Купить систему ГАРАНТ Получить демо-доступ Узнать стоимость Информационный банк Подобрать комплект Семинары
  • ДОКУМЕНТ

Приложение N 1. Форма N 10-11 "Сведения о проведении социально-гигиенического мониторинга"

ГАРАНТ:

См. данную форму в редакторе MS-Excel

Приложение N 1

 

Утверждена
приказом Федеральной службы по надзору в сфере
защиты прав потребителей и благополучия человека
от 19 октября 2011 г. N 790

 

 

ФЕДЕРАЛЬНАЯ СЛУЖБА ПО НАДЗОРУ В СФЕРЕ ЗАЩИТЫ ПРАВ ПОТРЕБИТЕЛЕЙ И БЛАГОПОЛУЧИЯ ЧЕЛОВЕКА

 

 

 

ОТРАСЛЕВОЕ СТАТИСТИЧЕСКОЕ НАБЛЮДЕНИЕ

 

 

 

КОНФИДЕНЦИАЛЬНОСТЬ ГАРАНТИРУЕТСЯ ПОЛУЧАТЕЛЕМ ИНФОРМАЦИИ

 

 

 

ВОЗМОЖНО ПРЕДОСТАВЛЕНИЕ В ЭЛЕКТРОННОМ ВИДЕ

 

 

 

Нарушение порядка представления статистической информации, а равно представление недостоверной статистической информации влечет ответственность, установленную статьей 13.19 Кодекса Российской Федерации об административных правонарушениях от 30.12.2001 N 195-ФЗ, а также статьей 3 Закона Российской Федерации от 13.05.92 N 2761-1 "Об ответственности за нарушение порядка представления государственной статистической отчетности"

 

 

 

СВЕДЕНИЯ О ПРОВЕДЕНИИ СОЦИАЛЬНО-ГИГИЕНИЧЕСКОГО МОНИТОРИНГА
за __________ год

 

 

Представляют:

Сроки представления

 

Форма N 10-11

ФБУЗ "Центр гигиены и эпидемиологии" в субъекте Российской Федерации,

по железнодорожному транспорту:

- управлению Роспотребнадзора по субъекту Российской Федерации,

по железнодорожному транспорту

управления Роспотребнадзора по субъектам Российской Федерации, по железнодорожному транспорту:

- ФБУЗ ФЦГиЭ Роспотребнадзора

ФБУЗ ФЦГиЭ Роспотребнадзора:

- Роспотребнадзору

20 января

 

25 января

 

20 марта

 

 

Утверждена приказом

Роспотребнадзора

от 19.10.2011 N 790

 

 

 

 

Годовая

 

Наименование отчитывающейся организации ________________________________________________________________________

______________________________________________________________________________________________________________

 

Почтовый адрес ________________________________________________________________________________________________

Код формы по ОКУД

Код

отчитывающейся организации по ОКПО

 

 

1

2

 

 

 

 

 

 

 

Таблица 1. Структурное построение подразделений социально-гигиенического мониторинга

 

(1000)

 

Код по ОКЕИ: единица - 642

 

N строки

Количество, ед.

в управлении Роспотребнадзора по субъекту Российской Федерации, по железнодорожному транспорту

в ФБУЗ "Центр гигиены и эпидемиологии" в субъекте Российской Федерации, по железнодорожному транспорту

1

2

3

4

Специализированные структурные подразделения по ведению СГМ, всего

01

 

 

из них (из строки 01):

самостоятельные

02

 

 

в составе другого подразделения

03

 

 

 

Таблица 2. Кадры подразделений социально-гигиенического мониторинга

 

(2000)

 

Код по ОКЕИ: человек - 742

 

N строки

Количество сотрудников, человек

в управлении Роспотребнадзора по субъекту Российской Федерации, по железнодорожному транспорту

в ФБУЗ "Центр гигиены и эпидемиологии" в субъекте Российской Федерации, по железнодорожному транспорту

1

2

3

4

Специалисты подразделений СГМ - всего

01

 

 

в том числе (из строки 01):

специалисты с высшим медицинским образованием - всего

02

 

 

из них (из строки 02):

имеют сертификат специалиста

03

 

 

прошли послевузовскую подготовку по темам, связанным с СГМ

04

 

 

прошли послевузовскую подготовку по темам, связанным с оценкой риска для здоровья населения

05

 

 

в том числе (из строки 01):

специалисты с высшим немедицинским образованием - всего

06

 

 

из них (из строки 06):

имеют сертификат специалиста

07

 

 

