Апелляционное определение СК по гражданским делам Липецкого областного суда от 25 февраля 2015 г. по делу N 33-424/2015

судебная коллегия по гражданским делам Липецкого областного суда в составе:

председательствующего Нагайцевой Л.А.,

судей Берман Н.В., Москалевой Е.В.,

при секретаре Поповой О.С.

с участием прокурора Пучковой С.Л.

рассмотрела в открытом судебном заседании в городе Липецке апелляционную жалобу истца Климкиной Л.В. на решение Октябрьского районного суда г. Липецка от 19 декабря 2014 года, которым постановлено:

В иске Климкиной Л.В. к ГУ - Липецкое региональное отделение Фонда социального страхования РФ о взыскании ежемесячной страховой выплаты с ДД.ММ.ГГГГ по "данные изъяты" . ежемесячно и за период с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ4ода единовременно "данные изъяты" "данные изъяты" отказать.

Заслушав доклад судьи Нагайцевой Л.А., судебная коллегия

УСТАНОВИЛА:

Климкина Л.В. обратилась в суд с иском к государственному учреждению - Липецкое региональное отделение Фонда социального страхования Российской Федерации (далее ГУ-ЛРО ФСС РФ) о перерасчете размера ежемесячных страховых выплат в связи с повреждением здоровья вследствие профессионального заболевания. Истица ссылалась на то, что по заключению учреждения МСЭ ей установлена утрата профессиональной трудоспособности в размере "данные изъяты". Приказом ответчика от ДД.ММ.ГГГГ назначены ежемесячные страховые выплаты из заработка за период с "данные изъяты" по "данные изъяты". Полагая, что страховщиком допущены нарушения ее прав при исчислении страховой выплаты, Климкина Л.В. просила произвести перерасчет, заменив не полностью отработанные месяцы ( "данные изъяты") предшествующими полными месяцами на основании лицевых счетов с применением соответствующих коэффициентов. С учетом уточнения исковых требований, истица просила взыскать с ответчика ежемесячные страховые выплаты в размере "данные изъяты" . и недоплаченную сумму страховых выплат за три года, предшествующие обращению в суд.

Представитель ответчика ГУ-ЛРО ФСС РФ Литвиненко Н.И. иск не признала, указывая на то, что впервые страховое обеспечение истице назначено работодателем, для расчета взят заработок за 12 месяцев перед установлением утраты профессиональной трудоспособности ( "данные изъяты".). По заявлению Климкиной Л.В. от ДД.ММ.ГГГГ произведен перерасчет ежемесячной страховой выплаты на основании дополнительно представленных истицей справок о заработной плате в "данные изъяты"", при этом по желанию истицы не полностью отработанные месяцы заменены предшествующими. Законных оснований для перерасчета ежемесячных страховых выплат не имеется.

Суд постановил решение об отказе в иске, резолютивная часть которого приведена выше.

В апелляционной жалобе истица Климкина Л.В. просит отменить решение суда, ссылаясь на неправильное применение судом норм материального права, нарушение права истца на выбор наиболее выгодного периода для расчета среднемесячного заработка, из которого исчислена страховая выплата.

Выслушав объяснения представителя истца по доверенности Колобаевой О.Л., поддержавшей доводы апелляционной жалобы, возражения представителя ГУ-ЛРО ФСС РФ Гусевой И.А., просившей решение суда оставить без изменения, заключение прокурора Пучковой С.Л., полагавшей решение суда законным и обоснованным, проверив материалы дела, судебная коллегия считает решение суда правильным.

Согласно статье 3 и пункту 2 статьи 12 Федерального закона от 24 июля 1998 г. N 125-ФЗ "Об обязательном социальном страховании от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний" при расчете размера утраченного заработка учитываются все виды выплат и иных вознаграждений (как по основному месту работы, так и по совместительству) в пользу застрахованного, выплаченных по трудовым договорам и гражданско-правовым договорам и включаемых в базу для начисления страховых взносов в соответствии со статьей 20.1 названного Закона. Учитываются также пособия, выплаченные за период временной нетрудоспособности или отпуска по беременности и родам.

В соответствии с пунктом 3 ст.12 Федерального закона от 24 июля 1998 года N 125-ФЗ средний месячный заработок застрахованного исчисляется путем деления общей суммы его заработка (с учетом премий, начисленных в расчетном периоде) за 12 месяцев повлекшей повреждение здоровья работы, предшествовавших месяцу, в котором с ним произошел несчастный случай на производстве, установлен диагноз профессионального заболевания или (по выбору застрахованного) установлена утрата (снижение) его профессиональной трудоспособности, на 12.

При подсчете среднемесячного заработка не полностью проработанные застрахованным месяцы заменяются предшествующими полностью проработанными месяцами либо исключаются в случае невозможности их замены.

