Судебная коллегия по гражданским делам Верховного суда РД в составе председательствующего Гасановой Д.Г., судей Гомленко Н.К. и Гебековой Л.А.
при секретаре Шахабасовой Х.
при рассмотрении гражданского дела по апелляционной жалобе представителя ООО СК "ВТБ Страхование" ФИО6 на решение Кировского районного суда г. Махачкала от 13.02.2014г., которым постановлено:
исковые требования ФИО1 удовлетворить частично.
Взыскать с ООО СК "ВТБ Страхование" в пользу ФИО1 сумму страхового возмещения в размере 500 000 (пятьсот тысяч) рублей.
Взыскать с ООО СК "ВТБ Страхование" в пользу ФИО1 расходы на оплату услуг адвоката в размере 20 000 (двадцать тысяч) рублей.
В удовлетворении требований истца о взыскании штрафа за необоснованную задержку выплаты страховой суммы в размере 555 000 рублей, компенсации морального вреда в размере 100 000 (сто тысяч) рублей, штрафа за несоблюдение в добровольном порядке удовлетворения требований в размере 577 500 рублей отказать.
Заслушав доклад судьи Верховного суда РД ФИО3, объяснения представителя ООО "ВТБ Страхование" ФИО8 ( доверенность в деле), просившего решение суда отменить, возражения ФИО1 и его представителя - адвоката ФИО5 ( ордер от 8 апреля 2014 г.), просивших решение суда оставить без изменения, судебная коллегия
УСТАНОВИЛА:
ФИО1 обратился в суд с иском к ООО СК "ВТБ Страхование" с иском о взыскании страховой суммы в размере 500 тысяч руб., штрафа за необоснованную задержку выплаты страховой суммы в размере 555 тыс. руб., компенсации морального вреда в сумме 100 тысяч руб., штрафа за несоблюдение в добровольном порядке обязанности по выплате страховой суммы в размере 577 тыс.500 руб., возместить расходы на оплату услуг представителя в размере 30 тыс. руб.
В обоснование иска ссылался на то, что он проходил службу в Отделе МВД РФ по Цунтинскому району на должности инспектора ППСМ в звании лейтенанта полиции. 11.04.2011г. он был оглушен выстрелом из гранатомета в ходе спецоперации на Эльбокском перевале Цунтинского района РД, после чего был направлен на медицинское освидетельствование для определения степени годности к дальнейшей службе. По результатам освидетельствования признан ограниченно годным к военной службе "В", инвалидность 3 группы вследствие военной травмы ему установлена впервые согласно справке об инвалидности
09.08.2012 г.
Согласно выписке из приказа МВД по РД от 03.10.2011г. N 1385 л/с и от
18.10.2011г. лейтенант полиции инспектор ППСМ ФИО1 уволен из органов внутренних дел по ст. 40 ч. 1 п. 9 ФЗ "О полиции" (по ограниченному состоянию здоровья).
Согласно ч. 2. ст. 5 ст. 5 ФЗ от 28.03.1998 N 52-ФЗ (ред. от 11.07.2011) "Об обязательном государственном страховании жизни и здоровья военнослужащих, граждан, призванных на военные сборы, лиц рядового и начальствующего состава органов внутренних дел Российской Федерации, Государственной противопожарной службы, органов по контролю за оборотом наркотических средств и психотропных веществ, сотрудников учреждений и органов уголовно-исполнительной системы" (далее Закон) страховые суммы выплачиваются при наступлении страховых случаев в следующих размерах:
в случае установления застрахованному лицу инвалидности в период прохождения военной службы, службы или военных сборов либо до истечения одного года после увольнения с военной службы, со службы, после отчисления с военных сборов или окончания военных сборов вследствие увечья (ранения, травмы, контузии) или заболевания, полученных в период прохождения военной службы, службы или военных сборов:
инвалиду I группы - 1 500 000 рублей;
инвалиду II группы - 1 000 000 рублей;
инвалиду III группы - 500 000 рублей ( как в случае с ФИО1)
ФИО1 07.10.2013 г. обратился в страховую компанию с заявлением о выплате единовременного пособия с приложением необходимых документов, однако письмом от 17.10.2013г. ответчик необоснованно отказал в выплате страхового возмещения. Отказ ответчика противоречит указанному выше федеральному закону.
Судом постановлено указанное выше решение.
В апелляционной жалобе представитель ООО СК "ВТБ Страхование" ФИО6 и на заседании апелляционной инстанции ФИО7 просит отменить решение суда как незаконное и необоснованное. ФИО1 уволен из органов внутренних дел 18.10.2011г., на момент его увольнения страхование сотрудников МВД по РД в 2011 году в соответствии с ФЗ N 52 "Об обязательном государственном страховании жизни и здоровья" осуществлялось СК ОАО "Ростра" на основании госконтракта N 006800/000293-000040 от 26.03.2012 г. На сотрудников, уволенных до 01.01.2012г., госконтракт от 26.03.2012 г. не распространяется. Бывшие сотрудники полиции не могут быть застрахованы после своего увольнения, они являются застрахованными в течение одного года с момента увольнения на условиях того контракта, который действовал на момент их увольнения из ОВД. Суд не применил закон, подлежащий применению. На основании п.п. 3, 4 ст. 425 ГК РФ обязанность по выплате страхового возмещения лежит на ОАО СК "Ростра". Согласно писем Департамента по финансово-экономической политике и обеспечению социальных гарантий МВД России от 28.03.2012г. и МВД РФ от 18.07.2012г., лицам, застрахованным по контрактам, заключенным в 2011 году, не подавшим документы по страховым случаям, произошедшим в период с 1 января по 31 декабря 2011 года включительно, и имевшим место в течение одного года после увольнения в 2011 году, документы на получение страховых выплат необходимо предоставлять в страховые компании, принявшие на себя обязательства по страхованию в соответствии с ФЗ от 28.03.1998 N 52-ФЗ в 2011 году.
Изучив материалы дела, обсудив доводы жалобы и возражений, судебная коллегия находит решение суда подлежащим оставлению без изменения по следующим основаниям.
Условия и порядок осуществления государственного страхования жизни и здоровья сотрудников внутренних дел урегулированы Законом РФ от 27 ноября 1992 г. N 4015-1 " Об организации страхового дела в Российской Федерации", Федеральным законом N 52-ФЗ от 28 марта 1998 г. "Об обязательном государственном страховании жизни и здоровья военнослужащих, граждан, призванных на военные сборы, лиц, рядового и начальствующего состава органов внутренних дел Российской Федерации, государственной пожарной службы, органов по контролю за оборотом наркотических средств и психотропных веществ, сотрудников учреждений и органов уголовно-исполнительной системы", а также правилами главы 48 ГК РФ.
В соответствии с п.1 ст. 929 ГК РФ, обязанность страховщика по выплате страхового возмещения возникает при наступлении страхового случая.
В соответствии с п.2 ст. 1 вышеуказанного ФЗ от 27 ноября 1992 г. N 52-ФЗ, жизнь и здоровье военнослужащих и приравненных к ним в обязательном государственном страховании лиц подлежит обязательному государственному страхованию со дня начала службы в органах внутренних дел Российской Федерации по день окончания этой службы.
При наступлении страховых случаев сотрудники органов внутренних дел и приравненные к ним лица считаются застрахованными в течение одного года после окончания службы, если инвалидность наступила вследствие увечья (ранения, травмы, контузии) или заболевания, имевших место в период прохождения службы.
Согласно ст. 4 этого закона,
страховым случаем при осуществлении обязательного государственного страхования признается, в том числе,
установление застрахованному лицу инвалидности в период прохождения службы либо до истечения одного года после увольнения со службы вследствие увечья (ранении, травмы, контузии) или заболевания, полученного в период прохождения службы.
В соответствии с п. 2 ч. 2 ст. 5 указанного закона, в случае установления застрахованному лицу инвалидности в период прохождения службы либо до истечения одного года после увольнения со службы вследствие увечья (ранения, травмы, контузии) или заболевания, полученного в период прохождения службы, ему выплачиваются страховые суммы в размере: инвалиду 1 группы - 1500 000 руб., инвалиду 2 группы - 1000 000 руб., инвалиду 3 группы - 500 000 руб.
Судом установлено, что ФИО1 проходил службу в органах внутренних дел Республики Дагестан, согласно выписке из приказа МВД по РД от 18.10.2011 г. он был уволен по п. 9 ч. 1 ст. 40 ФЗ "О полиции" (по ограниченному состоянию здоровья).
9 августа 2012 г. ФКУ "Главным бюро медико-социальной экспертизы"
ему была установлена третья группа инвалидности с причиной инвалидности - "военная травма" (л.д.7, 8). Это обстоятельство не оспаривается сторонами в споре.
Из материалов дела следует, что на день увольнения истца ФИО1 со службы действовал государственный контракт об обязательном государственном страховании жизни и здоровья лиц рядового и начальствующего состава органов внутренних дел от 8 мая 2011 г., заключенный между МВД РФ и страховой компанией ОАО "Ростра", сроком действия с 8 мая 2011 г. по 31 декабря 2011 г.
Однако на момент наступления страхового случая с истцом ФИО1 (на момент установления ему инвалидности 9 августа 2012 г.) действовал государственный контракт от 26 марта 2012 г., заключенный между МВД России и ООО СК "ВТБ Страхование", сроком с 26 марта 2012 г. по 31 декабря 2012 г.
Суд пришел к правильному выводу, что обязанность по выплате страховой суммы следует возложить на ООО Страховая компания "ВТБ Страхование", поскольку именно в период действия заключенного с этой компанией государственного контракта от 26 марта 2012 г. произошел страховой случай с ФИО1
Доводы представителя ООО СК " ВТБ Страхование" ФИО8 о том, что ФИО1 не являлся застрахованным сотрудником по договору обязательного страхования от 26 марта 2012 г., т.к. он был уволен со службы еще в 2011 г., несостоятелен. Согласно указанного выше ФЗ N 52 ФЗ (п.2 ст.1), при наступлении страховых случаев, предусмотренных абзацами вторым и третьим ст.4 настоящего Федерального Закона, военнослужащие и приравненные к ним в обязательном государственном страховании лица считаются застрахованными в течение одного года после окончания военной службы, службы
, отчисления с военных сборов, если смерть или инвалидность наступила вследствие увечья (ранения, травмы, контузии) или заболевания,
имевших место в период прохождения военной службы, службы, военных сборов.
Согласно п. 13.1 государственного контракта от 26 марта 2012 г. страховщик принимает на себя обязательства по настоящему контракту по страховым случаям, происшедшим с 01.01.2012 г.
Согласно п.3.1.2 контракта, страховым случаем признается установление инвалидности в период прохождения службы либо до истечения одного года после увольнения со службы.
Изложенным опровергаются доводы представителя ООО СК " ВТБ Страхование" о том, что согласно условиям госконтракта от 26 марта 2012 г. (п.3.2), при наступлении страховых случаев в течение одного года после увольнения осуществление страховых выплат производится страховщиком, у которого эти лица были застрахованы на момент увольнения. Суд пришел к правильному выводу, что выплата страховой суммы по госконтракту от 8 мая 2011 г., заключенного с ОАО СК " Ростра", невозможна, т.к. в период действия этого контракта страховой случай с ФИО1 не наступил, страховой случай наступил 9 августа 2012 г. в период действия контракта с ООО СК "ВТБ Страхование".
Ссылка представителя ответчика на то, что в госконтракте от 26 марта 2012 г. была оговорена обязанность выплаты страховой суммы прежним страховщиком (по данному делу ОАО СК "Ростра"), чей госконтракт действовал на момент увольнения со службы истца ФИО1, не состоятельна, т.к. это условие контракта противоречит общим правилам обязательного государственно страхования, предусмотренным ст. 969 ГК РФ, ст. 929 п.1 ГК РФ, ФЗ N 52-ФЗ от 28 марта 1998 г., согласно которым обязанность по выплате страховой суммы возникает по договору обязательного страхования
с момента установления страхового случая, в отношении ФИО1 страховой случай наступил 9 августа 2012 г. в период действия госконтракта, заключенного с ООО СК "ВТБ Страхование".
Аналогичное решение принято Московским городским судом по делу по иску Г. к ООО СК " ВТБ Страхование" о взыскании страховой суммы, штрафа и судебных расходов ( апелляционное определение от 6 ноября 2013 г. по делу N 11-36585), аналогичные выводы содержатся в Постановлении Президиума Верховного суда РД от 9 января 2013 г. по делу по иску ФИО2 к МВД по РД о взыскании страховой выплаты, в определении судебной коллегии по гражданским делам Верховного суда РД от 6 ноября 2013 г. по делу по иску Фаталиева А.С. к ООО СК " ВТБ Страхование" о взыскании страховой выплаты (дело N 33-3862/2013 и других гражданских делах.
На основании изложенного и руководствуясь ст. 328 ГПК РФ, судебная коллегия
ОПРЕДЕЛИЛА:
решение федерального суда Кировского района г. Махачкалы от 13 февраля 2014 г. оставить без изменения, апелляционную жалобу представителя ООО СК " ВТБ Страхование" ФИО8 - без удовлетворения.
Председательствующий ФИО11
Судьи ФИО3
Гебекова Л.А.
Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.