прошли повышение квалификации по темам, связанным с СГМ

08

 

 

в том числе (из строки 01):

специалисты со средним специальным образованием - всего

09

 

 

из них (из строки 09):

имеют сертификат специалиста

10

 

 

прошли повышение квалификации по темам, связанным с СГМ

11

 

 

Специалисты других подразделений, ответственных за ведение СГМ - всего

12

 

 

в том числе (из строки 12):

специалисты с высшим медицинским образованием - всего

13

 

 

из них (из строки 13):

имеют сертификат специалиста

14

 

 

прошли послевузовскую подготовку по темам, связанным с СГМ

15

 

 

прошли послевузовскую подготовку по темам, связанным с оценкой риска для здоровья населения

16

 

 

в том числе (из строки 12):

специалисты с высшим немедицинским образованием - всего

17

 

 

из них (из строки 13):

имеют сертификат специалиста

18

 

 

прошли повышение квалификации по темам, связанным с СГМ

19

 

 

в том числе (из строки 12):

специалисты со средним специальным образованием - всего

20

 

 

из них (из строки 20):

имеют сертификат специалиста

21

 

 

прошли повышение квалификации по темам, связанным с СГМ

22

 

 

 

Таблица 3. Взаимодействие органов роспотребнадзора с федеральными органами исполнительной власти по вопросам ведения социально-гигиенического мониторинга

 

(4000)

Код по ОКЕИ: единица - 642

 

N строки

Количество, ед.

1

2

3

С органами Федеральной службы государственной статистики

01

 

С учреждениями медицинской статистики (республиканских, краевых, областных органов здравоохранения)

02

 

С учреждениями Федерального медико-биологического агентства

03

 

С учреждениями Федеральной службы по гидрометеорологии и мониторингу окружающей среды

04

 

С учреждениями Федеральной службы по ветеринарному и фитосанитарному надзору

05

 

С учреждениями Федеральной службы по труду и занятости

06

 

С организациями, в том числе аккредитованными лабораториями, осуществляющими контроль радиационной обстановки

07

 

Другие

08

 

 

Таблица 4. Информирование управлением роспотребнадзора по субъекту Российской Федерации, по железнодорожному транспорту территориальных органов государственной власти, органов исполнительной власти, органов местного самоуправления субъекта Российской Федерации

 

(5000)

Код по ОКЕИ: единица - 642

 

N строки

Количество, единиц

1

2

3

Государственный доклад "О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения в субъекте Российской Федерации", глава "Результаты ведения социально-гигиенического мониторинга в субъекте Российской Федерации", в том числе

01

 

"Оценка состояния среды обитания по данным РИФ СГМ"

02

 

"Состояние здоровья населения в субъекте Российской Федерации"

03

 

"Оценка риска здоровью населения от воздействия факторов среды обитания"

04

 

раздел "Организация ведения социально-гигиенического мониторинга в субъекте Российской Федерации"

05

 

Информационные бюллетени - всего

06

 

в том числе (из строки 06):

Оценка влияния факторов среды обитания на здоровье населения муниципального образования субъекта Российской Федерации

07

 

Оценка влияния факторов среды обитания на здоровье населения субъекта Российской Федерации

08

 

Анализ динамики бытовых отравлений, в том числе алкоголем, со смертельным исходом

09

 

Анализ динамики наркоманией, хронического алкоголизма и алкогольных психозов

10

 

другие

11

 

 

Таблица 5. Техническое оснащение подразделений социально-гигиенического мониторинга

 

(6000)

 

Код по ОКЕИ: единица - 642

 

N строки

Количество, ед.

в управлении Роспотребнадзора по субъекту Российской Федерации, по железнодорожному транспорту

в ФБУЗ "Центр гигиены и эпидемиологии" в субъекте Российской Федерации, по железнодорожному транспорту

1

2

3

4

Количество вычислительных сетей - всего

01

 

 

из них (из строки 01):

локальной одноранговой

02

 

 

Количество персональных компьютеров - всего

03

 

 

из них в подразделении СГМ

04

 

 

WEB-камеры

05

 

 

 

Таблица 6. Программное обеспечение социально-гигиенического мониторинга

 

(7000)

 

N строки

Управление Роспотребнадзора по субъекту Российской Федерации, по железнодорожному транспорту

ФБУЗ "Центр гигиены и эпидемиологии" в субъекте Российской Федерации, по железнодорожному транспорту

Всего

из них лицензионных

Всего

из них лицензионных

1

2

3

4

5

6

СУБД - всего

01

 

 

 

 

в том числе (из строки 01):

FoxPro

02

 

 

 

 

Paradox

03

 

 

 

 

Access

04

 

 

 

 

Sybase

05

 

 

 

 

InterBase 5.0; 5.5; 6.0

06

 

 

 

 

InterBase 7.0-7.5

07

 

 

 

 

InterBase 2007

08

 

 

 

 

Oracle 7; 8; 8i

09

 

 

 

 

Oracle 9i

10

 

 

 

 

Oracle Database 10g Express Edition

11

 

 

 

 

Oracle Database 11g Enterprise/Standard Editions

12

 

 

 

 

MS SQL 6.5; 7.0

13

 

 

 

 

MS SQL 8.0 (2000)

14

 

 

 

 

Microsoft SQL Server 2005

15

 

 

 

 

Microsoft SQL Server 2008

16

 

 

 

 

прочие СУБД*

17

 

 

 

 

Графические и издательские пакеты - всего

18

 

 

 

 

в том числе (из строки 18):

Adobe Acrobat

19

 

 

 

 

Adobe Photoshop

20

 

 

 

 

CorelDraw

21

 

 

 

 

прочие графические и издательские пакеты

22

 

 

 

 

Статистические программы - всего

23

 

 

 

 

Геоинформационные системы - всего

24

 

 

 

 

в том числе (из строки 24):

MapInfo

25

 

 

 

 

ArcGIS (ESRI)

26

 

 

 

 

прочие геоинформационные системы

27

 

 

 

 

 

Таблица 7. Количество персонифицированных баз данных сгм на региональном уровне, сопровождающихся ФБУЗ "Центр гигиены и эпидемиологии" в субъекте Российской Федерации, по железнодорожному транспорту

 

(8000)

Код по ОКЕИ: единица - 642

 

N строки

Количество, ед.

1

2

4

Количество персонифицированных баз данных СГМ, включенных в региональный информационный фонд данных СГМ (РИФ СГМ) - всего

01

 

из них (из строки 01):

базы данных по здоровью населения - всего

02

 

в том числе (из строки 02):

врожденных пороков развития

03

 

йоддефицитных состояний

04

 

физического развития детей и подростков

05

 

репродуктивного здоровья

06

 

онкопатологии

07

 

сердечно-сосудистой патологии

08

 

обращаемости за скорой медицинской помощью

09

 

донозологических показателей

10

 

острых отравлений химической этиологии

11

 

инфекционной заболеваемости

12

 

других показателей здоровья

13

 

базы данных по факторам среды обитания - всего (из строки 01)

14

 

в том числе (из строки 14):

атмосферный воздух селитебных территорий

15

 

атмосферный воздух рабочей зоны

16

 

вода питьевая

17

 

вода зон рекреаций, бассейнов

18

 

метеофакторы

19

 

почва селитебных территорий

20

 

шумовое загрязнение селитебных территорий

21

 

безопасность пищевых продуктов

22

 

показатели радиационной безопасности

23

 

другие

24

 

 

Таблица 8. Количество выполненных работ по оценке риска для здоровья населения в субъекте Российской Федерации и количество управленческих решений по результатам ведения сгм и оценки риска

 

(9000)

 

Код по ОКЕИ: единица - 642

 

N строки

Количество, ед.

в управлении Роспотребнадзора по субъекту Российской Федерации, по железнодорожному транспорту

в ФБУЗ "Центр гигиены и эпидемиологии" в субъекте Российской Федерации, по железнодорожному транспорту

1

2

3

4

Количество работ, проводимых по оценке риска для здоровья населения за отчетный период - всего

01

 

 

из них (из строки 01):

аккредитованными органами по оценке риска для здоровья населения в соответствии с санитарным законодательством

02

Х

 

в рамках НИР, НИОКР и др.

03

 

 

Количество предложенных проектов управленческих решений по результатам ведения СГМ и оценки риска - всего

04

 

Х

из них (из строки 04):

количество принятых управленческих решений по результатам ведения СГМ и оценки риска

05

 

Х

из них (из строки 05):

количество постановлений Главного государственного санитарного врача по профилактике массовых неинфекционных заболеваний в связи с воздействием факторов среды обитания

06

 

Х

из них (из строки 05):

количество региональных целевых программ по профилактике массовых неинфекционных заболеваний в связи с воздействием факторов среды обитания

07

 

Х

из них (из строки 05):

по результатам работ, выполненных аккредитованными органами по оценке риска для здоровья населения

08

 

Х

 

Руководитель органа, организации

 

 

 

 

 

(Ф.И.О.)

(подпись)

Должностное лицо, ответственное

за составление формы

 

 

 

 

 

 

 

(должность)

(Ф.И.О.)

(подпись)

 

 

"

 

"

 

20

 

год

 

(номер контактного телефона)

 

(дата составления документа)

 

Указания
по заполнению формы отраслевого статистического наблюдения

 

Отчеты по форме отраслевого статистического наблюдения N 10-11 "Сведения о проведении социально-гигиенического мониторинга" (далее - Форма) представляются в порядке и сроки, приведенные на титульном листе Формы или установленные актами Федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека.

В федеральное бюджетное учреждение здравоохранения "Федеральный центр гигиены и эпидемиологии" Федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека (далее - ФБУЗ ФЦГиЭ Роспотребнадзора) отчет представляется управлениями Роспотребнадзора по субъектам Российской Федерации, по железнодорожному транспорту.

В адресной части формы указывается полное наименование отчитывающегося юридического лица в соответствии с учредительными документами, зарегистрированными в установленном порядке.

По строке "Почтовый адрес" указывается местонахождение отчитывающегося юридического лица с почтовым индексом в соответствии с учредительными документами, зарегистрированными в установленном порядке.

При заполнении кодовой зоны отчитывающиеся юридические лица проставляют только код ОКПО.

При направлении отчета в ФБУЗ ФЦГиЭ Роспотребнадзора посредством электронного сообщения, не содержащего реквизита электронной цифровой подписи, требуется обязательное представление бумажного оригинала отчета, заверенного подписью руководителя Управления Роспотребнадзора и печатью (направляются по адресу: 117105, Москва, Варшавское ш., 19а).

При направлении отчета в ФБУЗ ФЦГиЭ Роспотребнадзора посредством электронного сообщения с использованием электронной цифровой подписи, не требуется представления бумажного оригинала отчета, заверенного подписью руководителя органа, учреждения и печатью.

Форма заполняется на основании документированных данных органов и организаций Роспотребнадзора. Все сведения приводятся по состоянию на 31 декабря отчетного года.

В Форму включаются сведения о структурном построении подразделений социально-гигиенического мониторинга и их кадровом составе, а также сведения о специалистах входящих в состав других подразделений, которым вменено в обязанности приказом руководителя организация и ведение социально-гигиенического мониторинга.

В Форму включаются сведения о техническом оснащении и программном обеспечении подразделений социально-гигиенического мониторинга управления Роспотребнадзора по субъекту Российской Федерации, по железнодорожному транспорту и ФБУЗ "Центр гигиены и эпидемиологии" в субъекте Российской Федерации, по железнодорожному транспорту Роспотребнадзора. Заполняются специалистами по информационным технологиям, в обязанности которых входит техническое и программное обеспечение ведения социально-гигиенического мониторинга.

Сведения о количестве персонифицированных баз данных социально-гигиенического мониторинга заполняется специалистами по организации и ведению социально-гигиенического мониторинга совместно со специалистами по информационным технологиям, в обязанности которых входит администрирование баз данных.

В Форму включаются сведения о количестве работ, проводимых по оценке риска для здоровья населения как аккредитованными органами по оценке риска для здоровья населения, так и в рамках проводимых научно-исследовательских и опытно-конструкторских работ (НИР, НИОКР).

Сведения о количестве предложенных проектов управленческих решений по результатам ведения СГМ и оценки риска и количестве принятых управленческих решений по результатам ведения социально-гигиенического мониторинга и оценки риска заполняются Управлением Роспотребнадзора по субъекту Российской Федерации, по железнодорожному транспорту.

К управленческим решениям следует относить: число постановлений Главного государственного санитарного врача по субъекту Российской Федерации по профилактике массовых неинфекционных заболеваний в связи с воздействием факторов среды обитания; региональные целевые программы по профилактике массовых неинфекционных заболеваний в связи с воздействием факторов среды обитания.

Все сведения формы отраслевого статистического наблюдения N 10-11 "Сведения о проведении социально-гигиенического мониторинга" указываются по состоянию на 31 декабря отчетного года.

Управление Роспотребнадзора по субъекту Российской Федерации, по железнодорожному транспорту представляет отчет, заверенный руководителем, в 1-ом экземпляре на бумажном и электронном носителе, в Федеральное бюджетное учреждение здравоохранения "Федеральный центр гигиены и эпидемиологии" Федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека 25 января следующего за отчетным года.