Откройте актуальную версию документа прямо сейчас
Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.
Вход
Приложение 3
РФ/БГ 3
Исх. N _________ от "____"___________20__г.
На исх. N ______ от "____"___________20__г.
1.I. Наименование компетентного учреждения, которое заполнило настоящую
Справку:_________________________________________________________________
2._______________________________________________________________________
Его адрес:_______________________________________________________________
_________________________________________________________________________
II. Наименование компетентного учреждения, которому адресована Справка:__
_________________________________________________________________________
Его адрес:_______________________________________________________________
_________________________________________________________________________
Справка
об учитываемом (учтенном) страховом (трудовом) стаже
Основание: Договор между Российской Федерацией и Республикой Болгарией
о социальном обеспечении от 27 февраля 2009 г.
Фамилия________________________________________________________________ Имя___________________________________Отчество_________________________ Пол__________________Гражданство_______________________________________ Дата рождения__________________________________________________________ В Российской Федерации: N страхового свидетельства обязательного пенсионного страхования:_______________________________________________ В Республике Болгария: единый гражданский N: _________________________; личный N иностранца:__________________________________________________; служебный N :__________________________________________________________ |
Периоды страхового (трудового) стажа |
Продолжительность периодов страхового (трудового) стажа в календарном исчислении |
Примечание (вид деятельности, условия труда)* |
|||
с |
по |
годы |
месяцы |
дни |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
ИТОГО Страховой стаж |
|
|
|
|
______________________________
* Указываются периоды трудовой и иной общественно полезной деятельности,
включенной (включаемой) в страховой (трудовой) стаж по законодательству
государства, выдавшего справку
Ответственное лицо компетентного учреждения
Договаривающейся Стороны _______________ __________________________
(подпись) (расшифровка подписи)
МП
______________________________
* Полученная в рамках Договора информация является конфиденциальной,
используется только в целях исполнения Договора и не может быть передана
третьим лицам.
Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.