Апелляционное определение Московского городского суда от 20 января 2014 N 33-1127/14

Судья Морозов М.В.

гр.дело N 33-1127

АПЕЛЛЯЦИОННОЕ ОПРЕДЕЛЕНИЕ

20 января 2014 года

Судебная коллегия по гражданским делам Московского городского суда в составе:

председательствующего Сергеевой Л.А.

судей Вишняковой Н.Е., Смирновой Ю.А.

с участием прокурора Л*** О.Г.

при секретаре Т*** С.С.

заслушав в открытом судебном заседании по докладу судьи Вишняковой Н.Е.

дело по апелляционной жалобе ООО СК "ВТБ Страхование" на решение Мещанского районного суда г. Москвы от 18 сентября 2013 года, которым постановлено:

Исковые требования Веревкина Алексея Алексеевича к ООО СК "ВТБ Страхование" о взыскании страховой выплаты, штрафа, судебных расходов, удовлетворить частично.

Взыскать с ООО СК "ВТБ Страхование" в пользу Веревкина А*А* сумму страхового возмещения в размере *** рублей, штраф в сумме *** рублей, расходы на представителя в сумме *** рублей, государственную пошлину в размере *** рублей.

В удовлетворении исковых требований Веревкина А* А* к ООО СК "Согласие", ОАО "Российская государственная страховая компания", УВД на Московском Метрополитене ГУ МВД России по г. Москве отказать.

Взыскать с ООО СК "ВТБ Страхование" в доход федерального бюджета сумму в размере *** рублей.

установила:

Истец Веревкин А.А. обратился в суд с иском к ООО СК "ВТБ Страхование", ООО СК "Согласие", ОАО "Российская государственная страховая компания", УВД на Московском метрополитене ГУ МВД России по г. Москве о взыскании страховой выплаты в размере *** рублей, штрафа в размере *** рублей, расходов на представителя в сумме *** рублей, государственной пошлины в размере *** рублей.

В обоснование исковых требований истец указал на то, что 10 ноября 2011 года Веревкин А* А* был уволен из органов внутренних дел в соответствии с пунктом "б" статьи 58 по достижении предельного возраста. 21 февраля 2012 года в ФКУЗ МЧС МВД России по г.Москве Истцу была установлена 3 группа инвалидности по заболеванию, которое было получено в период прохождения службы в органах внутренних дел, что подтверждается справкой Филиала N 44 ФГУ ГБ МСЭ по г. Москве N 4836714 от 17.05.2012г. В связи с тем, что в силу ст. 969 ГК РФ и ФЗ-52 от 28 марта 1998 года Министерства внутренних дел РФ осуществляется обязательное государственное страхование жизни и здоровья сотрудников органов внутренних дел за счет государства, страховые выплаты в установленный законом срок на момент рассмотрения дела ему (истцу) не произведены, чем нарушаются его (истца) права.

Истец в судебное заседание не явился, обеспечил явку своего представителя по доверенности, который исковые требования поддержал в полном объеме, просил их удовлетворить.

Представитель ответчика ООО СК "ВТБ Страхование" в судебное заседание явился, иск не признал по основаниям, изложенным в письменном отзыве.

Представитель ответчика ООО "СК "Согласие" в судебное заседание явился, иск не признал по основаниям, изложенным в письменном отзыве.

Представитель ответчика ОАО "Российская государственная страховая компания" в судебное заседание не явился по неизвестным суду обстоятельствам.

Представитель ответчика УВД на Московском метрополитене ГУ МВД РФ в судебное заседание не явился по неизвестным суду обстоятельствам.

Суд постановил вышеуказанное решение, об отмене которого просит ответчик ООО СК "ВТБ Страхование" по доводам апелляционной жалобы.

Проверив материалы дела, выслушав объяснения представителя истца- Литра В.А., представителя ООО "СК "Согласие" -Мережко С.В., представителя ООО СК "ВТБ Страхование"- Гришиной Т.Б., прокурора, полагавшего решение законным и обоснованным, обсудив доводы апелляционной жалобы, судебная коллегия приходит к выводу о том, что решение суда первой инстанции по настоящему делу подлежит оставлению без изменения по следующим основаниям.

Судом первой инстанции установлено, что 28 июня 2011 года между ГУВД по городу Москве и ООО СК "Согласие" заключен государственный контракт на оказание услуг обязательного государственного страхования жизни и здоровья лиц, рядового и начальствующего состава органов внутренних дел РФ, подлежащих страхованию в 2011 году за счет средств бюджета города Москвы. По условиям заключенного контракта установлена страховая премия в размере *** рублей ***копеек; размеры страховых сумм, которые устанавливался в зависимости от оклада лиц, проходивших службу; страховым случаем, по условиям заключенного государственного контракта, является: гибель (смерть) застрахованного лица в период прохождения службы либо до истечения одного года после увольнения со службы вследствие увечья (ранения, травмы, контузии) или заболевания, полученные в период прохождения службы; установления застрахованному лицу инвалидности в период прохождения службы либо до истечения одного года после увольнения со службы вследствие увечья (ранения, травмы, контузии) или заболевания, полученные в период прохождения службы; получение застрахованным лицом в период прохождения службы тяжелого или легкого увечья (ранения, травмы, контузии).

