Апелляционное определение СК по гражданским делам Краснодарского краевого суда от 01 апреля 2014 г. по делу N 33-7165/14

судебная коллегия по гражданским делам Краснодарского краевого суда в составе:

председательствующего Булата А.В.

судей Доровских Л.И., Першиной Н.В.

по докладу судьи краевого суда Доровских Л.И.

при секретаре Шиковой С.А.

слушала в открытом судебном заседании гражданское дело по апелляционной жалобе ОАО "Росгосстрах" на решение Первомайского районного суда г. Краснодара от 10.12.2013 года.

Заслушав доклад судьи, судебная коллегия,

УСТАНОВИЛА:

" Ф.И.О. "4 обратился в суд с иском к ОАО "Росгосстрах" о взыскании с ОАО "Росгосстрах" страхового возмещения, штрафа и судебных расходов, ссылаясь на то, что проходил службу в органах внутренних дел Российской Федерации, 01.11.2011 г. был уволен с должности начальника автотранспортного отдела управления тылового обеспечения по болезни с 01.11.2011 г.

Военно-врачебной комиссией у него установлено наличие заболевания, полученного в период военной службы, в связи с чем он признан негодным к военной службе на момент увольнения 01.11.2011 г.

18.09.2012 г. бюро медико-социальной экспертизы ему была установлена третья группа инвалидности по причине заболевания, полученного в период прохождения службы.

29.11.2012г. ему было выплачено страховое возмещение в размере " ... " руб.- кратное окладу денежного содержания.

Истец полагает, что имеет право на получение страховой суммы для инвалидов третьей группы в размере " ... " руб.

Поскольку страховое возмещение выплачено не в полном размере, то истец полагает, что имеет право на штраф, предусмотренный ч. 4 ст. 11 ФЗ от 28.03.1998 года N 52-ФЗ "Об обязательном государственном страхования жизни и здоровья военнослужащих, граждан, призванных на военные сборы, лиц рядового и начальствующего состава органов внутренних дел РФ, государственной противопожарной службы, органов по контролю за оборотом наркотических средств и психотропных веществ, сотрудников федеральных органов налоговой полиции".

Обжалуемым решением суд исковые требования " Ф.И.О. "4 удовлетворил частично и взыскал с ОАО "Росгосстрах" в пользу истца сумму недоплаченного страхового возмещения в размере " ... " руб., штраф в размере " ... " руб., а также судебные расходы в размере " ... " руб.

Представитель ответчика ОАО "Росгосстрах" в апелляционной жалобе просит решение суда отменить, полагая, суд не учел, что свои обязательства ОАО "Росгосстрах" исполнило в полном объеме, выплатив истцу страховое возмещение в размере " ... " руб., что соответствовало условиям действовавшего Государственного контракта, также полагает незаконным взыскание штрафа за просрочку страховой выплаты, поскольку по размеру страхового возмещения возник спор и только по решению суда определена сумма страхового возмещения.

Проверив материалы дела, обсудив доводы апелляционных жалоб, судебная коллегия считает, что решение суда подлежит отмене в части взыскания штрафа.

В судебном заседании установлено, что " Ф.И.О. "4 проходил службу в органах внутренних дел Российской Федерации в должности начальника автотранспортного отдела управления тылового обеспечения.

Приказом от 01 ноября 2011 г., в последствии измененном, уволен из органов внутренних дел с 01.11. 2011 г. по состоянию здоровья.

29.11.2012 года ОАО "Росгосстрах" выплатило " Ф.И.О. "4 страховое возмещение в размере " ... " руб., что соответствует 50 окладам денежного содержания.

Суд учел, что страховой случай в виде установления истцу 3 группы инвалидности наступил 18.09.2012 года - до истечения одного года после увольнения со службы вследствие заболевания, полученного в период военной службы.

При таких обстоятельствах суд правильно пришел к выводу истец имеет право на получение страховой выплаты на основании ФЗ N 52-ФЗ "Об обязательном государственном страховании жизни и здоровья военнослужащих ... ".

Суд принял во внимание, что Федеральным законом от 08.11.2011 года N 309-ФЗ в ФЗ "О внесении изменений в отдельные законодательные акты Российской Федерации и признании утратившими силу отдельных положений законодательных актов Российской Федерации в связи с принятием Федерального Закона "О денежном довольствии военнослужащих и предоставлении им отдельных выплат" и Федерального Закона "О социальных гарантиях сотрудниках органов внутренних дел Российской Федерации и внесении изменений в отдельные законодательные акты Российской Федерации" в статью 5 ФЗ от 28.03.1998 года N 52-ФЗ были внесены изменения, в соответствии с которыми размеры страховых сумм определены в твердой денежной сумме, которые вступили в силу с 1 января 2012 года.

Частью 2 статьи 5 ФЗ "Об обязательном государственном страховании жизни и здоровья военнослужащих ... " (с изменениями, внесенными ФЗ от 08.11.2011 года N 309-ФЗ), установлено, что в случае установления застрахованному лицу третьей группы инвалидности в период прохождения военной службы, службы или военных сборов либо до истечения одного года после увольнения с военной службы, со службы, после отчисления с военных сборов или окончания военных сборов вследствие увечья (ранения, травмы, контузии) или заболевания, полученных в период прохождения военной службы или военных сборов выплачивается 500 000 руб..

Поскольку страховой случай наступил после 01.01.2012 г., то при определении размера страховой выплаты истцу следует руководствоваться положениями ст. 5 ФЗ "Об обязательном государственном страховании жизни и здоровья военнослужащих ... " с учетом внесенных в нее изменений, и при таких обстоятельствах исковые требования " Ф.И.О. "4 о взыскании недоплаченного страхового возмещения подлежат удовлетворению в размере " ... " руб. с учетом ранее выплаченной суммы " ... " .

Суд неправомерно удовлетворил требования истца о взыскании штрафа за просрочку выплаты страхового возмещения в полном размере, ссылаясь на то, что в соответствии с ч. 4 ст.11 ФЗ "Об обязательном государственном страховании жизни и здоровья военнослужащих ... " выплата страховых сумм производится страховщиком в 15-дневный срок со дня получения документов, необходимых для принятия решения об указанной выплате и в случае необоснованной задержки страховщиком выплаты страховых сумм страховщик из собственных средств выплачивает застрахованному лицу (выгодоприобретателю) штраф в размере 1 процента страховой суммы за каждый день просрочки.

Как установлено в судебном заседании 29.11.2012 года ответчик выплатил страховое возмещение истцу в неполном размере, не согласившись с размером суммы страхового возмещения истец обратился в суд с иском о доплате страхового возмещения.

При рассмотрении вопроса о взыскании с ответчика штрафа суд не принял во внимание разъяснения, содержащиеся в п.26 Постановления Пленума Верховного Суда РФ от 10.03.2011г. N 2 "О применении судами законодательства об обязательном социальном страховании от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний", согласно которым, если при рассмотрении дела будет установлено, что страховщик незаконно отказал застрахованному лицу в назначении страхового возмещения либо назначил страховые выплаты в меньшем размере, суд восстанавливает нарушенное право застрахованного по его иску путем взыскания основной суммы долга по страховым выплатам. Взыскание предусмотренной законом пени за период, предшествующий вступлению решения суда в законную силу, в указанном случае не производится, поскольку между сторонами возник спор по существу обязательства и только после его разрешения судом страховщику стало известно об обязанности в бесспорном порядке производить страховые выплаты в размере, определенном в решении.

При таких обстоятельствах оснований для взыскания штрафа в пользу истца не усматривается.

Руководствуясь ч.2 ст. 328 ГПК РФ, судебная коллегия

ОПРЕДЕЛИЛА:

Решение Первомайского районного суда г. Краснодара от 10.12.2013 г. в части взыскания штрафа в пользу " Ф.И.О. "4 с ОАО "Росгосстрах" в размере " ... " руб. отменить, в иске " Ф.И.О. "4 к ОАО "Росгосстрах" о взыскании штрафа отказать, в остальной части решение суда оставить без изменения.

Председательствующий:

Судьи: