Апелляционное определение СК по гражданским делам Краснодарского краевого суда от 30 января 2014 г. по делу N 33-2116/14

Судебная коллегия по гражданским делам Краснодарского краевого суда в составе:

председательствующего БулатаА.В.

судей ТимошенкоЛ.И., Першиной Н.В.

при секретаре ЮровойН.Г.

по докладу ТимошенкоЛ.И.

слушала в открытом судебном заседании дело по апелляционной жалобе Горкунова В.Н. на решение Ленинского районного суда г. Краснодара от 9 октября 2013 года.

Заслушав доклад судьи ТимошенкоЛ.И., судебная коллегия

УСТАНОВИЛА:

Горкунов В.Н. обратился в суд с иском к ООО СК "ВТБ Страхование" о взыскании в его пользу страхового возмещения в размере " ... " и штрафа за несвоевременную выплату страховой суммы в размере " ... " .

В обоснование иска указал, что он проходил службу в органах внутренних дел РФ и был уволен в соответствии с приказом от 07.06.2011 г. N 176 мс по ограниченному состоянию здоровья; 27.05.2012 г. ему установлена 3-я группа инвалидности в связи с заболеванием, полученным в период прохождения военной службы. Его жизнь и здоровье, как служащего в органах внутренних дел, были застрахованы в ООО СК "ВТБ Страхование" на основании государственного контракта, в связи с чем он обратился к ответчику с заявлением о наступлении страхового события.

Сообщением 28.01.2013 г. ответчик отказал в выплате, сославшись на то, что с заявлением о выплате страховой суммы он должен обратиться в страховую компанию, в которой был застрахован на дату увольнения в 2011 году, поскольку лица, уволенные из органов МВД до 01.01.2012 г., не подпадают под действие государственного контракта N 31/25 ГК от 26.03.2012 г.

В судебном заседании представитель Горкунова В.Н. по доверенности Суваркова В.В. поддержала заявленные исковые требования, просила их удовлетворить в полном объеме.

Представитель ООО СК "ВТБ Страхование" по доверенности Костылев А.В. просил отказать в удовлетворении иска.

Представитель заинтересованного лица ГУ МВД России по Краснодарскому краю в судебное заседание не явился, представил свой отзыв с просьбой рассмотреть дело в его отсутствие.

Решением Ленинского районного суда г. Краснодара от 9 октября 2013 года Горкунову В.Н. отказано в удовлетворении иска.

В апелляционной жалобе Горкунов В.Н. просит решение суда отменить и принять по делу новое решение, ссылаясь на то, что суд неверно определил юридически значимые обстоятельства, имеющие значение для дела. Обращает внимание на тот факт, что ранее он обращался в Октябрьский районный суд г. Краснодара с иском к страховой компании "Мегарусс-Д", и судом ему было отказано в иске. Ссылается на то, что согласно п. 13.1 государственного контракта, заключенного с ООО СК "ВТБ Страхование" страховщик принимает на себя обязательства по настоящему контракту по страховым случаям, происшедшим с 01.01.2012 г. Страховым случаем в соответствии с п. 3.1.2 признается установление застрахованному лицу инвалидности в период прохождения службы, либо до истечения одного года после увольнения со службы вследствие увечья или заболевания, полученных в период прохождения службы. Пунктом 9.1.2 контракта определено, что в случае установления застрахованному лицу инвалидности в период прохождения военной службы, военных сборов до истечения одного года после увольнения с военной службы, со службы, после отчисления с военных сборов или окончания военных сборов вследствие увечья (ранения, травмы, контузии) или заболевания, полученных в период прохождения военной службы, военных сборов страховая сумма выплачивается: инвалиду I группы - " ... " , инвалиду II группы - " ... " , инвалиду III группы - " ... " . В соответствии с представленной справкой ВТЭ N 4261812 с 06.06.2012 г. он был признан инвалидом третьей группы и имеет право на страховую выплату в размере " ... " , а также штраф в размере 1 процента от страховой суммы за каждый день просрочки.

Проверив законность и обоснованность решения суда в пределах доводов, изложенных в апелляционной жалобе, выслушав объяснения представителя истца Горкунова В.Н. по доверенности Суварковой В.В., обсудив их, судебная коллегия находит решение суда подлежащим отмене по следующим основаниям.

Отказывая Горкунову В.Н. в удовлетворении иска к ООО СК "ВТБ Страхование" о взыскании в его пользу страхового возмещения и штрафа за несвоевременную выплату страховой суммы, суд сделал вывод о том, что уволенные из органов МВД до 01.01.2012 г. лица, к которым относится истец, уволенный из органов внутренних дел в 2011 г, не подпадают под действие государственного контракта N 31/25 ГК от 26.03.2012 г., и признал действия ответчика законными.

С данным выводом суда согласиться нельзя, поскольку он основан на ошибочном толковании норм действующего законодательства.

Как видно из материалов дела, Горкунов В.Н. проходил службу в органах внутренних дел РФ в должности инспектора патрульно-постовой службы милиции взвода N 2 отдельной роты патрульно-постовой службы милиции отдела внутренних дел по " ... " , уволен с 08.06.2011 г. по ограниченному состоянию здоровья.

Согласно справке серии МСЭ-2011 N 4261812 от 06.06.2012 г. Горкунову В.Н. установлена 3 группа инвалидности по причине заболевания, полученного в период военной службы.

Судом установлено, что Горкунов В.Н. в период прохождения военной службы получил ряд заболеваний, при наличии которых после освидетельствования в филиале-бюро N 2 ФКУ "ГБ МСЭ по КК" 06.06.2012 г. (то есть в течение 1 года после увольнения) ему была установлена 3 группа инвалидности с указанием причины - заболевание, полученное в период военной службы, что подтверждается свидетельством о болезни N 2209 от 31 мая 2011 года.

В соответствии с п. 2 ст. 969 ГК РФ обязательное государственное страхование осуществляется непосредственно на основании законов и иных правовых актов о таком страховании указанными в этих актах государственными страховыми или иными государственными организациями (страховщиками) либо на основании договоров страхования, заключаемых в соответствии с этими актами страховщиками и страхователями.

Обязательное государственное страхование лиц рядового и начальствующего состава органов внутренних дел Российской Федерации, регулируется Федеральным законом от 28 марта 1998 года N 52-ФЗ "Об обязательном государственном страховании жизни и здоровья военнослужащих, граждан, призванных на военные сборы, лиц рядового и начальствующего состава органов внутренних дел Российской Федерации, Государственной противопожарной службы, органов по контролю за оборотом наркотических средств и психотропных веществ, сотрудников учреждений и органов уголовно-исполнительной системы".

Согласно ст. 9 Закона РФ от 27 ноября 1992 года N 015-1 "Об организации страхового дела" страховым случаем является совершившееся событие, предусмотренное договором страхования или законом, с наступлением которого возникает обязанность страховщика произвести страховую выплату страхователю, застрахованному лицу, выгодоприобретателю или иным третьим лицам.

В соответствии с абзацем третьим ст. 4 названного Федерального закона от 28 марта 1998 года N 52-ФЗ страховым случаем при осуществлении обязательного государственного страхования является установление застрахованному лицу инвалидности в период прохождения военной службы, службы, военных сборов либо до истечения одного года после увольнения с военной службы, со службы, после отчисления с военных сборов или окончания военных сборов вследствие увечья (ранения, травмы, контузии) или заболевания, полученных в период прохождения военной службы, службы, военных сборов.

Положения ч. 3 ст. 2 Федерального закона N 52-ФЗ в совокупности с ч. 2 ст. 1 Федерального закона относят к застрахованным лицам не только действующих к моменту заключения договора страхования военнослужащих, но и военнослужащих, уволенных до заключения договора страхования, в отношении которых страховой случай, предусмотренный абз. 3 ч. 1 ст. 4 Закона, наступил в течение года со дня увольнения.

Исходя из указанных положений Закона обязательство по выплате страхового возмещения при наступлении страхового случая в отношении лиц, которым была установлена инвалидность до истечения одного года после увольнения с военной службы, со службы, после отчисления с военных сборов или окончания военных сборов вследствие увечья (ранения, травмы, контузии) или заболевания, полученных в период прохождения военной службы, службы, военных сборов, является обязательством того страховщика по договору страхования, в период действия которого произошел страховой случай.

В часть 2 ст. 5 Федерального закона N 52-ФЗ Федеральным законом от 08.11.2011 г. N 309-ФЗ внесены изменения, согласно которым в случае установления застрахованному лицу инвалидности до истечения одного года после увольнения с военной службы страховая сумма выплачивается: инвалиду I группы - " ... " ; инвалиду II группы - " ... " ; инвалиду III группы - " ... " .

Страховой случай в отношении истца наступил 06.06.2012 г. (установление инвалидности) в период, не превышающий одного года с момента увольнения истца со службы и в период действия государственного контракта, заключенного с ООО СК "ВТБ Страхование".

Согласно п. 13.1 государственного контракта, заключенного с ООО СК "ВТБ Страхование", страховщик принимает на себя обязательства по настоящему контракту по страховым случаям, происшедшим с 01.01.2012 г.

Страховым случаем, в соответствии с п. 3.1.2. признается установление застрахованному лицу инвалидности в период прохождения службы, либо до истечения одного года после увольнения со службы, вследствие увечья или заболевания, полученных в период прохождения службы.

Пунктом 9.1.2 контракта определено, что в случае установления застрахованному лицу инвалидности в период прохождения военной службы, военных сборов либо до истечения одного года после увольнения с военной службы, со службы, после отчисления с военных сборов или окончания военных сборов вследствие увечья (ранения, травмы, контузии) или заболевания, полученных в период прохождения военной службы, службы, военных сборов страховая сумма выплачивается: инвалиду I группы - " ... " ; инвалиду II группы - " ... " рублей; инвалиду III группы - " ... " .

Статьей 12 Федерального закона от 8 ноября 2011 года N 309-ФЗ установлено, что данный Федеральный закон вступает в силу с 1 января 2012 года, за исключением положений, для которых этой статьей установлены иные сроки вступления их в силу. Обратной силы положениям названного Федерального закона данной статьей не придано.

В этой связи положения ст. 5 в редакции Федерального закона от 8 ноября 2011 года N 309-ФЗ, устанавливающие фиксированные выплаты по страховым случаям, распространяются на отношения, возникшие из договора обязательного страхования, начало действия которого определено с 1 января 2012 года.

Принимая во внимание, что страховой случай наступил 06.06.20l2 г., заявленные требования о взыскании страховой выплаты в размере " ... " могут быть предъявлены к ООО СК "ВТБ Страхование" в рамках государственного контракта, заключенного на 2012 год.

Таким образом, ООО СК "ВТБ Страхование" неправомерно отказало Горкунову В.Н. в удовлетворении заявления о выплате страхового возмещения в размере " ... " .

Следовательно, вывод суда об отсутствии оснований для удовлетворения исковых требований Горкунова В.Н. нельзя признать правильным, а решение суда - законным и обоснованным, поэтому оно подлежит отмене с вынесением по делу нового решения.

Поскольку ООО СК "ВТБ Страхование" незаконно отказало в выплате страхового возмещения Горкунову В.Н., судебная коллегия полагает необходимым взыскать в пользу Горкунова В.Н. страховую выплату в размере " ... " .

Что касается исковых требований Горкунова В.Н. о взыскании с ответчика штрафа за несвоевременную выплату суммы страхового возмещения то они, по выводу судебной коллегии, также являются обоснованными. Как видно из материалов дела, истец 14.01.2013 г. обратился к ответчику с заявлением о выплате ему страховой суммы по факту наступления страхового случая, а именно установления инвалидности 3 группы, представив все необходимые: документы, однако до настоящего времени страховую выплату ответчик не произвел.

В силу ст. 11 Федерального закона от 28 марта 1998 года N 52-ФЗ выплата страховых сумм производится страховщиком на основании документов, подтверждающих наступление страхового случая. Выплата страховых сумы производится страховщиком в 15-дневный срок со дня получения документов, необходимых для принятия решения об указанной выплате. В случае необоснованной задержки страховщиком выплаты страховых сумм страховщик из собственных средств выплачивает застрахованному лицу (выгодоприобретателю) штраф в размере 1 % страховой суммы за каждый день просрочки.

Из материалов дела видно, что просрочка составляет 257 дней.

Таким образом, сумма штрафа за указанный период составляет " ... " .

В соответствии с п. 1 ст. 330 ГК РФ неустойкой (штрафом, пеней) признается определенная законом или договором денежная сумма, которую должник обязан уплатить кредитору в случае неисполнения или ненадлежащего исполнения обязательства, например, при просрочке исполнения.

Согласно правовой позиции Конституционного Суда Российской Федерации, выраженной в пункте 2 Определения от 21.12.2000 г. N 263 -О, положения части 1 статьи 333 ГК РФ содержат не право, а обязанность суда установить баланс между применяемой к нарушителю мерой ответственности и оценкой действительного, а не возможного размера ущерба.

Предоставленная суду возможность снижать размер неустойки в случае чрезмерности по сравнению с последствиями нарушения обязательств является одним из правовых способов, предусмотренных в законе, которые направлены против злоупотребления правом свободного определения размера неустойки те есть по существу, - на реализацию требования ст. 17 (часть 3) Конституции Российской Федерации, согласно которой осуществление прав и свобод человека и гражданина не должно нарушать права и свободы других лиц.

Поскольку подлежащая взысканию с ответчика в пользу истца сумма штрафа, несоразмерна нарушенному обязательству, судебная коллегия полагает необходимым снизить его размер до " ... " , считая данный предел разумным.

Руководствуясь ст.ст. 328 ГПК РФ, судебная коллегия

ОПРЕДЕЛИЛА:

Решение Ленинского районного суда г. Краснодара от 9 октября 2013 года отменить.

Принять по делу новое решение, которым исковые требования Горкунова Валерия Николаевича к ООО СК "ВТБ Страхование" о взыскании в его пользу страхового возмещения в размере " ... " .

Взыскать с ООО СК "ВТБ Страхование" пользу Горкунова Валерия Николаевича страховое возмещение в размере " ... "

Исковые требования Горкунова Валерия Николаевича к ООО СК "ВТБ Страхование" о взыскании в его пользу за несвоевременную выплату страховой суммы штрафа в размере " ... " рублей удовлетворить частично.

Взыскать с ООО СК "ВТБ Страхование" пользу Горкунова Валерия Николаевича за несвоевременную выплату страховой суммы штраф в размере в размере " ... " ) рублей, в удовлетворении требований о взыскании штрафа в остальной сумме отказать.

Председательствующий

Судьи