Апелляционное определение СК по гражданским делам Суда Ямало-Ненецкого автономного округа от 04 августа 2014 г. по делу N 33-1857/2014

Судебная коллегия по гражданским делам суда Ямало-Ненецкого автономного округа в составе:

председательствующего Мосиявич С.И.

судей коллегии Зотиной Е.Г. и Мочаловой Н.В.

при секретаре Лысовой О.Г.,

рассмотрела в открытом судебном заседании дело по апелляционной жалобе Доценко М.И. на решение Надымского городского суда Ямало-Ненецкого автономного округа от 6 июня 2014 года, которым постановлено:

госпитализировать Доценко М.И. в специализированное медицинское противотуберкулезное учреждение - Окружную больницу N 2 в п. Харп ЯНАО для обязательного обследования и лечения.

Заслушав доклад судьи суда ЯНАО Мосиявич С.И., прокурора Денисенко М.О., судебная коллегия

УСТАНОВИЛА:

Надымский городской прокурор обратился в суд с иском к Доценко М.И. с вышеназванными требованиями. В обоснование иска указал, что ответчик состоит на учете в ГБУЗ ЯНАО "Надымская ЦРБ" с диагнозом "Фиброзно-кавернозный туберкулез верхних долей легких МБТ (+) II ГДУ МЛУ", является "данные изъяты". Доценко не регулярно посещает врача-фтизиатра, отказывается от госпитализации в противотуберкулезную больницу, не смотря на нуждаемость в длительном лечении.

Прокурор в ходе рассмотрения дела поддержал заявленные требования.

Ответчик в судебном заседании возражал против удовлетворения исковых требований, полагал, что может проходить лечение на дому, болен закрытой формой туберкулеза.

Представитель третьего лица ГБУЗ ЯНАО "Надымская ЦРБ" участия в рассмотрении дела не принимал.

Судом постановлено вышеуказанное решение, с которым не согласен ответчик. В апелляционной жалобе он просит решение суда отменить и принять по делу новое решение, об отказе в удовлетворении иска. В жалобе приводятся доводы аналогичные тем, которые озвучены в ходе рассмотрения дела.

Прокурором и ГБУЗ ЯНАО "Надымская ЦРБ" представлены возражения на апелляционную жалобу, согласно которым решение является законным и обоснованным, основанным на доказательствах, которым судом дана оценка в соответствии со ст. 67 ГПК РФ.

Стороны о рассмотрении дела в суде апелляционной инстанции извещены.

Рассмотрев дело по правилам ч.1 ст.327.1 ГПК РФ, обсудив доводы апелляционной жалобы и возражения на нее, судебная коллегия приходит к следующему.

Согласно статье 46 Конституции Российской Федерации каждому гарантируется судебная защита его прав и свобод. Названное конституционное право предполагает конкретные гарантии, которые позволяли бы реализовать его в полном объеме и обеспечить эффективное восстановление в правах посредством правосудия, отвечающего требованиям справедливости и законности.

Судом установлено и подтверждается материалами дела, что Доценко М.И. состоит на диспансерном учете с 29 февраля 2008 года с диагнозом "Фиброзно-кавернозный туберкулез верхних долей легких в фазе инфильтрации и обсеменения МБТ (+) II Б группа диспансерного учета".

Последующие переосвидетельствования на МСЭ ответчик проходил с опозданием в несколько месяцев, в 2012 и 2013 годах переосвидетельствование не пройдено. 10 февраля 2014 года от переосвидетельствования ответчик отказался. Обследование Доценко также проходил нерегулярно.

Правоотношения в сфере принудительной госпитализации больного туберкулезом в противотуберкулезное медицинское учреждение регулируются Федеральным законом от 18 июня 2001 года N 77-ФЗ "О предупреждении распространения туберкулеза в Российской Федерации".

В соответствии с пунктом 1 статьи 33 Федерального закона от 30 марта 1999 года N 52-ФЗ "О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения" больные инфекционными заболеваниями, лица с подозрением на такие заболевания и контактировавшие с больными инфекционными заболеваниями лица, а также лица, являющиеся носителями возбудителей инфекционных болезней, подлежат лабораторному обследованию и медицинскому наблюдению или лечению в случае, если они представляют опасность для окружающих, обязательной госпитализации или изоляции в порядке, установленном законодательством Российской Федерации.

Пунктом 7.6 Санитарно-эпидемиологических правил СП 3.1.1295-03 предусмотрено, что в очагах туберкулеза с целью его локализации и предупреждения распространения заболевания специалисты лечебно-профилактических специализированных противотуберкулезных учреждений проводят санитарно-противоэпидемические (профилактические) мероприятия, в том числе госпитализацию больного туберкулезом.

Из приведенных норм следует, что в случае необходимости больные туберкулезом подлежат госпитализации в специализированные медицинские учреждения в установленном порядке.

Разрешая спор по существу, суд пришел к выводу о наличии оснований для удовлетворения исковых требований прокурора.

По данному делу юридически значимым и подлежащим доказыванию является выяснение вопросов о наличии медицинских показаний для принудительной госпитализации ответчика в противотуберкулезный диспансер.

Суд оценивает доказательства по своему внутреннему убеждению, основанному на всестороннем, полном, объективном и непосредственном исследовании имеющихся в деле доказательств.

Никакие доказательства не имеют для суда заранее установленной силы.

Суд оценивает относимость, допустимость, достоверность каждого доказательства в отдельности, а также достаточность и взаимную связь доказательств в их совокупности.

Результаты оценки доказательств суд обязан отразить в решении, в котором приводятся мотивы, по которым одни доказательства приняты в качестве средств обоснования выводов суда, другие доказательства отвергнуты судом, а также основания, по которым одним доказательствам отдано предпочтение перед другими (части 1 - 4 статьи 67 Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации).

В соответствии с ч. 1 ст. 157 Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации суд при рассмотрении дела обязан непосредственно исследовать доказательства по делу: заслушать объяснения сторон и третьих лиц, показания свидетелей, заключения экспертов, консультации и пояснения специалистов, ознакомиться с письменными доказательствами, осмотреть вещественные доказательства, прослушать аудиозаписи и просмотреть видеозаписи.

Задача специалиста в судебном заседании состоит в оказании содействия суду и лицам, участвующим в деле, в исследовании доказательств (п. 16 Постановления Пленума Верховного Суда РФ от 26.06.2008 N 13 (ред. от 09.02.2012) "О применении норм Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации при рассмотрении и разрешении дел в суде первой инстанции").

В ходе рассмотрения дела, суд прибег к консультации специалистов Шустикова И.А., Чистяковой В.М. и Мучкаевой Р.С. врачей-фтизиатров.

Специалисты оказали содействие суду в исследовании доказательств, в частности медицинской документации. Согласно их пояснениям, основанным на материалах дела, не смотря на то, что анализ на бак-посев не показал в выделяемых Доценко М.И. мокротах палочки Коха, такой анализ должен быть проведен трижды, что бы можно было считать пребывание ответчика в общественных местах безопасным. В отнощении ответчика такие результаты получены лишь дважды, при том, что в 2013 году анализ микроспории был положительным. Кроме того, рентгенограмма ответчика показала, что в легких Доценко имеются очаги заражения - полости с элементами распада. Лечение и подбор препаратов необходимо проводить в условиях стационара от лечения в котором ответчик уклоняется.

При вынесении решения судом были выполнены требования ст. 67 Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации. Суд, вопреки доводам апелляционной жалобы, постановляя решение, принял во внимание всю совокупность обстоятельств дела, в том числе и то, что ответчик, уклоняясь от прохождения лечения, представляет опасность для окружающих граждан, с учетом всех установленных в ходе рассмотрения дела фактов.

При таких обстоятельствах обжалуемое решение отмене не подлежит.

На основании изложенного и руководствуясь ст.ст. 328, 329 ГПК РФ, судебная коллегия

ОПРЕДЕЛИЛА:

Решение Надымского городского суда от 6 июня 2014 года оставить без изменения, апелляционную жалобу без удовлетворения.

Председательствующий

Судьи: /подписи/

Копия верна: судья суда ЯНАО С.И. Мосиявич

Копия верна: секретарь О.Г. Лысова