26 марта 2012 года между МВД РФ и ООО СК "ВТБ Страхование" заключен государственный контракт обязательного государственного страхования жизни и здоровья военнослужащих внутренних войск МВД России, граждан, призванных на .военные сборы во внутренние войска МВД России, лиц рядового и начальствующего состава органов внутренних дел Российской Федерации. По условиям заключенного контракта установлена страховая премия в размере *** рублей *** копейка; п. 3.2 указанного государственного контракта установлено, что осуществление страховых выплат уволенным лицам при наступлении страховых случаев в течение года после увольнения производиться страховщиком, у которого эти лица были застрахованы на момент увольнения; также п. 9.1.2 государственного контракта предусмотрено, что в случае установления застрахованному лицу инвалидности в период прохождения военной службы, службы, военных сборов либо до истечения одного года после увольнения с военной службы, со службы, после отчисления с военных сборов или заболевания, полученных в период прохождения службы, военных сборов инвалиду 1 группы - ** рублей; инвалиду 2 группы - *** рублей; инвалиду 3 группы - *** рублей.

10 ноября 2011 года Веревкин А* А* был уволен из органов внутренних дел в соответствии с пунктом "б" статьи 58 по достижении предельного возраста. 21 февраля 2012 года в ФКУЗ МЧС МВД России по г. Москве истцу была установлена 3 группа инвалидности по заболеванию, которое было получено в период прохождения службы в органах внутренних дел, что подтверждается справкой Филиала N 44 ФГУ ГБ МСЭ по г. Москве N *** от 17.05.2012г.

В сентябре месяце 2012 года работодатель истца обратился с заявлением в ОАО "Российскую страховую компанию" о выплате страховых сумм в связи с получением 3 группы инвалидности в течении года после увольнения из органов внутренних дел, на что получил отказ в выплате указанных сумм с предложением обратиться в страховую компанию, с которой был заключен государственный контракт на 2011 год.

После чего, в июле 2012 года работодатель истца обратился в ООО СК "ВТБ Страхование" для выплаты причитающихся страховых сумм в связи с получением 3 группы инвалидности в течении года после увольнения из органов внутренних дел.

31 июля 2012 года ООО СК "ВТБ Страхование" дало ответ, что в отношении лиц застрахованных согласно контрактам, заключенным в 2011 году, по страховым случаям, имевшим место в течение одного года после увольнения в 2011 году, документы на получение страховых выплат представляются в страховые компании, принявшие на себя обязательства по страхованию жизни и здоровья военнослужащих и сотрудников органов внутренних дел в 2011 году в соответствии с Федеральным законом от 28.03.1998 г. N52-ФЗ.

В январе 2013 года работодатель Истца повторно обратился в ООО СК "ВТБ Страхование" для выплаты причитающихся страховых сумм в связи с получением 3 группы инвалидности в течении года после увольнения из органов внутренних дел.

В результате ООО СК "ВТБ Страхование" дало очередной отрицательный ответ.

В силу ст. 4 Федерального закона от 28.03.1998 N 52-ФЗ "Об обязательном государственном страховании жизни и здоровья военнослужащих, граждан, призванных на военные сборы, лиц рядового и начальствующего состава органов внутренних дел Российской Федерации, Государственной противопожарной службы, органов по контролю за оборотом наркотических средств и психотропных веществ, сотрудников учреждений и органов уголовно-исполнительной системы" страховыми случаями при осуществлении обязательного государственного страхования является: установление застрахованному лицу инвалидности в период прохождения военной службы, службы, военных сборов либо до истечения одного года после увольнения с военной службы, со службы, после отчисления с военных сборов или окончания военных сборов вследствие увечья (ранения, травмы, контузии) или заболевания, полученных в период прохождения военной службы, службы, военных сборов.

Контракт предусматривает, что при наступления указанного страхового случая военнослужащие и приравненные к ним в обязательном государственном страховании лица считаются застрахованными лицами в течение одного года после окончания военной службы, если инвалидность наступила вследствие увечья или заболевания, имевших место в период прохождения военной службы, службы (п. 3.1.2 Контракта).

Удовлетворяя исковые требования и возлагая обязанность по выплате страховой суммы на ООО СК "ВТБ Страхование", суд первой инстанции исходил из того, что объем обязанностей страховщика ООО СК "ВТБ Страхование" по договору страхования определяют страховые случаи, которые происходят в период действия договора страхования конкретного страховщика, т.е. те события, с наступлением которых возникает обязанность страховщика произвести страховую выплату. В силу п.п. 1.1, 13. 1 Контракта с ООО СК "ВТБ Страхование", Контракт вступает в силу с 01 января 2012г. и действует, начиная с 01 января 2012 года (срок действия контракта). Срок страхования предусмотрен п.2.2, п. 3.1.2 Контракта, т.е. до 2013 г. Инвалидность истцу установлена в 2012 году, таким образом, страховой случай наступил в период действия договора страхования, заключенного с ответчиком ООО СК "ВТБ Страхование".

Судебная коллегия соглашается с данным выводом суда первой инстанции, поскольку он соответствует установленным по делу обстоятельствам и основан на правильном применении норм материального права.

Также суд правомерно взыскал с ответчика в пользу истца штраф за несвоевременную выплату страховой суммы, с учетом положений ст. 333 ГК РФ снизив размер неустойки (штрафа) до *** руб.

При таких обстоятельствах судебная коллегия полагает, что судом первой инстанции были исследованы все юридически значимые по делу обстоятельства и дана надлежащая оценка собранным по делу доказательствам, в связи с чем, решение суда первой инстанции является законным и отмене не подлежит.

Согласно ст.927 ГК РФ страхование осуществляется на основании договоров имущественного или личного страхования, заключаемых гражданином или юридическим лицом (страхователем) со страховой организацией (страховщиком).

Договор личного страхования является публичным договором (статья 426).

Законом могут быть предусмотрены случаи обязательного страхования жизни, здоровья и имущества граждан за счет средств, предоставленных из соответствующего бюджета (обязательное государственное страхование).

В силу ст.936 ГК РФ обязательное страхование осуществляется путем заключения договора страхования лицом, на которое возложена обязанность такого страхования (страхователем), со страховщиком.

Обязательное страхование осуществляется за счет страхователя.

В соответствии со ст.969 ГК РФ в целях обеспечения социальных интересов граждан и интересов государства законом может быть установлено обязательное государственное страхование жизни, здоровья и имущества государственных служащих определенных категорий.

Статьей 1 Федерального закона от 28 марта 1998 года N52-ФЗ предусмотрено, что объектами обязательного государственного страхования являются жизнь и здоровье военнослужащих и приравненных к ним в обязательном государственном страховании лиц.

Жизнь и здоровье военнослужащих и приравненных к ним в обязательном государственном страховании лиц подлежат обязательному государственному страхованию со дня начала военной службы, службы в органах внутренних дел Российской Федерации, Государственной противопожарной службе, службы в органах по контролю за оборотом наркотических средств и психотропных веществ, службы в учреждениях и органах уголовно-исполнительной системы (далее - служба), военных сборов по день окончания военной службы, службы, отчисления с военных сборов или окончания военных сборов. При наступлении страховых случаев, предусмотренных абзацами вторым и третьим статьи 4 настоящего Федерального закона, военнослужащие и приравненные к ним в обязательном государственном страховании лица считаются застрахованными в течение одного года после окончания военной службы, службы, отчисления с военных сборов или окончания военных сборов, если смерть или инвалидность наступила вследствие увечья (ранения, травмы, контузии) или заболевания, имевших место в период прохождения военной службы, службы, военных сборов.

В силу ст.2 Федерального закона от 28 марта 1998 года N52-ФЗ страховщиками по обязательному государственному страхованию (далее - страховщики) могут быть страховые организации, имеющие разрешения (лицензии) на осуществление обязательного государственного страхования и заключившие со страхователями договоры обязательного государственного страхования.

Согласно ст.4 Федерального закона от 28 марта 1998 года N52-ФЗ, страховым случаем при осуществлении обязательного государственного страхования является установление застрахованному лицу инвалидности в период прохождения военной службы, службы, военных сборов либо до истечения одного года после увольнения с военной службы, со службы, после отчисления с военных сборов или окончания военных сборов вследствие увечья (ранения, травмы, контузии) или заболевания, полученных в период прохождения военной службы, службы, военных сборов.

Из приведенных выше положений закона следует, что у страховщика, заключившего государственный контракт обязательного государственного страхования, при наступлении одного из страховых случаев, поименованных в статье 4 Федерального закона от 28 марта 1998 года N52-ФЗ, в рамках срока действия указанного государственного контракта, возникает обязанность по выплате застрахованному лицу страхового возмещения в порядке и на условиях, определенных статьей 5 Федерального закона от 28 марта 1998 года N52-ФЗ и государственным контрактом.

При этом, исходя из положений абзаца второго статьи 4 Федерального закона от 28 марта 1998 года N52-ФЗ, страховым случаем является установление застрахованному лицу инвалидности в период прохождения военной службы, службы, военных сборов либо до истечения одного года после увольнения с военной службы.

Данной нормой страховой случай не связан со временем получения заболевания.

Пунктом 13 государственного контракта обязательного государственного страхования жизни и здоровья военнослужащих внутренних войск МВД России, граждан, призванных на военные сборы во внутренние войска МВД России, лиц рядового и начальствующего состава органов внутренних дел Российской Федерации, заключенного 26 марта 2012 года между МВД России и ООО СК "ВТБ Страхование" установлено, что данный контракт вступает в силу с момента его подписания и действует по 31 декабря 2012 года включительно, при этом страховщик принимает на себя обязательства по настоящему контракту по страховым случаям, произошедшим с 1 января 2012 года.

Учитывая, что страховой случай - установление Верёвкину А.А. инвалидности имел место после 1 января 2012 года, судебная коллегия полагает, что суд пришёл к обоснованному выводу о возложении обязанности по выплате истцу страхового возмещения в порядке и на условиях, определенных статьей 5 Федерального закона от 28 марта 1998 года N52-ФЗ на ООО СК "ВТБ Страхование" в рамках государственного контракта от 26 марта 2012 года.

Позиция ответчика о возложении обязанности по выплате страхового возмещения на предыдущего страховщика- ООО СК "Согласие", в связи с чем Верёвкин А.А. считается застрахованным до истечения года со дня окончания службы, не может быть принята во внимание, т.к. ответчик отождествляет понятие- "срок действия страхования" и "срок действия договора страхования", которые различны по своей правовой природе.

Так, ст. 957 Гражданского кодекса Российской Федерации определяет, что страхование, обусловленное договором страхования, распространяется на страховые случаи, происшедшие после вступления договора страхования в силу, если в договоре не предусмотрен иной срок начала действия страхования (п. 2). Таким образом, закон предусматривает, что срок страхования может отличаться от срока действия договора страхования.

С началом и окончанием срока страхования в обязательном государственном страховании жизни и здоровья сотрудников органов внутренних дел связывается лишь возможность наступления страхового случая. Тот срок страхования, о котором идет речь в п. 2 ст. 1 Федерального закона N 52-ФЗ, является общим сроком страхования, устанавливающим начальную и конечную даты специального периода, периода страховых гарантий, когда у указанных сотрудников могут наступить страховые события, определенные законом, по которым им гарантируются выплаты конкретных страховых сумм.

Закон не устанавливает зависимость объема обязательств конкретного страховщика от общего срока страхования, в течение которого обязательства по обязательному государственному страхованию могут исполнять разные страховщики.

В течение указанного специального периода страховых гарантий государство (в лице федеральных органов исполнительной власти, в которых предусмотрено прохождение службы) организует и проводит практическую работу для реализации объявленных страховых гарантий. Эта практическая работа заключается в выборе и финансировании конкретного страховщика, который непосредственно и производит выплаты страховых сумм.

Договор страхования заключается со страховщиком в письменной форме на один календарный год (пункт 2 ст. 6 Федерального закона N 52-ФЗ).

Таким образом, общий срок обязательного государственного страхования состоит из отдельных сроков договоров страхования, заключаемых с различными страховщиками.

В обязательном государственном страховании жизни и здоровья военнослужащих не предусмотрено заключение персонального договора страхования с каждым военнослужащим. Договор обязательного государственного страхования заключается между страхователем и страховщиком в пользу третьего лица - застрахованного лица (выгодоприобретателя).

Объем обязанностей конкретного страховщика по договору страхования определяют страховые случаи, т.е. те события, с наступлением которых возникает обязанность страховщика произвести страховую выплату. Причем только те страховые случаи, которые происходят в период действия договора страхования конкретного страховщика.

В соответствии с п. 2 ст. 9 Закона Российской Федерации "Об организации страхового дела в Российской Федерации" страховым случаем является совершившееся событие, предусмотренное договором страхования или законом, с наступлением которого возникает обязанность страховщика произвести страховую выплату.

В данном деле, страховой случай наступил в 2012 г.- установление группы инвалидности Верёвкину А.А., т.е. в период действия договора страхования , заключённого с ответчиком ООО СК "ВТБ Страхование".

Доводы апелляционной жалобы не опровергают выводов суда, были предметом исследования и оценки судом первой инстанции, необоснованность их отражена в судебном решении, с изложением соответствующих мотивов, доводы апелляционной жалобы не содержат обстоятельств, нуждающихся в дополнительной проверке, нарушений норм процессуального законодательства, влекущих отмену решения, по делу не установлено.

На основании изложенного, руководствуясь ст.ст. 328, 329 ГПК РФ, судебная коллегия

определила:

Решение Мещанского районного суда г. Москвы от 18 сентября 2013 оставить без изменения, апелляционную жалобу - без удовлетворения.

Председательствующий:

Судьи