Согласно пункту 9 статьи 12 Федерального закона от 24 июля 1998 г. N 125-ФЗ, исчисленная и назначенная ежемесячная страховая выплата в дальнейшем перерасчету не подлежит, за исключением случаев изменения степени утраты профессиональной трудоспособности, изменения круга лиц, имеющих право на получение страховых выплат в случае смерти застрахованного, а также случаев индексации ежемесячной страховой выплаты.

В пункте 21 Постановления Пленума Верховного Суда Российской Федерации от 10 марта 2011 года N 2 "О применении судами законодательства об обязательном социальном страховании от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний" разъяснено, что ограничение на перерасчет размера страховых выплат не распространяется на требования, заявленные в связи с допущенными страховщиком нарушениями при исчислении и назначении этих выплат.

Разрешая спор о перерасчете размера назначенных страховых выплат, необходимо выяснять, было ли обеспечено право истца на выбор периода для расчета среднемесячного заработка и была ли исполнена страхователем и страховщиком их обязанность по разъяснению пострадавшему его прав и обязанностей, а также порядка и условий обязательного социального страхования от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний (подпункт 16 пункта 2 статьи 17, подпункт 9 пункта 2 статьи 18 Федерального закона от 24 июля 1998 г. N 125-ФЗ).

Как установлено судом и следует из материалов дела, ДД.ММ.ГГГГ Липецким областным центром профпатологии у Климкиной Л.В. диагностировано профессиональное заболевание в результате работы в "данные изъяты"" с "данные изъяты" по "данные изъяты".

ДД.ММ.ГГГГ истице установлена утрата профессиональной трудоспособности в связи с профессиональным заболеванием в размере "данные изъяты" бессрочно.

Впервые страховое обеспечение истице было назначено работодателем.

В "данные изъяты" дело Климкиной Л.В. было передано в Липецкое региональное отделение ФСС РФ. На основании приказа N от ДД.ММ.ГГГГ ответчиком назначены ежемесячные страховые выплаты в сумме "данные изъяты" . Для исчисления среднемесячного заработка взят заработок истицы за 12 месяцев работы, предшествовавших месяцу, в котором установлен диагноз профессионального заболевания - с "данные изъяты" по "данные изъяты".

ДД.ММ.ГГГГ истица обратилась к страховщику с заявлением о перерасчете размера страховых выплат согласно представленной справке о заработной плате и выписке из решения суда.

Приказом филиала N ЛРО ФСС РФ от ДД.ММ.ГГГГ N истице назначена страховая выплата в сумме "данные изъяты" . ежемесячно. Как следует из справки - расчета, в расчет включены сведения о заработной плате истицы с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ на основании справки "данные изъяты"", при этом не полностью отработанные месяцы заменены предшествующими месяцами: ДД.ММ.ГГГГ заменен ДД.ММ.ГГГГ, ДД.ММ.ГГГГ - ДД.ММ.ГГГГ, ДД.ММ.ГГГГ- ДД.ММ.ГГГГ, ДД.ММ.ГГГГ- ДД.ММ.ГГГГ, ДД.ММ.ГГГГ- ДД.ММ.ГГГГ. Справка о заработной плате выдана на основании лицевых счетов за ДД.ММ.ГГГГ.

Таким образом, фактические обстоятельства дела свидетельствуют о том, что суммы возмещения вреда, причиненного здоровью истицы, были определены страховщиком в соответствии с нормами действующего на тот момент законодательства об обязательном социальном страховании, из заработка за 12 месяцев, предшествующих месяцу, в котором установлен диагноз профессионального заболевания, с учетом волеизъявления потерпевшей, по наиболее выгодному для нее варианту.

Правильно установив обстоятельства дела, суд пришел к обоснованному выводу об отказе в удовлетворении заявленных Климкиной Л.В. требований, так как обстоятельства, которые в силу пункта 9 статьи 12 Федерального закона от 24 июля 1998г. N 125-ФЗ давали бы основания для перерасчета назначенных истице страховых выплат, в данном случае отсутствуют.

Необоснованность предложенного истицей варианта перерасчета ежемесячной страховой выплаты подробно проанализирована судом с приведением в судебном постановлении мотивов принятого решения, что доводами апелляционной жалобы не опровергнуто.

Ссылка апелляционной жалобы на то, что страховщиком при назначении возмещения не было обеспечено права истицы на выбор периода для расчета среднемесячного заработка и не исполнена обязанность по разъяснению пострадавшей ее прав и обязанностей, не соответствует обстоятельствам дела.

Выводы суда основаны на исследованных судом доказательствах, соответствуют установленным по делу обстоятельствам и действующему законодательству. Апелляционная жалоба не содержит доводов, влекущих отмену решения суда.

Руководствуясь статьями 328, 329 Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации, судебная коллегия

ОПРЕДЕЛИЛА:

Решение Октябрьского районного суда г. Липецка от 19 декабря 2014 года оставить без изменения, апелляционную жалобу истца Климкиной Л.В. - без удовлетворения.

Председательствующий: подпись

Судьи: подписи

Копия верна: судья

секретарь