Апелляционное определение СК по гражданским делам Верховного Суда Республики Коми от 06 марта 2014 г. по делу N 33-580/2014

СУДЕБНАЯ КОЛЛЕГИЯ ПО ГРАЖДАНСКИМ ДЕЛАМ

ВЕРХОВНОГО СУДА РЕСПУБЛИКИ КОМИ

в составе председательствующего Ивановой Е.А.,

судей Ауловой Т.С. и Ошманкевича Р.А.

при секретаре Старцевой Е.В.

рассмотрела в судебном заседании 06 марта 2014 года дело по апелляционной жалобе Ищевой Л.М. на решение ... городского суда Республики Коми от "Дата обезличена" , которым постановлено:

Исковые требования Ищевой Л.М. удовлетворить частично.

Взыскать с Государственного учреждения - Региональное отделение Фонда социального страхования РФ в "Адрес обезличен" страховую выплату за период с "Дата обезличена" по "Дата обезличена" в сумме ...

Обязать Государственное учреждение - Региональное отделение Фонда социального страхования РФ по "Адрес обезличен" установить Ищевой Л.М. ежемесячную страховую выплату с "Дата обезличена" в сумме ... с последующей индексацией в соответствии с действующим законодательством Российской Федерации.

В удовлетворении остальных требований Ищевой Л.М. отказать.

Заслушав доклад судьи Ивановой Е.А., объяснения Ищевой Л.М. и ее представителя Ушаковой И.Г., представителя ГУ РО ФСС по РК Жалоба Р.И., судебная коллегия

УСТАНОВИЛА:

Ищева Л.М. обратилась в суд с иском к ГУ - РО ФСС РФ по РК о перерасчете ежемесячной страховой выплаты с "Дата обезличена" по "Дата обезличена" установлении ежемесячной страховой выплаты в размере ... с последующей индексацией в соответствии с действующим законодательством РФ.

Обосновывая свои требования, Ищева Л.М. указала, что "Дата обезличена" . она перенесла производственную травму в результате ДТП, получила инвалидность ... группы, ... нетрудоспособности. В "Дата обезличена" . Управление спортивных лотерей ликвидировалось. В "Дата обезличена" она обратилась в ... районный суд о взыскании страховых выплат с ФСС. Суд поручил ФСС сделать расчет ежемесячных страховых платежей в связи с несчастным случаем на производстве за период с "Дата обезличена" по "Дата обезличена" . Решением ... районного суда на основании расчета ФСС назначил ежемесячную страховую выплату в сумме ... дальнейшем ь она обнаружила, что при расчете ее сильно ущемили, так как в заработок, из которого рассчитаны суммы, не были включены премиальные выплаты ... В "Дата обезличена" . ФСС отказал ей в перерасчете ежемесячных страховых выплат, в связи с тем, что страховые выплаты были назначены на основании решения суда.

В уточненных требованиях от "Дата обезличена" ., Ищева Л.М. просила произвести перерасчет страховой выплаты с "Дата обезличена" . по "Дата обезличена" и взыскать с ответчика в дополнение к ранее выплаченным суммам страхового возмещения ... , установить ежемесячную страховую выплату с "Дата обезличена" в размере ... с последующей индексацией соответствии с действующим законодательством РФ.

Истец и ее представитель в судебном заседании поддержали заявленные требования.

Представитель ответчика в судебном заседании возражал против удовлетворения требований, указав, что так как суммы страхового возмещения установлены решением суда, они не вправе были делать перерасчет.

Суд постановил приведенное выше решение.

В апелляционной жалобе Ищева Л.М. с решением суда не согласна и просит его отменить, указывая, что суд необоснованно отказал ей в иске о взыскании перерасчета с "Дата обезличена" и неправильно определил сумму страхового возмещения, так как некорректно применил коэффициент деноминации.

