Апелляционное определение СК по гражданским делам Верховного Суда Республики Дагестан от 26 февраля 2014 г. по делу N 33-718/2014

Судебная коллегия по гражданским делам Верховного суда РД

в составе : председательствующего- Гасановой Д.Г.,

судей Гебековой Л.А. и Галимовой Р.С.,

при секретаре Кадырове А.О.

рассмотрела в открытом судебном заседании апелляционную жалобу представителя ГУ РО ФСС РФ по РД Мусаева Т.Р. (по доверенности) на решение Советского районного суда г.Махачкалы от "дата", которым постановлено:

"Исковое заявление Джабраиловой Д.К. к Государственному учреждению региональное отделение Фонда социального страхования Российской Федерации по Республике Дагестан удовлетворить.

Обязать Государственное учреждение региональное отделение Фонда социального страхования Российской Федерации по Республике Дагестан произвести Джабраиловой Д.К. перерасчет ежемесячной страховой выплаты в соответствии с Федеральным законом

Российской Федерации от 24.07.1998г. N125-ФЗ "Об обязательном социальном страховании от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний", с учетом коэффициентов "2.5; 1.9; 1.81; 1.9".

Обязать Государственное учреждение региональное отделение Фонда социального страхования Российской Федерации по Республике Дагестан выплатить Джабраиловой Д.К. недополученные страховые выплаты с 01.10.2000года".

Заслушав доклад судьи Верховного суда Республики Дагестан Гебековой Л.А., выслушав объяснения представителя Джабраиловой Д.К. адвоката Джунайдиева А.Г.(ордер N000 0079 от 26.02.2014года), просившего оставить решение суда без изменения, представителя ГУ РО ФСС РФ по РД Мусаева Т.Р. ( по доверенности), просившего отменить решение суда, судебная коллегия

УСТАНОВИЛА:

Джабраилова Д. К. обратилась в суд с иском к Государственному учреждению региональное отделение Фонда социального страхования Российской Федерации по Республике Дагестан об обязании произвести перерасчет ежемесячной страховой выплаты в

соответствии с Федеральным законом Российской Федерации от 24.07.1998г. N125-ФЗ "Об обязательном социальном страховании от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний", с учетом коэффициентов "2.5; 1.9; 1.81; 1.9" и выплаты недополученных страховых выплат начиная с даты назначения.

В обоснование иска указала, что она, работая главным врачом детского санатория "Ачису" "адрес" в 1994 году попала в автомобильную катастрофу, будучи в служебной командировке. Несчастный случай был связан с производством и составлен акт N-1, в последствие стала инвалидом второй группы с утратой профессиональной трудоспособности на 100%, с 01.06.1999г. ? бессрочно. С вступлением в силу Федерального Закона от "дата" N ФЗ "Об обязательном социальном страховании от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний" были назначены ежемесячные страховые выплаты Фондом социального страхования.

На сегодняшний день размер страховой выплаты составляет 6498 р. 17 коп. и это при утрате трудоспособности 100 %, тогда как в данное время таких зарплат у главных врачей нет. Обратившись к Фонду социального страхования с просьбой проверить правильность расчета ежемесячной страховой выплаты и увеличить размер, получила ответ, что страховые выплаты назначены в соответствии с действующим законодательством и предусмотренные Федеральным законом коэффициенты были применены в полном объеме. Полагает, что Фонд социального страхования допустил ошибку в исчислении ежемесячной страховой выплаты, и исправить которую невозможно, кроме как в судебном порядке.

В соответствии с пунктом 10 статьи 12 Федерального закона "Об обязательном социальном страховании от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний" при назначении ежемесячной страховой выплаты суммы заработка, из которого исчисляется размер

ежемесячной страховой выплаты, полученные за период до дня проведения индексации размеров ежемесячных страховых выплат в соответствии с пунктом 11 настоящей статьи, увеличиваются с учетом соответствующих коэффициентов, установленных для индексации размера ежемесячной страховой выплаты. При этом коэффициенты, примененные к суммам заработка, к назначенному размеру ежемесячной страховой выплаты не применяются.

В целях реализации статьи 12 Федерального закона "Об обязательном социальном страховании от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний" Правительство Российской Федерации установило коэффициент индексации размера

ежемесячных страховых выплат по обязательному социальному страхованию от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний:

К суммам заработка за февраль по март 1993 года не применен коэффициент - 2.5., к суммам заработка за апрель по июнь не применен коэффициент-1.9, к суммам заработка за июль по ноябрь 1993 года не применен коэффициент 1.81, к суммам заработка за декабрь 1993 года и январь 1994 года не применен коэффициент 1.9.

Просит обязать Фонд социального страхования произвести перерасчет страховой выплаты с учетом вышеуказанных индексов и недополученных страховых выплат, начиная с даты назначения, а именно с 01.10.2000г. по сегодняшний день.

Судом постановлено указанное выше решение.

В апелляционной жалобе представитель ГУ РО ФСС РФ по РД Мусаев Т.Р. (по доверенности) просит решение суда отменить, как вынесенное с нарушением норм материального права и вынести по делу новое решение об отказе в удовлетворении исковых требований.

Согласно ст.12 ФЗ размер ежемесячной страховой выплаты определяется как доля среднего месячного заработка застрахованного, исчисленная в соответствии со степенью утраты им профессиональной трудоспособности.

Согласно п.3 ст.12 закона, среднемесячный заработок застрахованного исчисляется путем деления общей суммы его заработка(с учетом премий, начисленных в расчетном периоде) за 12 месяцев повлекшей повреждение здоровья работы, предшествовавших месяцу, в котором с ним произошел несчастный случай на производстве, установлен диагноз профессионального заболевания или (по выбору застрахованного) установлена утрата (снижение) его профессиональной трудоспособности, на 12. В соответствии с п.10 ст.12 указанного выше ФЗ, с учетом изменений, внесенных Федеральным законом от 09.12.2010г. N350-ФЗ "О внесении изменений в ст.12 ФЗ "Об обязательном страховании от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний", при назначении ежемесячной страховой выплаты суммы заработка, из которого исчисляется размер ежемесячной страховой выплаты, полученные за период до дня проведения индексации размеров ежемесячных страховых выплат в соответствии с п.11 настоящей статьи, увеличиваются с учетом соответствующих коэффициентов, установленных для индексации размера ежемесячной страховой выплаты. При этом коэффициенты, примененные к суммам заработка, к назначенному размеру ежемесячной страховой выплаты не применяются.

Согласно выписки из акта освидетельствования, представленной во ВТЭК Джабраилова Д.К. была освидетельствована впервые "дата", а несчастный случай произошел "дата".

Для определения размера ежемесячной страховой выплаты, отделением Фонда была взята заработная плата за период 12 месяцев до несчастного случая январь 1994г.-февраль 1993г., определив в начале среднемесячный заработок и согласно правилам именно к нему применил определенные коэффициенты.

Требования истцы по применению коэффициентов 2,5; 1,9; 1,8; 1,9; при назначении ей страховых выплат являются неправомерными, поскольку индексация применяется к среднему заработку.

Суммы заработка, из которого исчисляется размер ежемесячной страховой выплаты, полученные за период до "дата", увеличиваются пропорционально повышению в централизованном порядке в период по 01.05.2002г. включительно минимального размера оплаты труда.

Аналогичные разъяснения содержатся в абз.6 п.23 Постановления Пленума Верховного Суда РФ N от 10.03.2011г. "О применении судами законодательства об обязательном социальном страховании от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний".

Указывает, что в силу ст.12 Закона исчисленная и назначенная ежемесячная страховая выплата в дальнейшем перерасчету не подлежит, за исключением случаев изменения степени утраты профессиональной трудоспособности, изменения круга лиц, имеющих право на получение страховых выплат в случае смерти застрахованного, а также случаев индексации ежемесячной страховой выплаты. Перечень обстоятельств, при наступлении которых возникают основания для перерасчета назначенных страховых выплат, является исчерпывающим.

Судом не учтены требования ст.208 ГК РФ и возложена обязанность на отделение Фонда выплатить недоплату за период "дата".

Проверив материалы дела, обсудив доводы апелляционной жалобы, судебная коллегия находит решение суда подлежащим оставлению без изменения.

Как видно из материалов дела, стороны не оспаривают установление и назначение истице бессрочной страховой выплаты.

Согласно п. 1 ст. 12 Федерального закона от "дата" N 125-ФЗ "Об обязательном социальном страховании от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний", размер ежемесячной страховой выплаты определяется как доля среднего месячного заработка застрахованного, исчисленная в соответствии со степенью утраты им профессиональной трудоспособности.

Согласно п.10 статьи 12 Федерального закона "Об обязательном социальном страховании от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний" при назначении ежемесячной страховой выплаты суммы заработка, из которого исчисляется размер ежемесячной страховой выплаты, полученные за период до дня проведения индексации размеров ежемесячных страховых выплат в соответствии с пунктом 11 настоящей статьи, увеличиваются с учетом соответствующих коэффициентов, установленных для индексации размера ежемесячной страховой выплаты. При этом коэффициенты, примененные к суммам заработка, к назначенному

размеру ежемесячной страховой выплаты не применяются.

Согласно ФЗ от "дата" N 180-ФЗ "О внесении изменений и дополнений в законодательные Акты Российской Федерации о возмещении работодателями вреда, причиненного работнику увечьем, профессиональным заболеванием либо иным повреждением здоровья, связанными с исполнением ими трудовых обязанностей" в связи с повышением стоимости жизни в 1993-1994 годах суммы возмещения вреда подлежат индексации:

с 01.02.1993г. по "дата" -2,5;

с 01.04.1993г. по "дата" -1,9;

с 01.07.1993г. по "дата" г.-1,81

с "дата" по 30.06.1994г. -1,9;

с 01.07.1994г.-1,4.

В соответствии со ст. ст. 208 ГК РФ и п.3 статьи 15 ФЗ от "дата" N 125-ФЗ "Об обязательном социальном страховании от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваниях" требования о назначении и выплате обеспечения по страхованию, предъявленные по истечении трех лет с момента возникновения права на получение этих выплат, удовлетворяются за прошлое время не более чем за три года, предшествовавшие обращению за обеспечением по страхованию.

Согласно определения Конституционного Суда РФ от "дата" N 445, положения ст. 208 ГК РФ не могут рассматриваться как препятствующие взысканию за прошлое время без ограничения каким-либо сроком не выплаченных своевременно пострадавшим лицам сумм возмещения вреда, причиненного их жизни или здоровью при исполнении ими обязанностей по трудовому договору, по вине органов, обязанных осуществлять указанные выплаты на основании соответственно ФЗ "Об обязательном социальном страховании от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний".

Судом первой инстанции обоснованно указано, что допущенные Фондом социального страхования РФ по РД нарушения закона при определении истице размера ежемесячных страховых выплат привело к неверному исчислению и занижению, поскольку вышеприведенные коэффициенты не были применены ни к суммам заработка, ни к назначенному размеру ежемесячной выплаты.

Доводы апелляционной жалобы опровергаются изложенными выше обстоятельствами и являются несостоятельными.

При таких обстоятельствах оснований для отмены решения суда по доводам апелляционной жалобы, судебная коллегия не усматривает.

На основании изложенного, руководствуясь статьей 328 ГПК РФ, судебная коллегия

ОПРЕДЕЛИЛА:

Решение Советского районного суда г.Махачкалы от "дата" оставить без изменения, апелляционную жалобу- без удовлетворения.

Председательствующий

Судьи