Апелляционное определение СК по гражданским делам Суда Ямало-Ненецкого автономного округа Ямало-Ненецкого автономного округа от 27 февраля 2014 г. по делу N 33-439/2014

Судебная коллегия по гражданским делам суда Ямало-Ненецкого автономного округа в составе:

Председательствующего Мосиявич С.И.

судей коллегии Зотиной Е.Г. и Мочаловой Н.В.

при секретаре Умниковой Е.Ю.

рассмотрела в открытом судебном заседании гражданское дело по апелляционной жалобе представителя открытого акционерного общества "СибурТюменьГаз" Лыковой И.А. на решение Ноябрьского городского суда от 29 ноября 2013 года, которым постановлено:

Открытому акционерному обществу "СибурТюменьГаз" в удовлетворении предъявленных к Государственному бюджетному учреждению здравоохранения Ямало-Ненецкого автономного округа "Ноябрьская центральная городская больница" требований о возложении обязанности изменить указанный в оформленных на имя "данные изъяты" Вынгапуровского КЦ ОАО "СибурТюменьГаз" Пахомова В.С. листках нетрудоспособности N, N, N и N код причины нетрудоспособности с "02" - травма на "04" - несчастный случай на производстве и взыскании судебных расходов отказать.

Заслушав доклад судьи суда Ямало-Ненецкого автономного округа Зотиной Е.Г., судебная коллегия

УСТАНОВИЛА:

Представитель открытого акционерного общества "СибурТюменьГаз" (далее по тексту ОАО "СибурТюменьГаз") обратился в суд с заявлением об оспаривании действий (бездействия) Государственного бюджетного учреждения здравоохранения ЯНАО "Ноябрьская центральная городская больница" (далее по тексту ГБУЗ ЯНАО "Ноябрьская ЦГБ").

В обоснование данного заявление указано, что работник ОАО "СибурТюменьГаз" Пахомов В.С. ДД.ММ.ГГГГ, находясь на рабочем месте, при выполнении производственного задания травмировал пальцы правой руки. В связи с чем, в этот же день он обратился в ГБУЗ ЯНАО "Ноябрьская ЦГБ" за оказанием ему медицинской помощи, сообщив, что травма получена им в быту. После чего, Обществом в ходе расследования названного случая установлено, что приведенные повреждения получены Пахомовым В.С. в результате несчастного случая на производстве. О данном факте ДД.ММ.ГГГГ было сообщено в указанное учреждение здравоохранения с просьбой выдать медицинское заключение о характере полученных им повреждений здоровья в результате несчастного случая на производстве и степени тяжести. Медицинским заключением N 2768 от 22 марта 2013 года ГБУЗ ЯНАО "Ноябрьская ЦГБ" определена степень тяжести повреждений здоровья Пахомова В.С., полученных ввиду несчастного случая на производстве. При этом, период нетрудоспособности Пахомова В.С. согласно выданных ему ГБУЗ ЯНАО "Ноябрьская ЦГБ" листков нетрудоспособности в связи с несчастным случаем на производстве определен с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ. Для возмещения расходов по больничным листкам за счет средств Фонда социального страхования РФ, ОАО "СибурТюменьГаз" направило в Государственное учреждение региональное отделение Фонда социального страхования РФ по ХМАО-Югре Филиал N 1 (далее по тексту ГУ РО ФСС РФ) сообщение о последствиях несчастного случая, материалы его расследования и копии листков нетрудоспособности. Однако, данные документы были возращены заявителю виду несоответствия причины нетрудоспособности Пахомова В.С., указанной в больничных листках, причине, установленной в рамках расследования несчастного случае на производстве. Так, в листки нетрудоспособности был внесен код "02" (причина нетрудоспособности - травма), вместо кода "04" (несчастный случай на производстве). Поскольку ГБУЗ ЯНАО "Ноябрьская ЦГБ" внести изменения в данные листки нетрудоспособности либо выдать их дубликаты при наличии к тому оснований, а также при осведомленности о диагнозе Пахомова В.С. с момента выдачи медицинского заключения, необоснованно отказывает, просил обязать названное учреждение изменить код нетрудоспособности Пахомова В.С. в приведенных больничных листках и возместить расходы по уплате государственной пошлины.

В судебном заседании представители заявителя и третьего лица ГУ РО ФСС РФ участия не принимали, ходатайствовали о рассмотрении дела в их отсутствие.

Представители ГБУЗ ЯНАО "Ноябрьская ЦГБ" Зальцман О.Э., Гарчук И.В., действующие на основании доверенностей, заявленные требования не признали, пояснив, что работником, обратившимся за медицинской помощью, и Обществом были предоставлены противоречивые данные о причине нетрудоспособности. При этом, акт о несчастном случае на производстве не предоставлялся. В связи с чем, оснований полагать о нарушении учреждением действующего Порядка выдачи листков нетрудоспособности не имеется.

Суд постановил решение, резолютивная часть которого приведена выше.

С решением суда не согласна представитель ОАО "СибурТюменьГаз" Лыкова И.А. В апелляционной жалобе просит отменить обжалуемое решение суда и постановить новый судебный акт. Приводит доводы о том, что ГБУЗ ЯНАО "Ноябрьская ЦГБ" располагало сведениями о характере нетрудоспособности Пахомова В.С. по состоянию на 22 марта 2013 года, что следует из медицинского заключения названного учреждения. В связи с чем, применительно к действующему Порядку выдачи больничных листков препятствий по внесению в таковые соответствующего кода не имелось. Более того, обязанности работодателя по предоставлению в лечебные учреждения акта Формы Н-1 действующими нормами, регламентирующими особенности расследования несчастных случаев на производстве, не предусмотрено.

В отзыве на апелляционную жалобу заявителя представитель ГБУЗ ЯНАО "Ноябрьская ЦГБ" полагает обжалуемое решение суда законным и обоснованным.

Проверив материалы дела, обсудив доводы апелляционной жалобы и возражений на нее, судебная коллегия приходит к следующему.

Согласно ч.1 ст. 327.1 ГПК РФ, суд апелляционной инстанции рассматривает дело в пределах доводов, изложенных в апелляционных жалобе, представлении и возражениях относительно жалобы, представления.

Как следует из материалов дела, ДД.ММ.ГГГГ в 10-00 часов "данные изъяты" Вынгапуровского компрессорного цеха Вынгапуровского газоперерабатывающего завода - филиала ОАО "СибурТюменьГаз" Пахомов В.С. обратился в Вынгапуровское отделение ГБУЗ ЯНАО "Ноябрьская ЦГБ" с травмой пальцев правой руки, сообщив о том, что таковая получена им в быту.

В ходе расследования этого случая Обществом было установлено, что указанная травма получена Пахомовым В.С. на производстве, о чем ДД.ММ.ГГГГ направлено сообщение в данное учреждение с просьбой выдать медицинское заключение о характере полученных повреждений здоровья в результате несчастного случая на производства и степени тяжести (л.д.11).

Из медицинского заключения ГБУЗ ЯНАО "Ноябрьская ЦГБ" от 22 марта 2013 года N 2768 следует, что согласно схеме определения степени тяжести повреждения здоровья при несчастных случаях на производстве указанное повреждение относится к категории легкой степени тяжести травмы (л.д.12).

После чего, 25 марта 2013 года данный несчастный случай был оформлен работодателем актом расследования Формы Н-1 о несчастном случае на производстве за N 1/13 (л.д.29-31).

Согласно представленных копий листков нетрудоспособности N, N, N, N, продолжительность временной нетрудоспособности пострадавшего составила за период с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ 49 дней (л.д.21-27).

С целью возмещения расходов по больничным листам за счет средств Фонда социального страхования РФ, ОАО "СибурТюменьГаз" направило в ГУ РО ФСС РФ по ХМАО-Югре филиал N 1 сообщение о последствиях несчастного случая на производстве (Форма 8) от 13 мая 2013 года, копии приведенных листков нетрудоспособности, акт о несчастном случае на производстве Формы Н-1.

Указанные документы были возвращены работодателю для внесения исправлений в больничные листки, в связи с необходимостью изменения в ячейках кода "причина нетрудоспособности" с кода "02" (травма) на код "04" (несчастный случай на производстве), исходя из установленного состояния здоровья нетрудоспособного (л.д.16).

При этом, в досудебном порядке стороны не урегулировали сложившиеся правоотношения. Так, обращение Общества о внесении изменений в листки нетрудоспособности, направленное с приложением подтверждающих документов, в том числе акта расследования Формы Н-1, ГБУЗ ЯНАО "Ноябрьская ЦГБ" оставлено без удовлетворения.

Обязательному социальному страхованию от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний подлежат, в том числе физические лица, выполняющие работу на основании трудового договора, заключенного со страхователем (подп.1 ч.1 ст.5 Федерального закона от 24 июля 1998 года N 125-ФЗ "Об обязательном социальном страховании от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний" (далее по тексту Федеральный закон N 125-ФЗ)).

В силу подп.1 п.1 ст.8 названного закона обеспечение по страхованию осуществляется, в том числе в виде пособия по временной нетрудоспособности, назначаемого в связи со страховым случаем и выплачиваемого за счет средств на обязательное социальное страхование от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний.

Пособие по временной нетрудоспособности в связи с несчастным случаем на производстве или профессиональным заболеванием выплачивается за весь период временной нетрудоспособности застрахованного до его выздоровления или установления стойкой утраты профессиональной трудоспособности в размере 100 процентов его среднего заработка, исчисленного в соответствии с Федеральным законом от 29 декабря 2006 года N 255-ФЗ "Об обязательном социальном страховании на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством" (п.1 ст.9 Федерального закона N 125-ФЗ).

На основании п.1 ст.15 Федерального закона N 125-ФЗ назначение и выплата застрахованному пособия по временной нетрудоспособности в связи с несчастным случаем на производстве или профессиональным заболеванием производятся в порядке, установленном законодательством Российской Федерации для назначения и выплаты пособий по временной нетрудоспособности по государственному социальному страхованию.

В соответствии с ч.1 ст.13 Федерального закона от 29 декабря 2006 года N 255-ФЗ "Об обязательном социальном страховании на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством" назначение и выплата пособий по временной нетрудоспособности осуществляются работодателем по месту работы застрахованного лица (за исключением случаев, указанных в частях 2 и 3 настоящей статьи).

В ч. 5 ст. 13 данного Закона определено, что для назначения и выплаты пособий по временной нетрудоспособности, по беременности и родам застрахованное лицо представляет листок нетрудоспособности, выданный медицинской организацией по форме и в порядке, которые установлены федеральным органом исполнительной власти.

Согласно п.18 Положения о Фонде социального страхования Российской Федерации, утвержденного постановлением Правительства Российской Федерации от 12 февраля 1994 года N 101, расходы по государственному социальному страхованию, произведенные с нарушением установленных правил или не подтвержденные документами (в том числе не возмещенные страхователем суммы пособий по временной нетрудоспособности вследствие трудового увечья или профессионального заболевания, а также суммы пособий по временной нетрудоспособности, по беременности и родам, выплаченные на основании неправильно оформленных или выданных с нарушением установленного порядка листков нетрудоспособности) к зачету не принимаются и подлежат возмещению в установленном порядке.

При наличии ошибок в заполнении листка нетрудоспособности он считается испорченным и взамен него оформляется дубликат листка нетрудоспособности (п.56 Порядка выдачи листков нетрудоспособности, утвержденного Приказом Минздравсоцразвития России от 29 июня 2011 года N 624н).

Врачом медицинской организации при заполнении ячеек "код " указывается соответствующий двухзначный код:

01 - заболевание;

02 - травма;

03 - карантин;

04 - несчастный случай на производстве или его последствия;

05 - отпуск по беременности и родам;

06 - протезирование в стационаре;

07 - профессиональное заболевание или его обострение;

08 - долечивание в санатории;

09 - уход за больным членом семьи;

10 - иное состояние (отравление, проведение манипуляций и др.);

11 - заболевание, указанное в пункте 1 Перечня социально значимых заболеваний, утвержденного Постановлением Правительства Российской Федерации от 1 декабря 2004 года N 715. В случае изменения причины временной нетрудоспособности в ячейках "код изм " указывается соответствующий двухзначный код (из вышеперечисленных) (п.58 Порядка выдачи листков нетрудоспособности).

Статья 12 Гражданского процессуального кодекса РФ устанавливает, что правосудие по гражданским делам осуществляется на основе состязательности и равноправия сторон. В связи с чем, положения ст.ст. 56, 57 Гражданского процессуального кодекса РФ возлагают на каждую сторону обязанность доказать те обстоятельства, на которые она ссылается как на основания своих требований и возражений.

Между тем, доказательств, исключающих осведомленность ГБУЗ ЯНАО "Ноябрьская ЦГБ" о характере полученных Пахомовым В.С. повреждений на момент выдачи, как первоначального листка нетрудоспособности, так и последующих, не усматривается.

Как видно из материалов дела, уже по состоянию на 22 марта 2013 года учреждением достоверно установлено о том, что с пострадавшим Пахомовым В.С. имел место несчастный случай на производстве. При этом, подтверждением указанного является медицинское заключение ГБУЗ ЯНАО "Ноябрьская ЦГБ" от 22 марта 2013 года, направленное в адрес работодателя, на основании которого в последствии был составлен акт расследования Формы Н-1.

Поскольку противоречивых данных о причине нетрудоспособности Пахомова В.С. ни на стадии освобождения его от работы, ни в период досудебного урегулирования правоотношений не установлено, то оснований полагать о том, что не предоставление ОАО "СибурТюменьГаз" акта Формы Н-1 в период оформления больничных листков, препятствовало их надлежащему заполнению, не имеется.

Кроме того, положениями Постановления Минтруда РФ от 24 октября 2002 года N 73 "Об утверждении форм документов, необходимых для расследования и учета несчастных случаев на производстве, и положения об особенностях расследования несчастных случаев на производстве в отдельных отраслях и организациях" предусмотрен исчерпывающий перечень субъектов, которым направляются акты Формы Н-1, в число которых лечебные учреждения не включены.

В рассматриваемом случае, обстоятельств, предопределивших невозможность внесения в период нетрудоспособности Пахомова В.С., начиная с 22 марта 2013 года, изменений, связанных с заполнением кода "причина нетрудоспособности" в оправдательные документы, не следует.

Таким образом, совокупности условий для освобождения ГБУЗ ЯНАО "Ноябрьская ЦГБ" от обязанности по оформлению бланков листков нетрудоспособности, выданных на имя Пахомова В.С., по правилам, установленным п.п.56,58 Порядка выдачи листков нетрудоспособности, не явствует.

В тоже время, при заполнении бланка листка нетрудоспособности со слов гражданина заполняется только строка "место работы - наименование организации", где указывается полное или сокращенное наименование организации, либо фамилия и инициалы работодателя - физического лица (с интервалом в одну ячейку между фамилией и инициалами работодателя) (п.57 приведенного Порядка).

В связи с чем, доводы представителей Ноябрьской городской больницы о том, что код "причина нетрудоспособности" заполнялся со слов обратившегося за медицинской помощью Пахомова В.С., не заслуживают внимания.

При наличии таких обстоятельств решение суда подлежит отмене с постановлением по делу нового судебного акта.

На основании изложенного, руководствуясь статьями 328, 329 ГПК РФ, судебная коллегия по гражданским делам суда Ямало-Ненецкого атомного округа

ОПРЕДЕЛИЛА:

Решение Ноябрьского городского суда от 29 ноября 2013 года отменить и постановить новый судебный акт.

Возложить на Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Ямало-Ненецкого автономного округа "Ноябрьская центральная городская больница" обязанность изменить указанный в оформленных на имя "данные изъяты" Вынгапуровского компрессорного цеха Вынгапуровского газоперерабатывающего завода - филиала открытого акционерного общества "СибурТюменьГаз" Пахомова В.С. листках нетрудоспособности N, N, N, N код причины нетрудоспособности с "02" - травма на "04" - несчастный случай на производстве.

Взыскать с Государственного бюджетного учреждения здравоохранения Ямало-Ненецкого автономного округа "Ноябрьская центральная городская больница" в пользу открытого акционерного общества "СибурТюменьГаз" государственную пошлину в размере 200 рублей.

Председательствующий

Судьи

Копия верна: судья суда ЯНАО Е.Г. Зотина

Копия верна: секретарь суда Н.Н. Копейкина