Проверив материалы дела, обсудив доводы апелляционной жалобы, судебная коллегия решение суда находит предлежащим изменению.

Судом установлено, что Ищева Л.М. в период работы в Коми республиканском Управлении спортивных лотерей повредила свое здоровье вследствие несчастного случая "Дата обезличена" .

В связи с несчастным случаем Ищева Л.М. признана инвалидом ... группы с "Дата обезличена" г. и ей установлена утрата трудоспособности ...

"Дата обезличена" г. Ищевой Л.М. установлена инвалидность с "Дата обезличена" бессрочно, степень утраты трудоспособности с "Дата обезличена" . бессрочно.

"Дата обезличена" г. истец обратилась в ... районный суд с исковым заявлением к ГУ - РО ФСС об установлении факта несчастного случая, взыскании страховых выплат. При этом к исковому заявлению приложила справку о заработной плате Ищевой Л.М. за период с "Дата обезличена" . по "Дата обезличена" ., выданную Копи республиканским предприятием спортивных лотерей от "Дата обезличена" .

Определением суда от "Дата обезличена" . филиалу "Номер обезличен" Регионального отделения ФСС РФ по "Адрес обезличен" поручено произвести предполагаемый расчет страховых платежей в связи с нечастным случаем на производстве, определить предполагаемую дату начала выплат Региональным отделением ФСС указанных платежей (л.д.35 гр.дела "Номер обезличен" ).

"Дата обезличена" г. филиалом "Номер обезличен" ГУ-РО ФСС РФ по РК была представлена справка-расчет ежемесячной страховой выплаты Ищевой Л.М. на "Дата обезличена" ., согласно которой размер ежемесячной страховой выплаты составил ...

При исследовании судом указанного расчета в ходе судебного заседания "Дата обезличена" . Ищева Л.М. на вопрос суда заявила, что ее сумма ежемесячной страховой выплаты устраивает и она согласна с ней (л.д.55, гр.дела "Номер обезличен" ).

Вступившим в законную силу решением ... районного суда РК от "Дата обезличена" г. за Ищевой Л.М. признано право на страховое возмещение за счет средств Фонда социального страхования РФ по РК, а также взысканы с ГУ-РО ФСС РФ по РК в пользу истца страховые выплаты в размере ... ежемесячной выплаты в сумме ...

"Дата обезличена" г. Ищева Л.М. обратилась в филиал "Номер обезличен" ГУ-РО ФСС РФ по РК с заявлением о назначении страховых выплат в связи с несчастным случаем на производстве, представив исполнительный лист, выданный Удорским районным судом на основании решения от "Дата обезличена" .

На основании решения суда филиалом "Номер обезличен" ГУ-РО ФСС РФ по РК приказом "Номер обезличен" от "Дата обезличена" . Ищевой Л.М. назначены ежемесячные страховые выплаты в сумме ... с "Дата обезличена" .

Приказом филиала "Номер обезличен" ГУ - РО ФСС РФ по РК N 185-В от "Дата обезличена" . Ищевой Л.М. на основании решения ... районного суда от "Дата обезличена" . выплачены страховые выплаты за период с "Дата обезличена" г. по "Дата обезличена" . с учетом индексации в сумме ... При этом суд, определяя сумму взыскания, исходил из ежемесячной выплаты ...

Актом "Номер обезличен" от "Дата обезличена" . освидетельствования МСЭ Ищевой Л.М. установлено 70 процентов утраты трудоспособности с "Дата обезличена" . бессрочно.

В связи с изменением степени утраты трудоспособности ответчиком был произведен перерасчет и приказом "Номер обезличен" - от "Дата обезличена" установлен размер ежемесячной страховой выплаты в размере ...

"Дата обезличена" . Ищева Л.М. обратилась к ответчику с заявлением, в котором просила произвести перерасчет страховых выплат в связи с тем, что при исчислении размера возмещения вреда здоровью ответчик не учел все виды заработка, в частности начисленные премии за "Дата обезличена" и "Дата обезличена" . Кроме того, при расчете неправильно применил коэффициент с "Дата обезличена" . по "Дата обезличена"

Письмом от "Дата обезличена" . ответчик отказал в перерасчете размера ежемесячных выплат, поскольку страховые выплаты назначены на основании решения суда.

Частично удовлетворяя требования Ищевой Л.М., суд указал, что поскольку при определении размера среднего заработка, из которого определялись страховые суммы, не были учтены суммы премиальных выплат, имевших место в расчетном периоде, Ищева Л.М. имеет право на получение страхового возмещения в полном размере исходя из среднего заработка, рассчитанного с учетом всех выплат, имевших место в расчетном периоде. При этом суд указал, что право на изменение сумм страхового возмещения Ищева Л.М. имеет с даты обращения в суд исходя из положений ч. 3 ст. 209 ГПК РФ.

Выводы суда о наличии права у истца на перерасчет сумм страхового возмещения в связи с повреждением здоровья при исполнении трудовых обязанностей соответствует требованиям закона и основан на исследованных в судебном заседании доказательствах,

Отношения в области возмещения вреда здоровью, причиненного здоровью граждан вследствие несчастных случаев на производстве, профессиональных заболеваний регулируются Федеральным законом "Об обязательном социальном страховании от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний" (далее - Федеральный закон N 125-ФЗ).

Согласно п.9 ст.12 Федерального закона N 125-ФЗ исчисленная и назначенная ежемесячная страховая выплата в дальнейшем перерасчету не подлежит, за исключением случаев изменения степени утраты профессиональной трудоспособности, изменения круга лиц, имеющих право на получение страховых выплат в случае смерти застрахованного, а также случаев индексации ежемесячной страховой выплаты.

В пункте 21 Постановления Пленума Верховного Суда РФ от 10.03.2011г. "Номер обезличен" "О применении судами законодательства об обязательном социальном страховании от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний" разъяснено, что ограничение на перерасчет размера страховых выплат, установленное п.9 ст.12 Федерального закона N 125-ФЗ, не распространяется на требования, заявленные в связи с допущенными страховщиком нарушениями при исчислении и назначении этих выплат.

Как было установлено судом, "Дата обезличена" ... районный суд Республики Коми вынес решение по иску Ищевой Л.М. к ГУ-РО ФСС РФ по РК о признании права на страховое обеспечение за счет Фонда социального страхования РФ в РК. Суд взыскал с ГУ-РО ФСС РФ по РК в пользу истца страховые выплаты в размере ... ежемесячно. При этом размер ежемесячной страховой выплаты в размере ... Ищевой Л.М. не оспаривался, она с ним была согласна, что подтверждается протоколом судебном заседания от "Дата обезличена" Кроме этого, при разрешении спора по иску Ищевой Л.М. к ГУ-РО ФСС РФ по РК о взыскании страховых выплат с "Дата обезличена" . по "Дата обезличена" суд исходил из ежемесячной страховой выплаты ... , размер которой истец также не оспаривала (решение ... районного суда от "Дата обезличена" .).

Между тем, как следует из материалов дела, при расчете ежемесячной страховой выплаты не были учтены премии, выплаченные истцу в "Дата обезличена" . в сумме ... , в "Дата обезличена" . - ... в "Дата обезличена" . - ... , в "Дата обезличена" . - ... , в "Дата обезличена" . - ... тогда как в соответствии с положениями п. 3 ст. 12 Федерального закона от "Дата обезличена" N 125-ФЗ среднемесячный заработок застрахованного исчисляется путем деления общей суммы его заработка (с учетом премий, начисленных в расчетном периоде) за 12 месяцев повлекшей повреждение здоровья работы, предшествовавших месяцу, в котором с ним произошел несчастный случай на производстве, установлен диагноз профессионального заболевания или (по выбору застрахованного) установлена утрата (снижение) его профессиональной трудоспособности, на 12. Данные обстоятельства привели к снижению размера ежемесячной страховой выплаты.

В соответствии с действующим законодательством, которое подробно и правильно приведено в решении суда первой инстанции, размер заработка, из которого определялись суммы возмещения вреда здоровью, подлежит увеличению на соответствующие коэффициенты, в связи с чем к заработку Ищевой Л.М. за период "Дата обезличена" . применен судом коэффициент ... , который получен путем умножения ... За период с "Дата обезличена" . применяется коэффициент ... который получен путем умножения ...

Исходя из этого, осовремененный средний заработок с учетом премий составит ... ( ... : 12). При ... % утраты трудоспособности утрачены заработок составит ...

С "Дата обезличена" Ищевой Л.М. установлено ... % утраты трудоспособности.

Пунктом 4 Постановления Верховного Совета РФ "Номер обезличен" предусмотрено, что с "Дата обезличена" на территории Российской Федерации Правила возмещения предприятиями, учреждениями, организациями ущерба, причиненного рабочим и служащим увечьем либо иным повреждением здоровья, связанным с исполнением ими трудовых обязанностей, утвержденные постановлением ФИО1 от "Дата обезличена" г. N 690, не применимы.

В статье 11 Правил возмещения работодателями вреда, причиненного работникам увечьем, профессиональным заболеванием либо иным повреждением здоровья, связанными с исполнением ими трудовых обязанностей, утвержденных Постановлением Верховного ФИО1 РФ от 21.12.1992г. N 4214-1, указано, что суммы возмещения вреда подлежат индексации в связи с повышением стоимости жизни в установленном законе порядке. При повышении минимального размера оплаты труда в централизованном порядке все суммы возмещения заработка увеличиваются пропорционально повышению минимального размера оплаты труда.

Суд, правильно применив предусмотренные нормативными актами индексы роста минимального размера оплаты труда, коэффициент деноминации, а так же изменение степени утраты профессиональной трудоспособности с "Дата обезличена" ( ... %) установил, что ежемесячная страховая выплата Ищевой Л.М. на "Дата обезличена" (день обращения в суд) составит ...

Доводы истца и ее представителя о необоснованном применении ответчиком при определении размера среднего заработка коэффициента деноминации 0,001 в соответствии с Указом Президента РФ N 822 от "Дата обезличена" суд правильно признал несостоятельными.

В соответствии с п. 1 Указа Президента РФ N 822 от "Дата обезличена" "Об изменении нарицательной стоимости российских денежных знаков и масштаба цен" и изданным во исполнение его Постановлением РФ от "Дата обезличена" N 1182, произведено укрупнение российской денежной единицы, проведены с "Дата обезличена" деноминация рубля и замена обращающихся рублей на новые по соотношению 1000 рублей в деньгах старого образца на 1 рубль в новых деньгах.

Следовательно, все выплаты и расчеты по денежным обязательствам, оформленным до "Дата обезличена" включительно, осуществляются, начиная с "Дата обезличена" исходя из нового масштаба цен.

К выплатам и расчетам, к которым подлежат применению положения указанных выше Указа Президента и я РФ от "Дата обезличена" N 1182, относятся тарифные ставки, сдельные расценки, должностные оклады, денежное содержание, выплаты за выслугу лет, добавочные виды денежного довольствия, надбавки, гонорары, премии, другие виды оплаты труда, а также пенсии, пособия и стипендии, выраженные в твердых (фиксированных) суммах.

Как следует из разъяснений, содержащихся в Обзоре законодательства и судебной практики Верховного Суда РФ за третий квартал 2007 года, при рассмотрении дел о взыскании ежемесячных страховых выплат (то есть после "Дата обезличена" - времени вступления в силу Федерального закона от "Дата обезличена" N 125-ФЗ "Об обязательном социальном страховании от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний") судами должен применяться коэффициент деноминации к суммам заработка, из которого производится расчет размера ежемесячной страховой выплаты, поскольку после "Дата обезличена" и до настоящего времени в Российской Федерации действует единый масштаб цен, определенный с учетом деноминации нарицательной стоимости рубля.

Неприменение судом индекса деноминации к заработной плате фактически поставит в неравное положение граждан, расчет ежемесячной страховой выплаты которым производился из заработка, получаемого до 1998 года, по отношению к гражданам, получающим обеспечение по страхованию, которым для расчета ежемесячных страховых выплат использовался заработок после 1998 года.

Следовательно, доводы истца в апелляционной жалобе в указанной части необоснованны и не могут быть положены в основу для изменения расчета сумм страхового возмещения.

Ссылка в апелляционной жалобе на письмо Фонда Социального страхования Российской федерации от "Дата обезличена" "Номер обезличен" "Об исчислении страховых выплат" несостоятельна, так как в нем нет запрета на применение коэффициента деноминации.

На основании изложенного суд обоснованно возложил на ответчика обязанность установить Ищевой Л.М. ежемесячную страховую выплату с "Дата обезличена" г. в сумме ... с последующей индексацией в соответствии с действующим законодательством Российской Федерации.

Вместе с тем, судебная коллегия не может согласиться с выводами суда о том, что Фонд не вправе был производить перерасчет сумм возмещения вреда, так как имеется вступившее в законную силу решение суда, которым были определены суммы страхового возмещения, подлежащие выплате Ищевой Л.М.

Судом первой инстанции не учтены при этом следующие требования закона.

С "Дата обезличена" Федеральным законом N 348-ФЗ от "Дата обезличена" "О внесении изменений в Федеральный закон от "Дата обезличена" N 125-ФЗ "Об обязательном социальном страховании от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний" в ст. 12 этого закона, регламентирующую порядок определения и размер ежемесячной страховой выплаты, внесены изменения, в связи с чем у ответчика появились основания для перерасчета суммы ежемесячного страхового возмещения, назначенной Ищевой Л.М., несмотря на наличие решения суда, вступившего в законную силу.

При таких обстоятельствах при обращении Ищевой Л.М. с заявлением о перерасчете ежемесячной страховой выплаты, исходя из полного заработка, ответчик не вправе был отказать в этом со ссылкой на вступившее в законную силу решение суда.

С учетом изложенного судебная коллегия полагает возможным решение суда в части периода, за который необходимо взыскать с ответчика в пользу Ищевой Л.М. перерасчет страхового возмещения, изменить, и взыскать недоплаченную сумму страховой выплаты за период с "Дата обезличена" по "Дата обезличена" .

За период с "Дата обезличена" по "Дата обезличена" страховая выплата должна была быть выплачена в сумме ... ).

За период с "Дата обезличена" по "Дата обезличена" страховая выплата должна была быть выплачена в сумме ... ( ... )

Общая сумма страховых выплат за период с "Дата обезличена" по "Дата обезличена" должна была составлять ...

Фактически Ищевой Л.М. за этот период выплачено ... ( ... + ... + ... + ... ).

Таким образом, Ищевой Л.М. было недоплачено ... , в связи с чем эта сумма и подлежит взысканию с ответчика.

Руководствуясь ст.328 ГПК Российской Федерации, судебная коллегия

ОПРЕДЕЛИЛА:

Решение Сыктывкарского городского суда от "Дата обезличена" изменить:

Взыскать с Государственного учреждения - Региональное отделение Фонда социального страхования РФ в "Адрес обезличен" в пользу Ищевой Л.М. недоплату страховой выплаты за период с "Дата обезличена" по "Дата обезличена" в сумме ...

В остальной части решение суда оставить без изменения, апелляционную жалобу Ищевой Л.М. - без удовлетворения.

Председательствующий:

Судьи: