 29 января 2014 г. по делу N 33-834/2014

судебная коллегия по гражданским делам Самарского областного суда в составе:

председательствующего: Лазарева Н.А.

судей: Самчелеевой И.А., Клюева С.Б.

при секретаре: Асабаевой Д.Т.

с участием прокурора: Кушнирчук А.И.

рассмотрев в открытом судебном заседании дело по иску Любовенко С.В. к ГУ Самарского регионального отделения Фонда социального страхования РФ в лице филиала N 10 о перерасчете страховых выплат, взыскании задолженности

с апелляционной жалобой представителя ГУ Самарского регионального отделения Фонда страхования РФ филиала N 10 на решение Автозаводского районного суда г. Тольятти Самарской области от 21 ноября 2013 года, которым постановлено:

"Обязать ГУ Самарское региональное отделение Фонда социального страхования РФ установить Любовенко С.В. ежемесячные страховые выплаты в размере 10392 рубля 08 копеек, начиная с 01.12.2013 года с последующей индексацией.

Взыскать с ГУ Самарское региональное отделение Фонда социального страхования РФ в пользу Любовенко С.В. задолженность за период с ДД.ММ.ГГГГ года в размере 161264 рубля 26 копеек".

Заслушав доклад судьи Самарского областного суда Самчелеевой И.А., обсудив доводы апелляционной жалобы, заключение прокурора, судебная коллегия,

УСТАНОВИЛА:

Любовенко С.В. обратился в суд с исковым заявлением к ГУ Самарского регионального отделения Фонда страхования РФ о перерасчете страховых выплат, взыскании задолженности по страховым выплатам.

В обоснование требований истец указал, что в период работы в ОАО "АвтоВАЗтранс" повредил здоровье вследствие несчастного случая на производстве. ДД.ММ.ГГГГ ему установлено 20 % утраты профессиональной трудоспособности в связи с профессиональным заболеванием. По заключению МСЭ от ДД.ММ.ГГГГ. ему было установлено 20 % утраты трудоспособности бессрочно. Приказом директора Волжского автомобильного завода Любовенко С.В. были установлены страховые выплаты.

Приказом Автозаводского филиала Самарского регионального отделения Фонда социального страхования РФ от ДД.ММ.ГГГГ истцу по утрате трудоспособности 20 % назначались страховые выплаты значительно ниже по размеру, чем истец получал в АООТ "АвтоВАЗтранс", вследствие чего образовалась задолженность.

Основываясь на вышеизложенном, впоследствии уточнив исковые требования, Любовенко С.В. просит суд взыскать с Самарского регионального отделения Фонда социального страхования РФ в его пользу задолженность за период с ДД.ММ.ГГГГ. в размере 375 714 руб. 05 копеек, обязать ГУ СРО ФСС РФ установить истцу с ДД.ММ.ГГГГ ежемесячные страховые выплаты в размере 17 223, 47 рублей, с последующей индексацией согласно действующего законодательства.

Судом постановлено изложенное выше решение.

В апелляционной жалобе ГУ Самарское региональное отделение Фонда социального страхования РФ в лице филиала N просит решение суда отменить, принять по делу новое решение об отказе от удовлетворения исковых требований в полном объеме, ссылаясь на то, что расчет и начисление ежемесячных страховых выплат истцу осуществлен правильно, в соответствии с требованиями действующего законодательства, в связи с чем, требования истца о взыскании задолженности по страховым выплатам не подлежат удовлетворению.

Стороны в судебное заседание не явились, извещены надлежащим образом.

Судебная коллегия считает возможным в соответствии со ст. 167 ГПК РФ рассмотреть дело в отсутствии не явившихся участников процесса.

Проверив материалы дела, доводы жалобы, приняв во внимание заключение прокурора, полагавшей решение суда законным и обоснованным, судебная коллегия не находит оснований для отмены судебного решения.

В соответствии с ч. 1 ст. 28 ФЗ от ДД.ММ.ГГГГ N 125-ФЗ "Об обязательном социальном страховании от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний" лицам, получившим до вступления в силу настоящего Федерального закона увечье, профессиональное заболевание либо иное повреждение здоровью, связанные с исполнением ими трудовых обязанностей и подтвержденные в установленном порядке, а также лицам, имеющим право на возмещение вреда в связи со смертью кормильца, обеспечение по страхованию производится страховщиком в соответствии с настоящим Федеральным законом независимо от сроков получения увечья, профессионального заболевания либо иного повреждения здоровья. Устанавливаемое указанным лицам при вступлении настоящего Федерального закона в силу обеспечение по страхованию не может быть ниже установленного им ранее в соответствии с законодательством Российской Федерации возмещения вреда, причиненного увечьем, профессиональным заболеванием либо иным повреждением здоровья, связанными с исполнением трудовых обязанностей.

Согласно п. 21 Постановления Пленума ВС РФ от ДД.ММ.ГГГГ N 2 "О применении суда законодательства об обязательном социальном страховании от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний" - при рассмотрении требований о перерасчете размера назначенных страховщиком ежемесячных страховых выплат следует учитывать, что согласно п. 9 ст. 12 ФЗ от ДД.ММ.ГГГГ N 125-ФЗ исчисленная и назначенная ежемесячная страховая выплата в дальнейшем перерасчету не подлежит, за исключением случаев изменения степени утраты

профессиональной трудоспособности, изменения круга лиц, имеющих право на получение страховых выплат в связи со смертью застрахованного, а также случаев индексации ежемесячной страховой выплаты. Однако, ограничение на перерасчет размера страховых выплат не распространяется на требования, заявленные в связи с допущенными страховщиком нарушениями при исчислении и назначении этих выплат.

В соответствии с п. 3 ст. 12 ФЗ N "Об обязательном социальном страховании от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний" - среднемесячный заработок застрахованного подсчитывается путем деления общей суммы его заработка за 12 месяцев работы, предшествовавших месяцу, в котором с ним произошел несчастный случай на производстве, установлен диагноз профессионального заболевания или установлена утрата его профессиональной трудоспособности (по выбору застрахованного), на 12.

В силу п.1 ст. 12 указанного закона - размер ежемесячной страховой выплаты определяется как доля среднего месячного заработка застрахованного до наступления страхового случая, исчисленная в соответствии со степенью утраты им профессиональной трудоспособности.

Из материалов дела следует, что приказом N99-т от ДД.ММ.ГГГГ Любовенко С.В. назначены ежемесячные страховые выплаты.

ДД.ММ.ГГГГ в силу вступил Федеральный закон от ДД.ММ.ГГГГ N350-ФЗ "О внесении изменений в статью 12 ФЗ "Об обязательном социальном страховании от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний". Данный закон устанавливает порядок увеличения заработка, из которого исчисляется ежемесячная страховая выплата, за период после ДД.ММ.ГГГГ.

В соответствии с п.10 ст. 12 Федерального закона от ДД.ММ.ГГГГ N350-ФЗ "О внесении изменений в статью 12 ФЗ "Об обязательном социальном страховании от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний" при назначении ежемесячной страховой выплаты суммы заработка, из которого исчисляется размер ежемесячной страховой выплаты, полученные за период до дня проведения индексации размеров ежемесячных страховых выплат в соответствии с п. 11 настоящей статьи, увеличиваются с учетом соответствующих коэффициентов, установленных для индексации размера ежемесячной страховой выплаты. При этом коэффициенты, примененные к суммам заработка, к назначенному размеру ежемесячной страховой выплаты не применяются.

В соответствии с п.2 ст.12 Федерального закона от ДД.ММ.ГГГГ N350-ФЗ "О внесении изменений в статью 12 ФЗ "Об обязательном социальном страховании от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний" суммы заработка, из которого исчисляется размер ежемесячной страховой выплаты, полученные за период до ДД.ММ.ГГГГ, увеличиваются пропорционально повышению в централизованном порядке в период по ДД.ММ.ГГГГ включительно минимального размера оплаты труда.

Учитывая изложенное, суд обоснованно указал, что индексации подлежат суммы заработка истца "внутри" расчетного периода, из которого осуществляется расчет среднемесячного заработка истца, ДД.ММ.ГГГГ

Суммы заработка, из которого исчисляется размер ежемесячной страховой выплаты, увеличиваются с учетом коэффициентов индексации размера ежемесячной страховой выплаты, до дня ее назначения.

Между тем, судом было установлено, что при перерасчете размера причитающейся истцу страховой выплаты, ответчиком не были учтены указанные выше положения законодательства, поскольку установленные законом повышающие коэффициенты не были применены к суммам заработка истца за расчетный период, из которых исчислена страховая выплата.

Суд первой инстанции, определяя размер подлежащих взысканию с ответчика сумм, правомерно исходил из расчета, отраженного в предоставленной ответчиком справке (проверке арифметической точности расчета ежемесячной страховой выплаты и задолженности), согласно которому сумма заработка истца за период ДД.ММ.ГГГГ увеличивается на индекс 1,81, ДД.ММ.ГГГГ на индекс 1,9, затем увеличивается на все последующие индексы и 20% утраты профессиональной трудоспособности.

Таким образом, суд пришёл к верному выводу о том, что ежемесячная сумма страховой выплаты составляет 10 392 рублям 08 копеек, а задолженность за период с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ составляет 161 264 рубля 26 копеек.

При таких обстоятельствах, суд пришёл к верному выводу о взыскании с ответчика в пользу истца задолженности за период с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ в размере 161264 рубля 26 копеек и обязании ГУ Самарское региональное отделение Фонда социального страхования РФ установить Любовенко С.В. ежемесячные страховые выплаты в размере 10392 рубля 08 копеек, начиная с ДД.ММ.ГГГГ с последующей индексацией.

Доводы апелляционной жалобы ответчика не могут быть приняты во внимание судебной коллегией, поскольку по существу сводятся к несогласию с выводами суда и не содержат фактов, которые не были проверены и не учтены судом при рассмотрении дела и имели бы правовое значение для вынесения судебного акта по существу, влияли на обоснованность и законность судебного решения, либо опровергли выводы суда, в связи с чем, признаются судебной коллегией несостоятельными.

Соответствующие аргументы заявителя жалобы основаны на субъективной трактовке сложившейся ситуации, норм действующего законодательства и правоприменительной практики, не свидетельствуют о наличии судебной ошибки, которая могла бы повлиять на исход настоящего дела.

Спор между сторонами разрешен судом по заявленным истцом требованиям при точном соблюдении норм процессуального права и в полном соответствии с нормами материального права, которые подлежат применению к данному правоотношению, а имеющие значение для дела факты подтверждены исследованными судом доказательствами, удовлетворяющими требованиям закона об их относимости и допустимости.

Таким образом, оснований для отмены и изменения решения суда у судебной коллегии не имеется.

На основании изложенного, руководствуясь ст. 324-330 ГПК РФ, судебная коллегия

ОПРЕДЕЛИЛА:

Решение Автозаводского районного суда г.Тольятти Самарской области от 21 ноября 2013 года оставить без изменения, апелляционную жалобу ГУ Самарского регионального отделения Фонда социального страхования РФ без удовлетворения.

Председательствующий

Судьи: