См. данную форму в редакторе MS-Excel
Приложение N 1
Утверждена
приказом Федеральной службы по надзору в сфере
защиты прав потребителей и благополучия человека
от 19 октября 2011 г. N 790
|
ФЕДЕРАЛЬНАЯ СЛУЖБА ПО НАДЗОРУ В СФЕРЕ ЗАЩИТЫ ПРАВ ПОТРЕБИТЕЛЕЙ И БЛАГОПОЛУЧИЯ ЧЕЛОВЕКА |
|
|
ОТРАСЛЕВОЕ СТАТИСТИЧЕСКОЕ НАБЛЮДЕНИЕ |
|
|
КОНФИДЕНЦИАЛЬНОСТЬ ГАРАНТИРУЕТСЯ ПОЛУЧАТЕЛЕМ ИНФОРМАЦИИ |
|
|
ВОЗМОЖНО ПРЕДОСТАВЛЕНИЕ В ЭЛЕКТРОННОМ ВИДЕ |
|
|
Нарушение порядка представления статистической информации, а равно представление недостоверной статистической информации влечет ответственность, установленную статьей 13.19 Кодекса Российской Федерации об административных правонарушениях от 30.12.2001 N 195-ФЗ, а также статьей 3 Закона Российской Федерации от 13.05.92 N 2761-1 "Об ответственности за нарушение порядка представления государственной статистической отчетности" |
|
|
СВЕДЕНИЯ О ПРОВЕДЕНИИ СОЦИАЛЬНО-ГИГИЕНИЧЕСКОГО МОНИТОРИНГА |
|
Представляют: |
Сроки представления |
|
Форма N 10-11 |
ФБУЗ "Центр гигиены и эпидемиологии" в субъекте Российской Федерации, по железнодорожному транспорту: - управлению Роспотребнадзора по субъекту Российской Федерации, по железнодорожному транспорту управления Роспотребнадзора по субъектам Российской Федерации, по железнодорожному транспорту: - ФБУЗ ФЦГиЭ Роспотребнадзора ФБУЗ ФЦГиЭ Роспотребнадзора: - Роспотребнадзору |
20 января
25 января
20 марта |
|
Утверждена приказом Роспотребнадзора от 19.10.2011 N 790
|
|
|
|
Годовая |
Наименование отчитывающейся организации ________________________________________________________________________ | |||
______________________________________________________________________________________________________________ | |||
Почтовый адрес ________________________________________________________________________________________________ | |||
Код формы по ОКУД |
Код |
||
отчитывающейся организации по ОКПО |
|
|
|
1 |
2 |
|
|
|
|
|
|
Таблица 1. Структурное построение подразделений социально-гигиенического мониторинга
(1000) |
|
Код по ОКЕИ: единица - 642 |
|
|
N строки |
Количество, ед. |
|
в управлении Роспотребнадзора по субъекту Российской Федерации, по железнодорожному транспорту |
в ФБУЗ "Центр гигиены и эпидемиологии" в субъекте Российской Федерации, по железнодорожному транспорту |
||
1 |
2 |
3 |
4 |
Специализированные структурные подразделения по ведению СГМ, всего |
01 |
|
|
из них (из строки 01): самостоятельные |
02 |
|
|
в составе другого подразделения |
03 |
|
|
Таблица 2. Кадры подразделений социально-гигиенического мониторинга
(2000) |
|
Код по ОКЕИ: человек - 742 |
|
|
N строки |
Количество сотрудников, человек |
|
в управлении Роспотребнадзора по субъекту Российской Федерации, по железнодорожному транспорту |
в ФБУЗ "Центр гигиены и эпидемиологии" в субъекте Российской Федерации, по железнодорожному транспорту |
||
1 |
2 |
3 |
4 |
Специалисты подразделений СГМ - всего |
01 |
|
|
в том числе (из строки 01): специалисты с высшим медицинским образованием - всего |
02 |
|
|
из них (из строки 02): имеют сертификат специалиста |
03 |
|
|
прошли послевузовскую подготовку по темам, связанным с СГМ |
04 |
|
|
прошли послевузовскую подготовку по темам, связанным с оценкой риска для здоровья населения |
05 |
|
|
в том числе (из строки 01): специалисты с высшим немедицинским образованием - всего |
06 |
|
|
из них (из строки 06): имеют сертификат специалиста |
07 |
|
|
прошли повышение квалификации по темам, связанным с СГМ |
08 |
|
|
в том числе (из строки 01): специалисты со средним специальным образованием - всего |
09 |
|
|
из них (из строки 09): имеют сертификат специалиста |
10 |
|
|
прошли повышение квалификации по темам, связанным с СГМ |
11 |
|
|
Специалисты других подразделений, ответственных за ведение СГМ - всего |
12 |
|
|
в том числе (из строки 12): специалисты с высшим медицинским образованием - всего |
13 |
|
|
из них (из строки 13): имеют сертификат специалиста |
14 |
|
|
прошли послевузовскую подготовку по темам, связанным с СГМ |
15 |
|
|
прошли послевузовскую подготовку по темам, связанным с оценкой риска для здоровья населения |
16 |
|
|
в том числе (из строки 12): специалисты с высшим немедицинским образованием - всего |
17 |
|
|
из них (из строки 13): имеют сертификат специалиста |
18 |
|
|
прошли повышение квалификации по темам, связанным с СГМ |
19 |
|
|
в том числе (из строки 12): специалисты со средним специальным образованием - всего |
20 |
|
|
из них (из строки 20): имеют сертификат специалиста |
21 |
|
|
прошли повышение квалификации по темам, связанным с СГМ |
22 |
|
|
Таблица 3. Взаимодействие органов роспотребнадзора с федеральными органами исполнительной власти по вопросам ведения социально-гигиенического мониторинга
(4000) |
Код по ОКЕИ: единица - 642 |
|
|
N строки |
Количество, ед. |
1 |
2 |
3 |
С органами Федеральной службы государственной статистики |
01 |
|
С учреждениями медицинской статистики (республиканских, краевых, областных органов здравоохранения) |
02 |
|
С учреждениями Федерального медико-биологического агентства |
03 |
|
С учреждениями Федеральной службы по гидрометеорологии и мониторингу окружающей среды |
04 |
|
С учреждениями Федеральной службы по ветеринарному и фитосанитарному надзору |
05 |
|
С учреждениями Федеральной службы по труду и занятости |
06 |
|
С организациями, в том числе аккредитованными лабораториями, осуществляющими контроль радиационной обстановки |
07 |
|
Другие |
08 |
|
Таблица 4. Информирование управлением роспотребнадзора по субъекту Российской Федерации, по железнодорожному транспорту территориальных органов государственной власти, органов исполнительной власти, органов местного самоуправления субъекта Российской Федерации
(5000) |
Код по ОКЕИ: единица - 642 |
|
|
N строки |
Количество, единиц |
1 |
2 |
3 |
Государственный доклад "О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения в субъекте Российской Федерации", глава "Результаты ведения социально-гигиенического мониторинга в субъекте Российской Федерации", в том числе |
01 |
|
"Оценка состояния среды обитания по данным РИФ СГМ" |
02 |
|
"Состояние здоровья населения в субъекте Российской Федерации" |
03 |
|
"Оценка риска здоровью населения от воздействия факторов среды обитания" |
04 |
|
раздел "Организация ведения социально-гигиенического мониторинга в субъекте Российской Федерации" |
05 |
|
Информационные бюллетени - всего |
06 |
|
в том числе (из строки 06): Оценка влияния факторов среды обитания на здоровье населения муниципального образования субъекта Российской Федерации |
07 |
|
Оценка влияния факторов среды обитания на здоровье населения субъекта Российской Федерации |
08 |
|
Анализ динамики бытовых отравлений, в том числе алкоголем, со смертельным исходом |
09 |
|
Анализ динамики наркоманией, хронического алкоголизма и алкогольных психозов |
10 |
|
другие |
11 |
|
Таблица 5. Техническое оснащение подразделений социально-гигиенического мониторинга
(6000) |
|
Код по ОКЕИ: единица - 642 |
|
|
N строки |
Количество, ед. |
|
в управлении Роспотребнадзора по субъекту Российской Федерации, по железнодорожному транспорту |
в ФБУЗ "Центр гигиены и эпидемиологии" в субъекте Российской Федерации, по железнодорожному транспорту |
||
1 |
2 |
3 |
4 |
Количество вычислительных сетей - всего |
01 |
|
|
из них (из строки 01): локальной одноранговой |
02 |
|
|
Количество персональных компьютеров - всего |
03 |
|
|
из них в подразделении СГМ |
04 |
|
|
WEB-камеры |
05 |
|
|
Таблица 6. Программное обеспечение социально-гигиенического мониторинга
(7000)
|
N строки |
Управление Роспотребнадзора по субъекту Российской Федерации, по железнодорожному транспорту |
ФБУЗ "Центр гигиены и эпидемиологии" в субъекте Российской Федерации, по железнодорожному транспорту |
||
Всего |
из них лицензионных |
Всего |
из них лицензионных |
||
1 |
2 |
3 |
4 |
5 |
6 |
СУБД - всего |
01 |
|
|
|
|
в том числе (из строки 01): FoxPro |
02 |
|
|
|
|
Paradox |
03 |
|
|
|
|
Access |
04 |
|
|
|
|
Sybase |
05 |
|
|
|
|
InterBase 5.0; 5.5; 6.0 |
06 |
|
|
|
|
InterBase 7.0-7.5 |
07 |
|
|
|
|
InterBase 2007 |
08 |
|
|
|
|
Oracle 7; 8; 8i |
09 |
|
|
|
|
Oracle 9i |
10 |
|
|
|
|
Oracle Database 10g Express Edition |
11 |
|
|
|
|
Oracle Database 11g Enterprise/Standard Editions |
12 |
|
|
|
|
MS SQL 6.5; 7.0 |
13 |
|
|
|
|
MS SQL 8.0 (2000) |
14 |
|
|
|
|
Microsoft SQL Server 2005 |
15 |
|
|
|
|
Microsoft SQL Server 2008 |
16 |
|
|
|
|
прочие СУБД* |
17 |
|
|
|
|
Графические и издательские пакеты - всего |
18 |
|
|
|
|
в том числе (из строки 18): Adobe Acrobat |
19 |
|
|
|
|
Adobe Photoshop |
20 |
|
|
|
|
CorelDraw |
21 |
|
|
|
|
прочие графические и издательские пакеты |
22 |
|
|
|
|
Статистические программы - всего |
23 |
|
|
|
|
Геоинформационные системы - всего |
24 |
|
|
|
|
в том числе (из строки 24): MapInfo |
25 |
|
|
|
|
ArcGIS (ESRI) |
26 |
|
|
|
|
прочие геоинформационные системы |
27 |
|
|
|
|
Таблица 7. Количество персонифицированных баз данных сгм на региональном уровне, сопровождающихся ФБУЗ "Центр гигиены и эпидемиологии" в субъекте Российской Федерации, по железнодорожному транспорту
(8000) |
Код по ОКЕИ: единица - 642 |
|
|
N строки |
Количество, ед. |
1 |
2 |
4 |
Количество персонифицированных баз данных СГМ, включенных в региональный информационный фонд данных СГМ (РИФ СГМ) - всего |
01 |
|
из них (из строки 01): базы данных по здоровью населения - всего |
02 |
|
в том числе (из строки 02): врожденных пороков развития |
03 |
|
йоддефицитных состояний |
04 |
|
физического развития детей и подростков |
05 |
|
репродуктивного здоровья |
06 |
|
онкопатологии |
07 |
|
сердечно-сосудистой патологии |
08 |
|
обращаемости за скорой медицинской помощью |
09 |
|
донозологических показателей |
10 |
|
острых отравлений химической этиологии |
11 |
|
инфекционной заболеваемости |
12 |
|
других показателей здоровья |
13 |
|
базы данных по факторам среды обитания - всего (из строки 01) |
14 |
|
в том числе (из строки 14): атмосферный воздух селитебных территорий |
15 |
|
атмосферный воздух рабочей зоны |
16 |
|
вода питьевая |
17 |
|
вода зон рекреаций, бассейнов |
18 |
|
метеофакторы |
19 |
|
почва селитебных территорий |
20 |
|
шумовое загрязнение селитебных территорий |
21 |
|
безопасность пищевых продуктов |
22 |
|
показатели радиационной безопасности |
23 |
|
другие |
24 |
|
Таблица 8. Количество выполненных работ по оценке риска для здоровья населения в субъекте Российской Федерации и количество управленческих решений по результатам ведения сгм и оценки риска
(9000) |
|
Код по ОКЕИ: единица - 642 |
|
|
N строки |
Количество, ед. |
|
в управлении Роспотребнадзора по субъекту Российской Федерации, по железнодорожному транспорту |
в ФБУЗ "Центр гигиены и эпидемиологии" в субъекте Российской Федерации, по железнодорожному транспорту |
||
1 |
2 |
3 |
4 |
Количество работ, проводимых по оценке риска для здоровья населения за отчетный период - всего |
01 |
|
|
из них (из строки 01): аккредитованными органами по оценке риска для здоровья населения в соответствии с санитарным законодательством |
02 |
Х |
|
в рамках НИР, НИОКР и др. |
03 |
|
|
Количество предложенных проектов управленческих решений по результатам ведения СГМ и оценки риска - всего |
04 |
|
Х |
из них (из строки 04): количество принятых управленческих решений по результатам ведения СГМ и оценки риска |
05 |
|
Х |
из них (из строки 05): количество постановлений Главного государственного санитарного врача по профилактике массовых неинфекционных заболеваний в связи с воздействием факторов среды обитания |
06 |
|
Х |
из них (из строки 05): количество региональных целевых программ по профилактике массовых неинфекционных заболеваний в связи с воздействием факторов среды обитания |
07 |
|
Х |
из них (из строки 05): по результатам работ, выполненных аккредитованными органами по оценке риска для здоровья населения |
08 |
|
Х |
Руководитель органа, организации |
|
|
|
|
|
(Ф.И.О.) |
(подпись) |
Должностное лицо, ответственное за составление формы |
|
|
|
|
|
|
|
(должность) |
(Ф.И.О.) |
(подпись) |
|
|
" |
|
" |
|
20 |
|
год |
|
(номер контактного телефона) |
|
(дата составления документа) |
Указания
по заполнению формы отраслевого статистического наблюдения
Отчеты по форме отраслевого статистического наблюдения N 10-11 "Сведения о проведении социально-гигиенического мониторинга" (далее - Форма) представляются в порядке и сроки, приведенные на титульном листе Формы или установленные актами Федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека.
В федеральное бюджетное учреждение здравоохранения "Федеральный центр гигиены и эпидемиологии" Федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека (далее - ФБУЗ ФЦГиЭ Роспотребнадзора) отчет представляется управлениями Роспотребнадзора по субъектам Российской Федерации, по железнодорожному транспорту.
В адресной части формы указывается полное наименование отчитывающегося юридического лица в соответствии с учредительными документами, зарегистрированными в установленном порядке.
По строке "Почтовый адрес" указывается местонахождение отчитывающегося юридического лица с почтовым индексом в соответствии с учредительными документами, зарегистрированными в установленном порядке.
При заполнении кодовой зоны отчитывающиеся юридические лица проставляют только код ОКПО.
При направлении отчета в ФБУЗ ФЦГиЭ Роспотребнадзора посредством электронного сообщения, не содержащего реквизита электронной цифровой подписи, требуется обязательное представление бумажного оригинала отчета, заверенного подписью руководителя Управления Роспотребнадзора и печатью (направляются по адресу: 117105, Москва, Варшавское ш., 19а).
При направлении отчета в ФБУЗ ФЦГиЭ Роспотребнадзора посредством электронного сообщения с использованием электронной цифровой подписи, не требуется представления бумажного оригинала отчета, заверенного подписью руководителя органа, учреждения и печатью.
Форма заполняется на основании документированных данных органов и организаций Роспотребнадзора. Все сведения приводятся по состоянию на 31 декабря отчетного года.
В Форму включаются сведения о структурном построении подразделений социально-гигиенического мониторинга и их кадровом составе, а также сведения о специалистах входящих в состав других подразделений, которым вменено в обязанности приказом руководителя организация и ведение социально-гигиенического мониторинга.
В Форму включаются сведения о техническом оснащении и программном обеспечении подразделений социально-гигиенического мониторинга управления Роспотребнадзора по субъекту Российской Федерации, по железнодорожному транспорту и ФБУЗ "Центр гигиены и эпидемиологии" в субъекте Российской Федерации, по железнодорожному транспорту Роспотребнадзора. Заполняются специалистами по информационным технологиям, в обязанности которых входит техническое и программное обеспечение ведения социально-гигиенического мониторинга.
Сведения о количестве персонифицированных баз данных социально-гигиенического мониторинга заполняется специалистами по организации и ведению социально-гигиенического мониторинга совместно со специалистами по информационным технологиям, в обязанности которых входит администрирование баз данных.
В Форму включаются сведения о количестве работ, проводимых по оценке риска для здоровья населения как аккредитованными органами по оценке риска для здоровья населения, так и в рамках проводимых научно-исследовательских и опытно-конструкторских работ (НИР, НИОКР).
Сведения о количестве предложенных проектов управленческих решений по результатам ведения СГМ и оценки риска и количестве принятых управленческих решений по результатам ведения социально-гигиенического мониторинга и оценки риска заполняются Управлением Роспотребнадзора по субъекту Российской Федерации, по железнодорожному транспорту.
К управленческим решениям следует относить: число постановлений Главного государственного санитарного врача по субъекту Российской Федерации по профилактике массовых неинфекционных заболеваний в связи с воздействием факторов среды обитания; региональные целевые программы по профилактике массовых неинфекционных заболеваний в связи с воздействием факторов среды обитания.
Все сведения формы отраслевого статистического наблюдения N 10-11 "Сведения о проведении социально-гигиенического мониторинга" указываются по состоянию на 31 декабря отчетного года.
Управление Роспотребнадзора по субъекту Российской Федерации, по железнодорожному транспорту представляет отчет, заверенный руководителем, в 1-ом экземпляре на бумажном и электронном носителе, в Федеральное бюджетное учреждение здравоохранения "Федеральный центр гигиены и эпидемиологии" Федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека 25 января следующего за отчетным года.